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巧用废弃的小密封瓶分装病理标本
手术中切除的病理组织,在送往病理科进行病理检验之前,需要在手术室进行标记和初步固定.通常我们采用的方法是由洗手护士将病理标本装入标本袋或者用纱块包裹丝线捆扎后传递到手术台下,由巡回护士在标签上填写标本名称,贴在标本袋或丝线上,用标本固定液固定后再送检.
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小密封瓶药物配制后摆放方法的改进
静脉输液药物配制是临床上常见的护理操作,在每项操作后我们都要执行严格的查对制度.由于临床药物种类繁多,为了保证临床用药安全,每次配制药物后的核对工作显得尤为重要.2010年12月我科在临床操作中,总结出一个小密封瓶药物配制后的核对方法,经600个小密封瓶药物配制及核对实践后,发现此方法安全、简单,效果可靠,现报道如下.
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小密封瓶在治疗冠状动脉造影术后假性动脉瘤中的应用
随着冠心病介入治疗的发展,以及抗凝、抗血小板药物的使用,假性动脉瘤成为介入术后较常见的并发症之一.其为包裹性血肿,与动脉穿刺部位相通,通常表现为有压痛的波动性包块,常伴发感染、出血、局部压迫和疼痛等症状.临床上一旦发生假性动脉瘤,传统上一般采用弹力绷带加压包扎局部,并卧床休息24h以上,但间隔使用弹力绷带加压包扎通常需要5d左右才能愈合,有的甚至时间更长,明显延长患者住院时间,给患者造成很大的痛苦.针对这些问题江苏省无锡市第二人民医院在使用弹力绷带包扎局部同时加用小密封瓶加压动脉穿刺处,效果良好,明显加快了假性动脉瘤的愈合速度.现报道如下.
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不同药液抽吸方法对小密封瓶内残留药量的影响
目的 比较2种不同药液抽吸法对小密封瓶内残留药量的影响.方法 将患者治疗使用的双黄连粉针剂64瓶,甲型H1N1流感病毒裂解疫苗(注射液)136瓶均随机分为双黄连粉针剂传统组(32瓶)和改良组(32瓶);甲型H1N1流感病毒裂解疫苗(注射液)传统组(68瓶)和改良组(68瓶),统一剪裁滤纸吸取小密封瓶内残留液量,立即用电子天平称量.结果 无论是粉针剂的配置液还是注射液,改良组残留量明显少于传统组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良组药液抽吸方法不会使小密封瓶内产生气泡,抽吸后使小密封瓶内药液残留量更少,提高了注射剂量的准确性,减少了药液浪费.
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小密封瓶在冠状动脉造影术后假性动脉瘤治疗中的应用
目的:探讨小密封瓶在治疗冠状动脉造影术后假性动脉瘤中的临床应用价值。方法选择64例本院收治的冠状动脉造影术后假性动脉瘤患者,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者采用弹力绷带包扎局部,观察组患者在此基础上应用小密封瓶加压动脉穿刺处。采用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评价两组患者的焦虑症状,比较两组治愈时间、住院时间及术后满意度情况。结果观察组患者治愈时间、住院时间、焦虑症状积分分别为(2.7±0.6) d,(4.8±1.6) d,(1.9±0.8)分,均低于对照组的(5.4±1.3)d,(7.2±2.1)d,(2.7±1.1)分,差异有统计学意义(t值分别为10.668,5.142,3.327;P<0.01);观察组患者满意度93.6%,对照组为65.6%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.819,P<0.01)。结论弹力绷带包扎局部联合小密封瓶加压动脉穿刺处能缩短冠状动脉造影术后假性动脉瘤患者的治愈时间及住院时间,促进术肢恢复,缓解焦虑症状,提高患者满意度,值得临床推广应用。
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自小密封瓶吸取药液手法的改进
用注射器自小密封瓶内吸取药液,是临床护士经常性的工作.如静脉输注抗生素,一般需连续性,长时间进行此项操作.因此,如何做到一次性快速吸净瓶内药液,是提高工作效率的重要环节.由于基础护理学中,对进针手法未做明确规定,实际操作中手法不一,有不少护士,尤其是初涉临床者,在操作时不得要领,时常出现反复进针、退针的现象,即附加进、退针率较高.既浪费时间,又易损坏注射器,还有可能增加药液中橡皮微粒.为此,我们对临床上惯用的几种手法进行了比较后得出:以持瓶手指用力屈曲后进针,持瓶侧环,小指对掌固定空筒吸药,可使整套操作更加平稳、准确,达到安全、省力、节时的目的,大大提高了工作效率.现报告如下:
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瓶塞形状及抽吸方法对残余药量的影响
临床上常将各种药物加入液体中静脉滴注,在我们抽吸小密封瓶内药液时,由于瓶塞突入密封瓶内形成的腔隙影响,经常无法将药液抽吸干净,不仅降低治疗效果,造成治疗时间延长,且加重了患者的经济负担[1].为了尽量减少瓶中残余药量,我们在2006年2-5月观察了1 200瓶抽吸过药液的密封瓶,对残余药量进行比较,发现不同形状瓶塞对抽吸药液有显著影响,并对抽吸方法进行了改进,收到了明显效果,现报道如下.
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一种快速抽尽小密封瓶内药液的方法
在临床配制小密封瓶药液时,用传统抽取药液的方法配制药液时,常出现药液难以抽尽的现象,特别是一些价格昂贵、治疗针对性强且药量小的药品,如升白细胞、血小板、红细胞药、免疫增强剂等.
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小密封瓶滴注替代静脉推注给药效果观察
目的探讨小密封瓶静脉滴注替代静脉推注给药的效果.方法随机将病人分为两组各360例(两种方法给药各2 520次).观察组采用≤100 ml无菌小密封瓶静脉滴注,对照组常规静脉推注,观察并发症及不良反应的发生率;药液中微粒数;耗时、耗材情况.结果>25 μm微粒观察组为(0.50±0.26)个/ml、对照组为(2.70±1.88)个/ml,10~25 μm 微粒观察组为 (8.24±5.32)个/ml,对照组为(26.87±19.63)个/ml.两组比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).并发症及不良反应发生率(除病人发热外),两组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).两组耗时、耗材比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).结论小密封瓶静脉滴注替代静脉推注具有安全、省时、省材等优点.