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调肝理脾通腑汤联合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征随机平行对照研究
[目的]观察调肝理脾通腑汤联合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组40例饮食治疗,生燕麦,30~50g/次,保证每日饮水量为2000mL.治疗组40例调肝理脾通腑汤(木香、沉香、大黄、槟榔、枳实、厚朴、半夏、生白术),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;饮食治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效22例,无效3例,总有效率92.50%.对照组显效10例,有效17例,无效13例,总有效率67.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]调肝理脾通腑汤联合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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六磨汤治疗便秘型肠易激综合症随机平行对照研究
[目的]观察六磨汤治疗便秘型肠易激综合症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按掷骰子方法随机分为两组.对照组31例西沙比利,10mg次,3次坩.治疗组31例六磨汤(木香、乌药、枳实各10g,沉香后下6g,槟榔9g,生大黄后下8g,柴胡10g,香附9g,川楝子6g,莱菔子9g,生甘草6g),1剂/d,水煎取汁400mL,早晚各一半温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效6例,有效2例,无效3例,总有效率83.87%.对照组痊愈16例,显效6例,有效4例,无效5例,总有效率70.97%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]六磨汤治疗便秘型肠易激综合征效果显著,值得推广.
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马来酸曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗便秘型肠易激综合征的效果观察
目的:探索及分析对便秘型肠易激综合征患者采用马来酸曲美布汀与复方消化酶胶囊联合方案进行治疗的临床效果.方法:本组收集2014年3月至2015年2月我院接诊的便秘型肠易激综合征患者100例进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分为对照组(n=50例)与治疗组(n=50例).对照组50例患者单纯给予马来酸曲美布汀进行治疗,治疗组50例患者在对照组的治疗基础上加用复方消化酶胶囊联合进行治疗.观察和记录两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况,并进行比较分析.结果:治疗组患者治疗的显效率与总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率均比较低,均经对症治疗后显著缓解,且组间对比(P>0.05).结论:对便秘型肠易激综合征患者采用马来酸曲美布汀与复方消化酶胶囊联合方案治疗疗效显著,且安全性较高,值得临床推广.
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中西医结合治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察
目的:观察调肝理脾法治疗便秘型肠易激综合征(肝气郁结证)的疗效观察.方法:选取在本院消化科门诊就诊的便秘型肠易激综合征(肝气郁结证)患者70例为研究对象.采用随机数字表达随机分为治疗组和对照组,对照组35例给予西医常规治疗,治疗组35例在对照组西药治疗基础上加用调肝理脾类中药综合治疗,比较两组临床疗效,并记录药物不良反应.结果:治疗组总有效率(97.14%),对照组总有效率(85.71%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组主要症候积分改善优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗便秘型肠易激综合征优于单一西药治疗.
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中西药结合治疗肠易激综合征
肠易激综合征是以大便习惯改变为主要特征的胃肠功能紊乱性疾病,是个难治的"小病".根据症状分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.近几年来,采用中西药结合治疗肠易激综合征患者28例,效果较满意,现报告如下.资料与方法本组患者28例,男12例,女16例,年龄30~52岁,有明显精神因素15例.
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针灸治疗便秘型肠易激综合征的概要
介绍便秘型肠易激综合征的中医病因病机,阐述针灸治疗肠易激综合征的机制和临床治疗的研究概况,通过验案讲述及分析,阐明针灸治疗便秘型肠易激综合征的临床运用及临床疗效.同时,指出临床研究的某些不足,希望能够更好的发挥针灸的优势,为肠易激综合征的患者服务.
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四磨汤口服液联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征临床观察
目的:观察四磨汤口服液联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征( C-IBS)的疗效。方法治疗组80例用四磨汤口服液联合莫沙必利分散片、对照组40例用四磨汤口服液治疗,观察两组有效率,不良反应。结果总有效率治疗组95%、对照组80%,两组比较有显著性差异(P<0.05),联合治疗组症状总积分低于对照组(P<0.01)。结论四磨汤口服液联合莫沙必利分散片能快速消除和改善便秘型肠易激综合征患者的临床症状,提高临床疗效,无明显不良反应。
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中药热奄包治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察
肠易激综合征是消化科常见的疾病之一,在我国发病率较高[1].通便药治疗,虽可暂时改善症状,但易造成便秘进行性加重及药物依赖,远期疗效并不满意[2].笔者采用中药热奄包法治疗便秘型肠易激综合征,取得满意疗效,现报告如下.
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便秘型肠易激综合征的中医药研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1],在南方地区以便秘型IBS为常见.随着生活压力越来越大,IBS的发病率约为5%~25%[2-3].临床上多采用改变胃动力的药物治疗,虽可缓解症状,但长期口服易造成患者对药物的依赖,使便秘进行性加重[4].中药在治疗便秘型IBS方面有较大优势,且不良反应少.笔者整理近年来应用中医药治疗IBS的文献,归纳如下.
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补中益气汤对便秘型肠易激综合征血液学 及肠敏感度的影响
目的:观察方药补中益气汤在治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效,并分析其对患者相关指标的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月武汉市中西医结合医院消化内科门诊及住院的便秘型肠易激综合征患者90例,通过随机数字法随机分为观察组和对照组,每组45例.在基础治疗的同时,对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊口服,观察组加补中益气汤口服,2组均治疗8周.治疗前后抽取血液测定血清内P物质(Substance P)、血浆生长抑素(Somatostatin,SS),神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY).通过肠镜下取结肠黏膜组织,运用荧光定量PCR测定其蛋白酶激活受体-2水平,同时进行肠敏感度的评定及临床疗效分析.结果:治疗后观察组总有效率(88.89%)优于对照组(77.78%)(P<0.05).2组肠道敏感度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组腹痛、腹胀、腹泻评分改善程度明显优于对照组(P<0.05).同时治疗后2组患者的血清SP、SS水平及肠黏膜PAR-2表达均降低,而血清NPY水平升高,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)结论:脾胃虚弱证便秘型肠易激综合征患者口服补中益气汤可以有效的改善其临床症状.
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推拿治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征是一种较常见的消化道疾病,主要由肠道运动和分泌功能紊乱导致,临床表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变和粘液性大便.系统检查未发现有器质性病变,又称过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、情绪性腹泻等.根据排便习惯改变,可分为腹泻型、便秘型和腹泻与便秘交替型.虽然本病属于功能性胃肠病,但因其症状反复发作或慢性迁延,病程可达数年至数十年.特别是腹泻型,大便为水样或不成形便,每日排便可多达10次左右.当情绪不稳时则出现对外界各种刺激敏感,有心烦、抑郁、焦虑和失眠等表现,对工作和学习造成了严重影响.
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联合应用得舒特及美常安治疗腹泻型IBS的临床疗效观察
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.本病是常见的一种功能性肠道疾病,根据临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.其病因和发病机制尚不十分明确,临床上治疗方法不一.我科于2010年9月-2011年4月联用美常安及得舒特治疗腹泻型IBS,取得一定疗效,现将结果报道如下.
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四磨汤治疗便秘型肠易激综合征患者肠道气体的临床观察
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便改变为主要特征的功能性肠病,无任何器质性改变和生化指标的异常.
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肠通灵胶囊治疗肠易激综合征(便秘型)81例
肠易激综合征是一种原因及发病机制不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状异常(可腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替发作),可持续存在或间歇发作,但又缺乏明显形态学和生化学异常可以解释的症候群.2000年1月~2002年9月我们治疗肠易激综合征(便秘型)128例,现报告如下.
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加味二至煎联合路优泰治疗便秘型肠易激综合征43例
肠易激综合征(IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变,并伴有大便性状改变,持续或间歇发作.临床调查发现,其便秘型中许多患者有心理障碍或精神异常表现,症状的出现或加重常与精神因素或遭遇应激状态有关,我们采用郭喜军老师自拟经验方加味二至煎联合抗抑郁药路优泰治疗便秘型肠易激综合征疗效显著,现总结报告如下.
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便秘型和混合型肠易激综合征中医药疗效评价策略
便秘型和混合型肠易激综合征目前主要疗效评价指标大致可分为反映症状疗效的评价指标、反映理化指标的评价指标、反映生活质量的评价指标、反映心理状态的评价指标、反映中医诊疗特色的评价指标.疗效评价存在各项研究的疗效评价指标各异、制定程序亦不清晰等问题,也因此缺乏信度及效度,循证医学证据较低.单一指标与综合评价指标的应用、长期疗效与短期疗效评价指标的结合、病症结合的评价体系向病-症-证结合评价体系的转变将是未来发展的趋势及急需解决的重点问题.疗效评价策略为结合肠易激综合征的临床表现以及病理生理基础,将中医特色结合目前已有量表,建立"病-证-症"三位一体的疗效评价体系,同时适度开展客观指标的相应推广.
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2.103肠易激综合征大鼠模型5-羟色胺能神经通路的研究
目的应用冰水灌胃方法建立了大鼠新概念便秘型IBS模型,研究该模型结肠、脊髓背角与边缘系统5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、c-fos的表达,进一步阐明IBS大鼠模型可能的5-HT能神经传导通路异常.方法出生后4周Wistar大鼠50只随机分为3组:冰水灌胃组(A组)、温水灌胃组(B组)、正常对照组(C组).
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2.90功能性便秘和IBS便秘型在肛管直肠运动和感觉上的异同
目的观察不同的慢性便秘患者在肛管直肠运动、扩张时的直肠感觉上有无异同.方法根据RomeⅡ诊断标准选择16例功能性便秘(FC)和22例IBS便秘型(IBS-C),均了解患者便秘的相关症状,运用液体灌注测压系统测量直肠、肛管静息压,肛管松弛率等指标,利用电子恒压器检测直肠敏感性及顺应性.
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2.68肠易激综合征患者分泌5-羟色胺的肠嗜铬细胞形态及功能改变
目的研究肠易激综合征(IBS)患者的肠嗜铬(EC)细胞及其合成和储存5-HT的功能变化.方法按罗马Ⅱ诊断标准,并依其分型标准区分腹泻型及便秘型IBS.取IBS患者肠镜活检标本进行Envision法免疫组化染色.部分活检标本电镜下观察EC细胞形态及功能.免疫组化染色及电镜观察均设正常对照组.
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2.64腹泻型、便秘型肠易激综合征患者肠黏膜一氧化氮含量变化初步探讨
目的用消化道腔内测压技术以及生物化学的方法研究IBS患者肠动力、肠内脏感觉、肠黏膜内的NO含量的变化,探讨NO与腹泻型、便秘型IBS患者的肠动力异常和内脏感觉异常的关系.探讨NO在IBS发病机制中的作用.