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4种化验早期发现原发性肝癌
癌症的可怕在于很难早期发现.目前,对于原发性肝癌,抽血化验的结果中,有4项指标可提供有价值的诊断.原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌.血清学检测结合影像学检查,使肝癌在亚临床期(还没有出现症状)即可做出诊断,从而明显提高了肝癌的远期疗效.医院常用的诊断肝癌的血清指标有以下几种:
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早期发现结直肠癌
张女士来到北京友谊医院,医生诊断为低位直肠癌.普外科张忠涛大夫向她做了详细解释:结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.在消化道肿瘤中,结直肠癌的发病率仅次于胃癌和食管癌而位居第三.在我国,结直肠癌的发病率呈明显上升趋势,目前居恶性肿瘤发病率第4位.经济发展越快的地区,结直肠癌的发病率越高,例如结直肠癌发病率已居北京、上海癌症发病的第3位.
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服用胃药的种种“事故”
临床上常见的胃病有急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡,以及胃癌;还有功能性疾病,比如消化不良、胃食管反流病等,应该注意的是同一种疾病可以有不同的表现,不同的疾病可以有相同的症状,比如胃癌早期表现就无法和其他胃病相区别.因此,有必要作胃镜等检查确定究竟是什么原因导致的上述不适,以便选择恰当的治疗方案.
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除幽门螺杆菌首选"四联疗法"
幽门螺杆菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌.及早发现幽门螺杆菌感染,及时而有效地杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义."四联疗法"里都有些什么四联疗法,简而言之就是在三联疗法的基础上加了铋剂的应用,就是有4种药物联合起来治疗根除幽门螺杆菌,即质子泵抑制剂+2种抗菌药物+铋剂.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂就是患者所熟悉的,例如:奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,它们的主要作用是抑制胃酸的分泌,一来可以改变幽门螺杆菌一直生活的环境,二来也可以使抗菌药物更好地发挥作用.
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阳光会洒在每个人头上
男人和女人属于典型的北漂一族,经过十几年的打拼,终于在北京扎了根.有了车,有了房,有了孩子,生活惬意而幸福.然而,天有不测风云.女人时常有上腹部不适感,刚开始,她没有在意,以为是工作压力太大的原因,可是不适感越来越严重.在男人的再三催促下,女人才去看医生.排队、挂号、交费、抽血、拍片……男人忙得满头大汗,女人默默地配合着.胃癌!男人拿到检查结果的那一刻,惊呆了.他一遍又一遍地查看,千真万确.他追问主治医师,是否误诊了.主治医师说,考虑下一步的治疗方案吧.
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胃癌有预警信号
从海湾战争到南斯拉夫大轰炸,预警飞机成了时髦名词.据说预警飞机在对方飞机起飞及各种导弹发出之际,即能捕捉其信号、使决策者从容指挥自己的防卫力量,以良好的阵势抗拒敌人.无疑,预警-为抵御外敌入侵争取了宝贵的时间.
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『火眼金睛』的超声内镜
许多患者和家属发现胃癌后都喜欢问医生他的肿瘤是早期还是晚期,能不能切下来,切不切得干净,生存期大概有多长等.面对这些问题医生只有从经验上去回答,因为现有的检查方法并不能帮助他们在手术前准确判断胃癌的分期.
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萎缩性胃炎会发展成胃癌吗?
"慢性胃炎"是大家经常听到的一个病名.有的人把它想像为一种"职业病",比如出租车司机,不能按时吃饭,时间久了,胃就会经常不舒服.因为胃经常不舒服,就做了个胃镜,结果诊断为"慢性萎缩性胃炎",有的还被告知:"萎缩性胃炎发展下去会导致胃癌".这样一来,便不能安宁下来了,接下来的问题就是:1、到底会不会发展成胃癌?2、到底多久发展成为胃癌?3、用什么办法可以阻止萎缩性胃炎发展成胃癌?在应用胃镜检查胃部疾病的几十年中,人们发现,儿童极少有萎缩性胃炎的.十岁以前的儿童,你说他是"慢性萎缩性胃炎",儿童医院的医生都很难相信.
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为什么男人更容易得胃癌?
消化系统癌症是一种发病率和死亡率都很高的癌症,在全球癌症死亡总数排行榜中高居第二位.其中胃癌更是中国常见的恶性肿瘤之一,全球每年新增胃癌病例的42%来自中国,每年约有17万中国人死于胃癌.
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预防胃癌:习惯和行为更重要——访同济医科大学附属协和医院外科教授陈道达
或许,是人们对胃肠道疾病,特别是对胃癌的熟悉和担忧,使得不少人在这些疾病发生时往往因为精神紧张而不知所措,还有的患者听信一些不科学的说法导致求医、治疗中的一些不正常心理.那么,胃肠道疾病和胃癌之间究竟是什么关系?人们应该以什么样的态度对待这些疾病?近日,记者就人们关心和模糊的一些问题请教了我国知名专家、博士研究生导师、武汉同济医科大学附属协和医院普外科主任陈道达教授.
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预防胃癌第一步:13C尿素呼气试验
38岁的杨先生赶上单位体检,他感觉自己年轻身体棒,就想放弃13C尿素呼气试验.我仔细询问发现患者平时工作紧张、压力大,经常出现上腹部不适、反酸、烧心症状,自行服用抑酸药可以缓解,但反复发作,没有重视.根据这种情况,我建议患者进行此项检查.我是这样分析的:杨先生平素的临床表现提示他可能有慢性胃炎或消化性溃疡的可能,而幽门螺杆菌(简称Hp)是慢性胃炎和胃溃疡的致病菌,与胃癌的发病关系也非常密切.幽门螺杆菌在我国的感染率较高,约为50%~70%.
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怎样查出幽门螺杆菌感染?
幽门螺杆菌是一种可以引起胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡的细菌,它甚至还能导致胃癌.这种细菌具有传染性,可以通过口对口的方式传播.如果在儿童期感染了幽门螺杆菌而且未进行有效的治疗,经过十几年或几十年进入中年或晚年后,很容易患胃溃疡或十二指肠溃疡,甚至胃癌.现在通过实验--13碳-尿素呼吸实验(13C-呼吸实验)进行检测,既无痛苦又无危害.
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胃癌组织中EB病毒的表达及其影响因素研究
目的 研究胃癌组织中EB病毒(EBV)的表达及其影响因素.方法 选取我院2013年1月-2014年1月收治的40例胃癌手术患者为本次研究对象,术后将其新鲜胃癌组织及相应的癌旁组织样本进行收集,检测EBV蛋白水平,分析胃癌组织中EB病毒的表达及其相关的影响因素.结果 胃癌组织中EBV的蛋白水平明显高于癌旁组织,其EBV表达量升高和患者酗酒、吸烟史以及精神状态呈正相关关系,与饮食习惯呈负相关关系.结论 胃癌组织中的EBV表达量较高,且与患者的精神因素、饮食因素、吸烟与酗酒有一定关系.
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动脉介入重组人p53腺病毒联合化疗药物治疗胃癌54例的疗效观察
目的 对动脉介入重组人p53腺病毒联合化疗药物治疗54例胃癌患者的临床治疗效果进行探讨.方法 选取2009年12月~2013年12月收治的54例胃癌患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(28例)和对照组(26例),对照组患者给予氟尿嘧啶治疗,观察组患者给予重组人p53腺病毒联合氟尿嘧啶治疗.结果 观察组患者的总有效率89.3%,显著高于对照组的53.8% (P <0.05);观察组患者的Karnofsky评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应率对比(P>0.05).结论 治疗胃癌患者采取动脉介入重组人p53腺病毒联合化疗药物,能够明显提高治疗有效率,降低不良反应率,可在临床中广泛推广.
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人乳头瘤病毒和EB病毒感染与上消化道肿瘤患者的相关性分析
目的 观察人乳头瘤病毒HPV和EB病毒感染与上消化道肿瘤患者的相关性分析,并总结临床经验.方法 本研究从2013年7月至2014年7月来我院确诊的食管癌患者和胃癌患者中随机分别各抽取15例为研究对象,其中随机抽取健康志愿者共15例设为对照组,患有食管癌的患者设为食管癌组,患有胃癌的患者设为胃癌组,对上消化道肿瘤切除组织标本中人乳头瘤病毒和EB病毒进行检测,观察人乳头瘤病毒HPV和EB病毒感染与上消化道肿瘤患者的关系.结果 对照组人乳头瘤病毒HPV和EB病毒的检出率较低,且无明显差异(P>0.05);食管癌组人乳头瘤病毒HPV的检出率为93.15%,明显高于对照组和胃癌组(P<0.01);胃癌组EB病毒的检出率为94.26%,明显高于对照组和食管癌组(P<0.01),以上差异均具有统计学差异.结论 人乳头瘤病毒HPV和EB病毒感染与上消化道肿瘤患者的关系密切,且人乳头瘤病毒HPV感染可能是食管癌发生的重要病原因子,EB病毒感染感染与部分胃癌的发生密切相关.人乳头瘤病毒HPV和EB病毒感染与上消化道肿瘤之间的关系,对于上消化道肿瘤临床病理特征的诊断、治疗和预后提供重要的参考价值,将提高诊断的准确性,值得临床推广.
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承德市胃癌危险因素病例对照研究
胃癌是一种消化道恶化肿瘤,近年来随着人口老龄化,新发病例在世界范围内呈增加趋势,仅次于肺癌.
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1995-2004年浙江省慈溪市居民胃癌死亡分析
目的 对1995-2004年慈溪市居民胃癌死亡状况进行分析.方法 对收集的胃癌死因资料根据国际分类编码进行汇总分析.结果 1995-2004年慈溪市居民胃癌的粗死亡率为34.084/10万,标化死亡率为31.407/10万,男女性别比为1.897:1,居全部恶性肿瘤死亡的第3位.结论 1995-2004年居民胃癌死亡率处于国内较高水平,且无明显下降趋势.
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浙江省慈溪市胃癌危险因素病例对照研究
目的 探讨慈溪市居民胃癌的各种危险因素.方法 随机选择慈溪市原发性胃癌现症病例199例,采用1:1频数匹配的病例对照研究法,进行胃癌流行病学调查,并以条件logistic回归法分析各因素与胃癌发生的关系.结果 在调整了部分因素的影响后,胃溃疡史(OR=18.04,95%CI:3.94~82.56),A型性格(OR=2.26,95%CI:1.45~3.55),情绪自我调节能力差(OR=2.63,95%CI:1.00~6.91)可明显增加胃癌发生的相对危险性.结论 胃溃疡史、A型性格、情绪自我调节能力差对慈溪市居民胃癌的高发有一定的影响.
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幽门螺杆菌插入序列的研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori简称Hp)是1983年发现的一种革兰氏阴性,微需氧杆菌.定植于胃的粘膜表面.现已查明,幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和MALT(粘膜相关胃淋巴瘤)密切相关.1994年世界卫生组织已将其列为第一类生物致癌因子.
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环氧合酶2同黑色素瘤抗原-1蛋白在胃癌患者表达的相关性和预后影响分析
目的 检测环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)和黑色素瘤抗原-1(Melanoma-associated antigen l,MAGE-1)蛋白在胃腺癌切除组织中的表达情况及相关性分析,以及对胃腺癌患者5年生存率的预后影响.方法 用免疫组织化学方法对67例胃腺癌切除组织中COX-2和MAGE-1蛋白表达进行统计,利用SPSS 19.0软件进行预后和相关性的x2分析.结果 COX-2表达阳性率为55.2%,MAGE-1表达阳性率为46.3%,分析结果显示COX-2蛋白高表达(阳性)是降低胃癌患者5年生存率的影响因素,MAGE-1高表达(阳性)不是降低胃癌患者5年生存率的影响因素,COX-2表达同MAGE-1表达没有相关性(P=0.156).结论 COX-2蛋白和MACE-1蛋白在胃腺癌组织中均有较高表达,但COX-2高表达明显影响胃腺癌患者的5年生存率,尚不能得出MAGE-1蛋白高表达影响胃腺癌患者的5年生存率的结论.