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一次性注射器在注射隆乳患者哺乳期并发脓肿中的应用
注射隆乳者产后哺乳期易发生感染,形成乳房脓肿,且较难愈合.发生感染后,需行脓肿切开引流术治疗.脓肿切开引流术中,常于乳腺后间隙放置引流管两根,一根为灌注输入管,于切口引出,另一根为引出管,于乳房下皱褶引出,引出管连接负压引流袋.灌注输入管术后需每日灌人大量液体冲洗伤口,以利于伤口早日愈合.以往用一次性注射器(20 ml)注入药液及生理盐水冲洗伤口,灌注时需脱开连接处反复抽吸药液进行操作,速度较慢,且反复抽吸步骤繁琐费时,增加感染机会.笔者采用一次性输液器解决了上述问题,现介绍如下.
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对一次性输液器的改进
医院感染管理是医院保证医疗质量的关键环节之一.随着滤过式一次性输液器的广泛应用,医院感染大幅度降低,但从莫斐氏管调节孔(下称调节孔)给药,也存在着一些不足.注射器抽吸药液中的许多玻璃或橡皮微粒可引起局部或全身不良反应.虽然从调节孔注入药液,可通过滤过网对药液中大于网孔的微粒起滤过作用,但在实际工作中却不易被护士采用.
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介绍一种皮内注射的小技巧
临床在进行皮内注射时,常用方法是酒精消毒注射部位,待干后取出注射器抽吸药液,排尽空气,一手由远心端绷紧局部皮肤,另一手持注射器针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内,固定注射器,注入药液0.1 ml.但是小儿不配合或老年皮肤松弛的患者,注射时易造成针头刺入太深,药液注入皮下,直接影响反应的观察和判断.
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一次性注射器包装袋的新用途
在临床护理操作中,肌肉注射是一种常规操作,肌肉注射时,按操作规程抽吸药液后注射器套上安瓶放在无菌治疗巾内备用,无菌治疗巾需每日供应室消毒,送至病房,用过的无菌治疗巾收回,重新消毒,程序繁琐,现我科应用注射器包装袋代替无菌治疗巾,效果良好.
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一次性封闭移行膜注射器的研制
静脉输液等各种注射是临床上常用的治疗手段,在使用一次性注射器时,注射器活塞部分会暴露在空气1中,随着抽吸药液等操作易被污染.针对这种情况,我们研制出一次性封闭式移行膜注射器,避免将注射器活塞部分暴露在空气中.
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儿童术前可经粘膜途径应用镇静剂
儿童术前常用肌肉注射法给予镇静剂,很难被儿童接受。理想的儿童术前用药应该是容易接受、起效较快、不延长麻醉的后遗效应、无明显副作用,且患儿能安静地与父母分离。舌下、鼻腔、直肠粘膜血液供应丰富,吸收药物快。我院采用这3种途径给药,效果满意。时间:术前30min。用量:咪唑安定0.2mg/kg(总量不超过5mg)。方法:①舌下给药:抽吸药液后拔除针头,快速注入患儿舌下,嘱含药30s。适用于1~3岁儿童;②鼻腔给药:患儿头略后仰,缓缓注入鼻腔。适用于4岁以上较合作儿童;③直肠给药:患儿仰卧屈膝(或侧卧),注射器乳头接1条1.5~2cm细肛管,抽入1ml空气(保证药液全部进入直肠),插入肛门,快速注入。适用于0~1岁儿童。
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抽吸药液的小技巧
笔者在注射室工作多年,接触到的贵重药品很多,从几十元到上千元不等,多为针剂,液量多为1 ml以内,包装多为胶塞压盖的安瓿.
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自动配液机在临床配液中的应用
配置静脉输液液体是护士每天的工作,不论在中心配液室还是普通病房内配置液体,护士主要使用手工配液方法。手工配液工作量大、效率低且护士的手在多次抽吸药液过程中会有受伤的危险,同时很可能违反无菌操作,导致注射器活塞污染,甚至引起输液反应,所以减轻临床护士手工用力,同时减少感染的几率,是我们一直在寻找的方法。自动配液机经我科临床使用,效果满意,现报道如下。
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锯式安瓿折断器的研制及应用
锯式安瓿折断器上那5种规格不同的安瓿头罩孔均呈辣椒形并分别与相应规格安瓿头的外形相配,不仅能防止断离的安瓿头嵌在安瓿头套孔内,而且还能避免断离的安瓿头套瓿头孔的另一段滑落在地上弄脏配液室.
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钳式安瓿折断器的研制及应用
目的:防止医护人员手工掰安瓿可能导致的安瓿头碎裂意外扎伤,防止断离的安瓿头滑落在地板上弄脏配液室.方法:将钳式安瓿折断器上的安瓿头套孔制成辣椒形并分别与相应规格安瓿头的外形相配.结果:经模型2000余次掰安瓿试用无一例意外受伤.结论:采用钳式安瓿折断器掰安瓿比直接捏持安瓿的方法掰安瓿安全性高,而且还能防止断离的安瓿头滑落在地板上弄脏配液室.
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抽取小瓶装粉剂的小窍门
临床工作中,常会用到小瓶装粉剂,应用常规方法抽吸药液常因瓶塞内存有泡沫及死角而使药液抽吸不尽,造成药液浪费,给病人带来不必要的损失.为使药液能充分抽吸干净,不致造成浪费,我们通过临床反复实践,改进了抽药方法,效果满意.现介绍如下.
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新三指法与教科书法抽吸药液方法效果比较
应用注射器抽吸药液是临床护士使用多的操作,使用教科书法抽吸药液,操作繁琐,费时费力,影响工作效率."三指持针抽药法"[1].只适合抽吸5ml以下药液,不能解决临床上抽吸10ml以上药液的实际问题.经临床实践,我院改进了注射器握持方法,即新三指法,并与教科书法抽吸药液进行了效果比较,现报道如下.
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注射器抽吸药液手法的研究进展
用注射器抽吸安瓿中药液是临床护士使用多的操作方法,抽吸药液过程中持安瓿和注射器方法直接影响配药速度和配药安全.护士在配制药液过程中,如果抽吸药液方法不当,很容易造成药液的污染.近年来,国内同行为避免药液污染,对抽吸药液时注射器握持手法,进行了广泛研究,现报道如下.
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玻璃注射器与一次性注射器摩擦力的比较
虽然临床中玻璃注射器淘汰已成为不可阻挡的趋势,但基础护理学[1]一书中对于抽吸药液的方法并未有改进之处,由于塑料材质注射器的广泛应用,临床操作中多不能按教科书教授的方法实施,给临床教学和规范护理操作带来诸多的困难.我们课题组对玻璃注射器和一次性塑料材质注射器从力学角度出发进行探究.
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两种方法抽吸药液效果对比研究
用注射器抽吸药液是临床护士使用多的操作.按传统方法抽吸药液时支点不稳,药液易撒漏,费时费力,工作效率低,操作者易于疲劳[1,2].在临床实践中,我们改进注射器握持方法,改变支点抽吸药液,效果良好.将两种方法抽吸药液的效果进行了比较研究,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院工作5年以上、技术熟练程度相当的护士40例,随机分为2组,每组20例.用传统方法抽吸药液的一组为传统组,用改进法即改变支点抽吸药液的一组为改进组.2组护士工作时间、技术熟练程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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一种新型镊式安瓿折断器的设计和应用
为了防止医护人员手工掰安瓿可能导致安瓿头碎裂意外扎伤,本文设计了一种新型镊式安瓿折断器,将镊式安瓿折断器上的安瓿头橡胶孔分别与相应规格安瓿头的外形相配。临床试验证明用该镊式安瓿折断器掰安瓿无一例意外受伤,提高了医护人员的工作安全性并大大提高了工作效率,具有较高的应用价值。
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加药注射器的改良
用注射器抽吸药液是临床护士使用多的操作.尽管在所有临床护理检查、考试、比赛中,各级别护理管理者均按教科书操作法要求护理人员,但在临床护理操作中临床操作法极为常见[1].
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头孢他啶配制方法
头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素,其制品为游离酸(五水化合物),并加有一定量的无水碳酸钠制成注射剂[1].头孢他啶在溶解过程中会产生大量气体,使瓶内压强过高,抽吸药液时会发生活塞被强大的气压推出注射器,或者操作中常会遇到从密封瓶内抽吸已溶解的药液时药液从针眼外渗的情况,在一定程度上造成了药物的浪费,同时药物的气雾大量弥散在空气中,造成环境污染[2].部分护士为了避免此类事情发生,把针栓和针管分离以使瓶内压力与外界大气压平衡;或分瓶分次加药,但需要反复穿刺瓶塞,此法易造成污染.为减少操作中药液外渗,2008年1月-2008年7月笔者对配药方法进行了改进,效果明显.现介绍如下.
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替代无菌盘使用的注射器外包装的设计与应用
在临床工作中,为确保注射器抽吸药液后暂时不被污染,常常将各种抽吸药液后备用的注射器放入无菌盘中.但在实际工作中有很多不便,如在无菌盘内常常存放多位病人需要注射的、已配制好相关药液的注射器时,护士仅靠针头套用的安瓿核对,当有部分病人使用同种药物不同剂量时护士无法清楚地标记,容易造成护理差错;无菌盘内未使用的注射器在频繁揭开取注射器及针头时可受到尘埃和细菌的不断污染;且按照《基础护理学》教材中无菌技术操作原则,无菌治疗盘的有效期为4h,无菌盘的使用中也常因治疗巾为棉质易被液体浸湿,必须立即更换;铺无菌盘费时费力,而每日消毒大量无菌巾,造成科室资源浪费较大,使用过程中依从性差.为了适应当前繁忙的护理工作,寻找一种省时、省力、经济、实用的方法替代无菌盘,特设计了一种新型的注射器外包装替代无菌盘,现介绍如下.
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一次性针头帽在抽取阿替卡因肾上腺素注射液时的妙用
阿替卡因肾上腺素注射液是口腔科常用局部麻醉剂,为法国碧兰公司生产.由于口腔科手术部位的特殊性,医生在进行局部麻醉时经常会选择5 mL一次性无菌注射器,但其针头较长较细(约4 cm长).而此药液为真空玻璃瓶装,按常规方法抽吸药液不仅费时费力,而且极易产生气泡从而浪费药液.为了消除以上弊端,我科自2012年6月起应用取下的一次性针头帽,效果满意,现报道如下.