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国家人口计生委表彰2005年全国计划生育优质服务先进县(市、区)
计划生育优质服务先进县(市、区)创建活动在2005年取得了新的进展.国家人口计生委根据委主任会议和委优质服务领导小组会议精神,结合创建活动的实践,修订了评估指标体系,印发了《人口计生委关于评选2005年全国计划生育优质服务先进县(市、区)的通知》(国人口发[2005]55号),引导创建活动更加注重加强基层基础工作和维护群众权益;建立了国家级、省级两级评审制度,进一步加强了省级管理责任,并对已命名的先进县(市、区)建立了动态管理机制.
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国家食品卫生标准中有关问题的探讨
卫生监督部门在监督执法过程中依据的是多种相关卫生法规、国家卫生标准和检验检测部门出具的检验报告.执法的公正与否一方面取决于监督人员的业务水平和主观因素,另一方面也是很重要的一方面是取决于检验结果的准确与否.在实行计量认证和等级防疫站评审制度以后,要求卫生检验严格按照国家标准检验方法进行.作为全国首批县级等级卫生防疫站之一,在这种模式下运行多年之后,我们已深切地感受到了规范操作的必要性,但同时也碰到了不少新的问题.在此,我们就有关卫生标准和卫生理化标准检验方法提出一些疑问和看法,希望能与各位专家和同道共同探讨.
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黄石市2011年度孕产妇死亡评审分析报告
孕产妇死亡率的高低是衡量一个国家和地区社会经济、文代发展水平的重要指标,为了认真落实<孕产妇死亡评审制度>,客观分析我市孕产妇死亡的主要原因,以便采取有效的干预措施,使我市孕产妇死亡率保持在较低水平,黄石市卫生局组织市级孕产妇死亡评审委员会专家、各县、市区妇幼保健院院长、保健部主任于2011年11月18日对全市2010年10月1日~2011年9月30日5例孕产妇进行了死亡评审分析,现将评审结果分析报告如下.
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非公立医疗机构信用评价的影响、难题和解决之道
建立非公立医疗机构社会信用评价与服务能力星级评审制度是一件喜事、好事。此举对有效促进非公立医疗机构提供规范优质的医疗服务和破解当前“看病难、看病贵”结构性难题具有积极意义。
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权威性和认可度是非公立医疗机构信用评价的关键
近,中国非公立医疗机构协会宣布:将建立非公立医疗机构社会信用评价与服务能力星级评审制度,以推动行业自律,规范行业信用行为。信用评级是指信用评级机构对特定组织如工商企业、制造业企业和流通企业、金融企业等进行信用评级。根据商务部《关于进一步做好行业信用评价工作的意见》(商信用字〔2015〕1号)的规定,信用评价指标体系主要包括综合素质、财务指标、管理指标、竞争力指标、信用记录指标等。
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建立专家评审制度提高电子病历内涵质量的实践
目的 针对目前电子病历内涵质控面临的问题,探讨提高电子病历内涵质量的实践和效果.方法 借助信息化评审平台,组建病历评审专家组,建立电子病历内涵质量评审机制.结果 通过一年的具体实践,在术前讨论记录、手术记录、首次病程记录、上级医师查房记录、出院记录的内涵质量均得到全面提升.结论 利用专家评审病历内涵质量的形式,对提高病历内涵质量起到积极作用.
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医院评审与病案质量管理的改进
依据<医疗机构管理条例>,国家实行医疗机构评审制度,2004年北京市在四家医院评审试点的基础上,全面展开医院评审工作.医院评审目的是为了加强对医疗机构的管理,确保医疗质量,医疗安全及服务质量,利用有效卫生资源,充分发挥医疗服务体系的整体功能.病案管理是医疗质量的重要组成部分.在医院评审中,依照评审标准,把病案质量的持续改进,强化管理流程,凸现以人为本,加强基础质量建设作为病案室建设的重点.
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2008年至2010年北京市危重孕产妇抢救病例分析
孕产妇死亡率是反映国民健康和社会发展水平的重要指标之一,北京地区孕产妇死亡的原因仍是以产科直接因素为主,如产后出血、子痫前期、羊水栓塞等,为了进一步降低孕产妇死亡率,就必须以提高产科质量为突破口[1].为了切实加强北京市产科质量管理,2008年北京市卫生局建立了危重孕产妇抢救病例评审制度,并设立危重孕产妇抢救专项经费,以期将控制孕产妇死亡的关口前移.实施3年以来,北京市的孕产妇死亡率稳步下降,已经连续两年降到了15/10万以下.
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深化职称改革建设高素质的卫生人才队伍
卫生技术职务是社会实用职位,职称评审是广大卫生专业技术人员普遍关心的"热点"问题.本文回顾了职称评聘制度的发展过程,分析了现行职称评审制度中存在的问题,提出了改进卫生系列职称评审工作.①降低评审条件中"硬件"所占的比重;②科学设岗;③实行评聘分开;④严格评审推荐工作的公正性;⑤完善考评结合和人才评价制度;⑥建立能上能下的竞争激励机制;⑦完善考核制度及加强人才培养.
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医院评审工作中护理管理与质量持续改进的有益探索--北京地区医院评审护理专业组在试点工作中的体会
医院评审制度在20世纪90年代我国医疗机构管理中发挥了积极的作用,成为医院提高医疗救治技术、改善服务水平、促进医疗卫生事业发展的重要手段.后来,由于评审工作中出现了盲目扩大医院规模和高精尖技术设备,一些医院为能在评审时争级上等发生一些"造假作秀"现象,卫生部在1996年暂停了全国的医院评审工作.但是,医疗卫生行业如何加强质量管理,改进医院的服务工作,尤其是北京地区医疗卫生事业从规模发展、技术发展进入今天的服务发展阶段,我们医政管理工作应该如何解决加强医疗机构的质量管理,提高医疗卫生资源的利用水平,规范医务人员的行医行为等问题就更加迫切.
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医院评审促进了护理管理工作
我国自1989年开始尝试医院评审制度,经过第一阶段的评审工作,取得了宝贵的经验.从评审的效果看,对医疗机构的结构功能的改善和质量的提高起到了很大的监督促进作用.2003年北京市采用新的医院评审标准,对我院在内的四个试点医院进行了评审.自2003年9月开始准备,到12月中旬顺利通过评审,在短短几个月的评审过程中,使科室的各项制度更加健全与完善,使每个职工的职责更加明确,进而各项制度、措施得到落实.为我们的质量管理提供了一个导向、一种方法、一种思路、一个标准,促进了我科规范化的质量管理工作.笔者就我科护理工作的几个问题进行学习和思考,以期与同道研究和交流.
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医院评审促进了护理管理工作
我国自1989年开始尝试医院评审制度,经过第一阶段的评审工作,取得了宝贵的经验.从评审的效果看,对医疗机构的结构功能的改善和质量的提高起到了很大的监督促进作用.2003年北京市采用新的医院评审标准,对我院在内的四个试点医院进行了评审.自2003年9月开始准备,到12月中旬顺利通过评审,在短短几个月的评审过程中,使科室的各项制度更加健全与完善,使每个职工的职责更加明确,进而各项制度、措施得到落实.为我们的质量管理提供了一个导向、一种方法、一种思路、一个标准,促进了我科规范化的质量管理工作.笔者就我科护理工作的几个问题进行学习和思考,以期与同道研究和交流.
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加强孕产妇管理提高产科质量
提高产科质量,对不断提高我国母婴保健水平、降低孕产妇与新生儿死亡率至关重要。对于产科质量的概念、国内外产科质量评价指标、目前我国关于产科质量管理以及监督执法规范医疗行为,合理配置医疗资源、培养专业医护人员,加强孕产妇健康教育及围产期保健,加强危重症孕产妇救治、危重症孕产妇评审及孕产妇死亡评审制度等我们均应有一个清楚的认识。
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2015年美国妇产科医师学会“产后出血孕产妇安全管理共识”解读
产科出血性疾病是导致孕产妇患病及死亡的常见原因[1]。近年来的研究数据表明,发达国家(包括美国)产后出血发病率增加[2],且出血导致的孕产妇发病率高于其他产科原因或内科疾病导致的[3-4],而绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡,是由于诊断和处理延误所致,是可以避免或创造条件可以避免的。美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)继2013年发布产后出血指南[5]后,2015年再次发布了“产后出血孕产妇安全管理共识”[6]。此安全共识并不是一个新的指南,而是对现有指南及建议的综合,目的是为了指导临床实践,强调应该在全美范围内推广,并在每个母婴机构得到实施。所有母婴机构必须有适当的设施、人员、设备,能够妥善地处理这些急症,并推荐进行临床培训及演练,建立评审制度,以提高临床医生对孕产妇出血的处理水平。
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“医院信用评级”会否落入“竞价”陷阱
国家卫生计生委医管中心处长张涛:近年来,我国社会办医发展迅速,总体情况较好,但也存在个别不规范的医疗现象.建立信用评价和服务能力评审制度,有利于加强对社会办医的管理,引导规范行医,提高管理水平,也有利于加强对失信机构的惩戒力度,打击虚假广告和骗医行为.北京非公立医疗机构协会副会长赵锡银:这种评审和评价是对民营医院的“一次把脉问诊”,可以了解民营医院的服务水平到底如何,还存在哪些问题,并促进民营医院发展.北京非公立医疗机构协会副会长郝德明:建立适合行业自身特点的评价、评审标准与体系,在民营医疗机构中树立标杆,带动整个非公立医疗机构健康发展.这对提高非公立医疗机构社会信用建设、规范医疗服务行为将起到推动作用.
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我们是如何做好防疫站评审工作的
为了推动卫生防疫事业的发展、促进社会保障体系的建立和完善,国家1996年开始对全国卫生防疫站实行评审制度,铁路作为全国评审系列中唯一参评的企业.郑州铁路局已有7个防疫站全部通过了评审,在结束第一周期的评审工作时,总结和回顾几年来的评审对铁路防疫工作的影响以及评审的收获和体会,我们有如下认识.
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48例剖宫产围产儿死亡原因分析
围产儿死亡率的高低直接反映了一个国家或地区的围产期保健质量,是衡量一个地区妇幼保健工作和产科质量的重要指标,降低围产儿死亡率,是多年来围产保健工作的重点.黄岩区从2001年底建立了围产儿死亡评审制度,对剖宫产儿中的围产儿死亡进行重点评审,根据评审结果,提出干预措施,提高了妇幼保健质量和产科质量,降低了围产儿死亡率.
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为评审减负
对医院进行评审,并非中国所独有,但将评审与收费价格及资源配置相绑定,则为中国特色.此种制度设计有其历史根源,也发挥过正面作用,但在医疗服务行业日益融人市场经济之际,此种制度设计的弊端日显.在北京大学医院公共卫生学院教授周子君看来,此种医院评审不仅加剧了医疗资源配置的失衡,还有损医疗服务市场竞争的公平性.寄希望于医院评审制度解决所有问题,是这一制度设计本身所犯的原则性错误.
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跑偏的评审
2011年9月21日,卫生部印发《医院评审暂行办法》.这宣告,暂停了11年的医院评审,在全国范围内得以再次启动.自1989年评审制度肇始至今,卫生部对医院评审有着一套完整的规划:借助行政手段实现医院分级,通过构建三级医疗网络,达到医疗资源的优配置;在分级基础上,对医院评等,引导医院质量与安全的持续改进.