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  • 细胞块切片免疫组化染色对胸腔积液病理诊断的价值分析

    作者:王海林

    目的:分析细胞块切片免疫组化染色对胸腔积液(PE)诊断价值.方法:取我院2017年8月~2018年8月接收的PE患者98例,随机分为2组,对照组行细胞涂片检测,研究组行细胞切片免疫组化染色检测,分析诊断价值.结果:研究组阳性检出率明显高于对照组(P<0.05);且腺癌细胞多以CKA及CEA为主要抗体表达;间皮肿瘤以Calertinin、CR抗体表达为主.结论:切片免疫组化染色检测可有效提高PE检出率,并可为临床诊断间皮瘤及肺腺癌提供明确诊断依据.

  • 细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用

    作者:邓天朝

    目的 分析细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用价值.方法选取2016年1月至2017年6月收到的胸腔积液标本80例,所有标本均给予常规细胞涂片和细胞块切片免疫组化染色检测,分析比较两种检测方法的诊断效果.结果细胞涂片阳性检出率为61.3%,细胞块切片免疫组化染色阳性检出率为100.0%,差异有统计学意义(P<0.05);细胞涂片的良性胸腔积液、肺腺癌和间皮瘤等恶性胸腔积液分型诊断符合率为58.8%,细胞块切片免疫组化染色分型诊断符合率为97.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在肺腺癌和间皮瘤等恶性胸腔积液鉴别诊断中,应用细胞块切片免疫组化染色,能够极大地提高临床诊断效率.

  • 口腔鳞状细胞癌FoxM1的表达与临床意义

    作者:周可;马洪;段晓峰

    目的:观察口腔鳞状细胞癌FoxM1的表达,并探讨其对临床治疗的意义.方法:选择2014年5月至2015年5月本院收治的80例口腔鳞状细胞癌患者的标本作为观察组,另80例正常口腔黏膜标本作为对照组,应用免疫组化法检测这160例标本的FoxM1蛋白.结果:观察组标本中FoxM1的阳性性率为77.55%,明显高于对照组的31.3%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:口腔鳞状细胞癌患者FoxM1蛋白指标更高.在肿瘤的发病机制中,FoxM1可能参与了细胞的增殖与凋亡调节,然而FoxM1特异性抑制剂能否作为抑制细胞增殖的有效药物还有待进一步的研究.

  • 胃肠道间质瘤的临床病理特点分析

    作者:王晓娟

    目的:研究胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特点,为临床诊断提供参考.方法:选取我院2013年9月至2015年4月诊治的122例GIST患者作为研究对象,观察其临床症状、病理切片检查结果和免疫组织化学染色结果,并进行分析.结果:所选患者的临床症状主要为腹痛、呕血、黑便、食欲不振等.病理切片检查为肿瘤直径2.7~19.3cm,平均8.3cm;良性肿瘤67例、恶性肿瘤55例;肿瘤切面比较平坦,呈现出不完整状态;梭形细胞肿瘤46例、上皮样细胞肿瘤42例,混合细胞肿瘤34例.免疫组织化学染色结果为CD34阳性患者占73.77%(90/122),CD34阴性患者占26.22%(32/122);CD117阳性患者的检出率为100%.结论:GIST的临床症状不典型,容易被误诊为神经纤维瘤、平滑肌瘤等,采用病理切片检查和免疫组织化学方法对相关指标进行检测能够提升疾病的确诊率,值得推广应用.

  • 宫颈活检标本病理诊断中P16和ki-67免疫组化染色的联合应用

    作者:赵晶晶;杨绍和;陶薇倩;王松

    目的:探讨宫颈活检标本病理诊断中P16和ki-67免疫组化染色的联合应用效果。方法:收治因宫颈病变中予以宫颈活检的患者90例,对其资料进行回顾性分析,将其中25例正常或炎症患者设为对照A组,15例宫颈鳞癌患者设为对照B组,50例鳞状上皮内病变患者设为研究组,3组均予以免疫组化进行检测P16和ki-67表达。结果:对照A 组总阳性率比对照 B 组、研究组低,且研究Ⅰ组总阳性率比对照 B 组低(P<0.05);对照 A 组总阳性率比对照 B 组、研究组低(P<0.05)。结论:P16与ki-67联合应用可有效提高宫颈病变分级准确性,有利于临床鉴别宫颈肿瘤性增生与非肿瘤性增生。

  • 增强免疫组化检测方法的探讨

    作者:黎家华;石新兰;黄利鸣

    近,在宫颈癌病因多因素分析研究中,对1995~1999年收集的46例经病理学诊断的宫颈癌和38例慢性宫颈炎的活检标本,采用免疫组织化学方法做了PCNA、p53、C-erbB-2、RB、E6等指标的检测。在免疫组化技术的具体操作和运用中,如何增强其检测效果,减少非特异性染色,摸索出了一些经验,现介绍如下。1 材料与方法1.1 免疫生化试剂 SP试剂盒、DAB试剂盒、单克隆抗体购于北京中山生物技术有限公司(系美国ZYMED公司的产品)。1.2 标本 系病理科宫颈癌手术送检标本和部分活检标本。1.3 方法 经10%福尔马林固定,常规石蜡制片。切片厚度为5μm,采用SP法做多种抗体免疫组化染色,同时设阳性、阴性和空白对照。选取相应的阳性切片,分4组对影响免疫组化染色效果的部分因素作对比实验。①抗原修复的不同方法:酶消化、微波炉、压力煮沸;②一抗稀释度1∶30、1∶50、1∶100;③一抗孵育时间:4℃过夜、37℃1~2h;④二抗、三抗的孵育时间:37℃30min、37℃45min。基本步骤:切片常规脱蜡至水,H2O2处理10~15min,抗原修复,PBS冲洗5min×3次,加山羊血清10~15min,加一抗孵育。PBS洗,加二抗孵育,PBS洗,加三抗孵育,PBS冲洗,DAB显色,苏木素复染,脱水、透明、封固。

  • 免疫组化切片质量控制的几点体会

    作者:张宏桃

    免疫组织化学技术是常规病理诊断中不可缺少的重要手段,尽管试剂盒及自动免疫组化仪的使用使免疫组化结果阳性率大幅提高但由于免疫组化染色步骤繁多,不同的实验室操作程序不同,结果都有所差异.影响免疫组化切片质量控制的几个主要因素有:组织的固定、切片的制作、适宜的温度,抗原的修复.

  • 蛋清细胞块制作方法的改良

    作者:李欣;李建盈;邢萌;张丽冉;谢风祥;王新国;毕春蕊;彭德志;祁德波

    现用的细胞块技术操作复杂、耗时较长,组织块成型不理想,切片制作困难,进而影响常规苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和辅助诊断方法(免疫组化和分子病理检测等)的应用.而在细胞学标本离心沉淀后,用8%蛋清浸泡并用10%中性福尔马林固定处理,仅耗时3 h左右,即可制备成有一定韧性,不易破碎的细胞块.该细胞块既可同外科手术标本一样进行包埋、切片和HE染色,也可进行免疫组化染色和分子病理检测.这种改良的蛋清细胞块制作简便、无需特殊设备和试剂,值得应用推广.

  • 部分健康成年人群血清中纳米细菌感染的调查

    作者:王学军;刘威;杨竹林;魏红;文宇;李永国

    目的检测部分健康成年人群血清中纳米细菌感染状况.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组化染色方法,检测336例健康成年人群血清中纳米细菌抗原.结果部分健康成年人群血清纳米细菌感染率为8.0%,用ELISA法检测为8.0%,免疫组化法为5.7%.两方法间比较无差异.男女间感染率差异无显著性.年龄≤30岁组较≥60岁组感染率低(P<0.05).年龄、性别并未增加纳米细菌感染的危险.结论部分健康人群血清存在纳米细菌感染.

  • 车前子不同炮制品抗大鼠膜性肾病的比较

    作者:赵宏;李洋;柴桂芳;刘颖斐;管勇舟;匡海学

    目的:比较车前子生品和盐炙品水煎液抗大鼠膜性肾病的活性.方法:热回流法提取车前子不同炮制品;选用改良的Border法应用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)建立大鼠膜性肾病模型,在给药的第6周末检测大鼠24 h尿蛋白定量(UTP)及血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),总蛋白(TP),尿素氮(BUN),肌酐(SCr)水平;采用电镜和光镜观察肾脏病理形态学变化,免疫组化法检测各组大鼠肾组织肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-1β,转化生长因子(TGF)-β1,核转录因子-κB(NF-κB) p65的表达情况.结果:与空白组比较,模型组大鼠的尿蛋白、肾指数、血清生化指标、肾脏免疫调节因子具有极显著差异(P<0.01),肾脏病理形态变化明显;与模型组比较,贝那普利组、盐炙品3个剂量组和生品高剂量组均可显著降低模型大鼠尿蛋白、肾指数(P <0.05,P<0.01),使血清生化指标呈显著差异(P<0.05,P<0.01),病理形态结果显示,大鼠肾脏病变有明显的改善,4种细胞因子表达显著降低(P <0.01,P<0.05);与生品高剂量组比较,贝那普利组和盐炙品高、中剂量组尿蛋白量显著降低(P <0.05,P<0.01),贝那普利组和盐炙品高剂量组肾指数显著降低(P<0.05),贝那普利组、盐炙品高、中剂量组血清中BUN,SCr,TC,TG的含量显著低于生品高剂量组(P <0.05,P<0.01),低剂量组仅BUN显著低于生品高剂量组(P<0.05),贝那普利组、盐炙品高、中剂量组血清中TP显著升高(P<0.05),贝那普利组对肾脏4种免疫调节因子的表达显著降低(P<0.01),盐炙品3个剂量组中TNF-α,IL-1β的积分吸光度(IA)显著降低(P<0.01),盐炙品高剂量组TGF-β1,NF-κB p65的IA表达显著低于生品高剂量组(P <0.05,P<0.01).结论:车前子盐炙品对膜性肾病大鼠的肾保护作用和对肾脏中免疫调节因子的调节作用均优于生品,可继续深入车前子盐炙品的物质基础和药效机制研究.

  • 筋脉通对糖尿病大鼠周围神经组织诱导型一氧化氮合酶和硝基酪氨酸表达的影响

    作者:孙青;梁晓春;王普艳;李伯武;赵丽;黄文智;张彦东

    目的:观察中药复方筋脉通对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和硝基酪氨酸(nitro tyrosine,NT)蛋白表达的影响.方法:采用链尿佐菌素一次性腹腔内注射的方法造模,随机分为模型对照组、筋脉通低、中、高剂量组、维生素C组及正常对照组.成模后予灌胃给药,筋脉通低、中、高剂量组分别按成人剂量5,10,20倍给药;维生素C组按成人剂量10倍给药;模型组和对照组予灌服蒸馏水.所有实验大鼠于灌胃16周后处死.采用免疫组化染色法测定坐骨神经iNOS和NT蛋白的表达.结果:糖尿病大鼠坐骨神经iNOS和NT蛋白表达均明显升高(P <0.05,P<0.01);与模型组比较,各治疗组iNOS和NT蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01),其中筋脉通中剂量组作用明显优于维生素C组(P <0.05,P<0.01).结论:筋脉通能够下调糖尿病大鼠坐骨神经iNOS和NT的蛋白表达.

  • 青少年胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤5例临床病理分析并文献复习

    作者:陈美静;黄海建

    目的:探讨青少年胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory Myofibroblastic Tumor,IMT)的临床及病理组织学特征.方法:报道5例胃肠道IMTs,结合相关文献进行复习.结果:女性2例,男性3例,年龄9~17岁,中位年龄13岁.5例术前均行B超及CT检查,考虑间质瘤.术后病理均确诊为胃肠道IMT.免疫组化肿瘤细胞均表达vimentin、actin(SM)、ALKp80,2例表达CK,而CD117、Dog-1、CD34、desmin、S-100、CD21、CD68、P53、IgG、IgG4均阴性.Ki67增殖指数3%~15%.结论:胃肠IMT临床特征似胃肠间质瘤,确诊主要依靠病理学检查,手术完全切除后注意随访.

  • 四种修复方法对p504s免疫组化染色效果的比较

    作者:余光银;蔡广玲;赵洋;陈耀丽;尹为华

    寻找 p504s免疫组化染色适合的修复方法,以达到佳染色效果.收集60例前列腺癌切片,分别对其进行EDTA修复、高压修复、微波修复及胃酶修复,然后进行免疫组化染色,比较何种修复方法修复后免疫组化染色效果优.经微波修复阳性率(+ + +)者为80%,而背景(-)者达95%,综合效果明显优于其他三种方法(P<0.05). 由此可见,对p504s免疫组化染色采用微波修复,可达到佳染色效果.

  • 阿霉素诱导人乳腺癌细胞系耐药后的细胞行为变化

    作者:张熔熔;金坚;蔡颖

    目的 研究和完善乳腺癌细胞多药耐药机制及多药耐药后肿瘤细胞的性质、行为改变.方法 分别对野生组(MCF-7)、阿霉素诱导的耐药组(MCF-7/ADM)、撤药60 d组(MCF-7/撤药60 d)进行细胞学分析,观察细胞增殖速度及群体增殖时间,SP免疫组化法检测细胞表型变化.结果 MCF-7/ADM与MCF-7细胞增殖速度无明显差异,撤药组随着撤药时间的延长,细胞的增殖速度加快,群体倍增时间缩短;MCF-7/ADM、MCF-7/撤药60 d细胞的分化程度低于MCF-7组;MCF-7/ADM的耐药相关标记蛋白PgP、LRP、GST-π、HER-2表达较MCF-7明显增加,而雌激素受体(ER)、TOPO-Ⅱ转为阴性表达,孕激素受体(PR)随撤药时间的延长表达逐步减低.结论 应用阿霉素诱导的MCF-7具有明显的耐药细胞性状,耐药细胞具有去分化的能力;耐药细胞的遗传和生化特性发生了变化,可用于肿瘤多药耐药机制的研究.

  • 2.68肠易激综合征患者分泌5-羟色胺的肠嗜铬细胞形态及功能改变

    作者:李兆申;詹丽杏;邹多武;许国铭;满晓华;叶熙亭

    目的研究肠易激综合征(IBS)患者的肠嗜铬(EC)细胞及其合成和储存5-HT的功能变化.方法按罗马Ⅱ诊断标准,并依其分型标准区分腹泻型及便秘型IBS.取IBS患者肠镜活检标本进行Envision法免疫组化染色.部分活检标本电镜下观察EC细胞形态及功能.免疫组化染色及电镜观察均设正常对照组.

  • 2.3前列腺素E2合酶和环氧合酶-2与反流性食管炎的关系研究

    作者:方维丽;王邦茂;刘文天;孙悦;徐东坡

    目的检测反流性食管炎组织中mPGES和COX-2的表达,探讨二者在食管炎组织中的作用.方法39例经临床和内镜确诊的反流性食管炎患者病变处活检组织及20例正常对照组的食管活检组织,应用鼠抗人COX-2单克隆抗体及兔抗人mPGES多克隆抗体进行免疫组化染色,采用北航计算机图像分析系统作半定量分析.

  • 组织芯片在免疫组织化学质量控制中的应用

    作者:王翠芝;周小鸽;黄受方;张淑红

    目的应用组织芯片技术改善和提高免疫组化染色的质量,使免疫组化结果更具有可信性和可比性.方法根据所测试抗体的不同,选用北京友谊医院病理科23例中性甲醛固定、石蜡包埋的组织标本(包括正常及病变的组织).用组织芯片制作仪挖取直径为2mm的组织芯,构建3个组织芯片蜡块,分别用来测试CD20、EMA和PR.然后进行常规切片,厚度4μm,烤片后将组织芯片分发给参加免疫组化质控的单位.各单位按自已实验室的实际情况进行免疫组化染色.结果经免疫组化染色后,53家单位寄回组织芯片157张.载玻片上的组织芯排列整齐,无移位脱失现象.显微镜下观察,所取组织芯均为有效组织,可完全代表其原组织.经过免疫组化研究中心5位评委对参加者测试片进行集体评审,免疫组化染色总体优良率70.7%.结论在此次免疫组化染色测试中,组织芯片显示了其信息含量多、可比性强及省时、省力等优点,使得大规模的免疫组化质量控制不仅成为了可能而且变得简便易行.免疫组化染色的总体质量较好,但仍有1/3切片染色不佳,存在的主要问题是抗原修复不足,需要改进.

  • 5例原发性肺平滑肌肉瘤的临床病理分析

    作者:谢蕴;高宏

    肺部原发性平滑肌肉瘤少见,现报告5例如下.1 材料与方法病例选自1984~1998年间手术切除标本,3例来自本院,2例来自淮北市人民医院.标本经10%福尔马林固定,常规石蜡切片,HE染色,光镜观察,并做免疫组织化学染色( Desmin, Actin, vimentin, CD68, EMA 及S-100).免疫组化染色用ABC法,所用试剂均购自北京中山生物技术有限公司.

  • 软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤1例

    作者:许艳梅;武培敬;武卫华

    患者女性,30岁.发现右腹股沟肿块半年余.查体:肿块位于右腹股沟内,如鸡蛋大,边界清,可活动,无触痛.生殖系统无异常.临床诊断:皮肤纤维瘤.手术切除,术中见肿物位于皮下,与周围无粘连.病理检查巨检:肿物呈卵圆形,6cm×5cm×5cm,包膜完整菲薄,切面大部分为实性,灰白色,质略硬;小部分为大小不等的囊腔和裂隙,内含少量灰红色液体.镜检:肿瘤主要由薄壁血管及纤维组织构成,管腔大小不等,管壁及其周围的胶原纤维透明变性(图1),扩张的血管内衬梭形内皮细胞,腔内有少量红细胞,部分管腔内可见血栓.血管之间有多形性瘤细胞,核深染,核仁清楚,部分瘤细胞显示明显的异型性,并可见瘤巨细胞,但未见核分裂象(图2).免疫组化染色:CD34(+),S-100(-),CK(-),SMA(-).

  • 色素性隆突性皮肤纤维肉瘤2例

    作者:苏平;郭立新;谢余澄

    例1 男性,23岁.右内踝包块10余年,近年增大,伴反复溃疡出血.临床诊断:脂肪肉瘤或滑膜肉瘤?遂行手术切除.术中见肿块位于皮下与腱膜之间,6cm×6cm×4cm大小,与周围组织有粘连. 病理检查巨检:灰白色肿瘤组织3cm×1.5cm×1.2cm,无包膜.切面灰白色间杂局灶黑色,质软.镜检:肿瘤位于真皮及皮下组织,呈浸润性生长.瘤细胞形态较一致,密集,呈较纤细或稍肥胖的梭形,瘤细胞境界不清,胞浆较少,嗜酸性,核呈梭形,可见核分裂1-3个/10HPF.大多数瘤细胞围绕小血管或胶原纤维呈车辐状排列,少数呈旋涡状或束状排列.瘤细胞间可见胞浆内含褐黑色色素颗粒的细胞散在,呈单极或多极胞突(图1).Perls和Fontana对比染色,前者阴性,而后者阳性,证实其为黑色素颗粒.瘤组织内灶性区域黏液变性,胶原纤维少,血管较丰富,未见组织细胞及多核巨细胞.免疫组化染色:梭形瘤细胞vimentin 、CD34(+),含黑色素细胞S-100(+).

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