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李老师的穿刺经历
李老师今年50岁了,是北京某高校的体育老师.15年前,李老师患上了何杰金氏病淋巴瘤,并到我院就诊.当时的治疗非常成功,治疗后,李老师恢复了健康,又开始了正常的生活、工作.近,李老师所在的学校组织职工进行健康体检.超声检查发现,李老师的肝内有一个1.5cm的实性占位.由于以前有过肿瘤病史,所以,李老师立刻来我院进一步诊治.超声及增强CT检查显示,患者肝右叶一1.5ml实性结节,边界清楚,回声及密度均匀,彩超显示病变没有血流信号,增强CT病变呈快进快出增强模式;患者其他脏器未见明显占位,浅表及腹腔腹膜后淋巴结未见明显肿大.临床实验室化验结果以及肿瘤标志物基本正常.
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做肠镜的经历
我们人体的大肠就像家中的下水道,每天默默地干着“脏活”、 “累活”,用了几十年以后,当然应做一次彻底的检查.我50岁后,先后做过两次胃镜,大夫都说我一切正常.我没有肿瘤病史,所以我不想做肠镜白受罪.上两次做胃镜后,食道不舒服很多天,总感觉食道被刮伤,吞咽食物有些困难.这次是在医师苦口婆心的劝说下,才勉强答应去做肠镜的.
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民间防艾滋病第一人
一个艾滋病患者的死刺痛她的心今年72岁的高耀洁是治疗妇科肿瘤病的专家、河南省第七届人大代表、河南省文史馆馆员.有媒体称她为"中国民间防艾滋病第一人".
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二十一世纪人类疾病的主要杀手--新发人兽共患传染病
目前,世界上因疾病夺去生命的前三位死因是:传染病;心脑血管疾病;肿瘤病.而人兽(畜)共患传染病是传染病中的重要类别之一,那么新发的人兽(畜)共患传染病正在严酷地摧残着人类.自1991年以来报告发生的19种新发传染病中,就有11种是人兽(畜)共患传染病,如近年发生或再现的病种有:牛海绵样脑病(疯牛病),H5N1型禽流感,尼派病毒性脑炎,西尼罗病毒病(热),传染性非典型肺炎(SARS),猴痘等.以上所述的病种有些在我国已经发现,有些虽尚未发现,但也受到威胁.人类对这些病种普遍易感,事实证明,这些病种一旦感染人类,很容易引发暴发或流行,已成为21世纪公共卫生的主要问题之一.
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从《北京市癌痛规范化治疗专家共识》解读如何规范治疗癌性疼痛
目前恶性肿瘤成为导致死亡的首要原因.由于大多数恶性肿瘤发病原因尚不清楚,所以主要的控制方法仍为早期发现和早期治疗,临床上相当比例的病例发现时已是中晚期,失去根治的机会.伴随着肿瘤病情的进展,患者常常会出现厌食、消瘦、无力、憋气、疼痛等一系列不适,这其中特别是疼痛,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症.有统计数据表明,约70%晚期肿瘤患者合并癌性疼痛,其中三分之一患者为重度疼痛.癌痛像一把利刃,将患者的后一点人格和尊严撕得粉碎;同时也给家庭和社会带来许多负面影响.
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骨的良性纤维组织细胞瘤1例
病历资料患者,女,10岁,右小腿疼痛不适1个月余.既往无肿瘤病史.X线影像:右腓骨上段可见境界清楚的骨髓质缺如,未见骨基质,假隔样结构形成,骨皮质变薄,轻微膨胀,无骨膜反应.
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江海身勤学精思不断进取
江海身,第二军医大学海军临床医学院教授,中国中医研究院硕士研究生导师,全军中医学会常务理事,中国性学会常务理事,中华中医药学会风湿病分会常务理事,脾胃病分会理事,急症分会理事,北京中西医结合学会肾脏病分会理事,北京中医学会理事,男科分会副主任委员,肿瘤病分会委员等.
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怎么认识肿瘤
(一)古往今来,对于疑难病治疗,没有约定条文,对于肿瘤病的治疗就是一例.肿瘤疾患,由于诱因不同,因此用药遣方的思路就各有差异,比如该人平素常易生气,得病后百郁不解,久积厚蓄加重病情,治疗上,我们抓住疏肝理气、宁神定志的法则配合消瘤清浊的药物治疗即可.如果该人平素偏食,大便干秘,造成运化不常,阴亏气损,治法上就不能以疏肝为主,而应加强健运滋润的力度.因此,中医辨证是治疗用方的先决条件.
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皮肤预警肿瘤--了解肿瘤病的早期皮肤症状
提起恶性肿瘤,一般人经常感到恐惧.在目前医学诊断治疗水平下,如果能做到早期发现,早期治疗,往往可以取得良好效果.
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精通医术,擅治肿瘤,巧用四物--记北京中医学会创始人之一徐右丞
徐右丞,出生于中医世家,幼承家学,苦研歧黄.青年时奔走革命,曾任孙中山大元帅府医药顾问.民国初期来京开业行医.徐氏擅治肿瘤及杂病:处方多采温病方为主,兼用伤寒之方,既用汤方,又用成药,且内服外用兼施;巧用四物加减:凡病涉血证,无论阴证阳证、兼寒兼热、兼虚兼实、兼表兼里,每治以四物汤加减,曲尽其妙.
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虫类药在肿瘤病证治中的应用探讨
近年来恶性肿瘤的发病呈明显上升趋势,且年轻化,世界卫生组织(WHO)公布,2000年全球共有恶性肿瘤患者1000万,死于这一疾病的620万人,占死亡人数的12%.如果这一趋势得不到改善,预计到2020年,每年新发的病人将达1500万[1],已成为继心脏病、脑血管病后又一重大疾病,且死亡率也呈上升趋势,居各大疾病之首.
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宋代部分医籍对肿瘤的记述与认识
中国古代对肿瘤的认识较早。殷周时代,甲骨文上已记有“瘤”的病名。《黄帝内经》也有关于肿瘤的记述;晋代《鬼遗方》、隋代《诸病源候论》已有较丰富的肿瘤病名,唐代《千金方》已对瘤进行了初步分类。宋代关于肿瘤的记述更加丰富,认识也更为深刻,尤其对恶性肿瘤的认识超越前代,出现了恶性肿瘤专有名词“癌”。目前,关于宋代对肿瘤认识的专题研究尚不多,本文整理了宋代重要医籍中关于肿瘤的记述,希望为肿瘤学科史的研究提供资料。通过研读宋代中医典籍发现,记载肿瘤疾病的古籍数量很多,经筛查选取具有代表性的9本古籍进行分析,分别是《济生方》《三因极一病症方论》《卫济宝书》《圣济总录》《苏沈良方》《疮疡经验全书》《妇人良方》《仁斋直指》《小儿卫生总微论》。
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《金匮要略》治未病思想与肿瘤病学三级预防
治未病是中医预防医学思想的高度概括,在疾病的预防、诊治方面都有重要意义.对当代医学界尚难治愈的恶性肿瘤,中医以"治未病"为中心,开展研究工作,应用于中医肿瘤学领域,与现代肿瘤病学的三级预防有异曲同工之妙."治未病"早在<黄帝内经>中就有记载,是古代医家对疾病提出的预防学术思想.
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中医药对晚期肿瘤病人生活质量影响的临床观察
1996年1月至1998年9月,我们观察了中药对晚期肿瘤的近期疗效及其对患者生活质量的影响.现将结果报告如下.临床资料
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三部六病讲座(八)三部六病局部病的证治观及对肿瘤病的治疗思路
三部六病学说依据人体可区分为整体、系统、局部组织器官三个层次,逐渐形成了三部六病说、整体气血论、局部证治观三部分内容.本系列前七篇介绍了三部六病辨证论治理论体系和整体气血论的基本内容,本篇和下一篇分别以肿瘤病和糖尿病为例介绍局部病的证治观.
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消癌平注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌36例
为了探索减轻化疗毒性反应的方法,我科应用消癌平注射液联合化疗治疗36例非小细胞肺癌患者,并与36例单独应用化疗者对照,结果报告如下.1 临床材料1.1 纳入标准经病理学和(或)细胞学及影像学检查证实的中晚期恶性肿瘤患者;Karnofsky评分≥60分;预计生存期≥3个月;既往无其它肿瘤病史;血常规、肝功能、肾功能及心电图正常;近期(<30天)未接受化疗或放疗及免疫调节剂治疗.
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纵隔淋巴结中的良性间皮细胞
淋巴结中出现的良性组织常见的为腺样组织,如结内输卵管子宫内膜异位、甲状腺、腮腺、乳腺及胰腺;非腺样的组织则罕见,可有痣细胞及蜕膜.淋巴结中出现间皮细胞极其罕见,目前报道仅有8例在纵隔淋巴结,3例在腹腔淋巴结.本项研究报道了纵隔淋巴结出现良性间皮细胞合并有心外膜炎或胸膜炎病史.病例选自耶鲁大学医学院NewHaven医院,通过计算机选择了在13年里诊断心外膜炎或胸膜炎、无肿瘤病史的病人所摘除的淋巴结.淋巴结的直径为0.4~3.5cm,普通苏木精-伊红染色只发现1例有间皮细胞,因为细胞数量较多,看上去象是转移癌.细胞圆,嗜伊红,核中位、小囊状,核仁小,未发现多核及核分裂象.细胞在被膜下或滤泡间单个或呈小串出现,未见腺样或乳头状结构,不引起间质反应.免疫组化染色M5.2和AE1/AE3为强阳性,Ber-EP4、CEA、Leu-M1、B72.3及S-100染色均为阴性;其余7例做CAM5.2染色,其中4例在被膜下窦可见2~7个阳性细胞,常规切片未能发现.所有病例术前、术中及术后均未找到恶性证据,在胸膜炎或心外膜炎时,间皮细胞可栓塞局部淋巴结引流.结内良性间皮细胞极其罕见,作者认为在心外膜炎或心包炎的淋巴结引流途中相对更易找到,并需要与转移癌、间皮瘤及恶性黑色素瘤鉴别.
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输尿管原发性骨肉瘤一例
患者男,73岁.因"反复肉眼血尿1个月,当日血尿5 h伴尿急、尿痛、排尿困难"于2009年4月11日就诊于本院泌尿外科.患者既往无肿瘤病史.专科检查:全输尿管无压痛、反跳痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.尿常规检查:红细胞+++、白细胞+、尿蛋白++.
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纵隔异位印戒细胞型甲状腺滤泡状腺瘤一例
患者女,64岁.5个月前出现发作性夜间憋气、端坐呼吸,近日加重于2000年11月7日入院.既往患者无全身肌肉乏力、盗汗,无肾脏及胃肠道肿瘤病史.体检:患者颈部较粗,全身浅表淋巴结无肿大.实验室检查:T3 0.92 nmol/L;T40.68nmol/L;TSH 0.492μU/L;TUP 1.02,血钙正常.CT及加强CT提示:(1)颈部结节性甲状腺肿;(2)右前上纵隔见3.0cm×3.5 cm×3.5 cm大小的软组织阴影,边界模糊,与周围血管境界不清,其内见沙粒样钙化,考虑胸腺瘤可能性大.行第一次手术,切除颈部及胸骨后甲状腺组织.病理诊断为结节性甲状腺肿.半个月后行第二次手术,右前上纵隔肿瘤切除.
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食管原发性恶性黑色素瘤一例
患者女,64岁.因心窝部隐闷不适3个月,于2008年5月19日就诊于本院消化内科.患者既往无肿瘤病史,仔细检查体表皮肤、黏膜未见肿瘤生长,予以内窥镜检查.内窥镜下见食管上中段黏膜光滑,下段距门齿32~40 cm食管黏膜见散在蓝色斑点,靠贲门齿状线处黏膜颜色加深呈蓝黑色,贲门右侧壁黏膜小片状粗糙隆起,略呈结节状,活检6块,质地有弹性.