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腹部手术后防肠粘连中药应用体会
1998-2008年共观察698例腹部手术患者,常规口服或保留灌肠中药"复方大承气汤"用以预防和治疗腹部手术后所致肠粘连或粘连性肠梗阻,疗效满意,现报告如下.
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思密达加氨苄青霉素保留灌肠治疗细菌性痢疾疗效观察
为了探讨思密达(smecta)加氨苄青霉素保留灌肠与静脉单用氨苄青霉素在治疗小儿细菌性痢疾时的疗效,我科1998-1999年应用思密达加氨苄青霉素保留灌肠治疗细菌性痢疾与单静脉用氨苄青霉素治疗进行疗效观察,现报告如下.
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蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效
我科自2007年9月至2008年12月在收治的小儿轮状病毒肠炎病例中,在饮食疗法,适量补液、抗病毒、微生态疗法的基础上加用蒙脱石散保留灌肠,疗效明显,现报告如下.
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云南白药保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效观察
溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的炎症性肠病,以反复发作黏液脓血便、腹痛、腹泻为其主要症状.UC首发部位在直肠,其中单发于直肠者占1/3左右,以直肠、乙状结肠发病为多,亦可累及左半结肠、右半结肠甚至全结肠.选取我院2009年2月至2012年2月我院住院的轻、中度UC患者,采用中西药结合灌肠治疗取得满意效果,现报告如下.
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乳果糖联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠在长期卧床老年性便秘患者中的应用
便秘是老年人的常见病,在60岁以上的老年人中发生率为28%~50%[1],多因消化功能减退,胃肠蠕动减慢,进食少,加之长期卧床致活动量少,导致便秘。长期便秘不仅影响患者生活质量,且会诱发心力衰竭、高血压、脑出血等相关疾病,甚至危及生命,给老年人的生活质量及社会经济带来沉重的负担[2],所以及时治疗长期卧床老人的便秘,对于提高长期老人的健康水平和生活质量,具有十分重要的意义。目前临床治疗多采用开塞露、麻仁丸、番泻叶等,长期应用可致肠道的敏感性降低,从而形成对泻剂产生依赖性,间接加重便秘的发生;而对于多数便秘较严重的老年患者,灌肠治疗是快捷、安全的方法。临床上常用的灌肠方法是开塞露、肥皂液、甘油等灌肠,因其刺激性较大,特别是年老虚弱者,易诱发腹泻至脱水,及心血管疾病的发生,因此寻求一种刺激性小且有效的灌肠方法,并通过临床试验,笔者应用乳果糖加0.9%氯化钠注射液与开塞露灌肠2种方法进行比较来治疗老年性便秘取得较好疗效,现报告如下。
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腹部手术后防肠粘连中药应用体会
1998-2008年共观察698例腹部手术患者,常规口服或保留灌肠中药"复方大承气汤"用以预防和治疗腹部手术后所致肠粘连或粘连性肠梗阻,疗效满意,现报告如下.
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慢性溃疡性结肠炎保留灌肠的治疗与护理
目的:根据慢性溃疡性结肠炎发病机制,探索中药灌肠治疗及有效护理方法.方法:分型按方以药液肛滴灌肠,配合做好心理、临床和饮食护理.结果:64例患者痊愈58例,显效5例.结论:按中医辨证施治原理进行中药灌肠治疗,从情绪、生理和心理上搞好整体护理,有利于调节脏腑功能,保护溃疡面,增强修复功能.
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中药保留灌肠和药渣外敷联合西药治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究
[目的]观察中药保留灌肠和药渣外敷联合西药治疗慢性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组63例左氧氟沙星500mg+替硝唑800mg,1次/d,静滴.治疗组63例灌肠及药渣外敷,蒲公英、红藤各30g,蛇舌草、甘草、三棱各15g,黄柏、败酱草各25g,水煎100mL,滤过药渣后保留灌肠;灌肠液温度比体温略高2℃左右,左侧卧位灌肠,灌肠时间为睡前,灌肠后呈仰卧位30min,延长排便间隔以保证中药作用时间,1次/d.煎药后药渣外敷下腹部,包括关元、神阙等穴位,覆盖纱布后固定,可配合中药离子导入仪使用.西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效36例,有效21例,无效6例,总有效率90.48%.对照组显效15例,有效29例,无效19例,总有效率69.84%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中药保留灌肠和药渣外敷联合西药治疗慢性盆腔炎效果显著,值得推广.
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灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究
[目的]观察灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组.对照组62例强的松龙100mg+庆大霉素16万单位+0.9%氯化钠100mL,1次/d,临睡前保留灌肠.治疗组64例灌肠方(白头翁、白芍各30g、白及、白术各20g,赤芍、黄连各15g),水煎100mL,药液温度37℃,1次/d,睡前保留灌肠,深度20cm,灌药>15min.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、结肠黏膜、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效48例,有效14例,无效2例,总有效率96.88%.对照组显效32例,有效16例,无效14例,总有效率77.42%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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金甲液保留灌肠治疗慢性盆腔炎90例临床观察
[目的]观察金甲液保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效.[方法]对90例门诊及住院患者使用金甲灌肠液150mL、液体石蜡、一次性灌肠器、水温计、弯盘、手套、纱布、纸、输液架、治疗巾、屏风等.方法:灌肠前嘱患者排空二便,取左侧卧位,药温在38~41℃,150mL,药液润滑肛管前端,抬高臀部10cm,缓慢插入肛门15~20cm,灌入速度宜慢,灌肠完毕拔出肛管,延长药液体内存留时间,保留1h,1次/d,重症者2次/d,待症状缓解改为1次/d.护理措施,健康教育,引导正确对待病情,了解治疗各方面注意事项,同时心理上关心、安慰患者,解除思想顾虑,配合医务人员治疗.实施灌肠动作轻柔、药液温度要适宜、使用一次性灌肠袋、灌肠液高度应适宜.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程(21d),判定疗效.[结果]治愈58例,显效15例,有效9例,无效8例,总有效率达91.11%.[结论]金甲液保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果显著,值得推广.
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中药保留灌肠+中药熨烫治疗盆腔炎随机平行对照研究
[目的]观察中药保留灌肠联合中药熨烫治疗盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例常规抗炎治疗,2g头孢曲松钠+ 40mL0.9%氯化钠,1次/d,静滴;0.4g甲硝唑+ 40mL0.9%氯化钠,静滴,1次/d.治疗组40例中药保留灌肠(丹参30g,青天葵10g,黄柏25g,蒲公英20g),加水浸泡40min,大火烧开,小火煎40min,滤汁150mL,倒入容器,取左侧或右侧卧位,臀下垫治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm,暴露肛门,轻轻插入肛门约10~15cm,推注药液,后注5mL~10mL温开水,缓慢拔出;中药熨烫(白芷30g,干姜10g,花椒20g,桃仁6g,益母草30g,陈皮15g),温火炒热后放入袋中,放小腹处行熨烫热敷处理,观察局部皮肤热度,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈20例,有效17例,无效3例,总有效率92.50%.对照组治愈15例,有效15例,无效10例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]中药保留灌肠联合中药熨烫治疗盆腔炎效果显著,值得推广.
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四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠易激综合征126例临床观察
[目的]观察四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征疗效.[方法]对126例肠道易激综合征住院及门诊患者使用口服四神丸增加方及配合保留灌肠.四神丸(内豆蔻煨200g,补骨脂盐炒400g,五味子醋制200g,吴茱萸制 100g,大枣去核200g,粉碎成细粉,过筛,混匀,另取生姜200g,捣碎,加水适量压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得),成人9g/次,约60丸,温盐水送服,2次/d.保留灌肠,黄连素粉按3%比例调配,每100mL黄连素液加1%利多卡因20mL及布洛芬缓释胶囊1粒300mg取胶囊内颗粒加入其中,每晚睡前保留灌肠1次.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、大便次数、性状及排便过程、不良反应.连续治疗1疗程,判断疗效.[结果]治愈81例,显效24例,好转18例,无效3例,总有效率97.60%.[结论]四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征效果显著,值得推广使用.
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中药保留灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎65例临床观察
[目的]观察中药保留灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对65例门诊患者中药保留灌肠(桃仁、红花、蒲公英、败酱草、黄柏、白花蛇舌草各30g,王不留行15g),水煎150mL,药温40度,大便后取左侧位灌肠管插入肛门12~15cm,注入药液保留2h,1次/d.直肠微波,嘱病人排空大小便,治疗头套安全套,置入直肠内5~8cm,功率8W,20min/次,1次/d.连续治疗3周为1疗程.观测临床症状、前列腺液、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治愈39例,有效22例,无效4例,总有效率93.85%.[结论]中药保留灌肠结合微波治疗慢性前列腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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四逆散保留灌肠联合润肠丸治疗肺源性心脏病兼便秘随机平行对照研究
[目的]观察四逆散保留灌肠联合润肠丸治疗肺源性心脏病兼便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组50例润肠丸,6~9g/次,1~2次/d.治疗组50例四逆散保留灌肠(白芍30~50g,白头翁、黄柏、白及各30g,地榆、白矾、苦参、柴胡各20g,枳实15g,甘草炙10g;饮食积滞加二芽炒;失眠多梦、烦躁不安加夜交藤、合欢皮;腹痛加延胡索、姜黄),1剂/d,水煎200mL,药液温度控制在37-~40℃,肛管插入深度25~35cm,点滴法灌肠,滴速30滴/min,1次/d;润肠丸治疗同对照组.连续治疗8d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效16例,无效4例,总有效率92.00%.对照组显效18例,有效20例,无效12例,总有效率76.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]四逆散保留灌肠联合润肠丸治疗肺源性心脏病兼便秘疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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止泻合剂配合保留灌肠联合西药治疗小儿迁延性腹泻随机平行对照研究
[目的]观察止泻合剂配合保留灌肠联合西药治疗小儿腹泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表法分为两组.脱水给予适当补液以纠正电解质紊乱.对照组42例金双歧,0.5g/次,3次/d;思密达,1.5g/次,3次/d.治疗组42例止泻合剂配合保留灌肠.止泻合剂(茯苓、党参、白扁豆各15g,木香、肉桂、陈皮、白术、黄芩、防风、薏苡仁各10g,人参6~8g,砂仁6g,五味子、甘草各5g,黄连3g);1剂/d,加水500~600mL,浸泡1h后煎15~20min,浓缩至60~100mL后早晚服用.药渣重煎,取汁300mL行保留灌肠,25~30mL/次,以50mL注射器接一次性吸痰管灌肠.西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、粪便性状、次数、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效24例,有效17例,无效1例,总有效率97.62%.对照组显效10例,有效26例,无效6例,总有效率85.71%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]止泻合剂配合保留灌肠联合西药治疗小儿迁延性腹泻效果显著,值得推广使用.
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水合氯醛用于小儿腰穿制动效果观察
外伤性蛛网膜下腔出血有时CT表现不明显,临床上常需腰椎穿刺检查以协助诊断,小儿由于外伤,环境生疏,对治疗器具的恐惧等因素,在操作中存在着不合作的客观现象,在临床治疗过程中,对于不能配合又需检查的患儿,我们给予10%的水合氯醛溶液保留灌肠,使其制动来完成腰穿,临床观察12例,效果满意,现报告如下:
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中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎
采用中药保留灌肠,治疗18例慢性溃疡性结肠炎患者,取得了一定的效果,现报告如下。……
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中医药综合治疗慢性溃疡性结肠炎42例
目的:观察补脾益肾、清利热湿、涩肠止泻与调理气血法辨证治疗配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:入选病例随机分为中医治疗组及西医对照组.中医综合治疗组42例采用中药汤剂辨证口服配合中药保留灌肠综合治疗;西医对照组31例,采用柳氮磺胺吡啶口服,配合生理盐水加庆大霉素注射液保留灌肠治疗.结果:治疗组总有效率为95.23%,西医对照组总有效率67.74%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:中医药综合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
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秦艽片溶液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效观察
目的:为了更深入的研究溃疡性直肠炎病患使用秦艽片溶液保留灌肠的临床治疗效果.方法:选取2012年6月到2013年6月在我院进行治疗的灌肠性直肠炎病患56例,将这些病患随机分成两组,实验组与对照组,每组共有病患28人,为实验组中的病患提供秦艽片灌肠的保留疗法,为对照组中的病患提供康复新液的保留疗法,对两组病患的治疗结果进行评定.结果:研究结果显示,实验组中病患的总有效率为89.3%明显比对照组67.9%的总有效率高,P<0.05,具有差异统计学意义.结论:在治疗溃疡性直肠炎病患时使用秦艽片,能够获得显著的治疗效果,可以在临床治疗大力推广.
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思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗260例小儿腹泻临床分析
目的:探讨思密达口服与保留灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:收集我院2011年1月~2013年1月治疗的260例小儿腹泻患者,随机分成对照组和观察组各130例,两组患儿在年龄、性别、排便次数等方面无显著性差异.对照组采用补液、纠酸、抗感染等处理的同时应用思密达保留灌肠,2次/d,疗程3d;观察组在对照组的基础上时口服锌制剂10mg/d,1次/d,疗程3d.结果:观察组显效100例显效率为76.9%,有效22例,有效率为16.9%,无效8例,总有效率为93.8%;对照组显效57例显效率为43.8%,有效35例,有效率为26.9%,无效38例,总有效率为40.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻疗效显著,值得推广.