首页 > 文献资料
-
无水酒精注射治疗巴氏腺囊肿20例临床观察
巴氏腺囊肿是由于炎症及上皮化生等引起腺导管阻塞,分泌物积聚而发生的一种常见疾病[1].我院自1997年8月至2000年3月对20例本病患者采用穿刺抽液后囊内注射无水酒精的方法治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
-
超声引导心包穿刺抽液的护理
心包积液是多由于心包炎性病变引起渗出液积聚在心包腔内.多由感染、自身免疫、肿瘤、邻近器官疾病等原因引起.小量的心包积液对心脏及血流动力学无明显影响,积液过多或骤然增多,可使心包压塞,病人出现不同程度的呼吸困难,烦燥不安,血压下降,甚至休克.自1997年1月~2001年10月,对29例心包积液患者在超声引导下心包穿刺抽液并注入药物,积级治疗原发病,精心护理,心包积液均明显减少或消失,减轻了病人痛苦,多数病人治愈出院.现将护理介绍如下.
-
留置中心静脉导管治疗结核性心包积液30例的临床分析
我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要的位置,占心包疾病的21.3%~35.8%,高于国外.结核性心包积液患者若积液量较多或增长较快引起心包填塞症状时,需行心包穿刺抽液治疗,常规心包穿刺抽液容易损伤血管、心脏,风险较大.
-
甲状腺囊肿的酒精介入疗法
随着B超等现代影像学的发展,甲状腺囊肿的检出率也明显增加,但其治疗仍然徘徊在传统方法的基础之上.由于内科保守治疗效果欠佳,而手术又具有花费多,风险大,因此,多年来人们一直在寻求一种更好的替代治疗方法.1989年开始,内分泌学家采用洒精介入法治疗甲状腺囊肿有陆续报道.2004年起采取超声引导下穿刺抽液后注射无水酒精治疗甲状腺囊肿,效果满意.现报告如下.
-
过敏性紫癜伴血性腹水1例误诊分析
病历资料患者,男,21岁.因腹胀、腹疼6天、腹泻2天于2011年7月入院.患者突发腹胀、腹部绞痛,外院B超检查示"大量腹水",予腹腔穿刺抽液等治疗,疗效欠佳.其后出现腹泻,为暗红色水样便,3~4次/日,每次200~450ml,同时伴有双膝关节疼痛.为明确诊治,转入我院,入院检查:体温、脉搏正常,血压130/80mmHg.心肺无异常,腹均匀隆起,全腹有压痛及反跳痛,以脐周为著,肝脾肋下未触及.移动性浊音阳性,四肢关节无肿胀,双膝关节轻度压痛,双下肢不肿,神经系统病理性反射未引出.入院后B超检查示:腹腔大量积液,肝、胆、脾、阑尾未见异常.
-
乳腺脓肿治疗的3种方法探讨
目的:探讨分别采用穿刺抽液、置管引流、传统切开引流这3种方法治疗乳腺脓肿的临床效果。方法根据脓腔的大小及不同情况,选择21例乳腺脓肿采用穿刺抽液(穿刺组),18例采用脓腔置管冲洗加负压持续引流(置管组),6例行传统脓肿切开引流术(切开组)。结果穿刺组2例中转行置管引流;置管组2例中转行传统脓肿切开引流术,其余穿刺组和置管组脓腔均Ⅰ期愈合,无明显疼痛及出血等并发症,术后未见明显疤痕和乳房变形;传统切开引流组经反复换药 II 期瘢痕愈合,乳房不同程度变形。患者均获6~12个月随访,术后均无慢性感染及复发,治疗效果良好。结论根据患者脓腔的大小及不同情况,合理选择穿刺抽液、置管冲洗加负压持续引流及传统脓肿切开引流术,可以使乳腺脓肿的治疗更加微创、简便、安全、疗效明确、痛苦小,而且具有良好的美容效果。
-
耳廓假性囊肿应用囊肿前壁软骨切除治疗的疗效观察
目的:观察耳廓假性囊肿应用囊肿前壁软骨切除治疗的临床疗效。方法资料随机选自2011年1月-2014年3月本院诊治的62例耳廓假性囊肿患者,按照随机双盲法分为两组,对照组30例患者应用穿刺抽液加压包扎治疗,研究组32例患者应用囊肿前壁软骨切除术治疗,分析两组患者围手术期相关指标、临床症状改善及预后情况。结果研究组患者治疗时间(7.81±2.79) d、疼痛时间(1.49±0.45) d均明显少于对照组(10.23±2.72) d、(3.12±0.71) d,比较差异明显(P<0.05);且予以不同手术治疗方案后,研究组患者局部肿胀感、瘙痒、灼热感以及局限性的隆起等症状均少于对照组患者(P<0.05);同时研究组患者一次手术后愈合例数30(93.75%)例明显多于对照组19(63.33%)例,术后复发例数明显少于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05),对照组预后轻度感染并发症2(6.67%),研究组无并发症。结论耳廓假性囊肿应用囊肿前壁软骨切除治疗效果较好,患者术后预后情况改善。
-
活血利水化痰治疗肾囊肿1例
满某某,男,60岁,1999年5月9日就诊.因腰部胀痛,下肢时肿做肾脏B超发现左肾有一个8cm×4cm的囊肿,曾穿刺抽液800cl,但很快恢复到原来大小.就诊前一天到医院复查B超,仍为8cm×4cm.
-
髂耻滑囊囊肿7例治疗报告
我院自1988年1月至1998年12月间收治髂耻滑囊囊肿病人7例,报告如下.1 临床资料本组共7例.其中男性3例,女性4例;年龄37~60岁,平均年龄47岁;右侧2例,左侧5例.2治疗本组有2例起初行穿刺抽液治疗,但效果较差.后7例均行手术探查囊肿切除术[1].手术施以硬膜外麻醉,取平卧位,患侧垫高,自髂前上嵴顺缝匠肌内侧缘作一约10cm切口,切断缝匠肌及股直肌并向外牵开,向内牵开股血管神经暴露髂腰肌,屈曲髋关节,将髂腰肌向内侧牵开(也可自小粗隆部切断),即可见囊肿壁.穿刺可抽出淡黄色较粘稠液体,得以证实为髂耻滑囊囊肿,将囊肿(壁)完整切除,通关节腔者,修补前侧关节囊.
-
手法推拿治疗髌前滑囊炎
膝部挤压碰撞等机械性外伤或长期外力摩擦,均可导致髌前滑囊炎.作者从1993年以来应用手法推拿治疗髌前滑囊炎21例,取得满意效果,报告如下.1临床资料本组21例,男13例,女8例;年龄18~62岁,平均36岁.左侧9例,右侧12例.急性7例,慢性14例(其中11例经过1~4次穿刺抽液治疗复发).2治疗方法不需麻醉,患者取仰卧位.以右侧为例,术者左手虎口张开,紧贴在髌前滑囊下方将其向近侧紧紧挤压,保持皮肤紧张,拇指压在滑囊上;右手握住患者右踝,然后快速屈曲膝关节至完全屈曲位,在屈膝的同时,左手继续将髌前滑囊向近侧挤压,拇指用力按压滑囊.至完全屈膝位时,多数病例均可见髌前滑囊囊壁破裂,囊肿消失.如一次手法推拿不成功,可重复数次.
-
穿刺抽液改良石膏外固定治疗耳廓假性囊肿的疗效观察
目的 探讨穿刺抽液加改良石膏外固定治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 总结2002一-2007年采用穿刺抽液、外加改良石膏固定治疗耳廓假性囊肿,观察分析其临床疗效.结果 治疗57例,随访3个月至一年,治愈54例,占94.7%,好转3例,占5.3%,有效率100%;.结论 穿刺抽液加改良石膏固定方法简单,疗效确切,病人痛苦小,无并发症,值得临床推广使用.
-
两种方法治疗耳廓假性囊肿效果体会
目的:探讨穿刺抽液后置管加压、软骨部分切除术治疗两种方法治疗耳廓假性囊肿的优劣.方法:将48例耳廓假性囊肿患者随机分为2组,分别采用穿刺抽液后置管加压法、软骨部分切除术法治疗,观察其效果.结果:软骨部分切除术治疗组治愈率为100%,明显优于穿刺抽液后置管加压方法(79.17%),且无复发.结论:软骨部分切除术治疗耳廓假性肿临床效果明显优于穿刺抽液后置管加压治疗.
-
米非司酮联合介入性超声穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿60例
卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,是生育期妇女常见妇科病之一,中等大小囊肿单纯的药物治疗无效,腹腔镜或开腹手术又有重新形成盆腔粘连及复发再手术的可能.单纯穿刺抽液后注入无水乙醇治疗有较高的复发率.2003年4月-2004年4月,笔者开展在B超引导下穿刺后配合小剂量米非司酮(Ru486)口服,取得满意效果.现报告如下.
-
2例老年非肿瘤患者血清糖原抗原19-9水平明显升高
1病例介绍1.1病例1男,86岁,患者于1989年体检时发现肝及肾多发囊肿,无呕吐、呕血及便血等情况,此后定期复查,未治疗.1999年发现肝脏肿物明显增大,并伴右上腹胀痛,腹部可触及肿物,无黄疸及发热,遂于我院行肝囊肿穿刺抽液治疗,治疗后腹部胀痛缓解.
-
输液皮条在心包积液穿刺引流中的应用
心包穿刺抽液是心包积液常见的治疗方法,为了减少由于反复穿刺导致的心脏和血管的机械损伤以及因此给患者增加的痛苦,临床上多采用中心静脉导管行心包穿刺置管后接一次性注射器人工抽吸,抽液结束后肝素帽封闭导管旋塞阀,妥善固定,予无菌纱布覆盖.但是由于缓慢抽液时间较长,有时心包积液中含有大量的纤维蛋白,黏附在注射器筒内,导致抽吸时阻力很大,费时费力,降低了医师的工作效率;且操作时有可能将心包积液溅到医护人员身上或周围,造成医源性污染.
-
介绍一种中心静脉导管与引流袋连接的新方法
中心静脉导管在胸腹腔穿刺进行引流在临床上得到广泛应用,其优点是:中心静脉导管顺应性和组织相容性好,患者无明显不适感,克服了传统穿刺抽液和安置橡皮引流管的缺点,减轻患者的痛苦,其方法操作简便,安全可靠,创伤小,取材较易而又实用,能尽快有效的控制炎症,缓解症状.
-
B超引导下穿刺注射狄波普维拉治疗卵巢巧克力囊肿的护理
我科自1997年9月至2000年12月,对36例卵巢巧克力囊肿病人,采用B超引导下穿刺抽液并注长效孕酮狄波普维拉,治疗效果满意,现将护理要点介绍如下.
-
新生儿肝脓肿的影像学诊断与超声引导下治疗
目的 总结新生儿肝脓肿的影像学特征,以及超声引导下抽液在治疗新生儿肝脓肿中的价值.方法 回顾性分析2001年8月至2012年8月,在我科行超声检查及超声引导下穿刺抽液的5例新生儿肝脓肿的临床资料及超声、增强CT的影像学表现.结果 患儿肝内可探及厚壁囊性占位,囊壁呈高回声,3例病灶内可见分隔.1例患儿行增强CT检查,表现为多发厚壁囊性占位,囊壁可见强化.所有患儿在抗生素和超声引导下穿刺抽液的治疗下均康复.结论 超声检查是新生儿肝脓肿的首选检查方法.超声引导下穿刺抽液与抗生素联合应用是治疗新生儿肝脓肿的安全有效方法.
-
交通性阴道壁囊肿并感染出血的超声表现1例
患者女,45岁.已婚,5个月前发现阴道壁囊肿,在外院行"经阴道彩超引导下阴道前壁囊肿穿刺抽液乙醇凝同治疗",8 d前患者阴道再次出现疼痛.专科检查:阴道黏膜充血明显,前壁突出,囊性感,有触痛.经阴道超声检查:距阴道口约2~3 cm处阴道右前壁、前壁可见2个大小约1.8 cm×2.6 cin及1.8 cm×1.9 cm低回声区,由一宽约0.3 cm、长约0.6 cm的通道相连接,边界清楚,囊壁不规整,局部呈"锯齿样"改变,厚处约0.5 cm,内充满密集点状低回声,动态观察可见点状回声流动,局部触痛明显.
-
胰腺囊腺癌1例
患者男,61岁。因慢性胃炎在当地医院治疗,超声发现胰头部39mm×30mm囊性包块,主胰管扩张9mm,在超声引导下,行穿刺抽液20ml(澄清液)。一周后,自感右上腹扪及包块而入我院。查体:巩膜疑有黄染,右上腹扪及35mm×35mm质韧肿块,边缘欠清,有压痛。CT提示胰头不规则增大,伴多个大小不等囊性密度影,考虑胰头癌(囊腺癌可能),胰管、胆总管、肝内胆管明显扩张,胆囊炎。超声所见:胰腺呈囊泡状长大,左右径100mm,上下径66mm,前后径30mm,胰实质回声消失,主胰管无法判断(图1)。胆囊轻度增大,腔内未见异常,左、右肝管轻度扩张,与门静脉呈平行管征,胆总管扩张至胰后段,内径15mm。肝脾实质回声未见异常,腹腔未见积液。提示:梗阻性黄疸、胰腺囊泡状长大,考虑胰腺囊腺瘤。