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上海等级医院评审中对医学装备管理的评审要求
目的 解析上海市三级综合性医院等级评审中对医学装备管理的评审要求.方法 依托医疗设备器械管理质控中心平台,由多家三级医院专家组成专家组,通过对医院等级评审要求中医学装备管理标准与现行医疗设备器械管理标准进行比较,对照必备标准、基本标准、评分标准和技术标准4类指标,对检查内容涉及到医学装备管理的各种指标进行系统分析和总结,寻找差距,完善现有工作流程.结果 医院医学装备管理是医院管理的重要环节,从历年的设备资料档案中,可以反映医院的整体发展速度,也是医院管理水平不断提升的一个体现.结论 医学装备管理的质量水平正在逐年提高,在新一期等级评审内容中,则提出了更高的要求.医院医学工程管理部门要以新一期的等级医院评审为契机,强化自身建设,促进医学装备管理质量的持续改善.
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JCI标准与《三级综合医院评审标准(2011版)》对医学装备管理的比较分析
目前医院评审已被大多数国家采用.本文首先对国际公认的JCI评审及我国医院评审的发展历程进行了简单介绍,并对JCI标准和我国《三级综合医院评审标准(2011版)》的评审方法及对医学装备管理的要求进行了比较分析,旨在完善我国现有的医学装备管理评审标准,优化医学装备的质控与管理工作.
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掌握PDCA循环理论引领医院健康发展读《卫生部综合医院评审标准实施细则》(2011年版)有感
卫生部组织专家编写了三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)(以下简称实施细则),要求医院把评审作为医院管理持续改进过程,充分发挥自我评价的作用,促进医院内部"医疗质量和医疗安全"的持续改进活动.<实施细则>要求医院各科室要建立和健全"质量与安全监控"组织与工作机制,及时发现缺陷与潜在问题,运用质量管理工具进行根因分析,持续开展改进活动.<实施细则>的评审标准中运用质量管理PDCA的循环原理,分为优秀(A)、良好(B)、合格(C)、不合格(D)四档,循环原理即:
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《上海市从事非手术项目计划生育技术服务的机构设置标准和服务项目评审标准》正式颁布
<上海市从事非手术项目计划生育技术服务的机构设置标准和服务项目评审标准>已于2002年5月27日正式颁布,并报送国家计生委备案.该标准的制订与颁布,标志着上海市在贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>方面迈出了实质性的一步,为上海市计划生育技术服务机构的设置和执业许可审批创造了条件.
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以创建为动力提升保健服务水平
2002年以来,江都市妇幼保健院以创建"二甲"为动力,强化管理,深化改革,大力推行机制创新、制度创新和服务创新,努力提升医疗保健服务档次,着力打造专科特色品牌,使保健院的功能与任务更加完善,妇幼保健中心地位日益凸现.2004年11月,已被江苏省卫生厅确认为"二级甲等妇幼保健院",实现了历史性的跨越,赢得了更广阔的发展空间.近年来,我院充分认识到创建"二甲"与加快医院发展关系,以落实二级妇幼保健机构评审标准的内容为抓手,不断加强基础管理,建立健全规章制度,努力提高医疗保健服务质量,各项工作均取得了显著成效.通过创建,明确了保健院必须具备的功能和必须承担的任务,推动了管理水平、技术水平、服务质量的整体提高,增强了广大医务人员的综合素质,实现了医院两个效益的双赢.
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临床检验科的规范化管理
定位清晰,质量为先更好地服务于病人,服务于临床,要摆正位置,为医院的发展创造良好的社会效益及经济效益.为了树立良好的外部形象,铸造优质的检验质量,我们以陕西省医院等级评审标准为基础,加强临床检验室间质量评价管理,突出室间质量评价,时刻牢记质量意识,我们坚持参加陕西省临床实验室室间质量评价活动已逾20余年,得到了业内专家的一致好评.
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高级职称评审标准的修订与探讨
在国家卫生计生委人事司支持下,本刊2015年开设专栏专题报道各地卫生计生人事人才工作,特别是人事管理、干部培养、干部监督等方面的特色做法及实效,为卫生计生人才工作搭建交流平台,传播改革成果。人尽其才的前提是对人才做出客观、准确的评价,卫生专业技术人才也不例外。为了建立以临床实践能力、公共卫生服务技能、岗位工作业绩和医德医风为导向,更契合医疗卫生工作实际、更科学客观体现医疗卫生人员实际工作能力和业绩水平的卫生人才评价机制,安徽省卫生计生委联合人社厅对安徽省卫生系列高级职称评审标准(2006)进行了修订,并于2015年1月1日起实施。新评审标准有哪些变化,这些变化对行业高层次人才发展会产生哪些影响,本文将进行解读。
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医院评审与病案质量管理的改进
依据<医疗机构管理条例>,国家实行医疗机构评审制度,2004年北京市在四家医院评审试点的基础上,全面展开医院评审工作.医院评审目的是为了加强对医疗机构的管理,确保医疗质量,医疗安全及服务质量,利用有效卫生资源,充分发挥医疗服务体系的整体功能.病案管理是医疗质量的重要组成部分.在医院评审中,依照评审标准,把病案质量的持续改进,强化管理流程,凸现以人为本,加强基础质量建设作为病案室建设的重点.
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病案质量检查工作8年情况分析和体会
一、资料和方法我院1991年1月至1998年12月期间出院或死亡病人的病案,共81923份.由专人按照"出院病历评审标准"逐份逐项检查质量.把主要缺陷归纳为病案首页、病案书写、诊断、实验室检查、院内感染表、装订等6个方面,按年统计,分别计算其出现率.
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构建21世纪医疗质量体系实施医疗机构评审
回顾了1989年至1998年中国医院评审的历史;介绍了目前正在进行的"医疗机构评审课题"基本运作与试点情况,并对<医院评审标准>中医院功能与任务、医院管理、质量管理与改进、医院设施与安全、医院服务、医院绩效与评价等6个方面的基本内容作了简要阐述.认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟;强调新一轮医院评审应在"质量、安全、服务、绩效"的指导方针下设立评价指标体系,并把握好医院评审的实质是医院保障质量与病人安全的质量认证这一切入点.
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对《三级综合医院评审标准》中信息与图书管理部分的探讨
针对北京地区18所三级甲等医院例行检查工作所依据的《三级综合医院评审标准》中对信息与图书部分的评审标准与要点和评价要素与方法,结合中国图书馆学会医院图书馆专业委员会2008年北京、上海、广州三地医院图书馆的调查数据,并参照《广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院)》《江苏省三级综合医院评审及基本现代化医院考评细则》以及美国医院图书馆协会制定的《Standards for hospital libraries 2007》,从图书馆建设方面和服务方面对标准中与目前医院图书馆实际工作不相符合的部分进行探讨,以期为未来医院评审标准进一步完善提供参考.
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我院接受卫生部医院等级评审试点工作的实践与体会
2011年11月10日~12日,卫生部在我院启动了医院评审试点工作.来自卫生部的6位医院管理专家以及山东省的20位医院管理专家对我院进行了为期2天的实地检查.评审专家分为综合管理、医疗、护理、信息及追踪检查等5个检查组,采取听取汇报、访谈、查阅资料、现场追踪、统计分析等多种形式,对照新版评审标准对我院进行了深入、细致地实地检查和评价.现将我院接受医院评审(试点)工作的体会总结如下.一、我国医院评审的现状1989年11月卫生部印发《有关实施医院分级管理的通知》和《综合医院分级管理标准(试行草案)》标志着我国医院等级评审和分级管理工作正式启动.1995年发布了《医疗机构评审办法》,初步规范了我国医院评审工作实施行为.第一周期共评审医院17 708所,其中三级医院558所、二级医院3100所、一级医院14050所,占1998年底我国医院总数的26.4%,是世界上评审医院数目多的国家[1].
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跨部门功能小组在国际医院评审准备中的作用
美国医疗机构评审委员会国际部(Joint Commission International,JCD[1]评审标准是目前国际上公认的用来衡量医院在结构、过程与结果质量方面的标准,它强调病人安全及持续质量改进,确保病人权利和医疗服务品质,目的在于帮助医疗机构衡量、提升并自我挑战医疗质量和安全,使医院广泛得到病人及社会的认同.
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JCI手术安全标准在护理管理中的应用研究
自2008年1月1日起,JCI要求所有通过国际标准评审的医院实施国际患者安全目标.其含义是在患者安全方面做出特别改进.国际患者安全目标关注医疗护理中易出问题的领域,并基于循证或专家共识,提出解决方案.医疗安全是医疗质量的首要特征,护理安全亦是护理质量的首要任务,同时也是国际护理管理领域的研究热点.医疗机构管理的永恒主题是确保对公众提供的医疗服务是安全、有效并且得以持续改进的[1].我院根据JCI的评审标准对各项医疗服务进行持续不断的质量改进,建立各项手术关键流程,以确保手术患者的安全.现就我院在JCI认证过程中如何提升手术患者安全的做法总结如下.
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德国医院评审与我国新一轮等级医院评审比较
对德国医院评审与我国新一轮等级医院评审两个评审系统的背景、评审标准、评审方法进行了比较,并分析了两国评审的异同点,共同强调实施医院评审的重点是促进医疗质量与安全的持续改进,保障患者的安全.
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医院等级评审促进中医护理达标软实力建设
目的:探讨二级中医医院等级评审促进中医护理达标建设工作。方法:回顾二级中医医院等级评审准备工作及各阶段的创建实施。结果:有计划、有步骤实施有效的护理举措,促进医院等级复评与中医护理达标工作并建目标。结论:通过酝酿计划、制定进度、组织实施及冲刺阶段,达到评审标准护理质量模块及核心指标部分,使医院二级甲等复评工作顺利通过,以评促建提升中医护理达标建设的综合软实力。
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癌痛规范化治疗示范病房现场评审护理环节情况分析
目的:分析癌痛规范化治疗示范病房现场评审中癌痛护理环节实施情况,为更好地创建癌痛规范化治疗示范病房提供参考依据。方法:将2012-2013年浙江省30家医院的癌痛规范化治疗示范病房现场评审情况进行回顾性分析。围绕评审标准,重点从组织管理、疼痛评估、按时给药、患者教育、癌痛患者出院随访等方面进行分析。结果:30家医院的护理环节现场评审情况基本合格,但在不同方面各自存在一些不足,有待进一步规范。结论:掌握评审内容及评审标准,落实组织管理,规范疼痛评估,按时给药,切实做好癌痛患者教育及出院随访是创建癌痛规范化治疗示范病房的主要内容,也是顺利通过现场评审的关键点。
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护理部主任与医院感染管理
医院感染管理目前在我国已愈来愈受到重视,国家及各地相继出台了一系列的管理规定及评审标准,已将医院感染管理列为医院质量管理,评审的重要项目.
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医院放射科X线片的质量管理问题
我院是一家二级甲等医院.有大型X线机三台.其中西门子800mAX线机一台,北京产300mAX线机和500mAX线机各一台.保持长期稳定的X线片质量,涉及多方面的因素.本文就这方面的问题进行一些探讨.1材料与方法本文材料取自1998~2000年3年的X线片,采取随机抽样的方法,每年随机抽取100份,参照卫生部的有关规定,按照X线片的五项评审标准评片;(1)位置正确;(2)对比度清晰、良好;(3)无污染、划损;(4)铅字号码整齐、无错号;(5)造影片对比剂充盈满意、显影清晰、充分显示解剖结构形态,提供满意的诊断依据.以上五项全部符合为甲级片.一项不符合为乙级,二项不符合为丙级片.甲级、乙级、丙级X线片均可作为诊断片.由于技术不良,造成不能作为诊断依据的X线片为废片.其中,二级甲等医院摄片甲级率应大于35%.评片结果见表1.
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本刊再次获准加入WHO西太区医学索引
WHO 西太区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus,WPRIM)收录中国生物医学期刊第五次评审会议于2013年7月18日在北京举办。遵循“公平、公正、公开、客观”的原则,根据WPRIM中国生物医学期刊评审标准,同时综合考虑多种学术评价指标,经评审委员会评议,同意向WHO西太区期刊评审委员会推荐《中华围产医学杂志》入选WPRIM。