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基于体检的Aβ1-42水平研究及相关因素分析
目的 通过在体检中对不同年龄人群β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)(阿尔茨海默病的重要分子标志物)的大规模检测和相关因素分析,探讨适合阿尔茨海默病(AD)预防、干预的关键时期和重要方面.方法 选取2016年2月 ～2017年5月在河间市人民医院体检的40～70岁体检者2056例,进行Aβ1-42和其他多种体检项目的检测,统计Aβ1-42增高的比率,分析Aβ1-42随年龄的变化特征;随机挑选其中的Aβ1-42增高者100例和正常者100名为对照,做有关Aβ1-42增高的多因素分析.结果 参加筛查的40～70岁人群Aβ1-42的检测值为(69.86±27.67)pg/ml,增高者的比率约为13.18％,Aβ1-42水平随年龄增加而增加,50～54岁、55～59岁年龄段增长为迅速;经过多因素分析,性别、高血脂、高血压、糖尿病、颈动脉斑块和失眠6项因素有统计学意义(P<0.05),进入方程,其中失眠为显著因素(β=1.599,χ2=16.216,P=0.000,OR=4.946).结论 Aβ1-42随年龄的增加而增加,50～54岁、55～59岁是Aβ1-42增长迅速的阶段,可能会是AD预防、干预的关键时期,失眠则可能是预防AD需要干预的重要方面.
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影响胸段食管鳞癌外科治疗预后的因素分析
本文对1 456例胸段食管鳞癌手术治疗病例进行回顾性分析,利用Cox比例风险模型对影响预后的因素进行单因素分析和多因素分析,找出影响预后的因素.
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服毒自杀现象的多因素分析与干预
资料表明,自杀已上升为我国非正常死亡的第1位[1],我院位于县级市,四周是广大农村,2004-2006年的统计数据显示,服毒自杀者在人群、区域、时间、性别、诱因等方面有着明显特征.现对统计结果报告如下.
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血清尿酸与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究
糖尿病肾病（diabeticn ephropathy ，DN ）是终末期肾功能衰竭的主要原因。DN 发病的因素很多，通过多因素分析显示，与糖尿病患者的病程、血糖、尿酸（U A ）、血脂、血压等水平均有密切关系［1］。糖尿病已经逐步成为糖尿病所致慢性肾脏疾病（CKD ）的首位病因。早期糖尿病肾脏病变的特征是尿液中微量白蛋白（m A lb ）轻度增加，逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐上升，终发生肾衰竭，需要透析或肾移植。目前对于DN的发病机制尚不明确，但多数学者认为其发病机制是遗传因素与环境因素及其相互作用的结果。DN并发症的患者更容易发展为终末期肾脏疾病（ESRD ），而患有ESRD各型糖尿病患者的5年生存率很低，数据显示其生存率不到20％，严重地影响了患者的生活质量及生存寿命。需要在对症治疗的基础上应该研究治疗方法以及早期诊断方法。通过联合尿m A lb的测定以及血β2微球蛋白的检测，更加敏感的诊断DN患者，并显示2型糖尿病患者的血U A水平是2型糖尿病患者出现肾脏早期病变的独立的危险因子且高尿酸血症可促进2型糖尿病患者肾脏疾病的进展及恶化［2］。
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70例老年食管鳞癌根治性放疗对比同期放化疗疗效和预后因素分析
目的:对比患有食管鳞癌的老年患者在应用放疗以及同期放化疗的疗效和影响预后的相关因素.方法:本次研究以我院放疗科从2012年8月到2015年12月之间收治的接受同期放化疗与放疗的70名患有食管鳞癌老年患者作为研究对象,以Kaplan-Meier方法来对患者的局控率以及生存率加以计算,对两组患者在的远期疗效与近期疗效进行有效的对比,并应用COX多元素与单元素分析的方法来分别对患者预后的相关因素进行分析.结果:本次研究的随访时间共持续16个月,研究发现只是应用放疗法的对照组与应用同期放化疗方法的研究组中患者在远期生存方面的情况并没有得到较为明显的改善,但是应用同期放化疗的研究组中得到一定控制的患者人数较之应用单纯放疗法的对照组中的人数明显要多.结论:在对患有食管鳞癌患者进行治疗的过程中应用同期放化疗方法能够使局部控制率得到有效的改善,影响患有食管鳞癌老年患者预后的独立因素在于T、N分期以及放疗剂量.
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福州市社区居民亚健康状态及其影响因素分析
目的 评价福州市社区居民亚健康状态现况并探讨其主要影响因素.方法 按比例分层抽取福州市长乐和福清两地区居民5000名,采用问卷调查和健康体检的方式对研究对象进行亚健康状态测量和影响因素调查.结果 女性居民亚健康三个维度得分均高于男性(P＜0.05);60岁及以上老年组、离异或丧偶居民亚健康状态三个维度得分均高(P＜0.05).女性、60岁及以上老年人、饮食不规律和受教育程度高是亚健康状态三个维度的主要危险因素;离异或丧偶是躯体和心理亚健康状态的危险因素;已戒烟是心理和社会适应亚健康的危险因素;BMI是躯体亚健康的危险因素;而体育锻炼是躯体和社会适应亚健康的保护因素.结论 良好的生活行为习惯、美满的婚姻和正常的BMI是保障居民身心健康的重要因素.
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汕头市7～13岁小学生尿铅的参考值及多因素分析
目的 确定汕头市小学生尿铅的参考值并分析其影响因素.方法 随机抽取165名7～13岁(一至六年级)的在校小学生,搜集第一次晨尿,用双硫腙比色法测定尿铅,制定95%参考值上限.同时采集学生相关信息进行多元分析.结果 本次调查的尿铅总体呈负偏态分布,性别间差异无统计学意义(P＞0.05),各年龄组间尿铅差异有统计学意义(P=0.000).7岁组儿童的尿铅高(0.13 ±0.10mg/L),其次是10岁组[(0.13±0.07)mg/L],从7～13岁,尿铅[(0.11±0.06)mg/L]有下降趋势,但无统计学意义.尿铅95%参考值上限为0.12mg/L.出身于工人家庭,走路上学,爱吃猪肉对尿铅的增加作用明显.结论 汕头市小学生尿铅在国内处于较高水平;在筛查铅中毒时,建议不同年龄组使用不同的尿铅参考值.
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合肥市幼儿零食行为的影响因素及干预效果评价
目的 探讨幼儿零食消费情况及影响因素以及针对可变的影响因素做出的幼儿零食行为的干预效果的评价.方法 于2000年10～11月分层随机抽取合肥市2102名4～6岁幼儿的零食行为进行问卷调查,使用多因素模型进行分析影响因素,使用社区干预实验的方法对幼儿的零食消费情况进行干预,采用教师-幼儿和家长-幼儿的干预模式.结果 幼儿食用零食主要受家长饮食行为和饮食态度的影响,在随后的干预中,干预组的幼儿的零食行为,分别表现在幼儿零食的食用频率、食用时间上.无论是干预前后干预组的自身比较,还是在终期实验组和对照组相互比较都显示出差异.结论 通过家长来干预幼儿的零食行为的途径是有效的.
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子宫肌瘤剔除术后患者的妊娠情况及多因素分析
目的 探讨子宫肌瘤剔除术后妊娠情况及影响妊娠的因素.方法 选择医院2013年4月至2017年4月进行子宫肌瘤剔除术且符合纳入标准的108例患者,回顾性分析其临床资料,并分析影响子宫肌瘤剔除术后妊娠的相关因素.结果 108例实施子宫肌瘤剔除术患者中,术后成功妊娠75例(69.44％),未妊娠33例(30.56％).单因素分析结果显示,年龄、受教育程度、既往孕次、合并不孕及肌瘤类型是影响子宫肌瘤剔除术后妊娠的相关因素(P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄和是否合并不孕是患者行宫肌瘤剔除术后妊娠的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄及术前合并不孕症是影响子宫肌瘤剔除术后妊娠的独立危险因素,会导致术后妊娠率降低.
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住院肺结核患者合并急性呼吸窘迫综合征的多因素分析
目的 探讨导致住院肺结核患者合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素.方法 收集2006年1月-2007年10月内科收治的肺结核患者1931例,合并ARDS的患者91例作为观察组(ARDS组),非ARDS患者采用随机方法选取病例作为对照组(非ARDS组),比较2组各项观察指标,行单因素分析,对有显著性差异的指标进行多因素分析,以发现肺结核患者导致ARDS的多种相关因素,单因素分析采用X2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 1931例住院肺结核患者中,91例合并ARDS,占住院肺结核患者的4.71%(91/1931).经多因素分析,复治肺结核患者、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、合并休克、血常规示白细胞增加、中性粒细胞百分比增加与住院肺结核患者发生ARDS相关,且均为危险因素.结论 住院肺结核患者中,复治肺结核患者、合并COPD、休克、全身性感染者更易发生ARDS.
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山西省百姓生殖健康促进工程试点地区育龄群众生殖健康状况基线调查
目的:了解山西省百姓生殖健康促进工程试点地区育龄群众生殖健康知识水平和生殖健康状况,以期提高项目工作的针对性和有效性.方法:2016年4-8月在山西省百姓生殖健康促进工程试点地区的基层计划生育妇幼服务机构,采用方便抽样,对15～ 65岁的人群进行问卷调查.结果:共调查964人,不同文化程度、年龄、户籍和人工流产史组生殖健康相关知识的正确率有统计学差异(均P＜0.05).生殖健康相关知识的5个部分中,妇幼保健知识正确率较高(86.3％),性传播疾病/艾滋病知识正确率较低(56.0％).在不同性别、年龄、文化程度以及人工流产史组生殖系统疾病患病率有统计学差异(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,调查人群中女性生殖系统疾病患病率与年龄和人工流产史有关(P＜0.001).男性曾患生殖系统疾病与年龄有关(P＜0.05).结论:年龄和文化程度偏低人群生殖健康知识较差,调查人群对性传播/艾滋病知识的了解相对较少.青少年、有人工流产史的女性生殖系统疾病患病率较高.提示基层服务机构应有针对性开展生殖健康咨询服务,提高教育覆盖面,改善育龄人群的生殖健康状况.
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我国女性绝育时机及其选择影响因素分析
目的:分析我国女性绝育时机的选择及其影响因素.方法:利用《2006年全国人口和计划生育调查》数据,对其中8201名妇女的绝育时机进行单因素和CHAID多因素分析.结果:产后0～3个月绝育比例为48.3％,不同特征人群存在统计学差异(波动范围30.4％ ～～87.3％).后一次活产分娩方式、采取绝育年份、决定绝育者、民族、受教育程度是影响绝育时机的重要因素.结论:女性绝育时机的选择应当作为知情选择的具体内容进行宣传,我国女性绝育的时机还有待于进一步优化.
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2016年江苏省昆山市18～69岁居民吸烟现况及其影响因素分析
目的 分析2016年江苏省昆山市18 ～ 69岁居民吸烟现况及其影响因素.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,于2016年对江苏省昆山市18 ～ 69岁常住居民进行吸烟状态问卷调查与体格检查.采用Logistic回归分析现在吸烟状态的影响因素.结果 2016年昆山市18 ～69岁常住居民现在吸烟率为24.08％,男性现在吸烟率为52.36％,女性现在吸烟率为0.29％.调整混杂因素之后,小学及以下(OR=3.78,95％CI:2.71～5.25)、血脂异常(OR=1.32,95％CI:1.16～1.50)、不经常在家吃早饭(OR=1.61,95％ CI:1.40～1.86)、睡眠时间≤6 h(OR=1.35,95％CI:1.14 ～ 1.60)、丧偶离婚分居状态(OR=3.34,95％CI:1.61～6.93)是现在吸烟的影响因素.结论 2016年昆山市18 ～69岁常住居民中现在吸烟率较高,人口学特征与行为生活方式与吸烟密切相关.
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北京和南京两地血压正常高值流行病学分析
目的 应用调查问卷和体检的方式对北京和南京两地居民血压正常高值的流行病学特征及相关危险因素进行分析,为高血压病的早期预防提供依据.方法 应用调查问卷的形式在北京和南京两地选择有代表性的城市社区和农村自然村的35～70岁的人群作为研究对象进行横断面调查,共调查10 710人(其中男性4370人,女性6340人).应用Logistic法分析相关危险因素与正常高值血压的相关性.结果 北京和南京地区35～70岁居民的血压正常高值粗率为36.4%,高血压患病粗率为41.7%.标化后正常高值检出率,男女分别为39.31%和35.85%,北京和南京分别为36.81%和37.70%,城市和农村分别为35.65%和37.38%.随着年龄的增长,血压正常高值率呈下降趋势而高血压患病率呈上升趋势(P<0.01).多因素分析结果显示,男性、年龄的增长、肥胖是血压正常高值的危险因素.结论 北京和南京地区居民的正常高值检出率很高并与多种危险因素相关,应改善生活方式降低正常高值的发病率.
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上海市普陀区非户籍人口结核病知识知晓率影响因素研究
目的了解上海市普陀区非户籍人口结核病知识掌握情况,为有效开展非户籍人口结核病健康教育提供依据.方法采取现场问卷调查的方式,了解普陀区非户籍人群(建筑工人、服务行业从业人员、企业工人、外省市大学生)结核病知识的知晓情况.结果调查对象结核病综合知识得分为4.58±1.74分(满分为10分).高中及以上者综合知识得分显著高于初中及以下者(OR=2.169,P＜0.01);月收入低于1000元者综合得分显著低于月收入大于等于2000元者(OR=0.385,P＜0.05);服务行业从业人员综合得分显著低于大学生(OR=0.535,P＜0.05);建筑工人综合得分显著低于大学生(OR=0.451,P＜0.05).结论非户籍人口对结核病知识掌握程度不高,应以低收入和低文化程度人群为重点,采取适合非户籍人口特点的健康教育方式.
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大学生食品安全认知影响因素和食品安全教育对策研究
目的 了解在校大学生对当前食品安全问题的关注情况、食品安全认知及其影响因素,探索相应的食品安全教育对策.方法 自拟问卷调查3所大学500名大学生,获得476份有效调查问卷,采用Logistic回归、聚类分析等方法进行食品安全关注度和认知及其影响因素分析,并结合大学生食品安全教育需求,提出大学生食品安全教育对策.结果 调查显示91.18％的调查对象就餐消费信任主体为学校食堂,92.92％的调查对象高度关注食品安全问题,但是高度关注食品安全问题的调查对象有90.24％的人对食品安全性认知的正确率偏低.影响食品安全认知的因素是对食品安全问题的关注度(x2=12.876,P＜0.001)、学习阶段(x2=5.843,P=0.010)、平衡膳食的教育需求(x2=8.184,P=0.004)3个主要因素.结论 在校大学生普遍有较高的食品安全教育需求,高度关注当前食品安全事件,但是高正确认知率较低.应以学校食堂为食品安全教育主要场地,采用形式多样多渠道的食品安全教育,引导大学生认识食品安全热点问题,掌握实用知识技能.
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乳腺癌病理生物学特征与预后的关系
目的:探讨乳腺癌病理生物学特征对预后的影响.方法:回顾性分析1990年1月至1996年10月手术的704例女性乳腺癌病理生物学特征与预后的关系.全组均经病理学检查确诊.寿命表法统计生存率.并作显著性检验.结果:全组5年生存率82.2%.各病理类型的5年生存率无显著性差异(p＞0.05);肿瘤的分布、淋巴结转移与预后无关;病理分期与预后呈负相关;肿瘤大小与腋淋巴结转移呈正相关,与生存率呈负相关;腋淋巴结阳性的五年生存率明显下降(p＜0.01).结论:观察乳腺癌的病理生物学特征可以预测预后、指导术式选择和综合治疗方案.
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胃癌患者营养相关知识知晓水平及影响因素调查
目的:了解胃癌患者营养相关知识知晓水平,并探讨其影响因素,为制定针对性的健康教育提供参考依据.方法:采用自行设计的一般情况调查表和肿瘤患者营养相关知识问卷对胃癌患者进行调查.结果:胃癌患者营养相关知识得分(66.2±14.8)分,17个条目中知晓率在16.0％～72.3％之间;单因素分析显示,营养相关知识得分在不同文化程度、居住地、医疗费支付方式、家庭人均月收入及是否接受过营养知识宣教中差异有统计学意义(P＜0.05),而在不同性别、年龄、婚姻状况中差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic分析显示:不同文化程度(以小学及以下为参照,OR=3.62)、居住地(以农村为参照OR=3.21)、医疗费支付方式(以自费为参照OR=4.12)、家庭人均月收入(以＜1 000元为参照OR=2.99)及是否接受过营养知识宣教(以未接受过营养知识教育为参照OR=3.10)是影响胃癌患者营养相关知识水平的因素(P＜0.01).结论:胃癌患者营养相关知识知晓水平较低,不同文化程度、居住地、医疗费支付方式、家庭人均月收入及是否接受过营养知识宣教是影响因素,应制定针对性的健康教育,提高患者营养相关知识知晓水平.
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肝胆外科手术后切口感染的多因素分析及对策
目的:探讨造成肝胆外科手术后切口感染的相关因素,针对切口感染的因素采取针对性的治疗对策.方法:本次研究选取2006年1月至2015年1 2月我院收治的肝胆外科手术后切口感染的患者150例作为研究对象,对全部患者的临床资料进行统计学处理,分析造成肝胆外科手术后切口感染的相关因素.结果:研究发现,导致肝胆外科手术后切口感染的相关因素包括患者的年龄、有无糖尿病、血红蛋白水平、手术时间、手术切口的类型、抗菌药物使用情况等.结论:影响肝胆外科手术后切口感染的因素十分复杂,医护人员首先要明确感染因素,手术过程中注意规避感染风险,大限度地预防切口感染,提高患者的预后质量.
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亲属活体肾移植术后血肌酐升高影响因素分析
目的 探讨亲属活体肾移植术后不同阶段血肌酐升高的危险因素.方法 收集2012年8月—2014年8月期间在郑州人民医院器官移植科行亲属活体肾移植术患者120例的临床资料,以本院血肌酐值>133μmol/L为血肌酐升高标准,排除急性排斥反应、急性CNI类药物中毒、肺部感染、输尿管梗阻/返流、移植肾肾血管狭窄及药物浓度偏高或偏低等可导致肾功能损害的因素,采用SPSS 13.0统计软件Logistic回归模型对患者肾移植术后6、12、24个月血肌酐升高的因素进行分析.结果 多因素分析提示:供体年龄是影响患者肾移植术后6个月血肌酐升高的独立危险因素,其优势比(OR)=1.118.供体年龄,受体血清甘油三酯(TG),受体体重指数(BMI)是影响患者肾移植术后12个月血肌酐升高的独立危险因素,其OR值分别为0.931、0.264、0.720.供体年龄,受体收缩压,受体BMI是影响患者肾移植术后24个月血肌酐升高的独立危险因素,其OR值分别为0.935、1.061、0.787.结论 供体年龄是患者肾移植术后6、12、24个月血肌酐升高的独立危险因素;此外,肥胖也是影响患者肾移植术后12、24个月血肌酐升高的独立危险因素.
