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查癌别忘看看耳朵
中医学认为“耳为宗脉之所聚”.耳穴与五脏六腑、四肢百骸都有密切联系,也就是说,人体的五脏六腑、四肢百骸的病变,在耳穴上会有所反应.耳部异常与肿瘤的关系,是近年来很多中医学者关注的一个现象.在正常生理情况下,耳壳、耳轮、耳甲腔、耳甲艇光滑、整齐、色泽均匀、无异常隆起,当耳廓及其耳穴出现异常表现,改变或失去了正常的组织结构特点时,就要考虑到肿瘤发生的可能性.
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耳穴按摩养生保健法之五六式
[ 方法]以食指指尖或指腹,顺着箭头方向,按摩耳甲腔、耳甲艇各内脏穴道分布区。本法有如神龟探海而得名。[功效]耳甲腔相当于胸腔部、有心、肺、气管、脾、口、食道、贲门、内分泌、三焦等穴道分布。按摩此处能收到宁心安神、防治神经衰弱、气管炎、预防感冒及强化心、肺功能之作用。耳甲艇相当于腹腔,为肝、胆、肾、膀胱、小肠、大肠等穴道分布处,按摩此处可达到疏肝理气、养血强筋、补肾生精、强化消化功能,对防治高、低血压、头痛、失眠、脱发、腰酸背痛及胃肠道疾病很有功效。
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不同部位耳针对大鼠癫痫发作的抑制效应
目的:观察不同部位耳针对戊四氮致癫痫大鼠发作的抑制效应.方法:SD大鼠随机分为模型组、耳尖组、耳外缘组、耳垂组、耳甲艇组、耳甲腔组,每组各10只.将直径为50 μm的金属微电极移植到大鼠躯体感觉皮层,待大鼠清醒并恢复后进行实验.腹腔注射戊四氮(60 mg/kg)造成大鼠癫痫模型.除模型组外,其余各组分别给予外耳不同部位电针刺激30 min.观察第1次癫痫发作潜伏期;癫痫发作行为学评分根据Racine分级标准进行;癫痫发作根据皮层体感区场电位的幅度(超过基础值的5倍)确定,记录60 s内癫痫发作总的持续时间.结果:与模型组比较,除耳尖组外其它各耳针治疗组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P<0.01);与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P<0.01).与模型组比较,各耳针治疗组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P<0.01);与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P<0.01).耳甲艇组和耳甲腔组大鼠第1次癫痫发作潜伏期、行为学评分和癫痫发作时间的差异无统计学意义(均P>0.05).结论:耳针能抑制大鼠癫痫发作,电针耳甲(包括耳甲腔和耳甲艇)抑制癫痫发作的效应较电针外耳其它部位显著,这可能与刺激了迷走神经耳支有关.
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刺激耳甲腔对糖尿病患者糖代谢的影响
目的:探讨耳针治疗仪刺激耳甲腔对糖尿病患者的干预作用.方法:对符合标准的45例糖尿病患者,用耳针治疗仪刺激耳甲腔,每日1次,每次30 min,连续治疗3个月.采用自身治疗前与治疗后对照的方法,观察其治疗前后空腹血糖(FBG)、75 g葡萄糖负荷2h后血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化.结果:治疗3个月后,经统计学处理,HbAlc明显下降(P<0.05,P<0.01),FBG及P2 BG治疗后较治疗前下降(P<0.05,P<0.01).结论:利用耳针治疗仪刺激耳甲腔具有改善糖尿病患者糖化血红蛋白的作用.
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长脉冲Nd:YAG激光治疗小儿局限型毛细血管瘤
资料与方法1.临床资料婴幼儿毛细血管瘤患者17例19处,男性7例,女性10例.年龄3个月零10天至1岁零4月,平均10.8个月.病损布位:头皮部位6处,前额部3处,颊部2处,左颞部2处,左耳甲腔下部、一侧肩部、一侧环指和后背部、一侧胫前部和一侧足外侧缘各1处.病变表面均完整无破溃.病损面积0.3cm×0.25cm~2.1cm×1.4cm,突起皮表高0.5 cm,色泽艳红.其中13处病损基底可见明显血管伪足.
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He-Ne激光治疗耳廓假囊肿35例
资料:35例患者中男性25例,女性10例;年龄18~60岁.囊肿大小0.5 cm×1.0 cm至1.0 cm×2.0 cm.部位:耳廓15例,三角窝15例,耳甲腔5例.
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Nd:YAG激光治疗耳廓假囊肿141例
资料:141例患者中,男122例,女19例;年龄20~70岁;病程10~120天.均单耳患病.病变位于耳甲腔、三角窝或舟状窝等处,或波及两个及两个以上部位.
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自体耳软骨移植在假体置入隆鼻术中的应用
我们自2006年使用耳甲腔软骨游离移植与假体置入相结合的方法隆鼻,患者满意度高,并发症少,报告如下.
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乳突区特形扩张皮瓣生物力学与临床试验研究
耳再造一直是整形外科医生的一个难点。由于耳廓形态复杂,耳再造常用乳突区扩张皮瓣覆盖耳支架,但传统扩张器形成的皮瓣近似“平面皮瓣”,未定向形成耳轮、对耳轮、耳甲腔等立体精细结构,术后依靠持续负压吸引来获得塑性效果,并没有真正增加各特需部位扩张皮瓣的塑性变形值,这样扩张皮瓣的收缩将导致皮肤与耳支架不能紧密贴附,使耳支架突出部位皮瓣的血供受到影响,继而发生皮瓣坏死和支架外露。本文通过观察乳突区特形扩张皮瓣的术后疗效,对耳支架材料的选择、手术操作、术后并发症及处理等方面的经验进行分析总结,旨在为临床寻找较理想的耳再造方法提供参考,报告如下。
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超长宽比皮下筋膜蒂随意型皮瓣在小耳畸形矫正中耳甲腔创面修复的应用
目的 探讨超常规长宽比的狭长皮下筋膜蒂随意型皮瓣在轻度小耳畸形修复中耳甲腔创面的修复效果及其成活机制.方法 6例先天性轻度小耳畸形患者,均采用耳甲腔复合组织瓣上旋转移小耳畸形修复术,所形成的耳甲腔创面以设计不带知名血管的超长宽比耳前狭长皮下筋膜组织为蒂的侧颌颈部随意型皮瓣修复.皮瓣部大面积4.0 cm×4.5 cm,小3.0 cm×3.0 cm,蒂部宽1.0~1.5 cm,长3.5~4.5 cm.结果 6例狭长皮瓣全部成活,伤口Ⅰ期愈合,修复后局部外形满意.结论 设计的超长宽比皮下筋膜蒂皮瓣不带知名血管,且其总体长宽比例远远超过传统随意型皮瓣长宽比例的限度,无需解剖血管,操作简易,修复后外形满意,因而是修复轻度小耳畸形耳甲腔创面的可取皮瓣.
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耳甲腔“帽状”软骨移植矫正鼻尖圆钝肥大
鼻尖圆钝肥大是东方人常见的鼻尖端形态缺憾[1],因鼻尖较低平而圆钝,有损于形态美,有的甚至合并短鼻、鼻翼肥大、驼峰鼻等伴发畸形.单纯修薄过厚的皮肤组织,收拢缝合两侧鼻翼软骨穹窿部的修复手术[2-4],术后容易出现鼻尖上翘和后缩的不足,传统的硅橡胶材料填充易出现皮肤发红,甚至鼻尖皮肤破溃,假体外露等并发症.我们应用自体耳甲腔切取“帽状”软骨片移植以支撑鼻尖,既无损于鼻尖皮肤,又可增加鼻长度,鼻尖突出形态圆滑,可获得改善外观的良好效果.
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重度杯状耳的综合手术治疗
杯状耳又名垂耳或环缩耳,占各类先天性耳畸形的10%,其发病有遗传因素[1].我们于2005~2010年,采用综合手术治疗重度杯状耳畸形12例,取得满意效果,现报告如下.一、临床资料本组12例,其中男8例,女4例,年龄6~32岁,单侧11例(99.0%),双侧1例.完全符合杯状耳诊断的4项特征[2],且程度较重,表现为:耳廓上部向下卷曲且下垂,对耳轮完全或基本消失,耳廓前倾明显,且其位置明显低于健侧或患侧眉弓水平,上部前移,耳轮脚位于经耳屏的垂线之前,耳廓大小与健侧相当或较小,但本组患者均无增大耳廓的愿望.二、手术方法1.术前准备:术前备皮剃除耳周毛发.耳窝、耳周、耳甲腔、耳甲艇、颅耳沟等低洼不易彻底消毒清洗部位用棉签清洗.
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自体耳甲腔软骨片加固体硅胶假体在隆鼻术中的应用
在固体硅胶假体隆鼻术的并发症中,常见且令医者为难的是固体硅胶假体从鼻尖顶出[1].为了解决上述问题,我们采用自体耳甲腔软骨片+固体硅胶假体复合移植隆鼻的方法,有效地解决了上述问题.
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耳廓大块离断缺损急诊修复一例
1 病例介绍患者女,53岁.左耳廓被咬伤6 h入院.入院检查:一般健康状况良好,精神郁愤,少语状态.左耳中下部耳轮、耳舟、对耳轮并累及部分耳甲腔缺损,携带离断耳组织块皮肤撕裂不整,软骨部分外露(图1).经术前告知、准备,遂行急诊修复术.
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微波治疗耳廓假性囊肿(摘要)
自1998年1月起,我科采用微波治疗耳廓假性囊肿56例,耳廓恢复原来外形,取得了满意疗效.本组56例(58耳),男性37例,女性19例,年龄21~65岁.发病后就诊时间:7天~3个月,均无外伤史.初次就诊45例,有11例在院外经过穿刺抽液治疗.病变位于三角窝26耳,对耳轮23耳,舟状窝5耳,对耳屏3耳,耳甲腔1耳.
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耳后带蒂肌皮瓣移植修复耳廓部分缺损
一、临床资料30例耳廓缺损患者中男21例,女9例;年龄13~69岁,平均35.7岁.缺损原因:外伤6例,耳廓乳头状瘤8例,耳廓纤维瘤3例,耳廓血管瘤4例,耳廓色素痣7例,基底细胞癌2例.缺损部位:耳甲腔12例,耳舟4例,耳轮及部分耳后7例,耳甲艇及对耳轮5例,三角窝2例.缺损大小:1.0 cm×1.2 cm~2.5 cm×3.0 cm.其中17例仅缺侧皮肤,8例缺侧皮肤及软骨膜,5例缺侧皮肤、软骨膜及部分软骨.
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感染性耳前瘘管显微切除42例
我院自2002年2月-2004年7月在显微镜下切除感染性耳前瘘管42例,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料感染性耳前瘘管患者42例,男14例,女28例;年龄5~40岁,平均15.2岁.左侧30例,右侧12例.瘘口位于耳轮脚前38例,耳甲腔2例,耳屏前2例.全部病例均有脓肿切开史,其中二次以上24例.
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再造耳廓三期修复抬高耳颅角56例临床报道
目的:探讨耳廓再造术后三期中利用耳甲腔部残留组织抬高耳颅角的一种方法方法于再造耳廓的耳甲腔位置做一蒂在耳屏位置的半圆形切口,切开皮肤剥离皮肤之下的筋膜瓣组织至合适的耳甲腔大小,将此筋膜瓣带蒂通过隧道牵拉反折至耳支架后方耳颅角处固定,使患侧耳颅角抬高,耳甲腔及耳颅角处分别植皮。结果本组患者共56例,均应用此方法抬高耳颅角,术后随访患者40例,随访时间6-14个月,平均随访时间11个月,术后耳颅角维持在20-30°,外形美观,患者满意。结论耳甲腔下筋膜瓣组织转移行耳颅角抬高手术方式简便可行,安全,并发症少,是值得推广的一种方法。
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先天性小耳畸形矫正手术配合
先天性小耳畸形综合征患者的病变主要累及第一二腮弓起源的结构,表现为各种形态的耳廓异常和耳道闭锁或耳甲腔与外耳道狭窄,鼓膜缺如,听小骨形态异常,粘连甚至融合或中断,乳突为气化型或板障型,而内耳发育很少受累.其治疗主要是手术修复,即施行全耳廓再造听力重建术,护理配合有其独特性,现总结如下.
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耳后皮瓣隧道法整复耳甲腔皮肤缺损38例报告
我科自1998年以来,采用耳后带肌蒂皮瓣经隧道法将肌皮瓣转移至耳甲腔,整复耳甲腔皮肤缺损38例,术后随访6个月以上,效果较好,报告如下: