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小儿头外伤——不要慌!
孩子既然已经摔了,眼下要紧的是如何妥善处理.为了及时了解病情,医生通常会问这样几个问题:1.从多高的地方摔下来的?2.哪个部位着地的?3.伤后孩子有什么异常表现?小儿头部受伤以后,较常见的症状包括:呕吐、意识障碍、抽搐(癫痫发作)、肢体运动障碍、局部血肿等.在询问的同时,医生已开始对患儿进行检查,包括意识状态、四肢的运动协调情况、各种神经反射等等.之后,医生将决定开具何种检查.
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心理问题≠心理疾病
在接诊过程中,我们常常会提到或听到一些词汇,诸如心理问题、心理障碍、心理疾病边缘状态等,它们虽同属于心理紊乱的范畴,都是对刺激反应的异常表现,但在许多情况下,它们有着实质性的差异.正确认识这些问题可帮助来访者更清楚的意识到自身问题的类别和归属,以卸下不必要的心理包袱.
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查癌别忘看看耳朵
中医学认为“耳为宗脉之所聚”.耳穴与五脏六腑、四肢百骸都有密切联系,也就是说,人体的五脏六腑、四肢百骸的病变,在耳穴上会有所反应.耳部异常与肿瘤的关系,是近年来很多中医学者关注的一个现象.在正常生理情况下,耳壳、耳轮、耳甲腔、耳甲艇光滑、整齐、色泽均匀、无异常隆起,当耳廓及其耳穴出现异常表现,改变或失去了正常的组织结构特点时,就要考虑到肿瘤发生的可能性.
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口腔护理血管钳断裂引起的护理风险及对策研究
病历资料患者,男,48岁,6年前因患脑梗死后遗症卧病在床,随后不久,该患者吞咽功能逐渐丧失.之后,患者家属将该患者送入医院治疗,医院为其做口腔护理治疗,在口腔护理过程中,因该患者突然牙关紧密,不慎将口腔护理所用的16cm弯血管钳尖咬断1cm并吞入腹中,吞入后24小时之内,患者各项生命特征无明显异常表现,通过放射科行X线检查显示,所吞入的1cm弯血管钳尖位于消化道之内.
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精神卫生系列讲座:精神障碍的历史与现在
精神障碍的历史与人类同在。在历史的长河中,随着人类精神世界变得日益复杂,异常形式的精神活动也逐渐显现。在古老的年代里,由于自然科学尚未得到充分发展,人们通常用一种天然的方式解释精神障碍。例如,在带有神秘色彩的宗教传说中,精神障碍患者所表现出来的疯狂常被视为一种邪恶的力量。旧约圣经认为精神障碍患者是被恶魔附身的人。而在印度教中,传说有一个控制心灵的恶魔Grahi是造成癫痫抽搐的元凶。古巴比伦与美索不达尼亚文化则认为精神障碍是灵魂附体的表现,是巫术、魔力或者由于违反禁忌所造成[1]。于是,在宗教神学统治下的中世纪欧洲,惩罚成为“治疗”精神障碍患者的手段。在15世纪末到17世纪中叶的“猎巫”浪潮中,有超过20万有精神异常表现的人丧生[2]。到了文艺复兴时期,虽然人们对精神障碍的理解依然如故,但精神障碍患者的境遇稍有好转,驱逐和禁闭成为了被普遍采取的方式。在当时,欧洲的大多数城市设有专门的疯人拘留所,如默伦的沙特莱堡、康城的疯人塔等。其目的并不是为了“治疗”,而是作为一种管理“治安”的手段,也可以理解为“消除邪恶”的方法[3]。
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情绪因素对哮喘的发作有何影响?
在哮喘发作时的情绪反应可激发病理生理机制而加重症状,这已为大量的事实和心理、生理学实验所证实.心理医学认为哮喘患者在出现躯体痛苦的同时,伴有多种情绪、心理异常表现,主要为:
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预防过敏从第一口奶开始
婴幼儿过敏大都从食物过敏起步,具体地说,现在太多婴儿出生后第一口吃的是配方奶,这个配方奶就是致敏的罪魁祸首,不论你买的是进口还是非进口的奶粉.有很多原因让孩子被追过早的吃了配方奶.生后不知道如何开奶、不知道如何母乳喂养、怕孩子饿、怕孩子哭闹、怕孩子出现黄疸、怕孩子营养不够、早产等等原因,错误的第一口配方奶造成了孩子牛奶蛋白过敏的开始——致敏.致敏也就是体内免疫系统出现异常表现——IgE增高,当增高到一定程度时就会出现过敏症状.湿疹、腹泻、呕吐、哭闹、放屁多、打嗝多都可能是孩子过了敏,可是很多家长不知道.
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性感过敏是福是祸?
性感过敏是性医学中的一个概念,指对性刺激反应表现出夸大倾向.一些细微或间接的刺激即可诱发性冲动.在夫妻生活中,性感过敏可以是正常表现,也可以是异常表现.
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中年健康养生五常看
一看"饮食"食欲是身体健康的晴雨表.当您的食欲突减、食量下降时,一定要请医生查清原因.当然,食欲陡然亢进也是异常表现.二看"体重"体重迅速增加或急剧下降,都对健康不利.所以,将体重控制在一定范围内尤为重要.三看"睡眠"每个人都有自己的生物钟.如果长时间改变生活节奏,就会导致内分紊乱,从而引起睡眠障碍.
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专家教你识别身体的求救信号
生活中一些不经意的异常表现,可能是身体发出的求救信号.国外多位医学专家总结出应该看医生的13种情况,比如,写出来的字迹变小可能患了帕金森.专家表示,这13种身体变化,有可能是一些疾病征兆,如果出现,一定要警惕.
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静针重灸法治疗慢性疲劳综合征的临床观察
慢性疲劳综合征是一种以长期疲劳为突出表现,同时伴有低热、头痛、肌肉关节疼痛、失眠和多种精神症状的症候群,体检和常规实验室检查一般无异常表现[1].本病起病有缓有急,持续时间长,症状多样,可降低工作效率和能力,甚者不能进行原工作和学习.据预测,慢性疲劳综合征将成为本世纪危害人们健康的主要疾病之一.
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为什么腹泻与便秘会交替出现?
如果您近持续或间歇出现腹痛、腹胀、腹泻和便秘交替出现的话,请警惕一种近来才被重视起来的疾病--肠易激综合征.肠易激综合征的定义肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病,其特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常,同时实验室检查和肠镜检查无异常表现.其临床表现无特异性,症状呈反复发作或慢性迁延,病程较长,可达数年及数十年,主要表现为:明显腹胀,腹痛时伴有大便次数增多、腹痛时伴有稀便、排便后腹痛缓解.可出现黏液便同时伴有排便不尽感.
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针灸并用治疗小儿神经性尿频58例
小儿神经性尿频是指泌尿系统无器质性异常,且与排尿有关的神经系统也无病变,而是由精神因素引起的一种排尿异常表现.小儿神经性尿频在临床并不少见,药物治疗效果不佳.1996-2006年,笔者采用针灸并用治疗小儿神经性尿频58例,现报道如下.
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熨贴法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎45例
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是临床常见病,笔者采用熨贴法治疗该病,疗效满意,现报道如下.1 临床资料全部45例均为2008年9月-2009年1月我院门诊患者,其中男17例,女28例;年龄34~65岁,平均(43.39±7.04)岁;病程短1周,长3个月,平均(3.89±1.74)周.大部分患者有慢性损伤史、受寒凉史及外伤史;腕关节桡侧疼痛,持物时乏力、疼痛加重,可向手或前臂传导,造成拇指软弱无力,并可因腕关节活动或拇指外展、伸展等动作而加剧;检查可见桡骨茎突处隆起,扪之约有豌豆大小筋结,压痛明显,握拳试验(+),X线片无异常表现.
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葛根素罕见的严重不良反应
病历简介患者刘某,女性,72岁.因乏力、心悸5天于2000年5月4日疑为冠心病住院,既往有冠心病及肝硬化史.入院检查除腹壁手术疤痕外,无异常表现,化验常规、肝功酶谱及肾功能均在正常范围,腹腔B超、CT示肝硬化,EKG示窦缓,心肌损害.入院后予5%葡萄糖注射液500ml加葛根素500mg静脉滴注,症状改善,连续用药10天,间隔4天后重复相同剂量静脉滴注,当天在滴注将毕时感左腰部不适,因尿意起床,出现一过性眩晕,平卧后好转,由而置疑与葛根素有关,次日在严密观察下滴注,约1h后(滴入150ml左右),患者诉有便意,眼睛发花,解软便1次,旋即感到左腰部疼痛,难以忍受,并向左大腿部放射,查体见BP 120/67.5mmHg,T 36.8℃,神志淡漠,面色灰暗,全身皮肤呈青紫网状花纹,滴注局部有荨麻疹样皮疹,巩膜不黄,颅神经(-),颈软,心肺无殊,腹平软,左CV角击痛明显,锥体束征(-).
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加味二至煎联合路优泰治疗便秘型肠易激综合征43例
肠易激综合征(IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变,并伴有大便性状改变,持续或间歇发作.临床调查发现,其便秘型中许多患者有心理障碍或精神异常表现,症状的出现或加重常与精神因素或遭遇应激状态有关,我们采用郭喜军老师自拟经验方加味二至煎联合抗抑郁药路优泰治疗便秘型肠易激综合征疗效显著,现总结报告如下.
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发作性睡病的辨治体会
发作性睡病是一种睡眠障碍症,亦称不可抗拒的突发性睡眠,临床上较为少见。多发生于青少年,以10~20岁为多。其临床表现:患者不论白天黑夜,不分场合地点,精神委顿,随时都可以入睡,若呼之亦能觉醒,但未几又已入睡。西医认为发作性睡病的患者尚会出现异常表现,主要是4个方面:不可抗拒的睡眠、猝倒症、睡瘫症、睡眠幻觉,即“发作性睡病的四联证。”患病原因尚未清楚。本病类似于中医多寐、嗜睡范畴。病机主要为阳衰内寒,脾虚湿困。笔者参照历代中医学家论述,试将本病作如下辨证分型治疗。
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食道癌手术病理报告的推荐方案
美国解剖和外科病理指导者协会(association of directorsof anatomic and surgical pathology,ADASP)对食道癌手术病理报告的推荐方案如下.1 大体描述:1.1 病人姓名、病案号和标本的来源等.1.2 标本是新鲜或固定的(具体类型),完整的和已切开的,以及有无特殊标记等.1.3 恰当的大体总描述,包括:标本的属性(部分食道切除,食道和胃切除,等等),标本测量(包括标本的总长度,食道长度,胃长度),食道周围组织的多少和属性.1.4 切开后标本的描述:包括肿瘤(大体外观,三维测量等),肿瘤以外的黏膜表面(Barrett's食道的证据,其他的异常表现),肿瘤距远近切缘的长度.
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一起误将卡介苗当作乙型肝炎疫苗接种事故的调查处理
2004年1月9日,长子县良坪村一新生儿出生后8h,村医为其接种乙型肝炎(乙肝)疫苗和卡介苗时,误将卡介苗当作乙肝疫苗肌内注射到新生儿左上臂三角肌中部,剂量0.5ml.疫苗由北京生物制品研究所生产,批号20021205-6,有效期:2004-06.事故发生后,村医立即报告县卫生防疫站,并进行了应急处理:用利多卡因、雷米封局部封闭3d,口服雷米封1周.同时要求当地医疗机构每周至少访视1次.事故发生至今,患儿接种部位无异常表现,现已形成0.8×0.8cm疤痕.
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阴茎皮下神经鞘瘤超声表现1例
患者男,40岁.因“发现阴茎根部肿块数年”入院.患者数年前发现阴茎根部有一肿块,约绿豆大小,因无阴茎疼痛及其他异常表现,一直未予重视,后来发现肿块较前渐增大,为求进一步诊治来我院就诊.体格检查:阴茎根部可触及一大小约2.0 cm×1.5 cm肿块,质中,无触痛,表面光滑,活动可.超声检查:阴茎皮下见一低回声团,大小2.4 cm×1.3 cm,边界清晰,周边可见包膜回声,内部回声尚均匀,CDFI显示其内血供可见(Adler I级)(图1).肿块似位于白膜外.超声诊断:阴茎皮下肿块(考虑良性肿瘤).术中所见:阴茎根部背侧皮下可见一约2.0 cm×1.5 cm大小肿块,质中,表面光滑,基底部与白膜粘连.病理检查:肿瘤细胞呈梭形,细胞排列呈束状或车辐状(图2),细胞核呈栅栏状排列,灶区细胞呈星芒状,黏液变性,外有包膜.病理诊断:神经鞘瘤.