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小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘 治疗中的应用效果分析
目的:研究分析小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用.方法:选取2015年4月到2016年4月到我院收治的支气管哮喘患者50例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组采用小剂量糖皮质激素治疗,观察组采用小剂量糖皮质激素联合特布他林治疗,而后对比两组患者肺功能改善情况 、 血气分析指标改善情况(PH值 、PaCO2和PaO2)以及临床疗效.结果:治疗后观察组患者肺功能改善情况以及血气分析指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05)具有统计学意义;治疗后观察组的总有效率为94.2% 远高于对照组81.2%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果显著,值得在临床上大力推广应用.
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肾病综合征患儿免疫抑制剂冲击治疗护理体会
肾病综合征简称肾病,是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群.在激素部分敏感、耐药、依赖及复发的病例,在小剂量糖皮质激素隔日使用的同时会选用到环磷酰胺(CTX)、环保霉素A、吗替麦考酚酯、他克莫司等免疫抑制剂.肾病综合征患儿需要长期应用,使用过程中无可避免会产生一系列并发症,故免疫抑制剂应用期间的护理尤为重要.现将本人护理体会报告如下.
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小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果及药学分析
目的:探究小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果及药学分析.方法:收治老年哮喘患者90例,随机分成两组.对照组给予小剂量糖皮质激素治疗,试验组给予小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗,比较两组临床疗效、肺功能及不良反应发生率.结果:试验组临床治疗总有效率95.56%,高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组肺功能FEV1优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘患者的临床疗效较好,可改善肺部功能.
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小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的疗效
目的:分析小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的疗效。方法:收治类风湿关节炎患者74例,平分两组。对照组采用慢作用抗风湿药治疗,联合组采用小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及免疫学指标评分。结果:联合组与对照组的临床治疗总有效率分别为97.3%、86.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的各项免疫学指标评分均有所改善,联合组患者改善效果更加显著(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节的效果比较突出,能够有效改善患者的关节肿痛症状,控制患者病情的发展。
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小剂量糖皮质激素治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的效果探讨
目的 分析探讨小剂量糖皮质激素在治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的具体效果与安全性能.方法 该次研究主要选取该院2015年9月—2016年9月收治的118例HBV相关慢加急性肝衰竭患者为研究对象,按照纳入及排除比例将其随机分为观察组与对照组,且每组均为59例患者.所有患者均使用恩替卡韦抗病毒进行治疗,并辅助常规护肝的治疗方法.且观察组在此基础上使用小剂量氢化可的松琥珀酸钠进行静脉注射治疗.期间,医护人员应观察记录所有患者的临床症状、不良反应、住院时间、治疗费用以及肝功能生化指标等内容.结果 治疗结束之后,观察组患者的抗病毒治疗效果为88%,对照组为77%;肝功能生化指标中Alb观察组治疗后为(35.19±3.79)g/L,对照组为(26.78±3.79)g/L;ChE观察组治疗后为(6557.61±669.62)U/L,对照组为(3272.00±495.78)U/L.各指标结果均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氢化可的松琥珀酸钠可以有效治疗HBV相关慢加急性肝衰竭疾病,且可以有效改善预后情况,缩短住院时间,具备较好的安全性能,值得在实际临床中得到进一步应用.
关键词: 小剂量糖皮质激素 HBV相关慢加急性肝衰竭 效果观察 -
小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果及对患者生活质量的影响
目的 研究小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果及对患者生活质量的影响.方法 选择老年哮喘患者作为该次研究患者或研究对象(2017年6月—2018年8月),并采用"电脑随机法"将90例老年哮喘患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗;对照组、实施小剂量糖皮质激素治疗,分析两组治疗效果以及生活质量、肺功能指标.结果 观察组老年哮喘患者治疗总有效率为95.56%,高于对照组,差异有统计学意义(x2=9.68;P<0.05).观察组老年哮喘患者肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=29.22、3.90、5.42;P<0.05).结论小剂量糖皮质激素联合茶碱在老年哮喘治疗中具有较高应用价值,值得研究.
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小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的效果
目的 探讨小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 将2017年4月~2018年5月收治的156例亚急性甲状腺炎患者分为等比例的三组:A组应用糖皮质激素治疗;B组采用消炎痛治疗;C组为联合用药,比较患者的临床症状消失时间以及血沉变化情况.结果 C组患者的发热、疼痛、肿胀消失时间明显短于A、B两组;治疗1周、3周后的血沉水平明显低于A组和B组(P<0.05).结论 在亚急性甲状腺炎的临床治疗中,联合应用小剂量糖皮质激素与消炎痛治疗的效果要优于单一用药,值得进一步研究和推广.
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从肝脾论治咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘为一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,咳嗽剧烈,夜间尤甚.感冒、冷空气、灰尘、油烟等易诱发或加重[1].采用小剂量糖皮质激素、支气管舒张剂、白三烯受体拮抗剂治疗虽有效,但停药后易复发,长期服用副作用大.中医治疗本病疗效肯定,副作用小,现将治疗中的体会整理如下与同道探讨.
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平哮定喘汤联合小剂量糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘142例
为了避免大剂量吸入二丙酸倍氯米松(BDP)的副作用,而又能得到满意的疗效,我们试验观察了小剂量吸入BDP联合中药平哮定喘汤对哮喘临床症状、气道炎症的治疗作用,现报告如下.
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小剂量糖皮质激素在老年脓毒性休克中的应用
垂体-下丘脑-肾上腺轴(hypothalamic-pituitaryadrenal,HPA)是机体对抗脓毒症的主要机制.临床发现,严重脓毒症患者肾上腺功能不全总发生率为30% ~40%,脓毒性休克(septic shock,SS)患者肾上腺皮质功能不全发生率可达60%,其中相对肾上腺皮质功能不全(relative adrenalinsufficiency,RAI)占76.6%,绝对肾上腺皮质功能不全占0~3%[1].RAI指脓毒症时血皮质醇水平多数介于或高于生理范围,但相对机体对皮质醇需求量的增加以及肾上腺对促肾上腺皮质激素(ACTH)的低反应性而言,肾上腺功能实际多处于相对不全的状态[2].
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吸入糖皮质激素对哮喘患儿肺功能及钙磷代谢影响的临床观察
支气管哮喘是当前世界威胁公众尤其是儿童健康的慢性疾病,许多国家已将吸入糖皮质激素作为治疗哮喘的首选方法.本文对长期吸入小剂量糖皮质激素的患儿进行观察,了解其疗效及副作用,报告如下.
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静注丙种球蛋白加减方案治疗重型血小板减少性紫癜
重症免疫性血小板减少性紫癜(idtopathic thrombocytopenis purpurh,ITP)常因内脏出血而危及生命需要紧急治疗,临床通常选用糖皮质激素,但起效缓慢.为此,我们观察了大剂量丙种球蛋白联合小剂量糖皮质激素(联合组)疗效,并与单用大剂量静注丙种球蛋白(HD-IVIG组)、标准剂量糖皮质激素(激素组)方案进行比较,现报告如下.
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小剂量糖皮质激素在脓毒症休克中的应用
脓毒症休克(septic shock)是指尽管给予适当的液体复苏仍然存在脓毒症诱发的低血压,即收缩压<90 mmHg (1 mmHg=0133 kPa)或平均动脉压<70 mmHg,或在没有其他低血压诱因时收缩压下降>40 mmHg或低于正常年龄组收缩压<2倍标准差。近年来,脓毒症休克的发病率仍以15%的速度增长,且病死率高达40%~70%[1]。目前对于脓毒症休克时应用糖皮质激素仍存争议,近年来多篇文献报道小剂量糖皮质激素可显著逆转休克及降低病死率。
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小剂量糖皮质激素治疗糖尿病合并干酪性肺炎初步临床观察
目的:探究小剂量糖皮质激素治疗糖尿病合并干酪性肺炎的初步临床效果。方法选取2013年7月-2014年7月我院糖尿病合并干酪性肺炎患者36例为研究对象,将其随机分为两组,即为对照组和观察组。对对照组的患者采用常规的治疗方法,对观察组的患者采用小剂量的糖皮质激素进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组的患者经过治疗之后,获得的临床总有效率为77.8%,观察组经过治疗之后,获得的临床总有效率为94.5%,观察组患者的临床总有效率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素治疗糖尿病合并干酪性肺炎有明显的疗效,使用安全可靠,在临床上值得应用和推广。
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小剂量糖皮质激素预防老年人带状疱疹后遗神经痛的临床观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性皮肤病,因病毒侵犯神经和机体免疫反应,带状疱疹治愈后,易遗留疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN),尤其是老年人,带状疱疹的发病率和PHN发生率均较高[1,2].PHN往往疼痛难忍,持续时间长,目前对PHN的治疗效果尚不满意[3],给老年患者造成极大痛苦,因而在带状疱疹治疗上,预防PHN发生十分重要.我们于2002年1月至2003年12月对69例老年带状疱疹患者进行了常规治疗和加用小剂量地塞米松治疗,以评价小剂量糖皮质激素预防PHN的作用.
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小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床分析
目的:研究采用小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎( SAT)的临床疗效. 方法:从我院2010年3月~2014年2月收治的亚急性甲状腺炎患者中抽取240例,随机分为2组,每组120例,A组小剂量糖皮质激素联合消炎痛,B组单纯予以糖皮质激素,详细记录并观察2组患者临床症状、体征症状消失时间,观察用药后疗效. 结果:A组患者在甲状腺疼痛、肿大消失时间上明显短于B组患者(P<0. 05);在平均退热时间、压痛消退时间上也优于B组患者(P<0. O5);并且在血沉的恢复方面A组患者也优于B组患者(P<0. O5). 结论:用小剂量糖皮激素联合消炎痛的方法治疗亚急性甲状腺的临床效果优异,并且起效快,不良反应少.
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阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素对儿童大叶性肺炎炎症相关指标影响分析
目的 观察阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素对儿童大叶性肺炎炎症相关指标的影响.方法 选取医院儿科门诊或病房收治的确诊为大叶性肺炎的患儿88例,依据治疗方案的不同将患儿分为观察组与对照组,每组各44例;对照组予口服阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,21 d后观察两组患儿临床疗效、身体特征改善情况及治疗前后外周血白细胞计数、血沉、超敏C-反应蛋白 改善情况.结果 观察组患儿总有效率为90.91%,对照组为65.91%,观察组患儿的总有效率显著高于对照组(χ2=8.12,P<0.05);治疗后,观察组患儿咳嗽持续时间(6.00±1.63)d、退热时间(6.03±1.59)d及肺部体征消失时间(9.15±1.42)d,对照组患儿咳嗽持续时间(9.13±2.09)d、退热时间(7.28±2.07)d及肺部体征消失时间(10.29±2.17)d;观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组患儿白细胞、超敏C-反应蛋白、血沉指标水平分别为(12.37±8.89)×109/L、(17.51±6.11)mg/L、(38.72±5.89)mm/h,对照组为(12.39±9.06)×109/L、(17.45±5.93)mg/L、(39.61±5.71)mm/h,两组比较差异无统计学意义;治疗后观察组患儿白细胞、超敏C-反应蛋白、血沉指标水平分别为(10.57±7.02)×109/L、(6.01±1.26)mg/L、(20.71±4.05)mm/h,均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组为(10.92±8.13)×109/L、(8.08±2.04)mg/L、(23.15±4.62)mm/h,表达均低于治疗前;治疗后两组患儿白细胞水平差异无统计学意义,观察组患儿hs-CRP、血沉水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童大叶性肺炎疗效确切,能够缓解疾病症状,改善体内炎症反应,缩短病程,值得在临床推广应用.
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小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的疗效及对血清感染标志物水平的影响
目的:观察小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床疗效,并探讨其对患者血清感染标志物水平的影响程度,为感染性休克的治疗提供参考依据。方法选取2012年2月-2015年9月医院收治的60例感染性休克患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上加用小剂量糖皮质激素,对比分析两组患者的血乳酸清除率、APACHE Ⅱ评分、呼吸机使用时间、病死率、治疗前后的血清感染标志物水平。结果观察组的血乳酸清除率、APACHE Ⅱ评分、呼吸机使用时间及病死率分别为46.67%、(12.25±1.28)分、(11.67±1.20)d 及10.00%,均好于对照组的66.67%、(15.95±1.37)分、(18.25±1.45)d及26.67%,治疗后12、24、48 h 观察组的血清感染标志物水平也均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床疗效较好,且对于患者的血清感染标志物水平也有积极的改善作用。
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小剂量糖皮质激素和茶碱治疗老年哮喘疗效观察
目的 探讨小剂量糖皮质激素和茶碱治疗老年哮喘的临床疗效观察.方法 选取2009年1月-2010年12月收治的急性心肌梗死合并冠心病患者40例,随机分为两组,分别进行必可酮吸入与联合茶碱联合治疗,对比两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者的日间和夜间临床症状积分均比治疗前有明显改善(P<0.05),两组患者的FEV1均比治疗前有显著改善(P<0.05),但研究组的改善程度略高于对照组.两组患者的PEF均比治疗前有明显提高,且变异率均比治疗前有大幅下降(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论 小剂量糖皮质激素和茶碱治疗老年哮喘能够有效改善患者夜间症状,同时能够有效改善肺功能与大呼气流速,具有良好的临床推广价值.
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治疗ⅢA型前列腺炎应用小剂量糖皮质激素的临床疗效观察
目的 观察ⅢA型前列腺炎应用小剂量糖皮质激素治疗的临床疗效.方法 116例ⅢA型前列腺炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用常规口服药物治疗,观察组在对照组基础上应用小剂量糖皮质激素治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI).结果 观察组的总有效率为91.38%,明显高于对照组的75.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,NIH-CPSI总分及疼痛不适评分(PS)、排尿症状评分(UUS)等指标均明显下降,且观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论 采用小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎可以明显提高治疗效果,促进NIH-CPSI,而且能有效控制不良反应的发生,安全有效,具有良好的临床应用价值.