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基层医院产前检查现状的初步探讨
广义的产前检查又称围生期保健.包括对孕妇定期的产前检查(孕妇监护)和对胎儿监护,以及胎盘和胎儿成熟度的检测[1].在整个孕期通过产前检查及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,从而保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育.通过产前检查能够对各种妊娠合并症、妊娠并发症早发现、早预防、早治疗,保障孕妇及胎儿健康,从而降低孕产妇及围产儿的死亡率,减少出生缺陷的发生,杜绝不必要的医疗纠纷发生.
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孕期妇女的心理健康状况调查及护理
随着围产期保健的开展,孕妇的心理监护越来越受到重视.为了解妊娠期妇女的心理健康状况,本文采用自编问卷进行调查,研究分析孕妇的心理状况,提出相应护理措施.一、资料与方法1.调查对象为2006年1月~2007年1月在本站生殖保健门诊例行检查的孕妇800例,平均年龄27(22~42)岁,妊娠5~40周.
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新生儿死亡原因的临床研究
目的:分析新生儿死亡发生的原因及影响因素,提供有效干预措施降低新生儿死亡率.方法:对2005年10月~2010年10月死亡的47例新生儿病例进行回顾性分析.结果:近5年新生儿死亡的主要原因为:早产、低体重29例,新生儿窒息19例,新生儿呼吸窘迫综合征13例,新生儿肺炎9例,消化道出血4例等.结论:加强围产期保健,重视高危孕产妇及新生儿的监护,提高新生儿科医护质量,建立完善的高危新生儿转运网络是降低新生儿死亡的主要方法.
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早产原因分析202例
目的:探讨分析引起早产的原因.方法:采用回顾性分析的方法对202例早产病例进行原因分析.结果:导致早产的原因主要为胎膜早破、胎盘因素、胎位异常、多胎妊娠、子痫前期、妊娠合并内科疾病及胎儿窘迫等,而导致自然早产的主要原因为胎膜早破;导致医源性早产的主要原因为子痫前期、胎盘因素和胎儿窘迫.结论:提高孕妇的保健意识,指导孕期保健,定期产检,早发现,早处理,是降低早产发生率的关键.
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产褥期抑郁症的临床观察及预防
目的:探讨产褥期抑郁症发生的原因及治疗措施.方法:临床观察了8例产褥期抑郁症患者.结果:个人因素、生理因素、心理因素和社会家庭因素事发生产褥期抑郁症的主要原因.积极对产妇进行孕期教育、入院教育、产时教育、重视产后指导和心理疏导、产褥期的家庭访视护理干预,收到了良好的效果.结论:加强对产妇进行护理干预可以有效预防和减少产褥期抑郁症的发生.
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基层医院规范化产前检查思考
产前检查顾名思义为生产前的检查,又称围产保健.在整个孕期通过产前检查及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,从而保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育.通过产前检查能够对各种妊娠合并症、妊娠并发症早发现、早预防、早治疗,保障孕妇及胎儿健康,从而降低孕产妇及围产儿的死亡率.
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珠三角地区围产期保健调查研究
目的:了解珠三角地区妇女围产期保健知识的情况,为加强围产期保健工作及降低孕产妇死亡率、新生儿发病率提供依据.方法:抽取珠三角部分地区的临床病例,进行统计调查围产期保健的一般状况,并对有关围产期保健的文献进行整理与综合.结果:围产期保健的影响很大.结论:围产期保健应受到重视,要选择佳生育年龄,提倡有计划妊娠,广泛宣传围产期保健知识,提高早孕建卡率,降低人工流产率及剖孕产率,减少高危妊娠的发生,保护妇女生殖健康.
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结合重度子痫前期致HELLP综合征1例谈社区医院妇保工作的重要意义
江苏省孕产妇健康管理服务规范规定:孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为孕妇建立<孕产妇保健手册>,并进行第一次产前检查,建册时为孕妇做健康状况评估,询问既往史、家族史、个人史等(苏南地区为经济发达区,在临床工作中还特别注意询问毒害物质接触史),观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和相关实验室检查,开展早孕期宣教,强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌证或严重并发症的孕妇及时转诊到上级医疗卫生机构.
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围产期保健与优生
产科是高风险科室,应用围产医学知识,采取一系列监护、防治措施及管理方法,从受精卵分裂到发育成熟阶段进行保健工作,对降低风险、减少孕产妇死亡与并发症,降低畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症,保障母亲健康,确保优生是十分重要的.
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孕期妇女与健康非孕妇女心电图对比分析探讨心电图检查在孕期保健中的重要性
目的 分析妊娠期心电图检查的重要性及心电图异常的临床意义及相应处理.指导围产期保健.方法 选择5576例孕期妇女为观察组,以同期1064例健康非孕妇女为对照组,进行分析对比.结果 妊娠组异常心电图高于健康体检组,其中以孕晚期明显.结论 在孕期保健中,心电图检查对妊娠合并心脏病的及早发现与早期治疗起着至关重要的作用.
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妊娠高血压疾病的母婴结局-附215例临床分析
目的探讨降低妊娠高血压疾病患者母婴并发症的预防措施.方法对我院2000年1月至2004年12月收治的妊娠高血压疾病患者作回顾性分析.结果妊娠高血压疾病患者母婴并发症的发生率均高于正常妊娠.结论加强围产期保健,妊娠中期开展妊娠高血压疾病预测性诊断,可预防或减轻妊娠高血压疾病的发生,开展产前诊断,及时终止妊娠,可降低妊娠高血压疾病患者母婴并发症.
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直肠应用米索前列醇配合宫腔置水囊治疗剖宫产术中出血56例临床体会
产后出血是分娩期严重的并发症,居导致孕产妇死亡的主要原因的首位[1].产后出血指胎儿娩出后,24小时内阴道出血量≥500ml,国际统一标准,剖宫产胎儿娩出后,产后出血是尚无统一标准.我国南京围产期保健组对市、城郊、县1.2.3级医院,1125例剖宫产分娩24小时内失血量进行精密的测量,出血量中位数明显高于3046例阴道分娩的397ml,(P<0.01);若以出血≥500ml为诊标准,则剖宫产术出血的发生率高达53.7%.
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孕产妇围产期保健状况和健康教育管理成效
目的:探析孕产妇围产期的保健状况,并分析健康教育管理的效果.方法:选择2011年2月~2013年2月浙江省湖州市南浔区中西医结合医院参加“孕妇学校”的孕产妇120例作为观察组,再选择同期未参加“孕妇学校”的孕产妇120例作为对照组,对两组的产检、保健情况等进行比较和分析.结果:相比较对照组而言,观察组的平均产检次数和健康知识掌握评分均较高(P<0.05);同时,两组在第一、第二、第三产程及产后2h出血量方面,观察组低于对照组(P<0.05).结论:加强孕产妇的围产期保健管理和健康教育,不仅可以提高孕产妇围产期保健认知水平,降低并发症发生率,还在一定程度上为产妇及新生儿安全提供有效保障.
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自然妊娠5胞胎早产低体重儿的护理
我国首例自然妊娠、自然分娩的5胞胎,因胎龄31周早产,而且孕妇来自农村,未做好围产期保健,家中破水,存在宫内感染,出生后出现了轻重不等的多种疾病,抢救治疗难度大,而抢救、治疗能否成功与我们的护理密切相关.通过及时发现病情变化、及时抢救,精心治疗、护理后,5胞胎全部治愈出院,现报道如下.
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胎儿先天性畸形的超声诊断
目前超声检查已作为孕妇产前的一种常用检查方法,在基层围产期保健中起着极其重要的作用.我院从1996年1月~2003年6月对8 287名孕妇作超声检查,发现胎儿先天性畸形21例,占2.5‰,报道如下.
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防止胎儿缺氧自我保健法的重要性
随着人类经济的发展、社会的进步,人们的自我保健意识越来越强,围产期保健更是受到全社会愈来愈广泛的重视.希望生一个健康、活泼的下一代,是每一个家庭的美好心愿.胎儿缺氧窒息是孕期常出现的一种症状,也是新生儿致残或死亡的重要原因.其实,当胎儿缺氧时,会向母亲发出求救的信号,而准妈妈如果能准确读懂这些信号,并正确掌握一些防止胎儿缺氧的自我保健方法,对帮助孕妇在孕期建立良好心理状态、降低围产期发病率和死亡率、优生优育都具有非常重要的意义.婴儿在产前、产中、产后出现严重缺氧均可导致永久性神经系统后遗症,成为残疾儿.
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围产期保健对优生优育的影响及相关因素解析
目的::解析围产期保健对优生优育的影响及相关因素。方法:选取接受围生保健及3221例孕产妇与新生儿为研究对象,分析围产期保健对优生优孕的影响及相关因素。结果:不同年龄产妇新生儿缺陷发生率比较,30岁以上产妇缺陷新生儿发生率显著高于30岁以下产妇,有统计学意义(P<0.05);农村地区产妇新生儿缺陷发生率高于城市产妇,有统计学意义(P<0.05);不同孕次及孕周产妇新生儿缺陷发生率比较,无统计学意义(P>0.05);孕前3个月用药产妇新生儿缺陷发生率高于孕后3个月用药的产妇,有统计学意义(P<0.05);产检超过3次的产妇新生儿缺陷率低于不足3次的产妇,有统计学意义(P<0.05);分娩方式对新生儿缺陷率无明显影响。结论:围产期保健是实现优生优育、提高人口素质的重要途径。
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弓形虫病对妊娠及胎儿的影响
弓形虫病是导致妊娠异常造成流产,死胎、先天畸形及智力低下等的重要原因之一,当孕妇感染了弓形虫时,可能经胎盘垂直传播经胚胎或胎儿,造成宫内感染,对胚胎的生长发育产生严重影响.因此,作出胚胎感染及生长发育情况的评价,是围产期保健的重要课题,而先天性弓形虫病在国内外时有报道,现就我国今年来对于孕妇及胎儿有关弓形虫病方面的研究作一论述.1 临床资料:先天性弓形虫病是孕妇在妊娠期弓形虫急性感染或隐性感染活动时,弓形虫通过胎盘屏障或羊水进入胎儿胃肠道感染的,胎儿发育可受到不同程度的损害,甚至死亡,但是急性感染90%无症状.弓形虫感染对胎儿危害的严重程度与母亲的感染时期、感染虫株的毒力、母亲抗体形成及抗体向胎儿移行等因素有关.
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遗传性耳聋基因芯片检测技术
耳聋是影响人类健康和生活的常见疾病,也是临床上常见的遗传病之一.每1 000个新生儿中就有1~3例聋儿[1].根据2006年12月公布的第二次全国残疾人抽样调查结果,我国现有听力残疾者在2 600万以上,居各类残疾之首.听力言语残疾者中7岁以下的聋儿达80万人并以每年新增3万聋儿的速度在增长[2].据统计,约60%的新生聋儿是由遗传因素导致的[3-4],另外在大量迟发性听力下降患者中,亦有许多患者由自身的基因缺陷致病,或由于基因缺陷和多态性造成对致聋环境因素易感性增加而致病,还有40%为环境因素所致.减少耳聋的发生重在早期的预防与干预,对于环境因素导致的耳聋,可以通过预防感染、加强孕期围产期保健、避免应用耳毒性药物等措施有效地预防;但对于遗传性耳聋的预防,明确耳聋病因是关键.
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加强孕产妇管理提高产科质量
提高产科质量,对不断提高我国母婴保健水平、降低孕产妇与新生儿死亡率至关重要。对于产科质量的概念、国内外产科质量评价指标、目前我国关于产科质量管理以及监督执法规范医疗行为,合理配置医疗资源、培养专业医护人员,加强孕产妇健康教育及围产期保健,加强危重症孕产妇救治、危重症孕产妇评审及孕产妇死亡评审制度等我们均应有一个清楚的认识。