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类风关:术前术后都应用药
类风湿关节炎(简称类风关)一直以来被老百姓称为"不死的癌症",常常被认为是无药可治的,但事实上,近年来类风湿关节炎的基础和临床研究均有重大进展,越来越多的新药问世,给类风湿关节炎的患者带来了福音.许多患者经过规范化治疗,关节达到不肿、不痛、不变形的效果,并恢复了正常的工作和生活.
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癌症转移有规律
48岁的李老师不久前在中国医学科学院肿瘤医院做了早期宫颈癌切除术.住院的那些日子,她总是惶恐不安,担心自己的癌症会转移.直至医生告诉她,宫颈癌经过规范化治疗后,一般不会广泛转移.她的病发现和治疗得比较早,局部处理也比较得当,以后定期来医院复查就可以了.李老师那颗悬着的心才终于放下了.她告诉爱人,这回心中有数了,休完病假她就回学校上班去.
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门控核素心肌灌注显像评估病毒性心肌炎心肌缺血的临床价值
病毒性心肌炎的确诊相当困难,原因是病毒性心肌炎临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性.如何结合临床表现与实验室检查结果确诊病毒性心肌炎,国际上尚无统一标准,目前我国临床上对急性病毒性心肌炎的诊断多偏宽,有过病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷、心悸等非特异性症状加上某些外周血病毒病原学依据就诊断为急性病毒性心肌炎,尤其缺乏对心肌损害的较客观影像学资料,给临床合理治疗带来一定障碍.利用门控核素心肌灌注显像客观定性定量分析病毒性心肌炎心肌缺血范围和严重程度的及心室功能情况,对于指导临床规范化治疗有着重要意义[1,2],现报告如下.
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规范化癌痛治疗对癌症患者生活质量的影响
目的 探究规范化癌痛治疗对癌症患者生活质量的影响.方法 选择2012年1月至2015年12月在我院住院的癌痛患者80例为研究对象,根据WHO制定的三阶梯疼痛治疗原则对患者进行治疗,评估患者VAS评分变化以及治疗前后生活质量评分变化情况.结果 规范化治疗7d后患者疼痛明显缓解,中度疼痛患者明显缓解率为86.5％;重度疼痛患者明显缓解率为75.0％;入院2周后的生活质量评分比入院时显著增加(P＜0.05).结论 规范化癌痛治疗对于中度和重度疼痛都具有显著效果,值得进行临床推广.
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甲状腺肿瘤,“一刀切”、不当回事都不可取
王宇医生忠告:甲状腺疾病的患者既不能满脑子想着“恐癌”、“一刀切”;也不能不当回事,满不在乎同样不可取.配合医生的诊断,规范化治疗才是正确的做法.王宇医生建议:生活中若出现不明原因的声音嘶哑、呼吸困难、颈部肿块等情况时,应该及时去医院进行诊断,明确病情,规范治疗.
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胃癌肝转移规范化治疗研究
目的:研究胃癌肝转移规范化治疗疗效.方法:选取2014年7月-2017年7月期间收治的29例胃癌肝转移患者作为研究对象进行回顾性分析,结合治疗方法将患者分成对照组(n=15)和研究组(n=14),其中对照组采用常规治疗方式,观察组采用规范化治疗方式,对比两组患者临床疗效以及生活质量改善情况.结果:研究组患者总有效率为92.85％,对照组总有效率为60％,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05)研究组改善率为85.71％,对照组改善率我66.67％,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论:针对胃癌肝转移患者,采用规范化治疗方式,临床效果较好,能够促使患者生活质量得到改善,从而减轻患者承受的痛苦,充分显示以人为本理念,值得在临床上广泛应用和进一步推广.
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规范化治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响
目的：对妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响进行探讨。方法：随机选取自2014年3月～2015年3月所接收的妊娠期糖尿病患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组各40例，其中对照组患者采取常规治疗，观察者患者采取规范化治疗，同时以同期住院分娩的无内科合并症的糖代谢正常孕妇（正常组）50例作为对比，对两组患者妊娠期并发症发生率及围生儿并发症发病率与正常组进行对比分析。结果：观察组患者妊娠期并发症发生率及围生儿并发症发病率与正常组对比无显著差异，P ＞0.05，无统计学意义；对照组患者妊娠期并发症发生率及围生儿并发症发病率明显高于正常组，P ＜0.05，有统计学意义。结论：对妊娠期糖尿病患者采取规范化治疗能够有效降低其妊娠期并发症发生率及围生儿并发症发病率至正常孕妇水平，控制血糖，值得在临床推广和应用。
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南疆地区哮喘规范化治疗的现状分析
目的:了解南疆地区哮喘患者的规范化治疗现状,总结本地区的哮喘预防及护理措施.方法:对南疆地区186名患者进行问卷调查,其中儿童患者74例,成人患者112例,对他们是否进行规范化治疗展开调查.结果:经调查的186名来自南疆的哮喘患者中,能长期使用吸入型糖皮质激素的患者仅13名,仅仅是调查总人数的6.99%,其中,能长期使用吸入型糖皮质激素的患者中,儿童患者有8例,占调查中儿童总人数的10.8%,成人患者有5例,占调查中成人总人数的4.46%.结论:南疆地区哮喘患者规范化治疗的水平较低,哮喘患者对规范化治疗的意识不强烈,对规范化治疗作用的认识不够,南疆地区急切的需要医务人员展开和深入对哮喘的规范化治疗的宣传和教育.
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妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响
目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗对妊娠结局的影响.方法 选择我院2015年12月至2017年12月纳入的119例GDM患者为研究对象,根据入院顺序将其分为两组,对照组(59例)采用常规治疗,观察组(60例)采取规范化治疗,比较两组患者的妊娠结局.结果 治疗后,两组患者的FBG及2 h PG水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组患者的显性糖尿病、妊高症、剖宫产、羊水过多、早产、孕期感染发生率均低于对照组(P<0.05).观察组新生儿不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论 对GDM患者采取规范化治疗可有效控制血糖水平,改善患者妊娠结局,值得临床推广与应用.
关键词： 妊娠期糖尿病(GDM) 规范化治疗 妊娠结局 -
儿童哮喘规范化治疗分析
目的:探讨儿童哮喘规范化治疗对哮喘控制水平的影响.方法:对经哮喘专科确诊为支气管哮喘的142例患儿给予吸人布地奈德气雾剂或丙酸氟替卡松气雾剂和/或口服孟鲁司特钠治疗,并根据病情定期随诊,测定肺功能,给以升级或降级治疗.观察患儿哮喘发作情况变化和肺功能变化.结果:随着吸人糖皮质激素和/或口服白三烯受体拮抗剂时间延长,支气管哮喘的急性/夜间症状发生率、急诊就诊率明显下降和住院率也明显下降(P＜0.05),治疗前后肺功能显著改善(P＜0.01).结论:对儿童哮喘进行规范化治疗后患儿哮喘能得到有效控制,肺功能显著改善,值得推广.
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妊娠糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗对妊娠结局的影响.方法:选择富阳市妇幼保健院128例GDM孕妇应用饮食、运动、药物等规范化治疗为治疗组,同期住院分娩的正常孕妇130例为对照组,对妊娠结局进行比较.结果:规范化治疗后GDM孕妇的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)显著下降;母婴患病率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);空腹血糖在4.0～4.8mmol/L、餐后2h血糖在4.8～7.0mmol/L、糖化血红蛋白在5％～6.2％范围内GDM母婴患病率低.结论:早发现、早规范化治疗,可促进GDM母儿的良好结局.
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儿童哮喘早期诊断和规范化治疗
目的:掌握儿童哮喘早期诊断和规范化治疗的方法,了解吸入治疗的重要性,进一步进行推广.方法:收治哮喘患儿120例,回顾性分析规范化治疗后情况.结果:推广规范化管理和治疗之后,78％的家长对吸入治疗满意,并且主动要求做吸入治疗,与推广前相比,患儿用药依从性显著提高(P＜0.05),患儿哮喘的控制程度也显著提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:哮喘儿童得到了规范化治疗和有效控制,增加了依从性,儿童哮喘早期诊断及吸入治疗效果较好,强调规范治疗,加强宣教.
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急性重症胰腺炎规范化治疗12例分析
目的通过12例急性重症胰腺炎(ASP)的治疗分析,观察内科规范化治疗和手术时机的恰当选择,对进一步提高急性重症胰腺炎疗效的意义.方法12例ASP入院后即给予禁食、奥曲肽、白蛋白、血浆、低分子右旋糖酐、复方丹参、奥美拉唑、环丙沙星、甲硝唑、复方氨基酸、脂肪乳、柴芍承气汤及胰岛素等,根据血生化补充钙、钾、镁等.1例胆总管结石伴感染、另1例弥漫性腹膜炎病人及时手术治疗.结果内科保守治疗治愈9例,外科手术治疗治愈2例,1例老年病人因多器官功能不全死亡.结论临床上规范化内科治疗和手术指征,手术时机的正确选择,对ASP疗效的进一步提高至关重要.
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妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响
目的：探讨妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响。方法：收治妊娠期糖尿病患者76例，将其分为观察组与对照组各38例。观察组妊娠期间给予糖尿病规范性治疗；对照组未给予规范性治疗。结果：观察组中泌尿系统感染、剖宫产、妊高征、产后出血、早产发生率均低于对照组(P＜0.05)；观察组中巨大儿、高胆红素症、胎儿窘迫、新生儿低血糖发生率均低于对照组(P＜0.05)。结论：在妊娠期对糖尿病的规范化治疗可有效预防母婴并发症发生，对保证母婴健康具有重要作用。
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86例常见恶性肿瘤患者肿瘤内科治疗规范化程度回顾性调查分析
目的 对86例常见恶性肿瘤患者肿瘤内科治疗规范化程度回顾性调查分析.方法 收集本院86倒常见恶性肿瘤患者进行回顾性分析,对患者的一般资料进行研究,经医院自己设计的调查问卷进行调查,判断患者治疗的效果、不良反应以及根据随访调查的情况,从治疗的程度、用药效果、方案选择方面判断治疗的规范化程度.结果 治疗达到规范化的有80例(93.02％,80/86),治疗有效率为90.00％(72/80);治疗没有达到规范化的有6例(6.98％,6/86),治疗有效率为50.00％(3/6),所得数据具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肿瘤患者治疗规范化可以明显影响治疗的效果以及患者的康复时间,采用规范化治疗更能适应临床治疗需要.
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肝包虫病的规范化治疗研究
包虫病是农牧区常见病、多发病,其中肝包虫病为常见,肝包虫病的诊断治疗并不困难,但是肝包虫病手术后常有包虫残腔和复发等严重并发症,且非常棘手问题,所以外科医师不断改进手术方式及治疗模式,寻求理想的治疗方案[1,2].本研究所对伊犁地区多家医院1993～2003年经临床确诊的肝包虫病例进行了回顾性分析,收治了2049例各种肝包虫病,共采用了13种治疗方式[3].现结合我所临床实践与研究各类肝包虫病的治疗特点,对肝包虫病的规范化治疗提出如下意见.
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从《北京市癌痛规范化治疗专家共识》解读如何规范治疗癌性疼痛
目前恶性肿瘤成为导致死亡的首要原因.由于大多数恶性肿瘤发病原因尚不清楚,所以主要的控制方法仍为早期发现和早期治疗,临床上相当比例的病例发现时已是中晚期,失去根治的机会.伴随着肿瘤病情的进展,患者常常会出现厌食、消瘦、无力、憋气、疼痛等一系列不适,这其中特别是疼痛,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症.有统计数据表明,约70％晚期肿瘤患者合并癌性疼痛,其中三分之一患者为重度疼痛.癌痛像一把利刃,将患者的后一点人格和尊严撕得粉碎;同时也给家庭和社会带来许多负面影响.
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护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响
小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病,由于小儿好动,多不主动配合治疗,患儿家长对哮喘的病因、病情严重程度以及药物的正确使用等方面认识不足,单独依赖就诊时及住院期间的治疗和护理,不能做到长期规范化治疗,因此要想获得满意的治疗效果护理干预就显得尤为重要.本研究采用随机对照的方法,观察护理干预对哮喘患儿临床疗效的影响,为小儿哮喘的治疗及护理提供了新的思路和策略.
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非降压药物疗法防治社区居民高血压
积极控制高血压,可预防并发症的发生,坚持应用非药物疗法及改变不良生活方式可防治高血压病,同时可提高生活质量,减少医疗费用支出,对个人、家庭和国家都有极大益处.在乳山市卫生局党委的指导下,全体医务工作者对南黄镇所辖33个自然村、1处养老院、1处敬老院,年龄＞30周岁的约1.6万居民免费进行了健康查体,并从中筛选高血压患者,对居民开展健康教育,指导健康生活方式,提供便民测量血压服务,对高血压患者免费发放药物,指导患者规范化治疗,定期随访高血压患者,有效地提高了高血压的知晓率、治疗率和控制率.
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椎动脉型颈椎病规范化治疗的临床研究
目的：探讨椎动脉型颈椎病规范化治疗对患者病情的改善作用。方法我院2011年9月~2013年9月间收治的椎动脉型颈椎病患者120例，针对病因，采用手法治疗，配合中药辨证治疗、颈椎牵引、口服西药等中西医结合治疗，对患者临床资料进行回顾性分析。结果120例患者治疗后，基底动脉和椎动脉的血流速度较治疗前有明显提高，治疗总有效率达到98.33%（118/120）；治疗过程中不良反应发生率4.17%（5/120），；随访3个月~2年，复发率1.67%（2/120）。结论椎动脉型颈椎病治疗中，合理规范地选择西医结合的综合治疗方法，临床效果较好，对促进患者康复有着重要意义。
