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死神面前的救赎
图1黑龙江小伙儿赵新亮(化名),1米80的大个儿,眉清目秀,微瘦的脸庞透着喜悦,眼神中充满了对未来生活的美好憧憬.但是,谁能想到,就在不久前,他因颅内巨大血管畸形破裂,术中出血达30000余毫升,相当于自体血容量的7倍,出现严重的代谢性酸中毒,有效循环血量已无法满足心脑肾等重要器官灌注生命垂危……
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多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液的临床观察
胃癌是目前人类发病率、病死率很高的恶性肿瘤之一,是世界第二大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因[1].晚期胃癌腹腔转移是其主要的转移途径和致死原因之一,腹腔转移后,随之并发难以控制的腹腔积液,使患者出现乏力、腹胀、食欲减退、恶液质,严重威胁患者的生命.近年研究显示,应用腹腔化疗可以控制腹腔积液,从而减轻患者的痛苦,提高患者生存质量,延长患者的生存期.2011年5月,我科应用多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液19例,现报告如下.
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经内镜放置空肠营养管治疗非恶性幽门梗阻
2002年7月至2003年5月我们对13例消化性溃疡并幽门梗阻的患者采用经内镜放置空肠营养管,给予肠内营养;灌注质子泵抑制剂的方法,取得了良好的疗效,现报告如下.
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鼻内窥镜手术及局部灌注伊曲康唑治疗真菌性鼻窦炎
随着鼻内窥镜手术的普遍开展,真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)的治愈率有很大提高,但在对真菌性鼻窦炎患者的术后随访中,发现一部分病例手术后鼻窦黏膜肿胀、肉芽样改变和变硬,且反复产生褐色黏稠物,病理证实黏膜内有大量真菌菌丝生长和肉芽肿鬃形成.我科自1996-2000年收治鼻窦真菌病资料完整病例22例,临床上在行鼻窦内镜手术,彻底清除病灶,保留窦腔正常黏膜,其中12例应用伊曲康唑(斯皮仁诺)灌注上颌窦腔,冲洗鼻腔,取得了比较满意的疗效,现总结报告如下.
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飞利浦Brilliance 40曝光故障的修复
飞利浦Brilliance 40是2005年5月安装使用,通过一段时间的运行发现这款机型在短闭气时间进行心血管,脑中风,肺部,全器官灌注及急诊扫描等方面,都提供了更多的解剖细节,为临床提供了很大帮助,下面就该机一例故障修复及调整进行讨论.
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榄香烯乳治疗膀胱癌疗效观察
目的为了解榄香烯乳治疗膀胱癌的效果.方法采用榄香烯乳膀胱灌注及部分病人加静脉滴注的方法.结果<2cm×2cm单纯表浅膀胱癌8例,完全缓解7例.部分缓解1例,2cm×2cm~2cm×5cm间6例,完全缓解1例,部分缓解5例.>5cm者7例,部分缓解1例,稳定3例,无效3例.结论榄香烯乳是一个非细胞毒性、具有多功能效应的抗癌药物,膀胱灌注后,除使肿瘤退缩,出血症状消减外;还有消炎止痛、提高机体免疫力、改善症状等优点,特别对表浅的小膀胱癌效果明显.
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经尿道电切加术后膀胱灌注预防腺性膀胱炎复发(附28例报告)
目的腺性膀胱炎诊治及预防复发.方法分析28例腺性膀胱炎患者诊治经过.结果 28例经尿道电切术加术后膀胱灌注卡介苗(BCG)及白细胞介素-2(IL-2),随访6~72个月,有效率93%.结论在腺性膀胱炎经尿道电切基础上,膀胱灌注IL-2加BCG预防复发安全有效.
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脑室引流和灌注的自动控压系统的设计
拟建立以颅内压为信号控制脑室外引流和灌注的自动控压模式及系统,该系统具有较高的准确性、稳定性和安全性,以解决临床治疗中各种人为因素造成的不便和不足.并可在此自动控压模式下进行脑脊液置换及药物的脑室外补充和排放,改善颅脑损伤和脑组织的微循环.实际应用研究结果表明,该系统运行可靠,使用方便.该系统将取代目前临床应用的从国外进口的监护和引流产品,具有很好的推广价值.
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直肠灌注后PET与CT增强融合显像在直肠癌诊断中的价值
目的 探讨直肠灌注后PET与CT曾强融合显像在直肠癌诊断中的价值.方法 选择临床高度怀疑直肠癌的病例46例,先用生理盐水进行直肠灌注后,行盆腔CT增强扫描和PET显像,然后将两者图像融合.对直肠病变进行诊断,并将所得结果与肠镜活检病理或术后病理结果对照,以判断PET与CT增强融合显像对直肠癌诊断的准确率,以及在评估直肠肿块局部浸润情况方面与术后病理的符合率.结果 46例患者中PET/CT增强融合显像阳性为43例,阴性为3例.其中显示病变侵犯肌层.但未突破浆膜层25例;突破浆膜层10例;周围组织侵犯8例;病理确诊直肠癌42例.PET/CT增强融合显像假阴性1例,假阳性2例,PET/CT增强融合显像对直肠癌诊断的准确性为93.48%,局部侵犯的符合率为98%.结论 直肠灌注后PET与CT增强融合显像在直肠癌的诊断及判断肿瘤局部侵犯情况中具有重要的临床价值.
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迈瑞BC-2600血球仪气泡报警检修一例
迈瑞BC-2600血球仪气泡报警,若是管路漏气造成,更换相关配件后,要及时灌注液路,再试机测试.灌注液路在检验设备检修过程中,非常重要.
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急性动脉性消化道出血的DSA造影诊断与治疗分析
目的 探讨提高急性动脉性消化道出血DSA造影阳性率的方法及介入栓塞治疗的方法和疗效.资料与方法 临床表现为急性消化道出血活动期或经内科治疗处于稳定期的病人43例;超选择性动脉DSA造影明确消化道出血部位及原因.对造影结果阳性者采用明胶海绵颗粒及PVA行动脉栓塞.结果 消化道出血造影阳性者35例,阳性率:81.39%.介入栓塞后,25例完全止血,6例止血不彻底,4例复发.结论 选择性动脉造影对急性动脉性消化道出血的定位、定性诊断有重要的价值;超选择造影及血管内注射罂粟碱可提高阳性检测率;对绝大多数急性出血应用选择性动脉栓塞可以得到完全止血,预防栓塞并发症的关键是尽可能超选择和选用较大的栓塞颗粒.
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胃张力测定的临床意义、方法和实际应用
胃张力测试是一种创新的临床监测模式,能提供胃黏膜灌注是否足够的相关的信息.所提供的主要参数是胃部的PCO2,或是PgCO2(Gastric).PgCO2是用来估计胃黏膜的PCO2.在正常情况下PgCO2大约等于为动脉的PCO2,PgCO2的提高意味着胃黏膜下血流中CO2产生(新陈代谢)和移除(灌注)的失衡.
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ST段抬高急性心肌梗死再灌注策略进展
这几年来,ST段抬高急性心肌梗死发病率与死亡率都在不断升高,而ST段抬高急性心肌梗死引发的大量并发症不尽给患者带来了强烈的生理和病理痛苦,也给家庭,社会造成了严重的经济负担.因此,如何有效治疗并改善ST段抬高急性心肌梗死患者的预后就成为临床医学研究的重点.有研究[1]认为,对ST段抬高急性心肌梗死患者实施再灌注治疗,能够有效控制患者病情,并改善患者预后.
关键词: ST段抬高急性心肌梗死 灌注 预后 并发症 -
心肌梗死患者溶栓术后再灌注心律失常的护理效果
目的:探索心肌梗死患者溶栓术后再灌注心律失常的护理效果.方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的120例心肌梗死患者为研究对象,随机分为两组,每组60例.观察组采用优质护理,对照组采用常规护理.结果:观察组和对照组两组患者,治疗后的左心射血分数平均值、E峰值、左心室舒张末期内径平均值、E/A值均存在差异(P<0.05).结论:心肌梗死患者应用优质护理效果显著.
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介入肝动脉化疗灌注术的手术配合
介入肝动脉化疗灌注手术是临床治疗原发性肝癌的重要手段,在手术过程中,护理人员应认真主动地配合医生.良好的手术配合及术中护理有利于提高医疗质量和患者生存率、生存质量,减少医疗纠纷.
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休克的分类及分期
体克分类病因分类 ①脓毒症休克:是指病原微生物感染而引起的休克.②低容量性休克:是指大量体液丢失导致有效循环量骤减而引起的周围循环衰竭的综合征.③心源性休克:当心脏不能用足够的排出量以保持组织的正常灌注时即可产生心源性休克.
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纸尿裤用于婴幼儿降温
婴幼儿发热临床相当常见.毛巾和冰袋冷敷是常用的物理降温方法.但冷敷降温的方法刺激较大,且不易固定毛巾或冰袋,需强迫幼儿卧位,如果患儿不配合,则效果往往不理想.我科白2004年1月开始,用纸尿裤灌注冷水戴于患儿头部行物理降温,效果良好.
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脑梗死在临床上的综合治疗
在脑梗死的治疗中,从发病前的预防到发病后1~3小时,多6小时的灌注,同时进行的细胞保护[1],到早期开始直至痊愈的康复治疗都很重要.本病大多起病缓慢,部分患者发病前有反复发作的短暂眩晕、单眼失明、偏身麻木无力、失语等症状.于夜间睡眠和休息时发病较多,故多在清晨发现偏瘫等症.2004~2008年收治脑梗死患者500余例,治疗及时,大多愈后良好.现将脑梗死在临床上的综合治疗介绍如下.
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顺铂腹腔灌注治疗癌性腹水8例临床观察
目的:观察顺铂腹腔灌注治疗癌性腹水的临床效果.方法:收集近1年恶性肿瘤并发腹水的患者8例.行腹腔置管引流或腹腔穿刺减压至腹水减少.给予顺铂40mg/㎡加5%糖水20ml稀释后灌入腹腔,第3天再重复灌注1次为1个周期,同时给予格拉斯琼3mg/日预处理.结果:8例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)4例,稳定2例.结论:顺铂腹腔灌注治疗癌性腹水不良反应仅有轻度消化道反应,是一种安全有效的治疗方法.
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急性左心衰的健康指导
由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急性的降低导致组织器官灌注不足和急性瘀血的综合征即称为心力衰竭.若仅是左心功能障碍则称为急性左心衰.