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湖南省卫生计生综合监督局完成网络培训评估复评工作
为确保网络培训评估复评工作的顺利开展,湖南省卫生计生综合监督局采取查阅资料、召开小组座谈会等方式,于2015年8月5日、8月6日分别到长沙市宁乡县卫生监督所、岳阳市卫生监督中心,对两家单位进行了现场评估,同时收集意见、建议。通过复评工作共收集了27条建议,大家普遍反映培训平台需增加涉及到各方面、各案由的指导案例和典型案例;网络培训师资力量分配不均,要加强各地区的专家学者授课;课程要按专业分类,每个专业设置基础知识、深度剖析、讨论交流三个版块,方便不同层次的监督员学习等。目前已完成数据整理工作,并将《卫生计生监督网络培训工作评估座谈记录表》上报国家卫生计生委卫生和计划生育监督中心。
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基于JCI认证的药物管理与药物安全
美国医疗机构联合委员会国际部(joint commission international,JCI)主要是通过提供全球范围内的认证服务来提高医疗机构的服务质量[1]。我院于2006年12月和2009年12月分别通过了JCI初评和复评,并得到JCI检查官的高度评价。安全是JCI标准的重心,其中50%的标准直接与患者安全有关[2]。而药物安全管理是医院为患者提供药物治疗的系统和程序,与患者的切身安全直接相关。在JCI药物管理和使用章节中,共设置了21条标准和84条测量要素以评价医院药物安全管理[3]。
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地市级医院ISO9000复评后创三甲医院的感悟
我院始建于1943 年,是本市早的公立医院,也是我市医疗卫生事业发展的摇篮,九十年代因特殊情况错过了三甲医院评审机会,是医院历史上的一大遗憾!经过70 年的发展,已经成为一家以肿瘤防治为特色的大型综合医院.医院占地面积50671 平方米,编制床位920 张,拥有市肿瘤放射治疗中心、乳腺治疗中心、肿瘤研究所、法医鉴定中心,此外我院还是全国百万妇女乳癌普查工程定点医院.
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病理科三甲医院复评和国际联合委员会认证的回顾与思考
当今全球医学发展已进入精准医学时代,精准医学的基础是精准诊断,而精准的病理诊断又是精准诊断中不可或缺的领域[1]。病理科作为临床诊断的“金标准”科室,积极探索切实有效的管理方法,迅速引进先进技术、方法、理念、设备来提高科室的工作能力、管理质量水平及诊断工作的安全精准是迫切的任务[2-3]。我科室通过国内三甲医院复评和美国医疗机构评审国际联合委员会( Joint Commission International,JCI)认证的准备工作,有效地提升了病理科服务内涵与质量,现介绍如下。
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医院等级评审促进中医护理达标软实力建设
目的:探讨二级中医医院等级评审促进中医护理达标建设工作。方法:回顾二级中医医院等级评审准备工作及各阶段的创建实施。结果:有计划、有步骤实施有效的护理举措,促进医院等级复评与中医护理达标工作并建目标。结论:通过酝酿计划、制定进度、组织实施及冲刺阶段,达到评审标准护理质量模块及核心指标部分,使医院二级甲等复评工作顺利通过,以评促建提升中医护理达标建设的综合软实力。
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追踪方法学在医院等级评审(复评)及质量改进中的价值
目的:探讨追踪方法学在医院等级评审(复评)及质量改进中的应用价值。方法选择医院43家,观察组实施追踪方法学,对照组按照标准逐条实施,比较两组等级评选及复评得分及一次通过率及医疗质量整体运行合格率。结果观察组等级评选及复评得分显著高于对照组(P<0.05),一次通过率高于对照组(P<0.05),观察组人员配备、硬件设备、资料文书及临床实践能力等合格率均显著高于对照组(P<0.05)。结论追踪方法学对于医疗机构等级评审或复评及医疗质量改进方面,能显著优化医院管理水平,改善医疗质量,值得管理者们重视。
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出院预约门诊复诊卡的设计与应用
随着三级医院复评工作的开展,为提高医疗服务质量,达到门诊预约诊疗服务的要求,通过加强医患联系,延伸医疗服务,完善门诊工作流程,提升工作效率,提高门诊复诊率,我院医护联合开展预约门诊复诊服务,患者出院后使用出院预约门诊复诊卡,得到患者好评,现介绍如下。
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小议医院等级评审和开展医保精细化管理之间的辩证关系
在社会保障与商业保险相结合、全面实施城乡居民大病保险的当下,医保精细化管理必然是医保管理的趋势和方向。医院作为医疗服务的供方,是医保基金的“水龙头”,控制着医保基金的流向。因此,在医院内部实行精细化管理意义重大。当前,医院普遍面临等级医院评审或复评[1],医保办作为职能科室应积极参与进去,按等级医院评审标准进行医保精细化管理,评审标准既为精细化管理提供了依据,又为精细化管理指明了方向,值得研究和探讨。
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浅谈护理人才流失及应对方法
随着三甲医院复评的日子越来越近,而我院护理人才流失的脚步越来越快,离职的人越来越多,导致本来就很繁重的护理工作更加繁重,加上复评要准备的资料繁多,无形中在职护士的压力增加,超负荷的劳动,让身体抵抗力变差,病假、离职,恶性循环。护理人才的流失是我院管理者目前必须面对的问题之一,而流失的人员中有相当部分是有经验的骨干,这是新上任的护士所不能替代的,护理质量下降是必然趋势。那么,护理管理者应尽快发现问题,提出应对方法,解决问题。
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福建省产科情况调查结果分析
为了解产科质量、产科设备设施情况,2000年9月我们利用福建省爱婴医院复评及评估之机,对42所医疗保健机构进行了产科情况调查.
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宁波市海曙区"五小"行业卫生共性问题探讨
我区是宁波市的中心城区,也是我市政治、文化、商贸中心,2004年被命名为"国家卫生城市".3年后的今天,为实现国家爱卫会对我市卫生城市复评的达标工作,现将我们在这3年来日常卫生监管时发现的一些疑难且有共性问题予以例出,并作破解.以便在今后的工作及迎检中可有的放矢,以使我区的"五小"(小餐饮、小副食、小美发美容、小浴室、小旅社)行业卫生状况有进一步改善,在今后的监管工作中达到长效目标,真正实现达到全国卫生城市创建标准.
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建立长效机制加强"五小"行业除四害工作
"五小"行业除"四害"工作日益成为社会关注的热点.根据卫生城市复评要求,结合"五小"行业量化分级管理工作,我们对与群众生活密切相关的部分食品行业和公共场所建立了卫生监督除"四害"长效管理机制.
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老年长期照护分级评估人员及流程的定性研究
目的 探讨老年长期照护分级评估人员组成及评估流程.方法 在文献研究、理论析取及质性访谈基础上初步确立分级评估人员组成及评估流程草图,运用Delphi法对25名专家进行2轮函询.结果 质性访谈提取老年长期照护分级评估人员组成、建立老年长期照护分级评估流程2个主题.专家权威系数第1轮0.948、第2轮0.951;Kendall's W系数第1轮0.100(P>0.05)、第2轮0.246(P<0.01).7个评估流程各环节重要性得分(4.24士0.66)~(4.92士0.28);评估人员组成、培训重要性得分均为4.92±0.28.终形成提出申请—初评—评估—确定分级—复评的评估流程.结论 老年长期照护分级评估人员应由具有5年以上工作经验的医生、护士等医学工作者组成的专业团队构成,条件允许情况下优先考虑由护士主导评估团队的整体运行;团队内所有评估人员均必须经过专业培训,经考核合格后才能担任评估职能.分级评估流程的制定应基于我国基本国情,以社区和养老机构为初评立脚点,应根据受照护老年人具体情况实行弹性评估.
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通过等级复评提升护理水平的体会
总结了本院通过等级复评提升护理管理水平的实践与体会.主要包括医院解读标准、建立组织、完善制度等精心准备等级复核评审,在迎接复评中突出质量安全、强化培训与临床衔接、增强标准意识、落实各项规范,实现护理质量的持续改进.认为统一思想、提高认识是通过等级评审的基础,把握标准、理解内涵是通过等级评审的关键,明确职责、分环节落实是通过等级评审的核心,建立长效机制、实现持续改进是通过等级评审的目标.
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增强档案管理意识将管理工作落到实处
我院的综合档案管理,于1999年9月通过档案管理国家一级标准认定,并于2002年和2006年,顺利地通过达标后两次复评.通过达标升级,我院的档案管理水平上了一个台阶,实现了档案管理的标准化、规范化、现代化.使档案工作在为医院领导决策、医院建设发展、医疗服务等方面,发挥了重要的作用.现报告我院巩固档案管理上等达标成果的几点具体做法和体会.
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狠抓教学质量迎接"三甲"医院复评
教学,尤其是实习带教,是医院的主要任务之一,也是衡量医院等级的一个重要指标.近几年来,我们结合医院评审工作,切实努力抓好医学教育,尤其在我院通过自治区"三甲"医院评审后,制定了一系列的教学工作目标、措施和管理办法,使教学质量有了很大提高,为三年后"三甲"医院的复评,奠定了坚实的基础.
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教学查房与其基本模式
教学查房是实习带教过程中的一个重要环节,2002年浙江省对高等医学院校教学医院评审标准作了修改,新的标准主要增加了现场教学查房质量评估一项.在我校组织的教学医院复评预查过程中,发现教学查房在一些医院仍存在着薄弱环节.本文参考兄弟医学院校的做法并结合自己的实践经验,就如何做好教学查房谈点看法与体会.
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国际质量标准在医院复评后应用的研究
ISO9000质量管理体系是国际标准化组织源自实践升华为理论的一套科学管理模式,具有系统性、实用性和适时性的特点,实施该标准,使各项工作走上标准化、程序化、法制化的轨道.关于应用ISO9000国际质量标准于医院管理问题,近年来一些专家和医院管理者做了认真的研究,大多认为,提倡建立质量管理体系是ISO9000对提高质量管理的重大贡献.但是,不少医院进入质量管理的复评阶段后,ISO9000标准的应用尚属空白.1 医院应用标准的关键ISO9000族标准提供建立并不断完善以持续满足顾客需求、法律法规求的质量管理体系(以下简称QMS)的思路和方法.按照ISO9000实施QMS是始于顾客需求,终于顾客满意.ISO9000标准重视对过程的控制,即环节质量管理,确认所具备的能力是否满足求,过程能力的控制表现在人、机、料、环、测、记录上.医院在进行医疗经营活动中,应了解顾客当前和未来的需求,满足并争取超越顾客求.具有明显的过程特性,把影响质量的技术,人员和资源等因素综合在一起作为过程进行管理,并用文件形式列出有效的、一体化的管理程序,可将医疗安全、预防为主落到实处.持续的改进机制是ISO9000族标准的另一重内涵.该标准有一重模块专门对QMS进行监视、测量,内容包括顾客满意、内部审核、过程的监视和测量、产品的监视和测量、不合格品控制、数据分析、持续改进诸方面.
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打造国医馆提升基层服务能力
2013年,我院按照省、市的统一安排布署,借创“全国农村中医药工作先进单位”复评迎检的东风,投入30万元,对原来的中医科进行装修改造,调整规划科室布局,建成中医药综合服务区,打造了古香古色、独具特色的国医馆。