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糖尿病性胃轻瘫9例诊治观察
1临床资料糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis)患者9例,女性5例,男性4例.年龄31~70岁,平均56岁.1型糖尿病3例,2型糖尿病6例.糖尿病史4~11年,平均6.7年.6例患者合并糖尿病肾病、视网膜病变及周围神经病变.9例患者都有明显厌食、腹胀、恶心、反复呕吐症状.9例病人中4例应用胰岛素治疗,5例服用降糖药物治疗.
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气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫随机平行对照研究
[目的]观察气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按就诊顺序简单随机分为两组.对照组31例莫沙必利,10mg/次,3次/d,进食前0.5h口服.治疗组31例气滞胃痛颗粒,5g/次,3次/d;莫沙必利治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、胃排空率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈19例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率93.50%.对照组治愈10例,显效5例,有效5例,无效11例,总有效率64.52%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).临床症状积分及胃排空率改善治疗组优于对照组(P<0.05)[结论]气滞胃病颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,值得推广.
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近十年中医治疗糖尿病性胃轻瘫的研究进展
目的 近10年来中医治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的研究概况.方法 对近十年来诸位临床专家药物治疗糖尿病性胃轻瘫的临床经验进行综述,加以总结.结果 大量临床试验证实单纯的西药治疗(即控制血糖,恢复胃动力),治疗效果明显,但长期疗效不能让人满意,且可能出现部分不良事件,在停用相关药物后,症状即再次出现.结论 相比较而言,中医辨证论治该病,结合西药治疗,效果较为满意.
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针刺结合穴位注射治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察
目的:观察针刺结合穴位注射方法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法:选取糖尿病性胃轻瘫患者50例,随机分为两组.观察组25例,以针刺结合穴位注射维生素B6治疗;对照组25例,以口服莫沙必利治疗.比较两组治疗前后临床症状的改变、复发情况.结果:观察组对糖尿病胃轻瘫治疗的有效率为92%,对照组有效率为76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)少.两组治疗半年后随访症状复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方法均能明显加速胃排空,缓解糖尿病性胃轻瘫患者上消化道症状.针刺结合穴位注射治疗在各症状方面疗效优于口服莫沙必利.针刺结合穴位注射方法治疗糖尿病性胃轻瘫无毒副作用,症状复发率低.
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自拟健脾消胀汤治疗糖尿病性胃轻瘫60例
目的:观察健脾益气、理气导滞类中药配伍对糖尿病性胃轻瘫的治疗效果.方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组;治疗组予健脾消胀汤,对照组给予莫沙必利片治疗,共观察1个月.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组为60%;两组总有效率比较差异有显著性(P≤0.01).结论:健脾消胀汤治疗糖尿病性胃轻瘫效果显著.
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中药治疗糖尿病性胃轻瘫110例临床观察
1995年1月~2001年1月我院采用中医治疗糖尿病性胃轻瘫110例,并与促胃肠动力药吗丁啉进行对照观察,疗效较为满意,现报告如下.
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糖尿病性胃轻瘫的药物选择体会
糖尿病胃轻瘫又称糖尿病胃麻痹,是继发于糖尿病的、以胃自主神经功能紊乱引起的胃动力低下为特点的临床综合征.临床常表现为腹胀,甚至餐后上腹部饱胀、恶心、呕吐等.本病严重影响患者的生活质量,并可导致不可预测的血糖波动,使病情恶化.临床多发生于未经治疗、治疗不当或治疗不规则的2型糖尿病患者,尤其常见于60岁以上的老年糖尿病患者.
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糖尿病性胃轻瘫的辨证治疗
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的常见并发症,一般认为与糖尿病性植物神经病变相关.患者常有明确糖尿病病史,临床出现餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘或二者交替等症状;X线钡餐检查或胃镜检查示胃蠕动减弱、排空迟缓,不伴有消化性溃疡、幽门梗阻、肿瘤等其它疾病.西医主要以西沙必利、吗丁啉、红霉素等具促胃动力作用的药物治疗,但存在疗效不持久、具有一定副作用(尤其是红霉素)等情况.相比之下,中医药治疗效果明显,副作用很少,复发率低,意义就比较重要了.笔者复习了近几年来的中医文献,对该病的辨证分型、治疗及相关机制作一综述.
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健脾降糖汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察
目的 探讨健脾降糖汤对糖尿病性胃轻瘫患者的临床治疗效果.方法 选取我院2013年12月-2016年12月收治的60例糖尿病性胃轻瘫患者进行分组研究,按照随机双盲法随机分为观察组(30例)和对照组(30例).2组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组患者采用吗丁啉片治疗,观察组患者采用健脾降糖汤治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 经不同方法治疗后,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.3%、73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组早饱感、恶心、腹胀、呕吐等症状积分情况均显著优于对照组,2组相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病性胃轻瘫患者采用健脾降糖汤治疗可以有效的缓解患者的临床症状,且临床疗效显著,值得临床推广.
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温胆汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫36例
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的一种常见慢性并发症,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变而引起的以胃动力低下为特点的临床综合征.近5年来,笔者运用温胆汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫36例取得良好疗效,现报道如下:
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中药糖胃康治疗糖尿病性胃轻瘫
目的 观察糖胃康对糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效.方法 选择60例糖尿病性胃轻瘫( DGP)患者随机分为2组,其中治疗组30例子降糖治疗和中药治疗,对照组30例子降糖治疗和吗丁啉治疗,观察两组临床疗效、胃排空时间变化.结果 治疗组可以明显改善DGP患者的临床症状,明显缩短胃排空时间,有利于餐后2h血糖的控制;治疗组治愈率70%,对照组37%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 糖胃康对DGP具有良好的治疗效果.
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中西医治疗糖尿病性胃轻瘫28例
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病慢性合并症之一,属于继发性胃轻瘫之一.临床20%~ 50%的糖尿病患者,以饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适、烧心、大便异常等为临床表现.病情较轻者生活质量降低,血糖也难以控制;其重者生命受到威胁.西医多用促进胃动力药,如胃复安、吗丁啉、西沙必利等,效果缓慢,且不良反应多.近年来,我们采用中西医结合治疗方法,取得了较好的效果,现报道如下.
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中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法 将80例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组40例,予中西医结合治疗.对照组40例,单纯采用西药治疗,比较两组糖尿病性胃轻瘫治疗的总有效率.结果 两组患者相比,治疗组总有率(包括显效和有效)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫,疗效显著,值得进一步研究.
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糖尿病性胃轻瘫的中医诊疗进展
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠神经病变常见的症状,严重影响患者的生活质量,并可导致不可预测的血糖波动,使病情恶化.文章从糖尿病胃轻瘫的病因病机、辨证论治、方药等几个方面阐述了中医药治疗的进展.中医治疗可以有效缓解糖尿病胃轻瘫的症状,其疗效值得进一步深入研究.
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糖尿病性胃轻瘫的同病异治验案举隅
针对糖尿病性胃轻瘫发病过程中的不同情况,运用中医辨证论治理论,根据同病异治法则,因人制宜选择治疗方案,方能取得满意疗效.
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益气健脾通降汤治疗糖尿病性胃轻瘫25例
目的:探讨益气健脾通降汤治疗糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的临床疗效。方法将46例 DGP 患者随机分为实验组25例和对照组21例,实验组给予益气健脾通降汤,对照组给予曲美布汀和甲钴胺,比较两组临床疗效、症状评分、胃半排空时间( gastric half emptying time,T1/2)、延迟相时间(lag time,Tlag )及糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)变化情况。结果实验组显效率和总有效率均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后脘腹胀满、胃脘疼痛、纳呆食少、嗳气、恶心呕吐评分均显著降低(P<0.05),实验组乏力症状改善明显优于对照组;两组 T1/2、Tlag均较治疗前缩短,差异具有显著性(P<0.05),且实验组患者 T1/2水平明显低于对照组;两组治疗前后 HbA1c 水平无显著性差异(P>0.05)。结论益气健脾通降汤治疗DGP 疗效确切。
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脾阴虚血瘀治疗方案在糖尿病性胃轻瘫患者中的应用价值探究
目的:探究脾阴虚血瘀治疗方案在糖尿病性胃轻瘫患者中的综合应用价值。方法:将2014年1月至2015年12月于本院进行诊治且符合中医脾阴虚血瘀证的120例糖尿病性胃轻瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组的60例患者进行常规西医治疗,治疗组的60例患者则以脾阴虚血瘀治疗方案进行治疗,然后将2组治疗后1周、2周和4周的总有效率、治疗前和治疗后1周、2周和4周的症状积分、餐前及餐后胃电参数指标、疾病相关血清指标及生活质量进行评估及比较。结果:治疗组治疗后1周、2周和4周的总有效率显著高于对照组,治疗前2组患者的症状积分、餐前及餐后胃电参数指标、疾病相关血清指标及生活质量评分差异均无统计学意义(P 均>0.05),而治疗后1周、2周和4周治疗组的症状积分低于对照组,餐前及餐后胃电参数指标及生活质量评分则高于对照组,血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)及白细胞介素(Interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组,血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平则均高于对照组,同时治疗组治疗后的上述评估方面也均好于本组治疗前的评估结果,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论:脾阴虚血瘀治疗方案在糖尿病性胃轻瘫患者中的综合应用价值较高,对于患者的症状改善及生活质量提升均有积极的临床意义。
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吕仁和"六对论治"治糖尿病性胃轻瘫经验
吕仁和教授基于"整体观"和"辨证论治"的思想,结合长期临床经验总结出"六对论治"的辨证思维,包括对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证论治相结合、对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治,临证运用广泛,疗效显著.文章详细总结了吕仁和教授"六对论治"诊治糖尿病性胃轻瘫的经验.
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糖尿病性胃轻瘫的研究进展
糖尿病性胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,简称DGP)是糖尿病患者为常见的并发症之一,其主要临床症状表现为食欲不振、早饱、嗳气、反胃、恶心呕吐等.对于糖尿病胃轻瘫的发生机制,目前主要认为与神经病变、高血糖、胃窦部ICC病损、胃肠激素异常、微血管病变及代谢紊乱等因素有关,西医治疗以促肠胃道动力药物为主,但药物的疗效有限,副作用较大.中医药在治疗糖尿病胃轻瘫方面有很大的特色和优势,现将其从中医病因病机方面、辨证分型方面,临床治疗方面进行综述.
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糖尿病性胃轻瘫临床研究进展
糖尿病性胃轻瘫(DGP)是常见的隶属于消化系统的糖尿病慢性并发症,临床可有多种表现,主要为厌食、恶心、呕吐、早饱、腹胀等.近年来,胃轻瘫的诊断和治疗越来越被人们所重视,中医药对其治疗的优越性也日益凸显.作者广泛查阅文献,综述如下.