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雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察
雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂(PPI),具有起效快、作用持久稳定等优点.体外试验显示其抗幽门螺杆菌(Hp)活性比奥美拉唑和兰索拉唑都强.我们应用雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素做三联7 d疗法根除Hp治疗,设奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素三联7 d疗法为对照组,以评估雷贝拉唑为基础的三联法方案的疗效.
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克拉霉素的药理作用及临床应用
克拉霉素是14元环的半合成新大环内酶类药物,因其酯环的6位羟基为甲基取代,克服了红霉素副作用大和耐受性差的缺陷,对敏感菌的抗菌活性比红霉素有显著提高,由于以上特点,克拉霉素在临床上广泛应用,现将其药理作用及临床应用综述如下.
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红细胞平均体积降低血液学分析的临床意义
1 940名健康人体检的血常规,发现有200人(10.3%)红细胞平均体积(MCV)降低(低于80.0fl),此200人做血清铁(SF)定量测定、血红蛋白(Hb)电泳、6-磷酸葡萄糖脱氢酶活性与6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶活性比值(G6PD/6PGD)测定,同时观察红细胞分布宽度(RDW-CV),报告如下.
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脾气虚证本质研究的途径与方向
脾气虚证本质研究是中西医结合证本质研究的重要内容.近二十多年来有关脾气虚证本质研究主要围绕脾主运化开展,研究认为:脾气虚证主要表现为唾液淀粉酶活性比值降低,尿D-木糖排泄率下降,胃肠运动功能紊乱,胃肠粘膜有关细胞线粒体数量减少及其结构异常,胃肠道激素异常等[1].此外,研究还发现血清淀粉酶及胰淀粉酶同功酶、胰脂肪活性降低[2].脾(气)虚还表现为机体免疫功能低下,副交感神经功能活动偏亢等[1].这些研究部分揭示了脾本质,同时也推动了脾本质研究的进一步深入.
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胃肠道平滑肌细胞作为eNOS基因转移靶细胞的研究
目的:构建内皮型一氧化氮合酶(eNOS)腺病毒表达载体,介导eNOS在胃肠道平滑肌细胞中稳定表达并评价表达产物eNOS的酶学活性.方法:构建牛eNOS的重组腺病毒表达载体Ad-eNOS,感染体外培养的猫下段食管及胃底部平滑肌细胞,采用Western blot、RT-PCR技术检测eNOS在平滑肌细胞中的表达,测定基因转移后NOS活性以及一氧化氮(NO)产量,并研究不同施加因素对NOS活性及NO合成的影响.结果:Ad-eNOS可高效感染体外培养的胃肠平滑肌细胞(MOI=50,感染效率=74%),Western blot、RT-PCR结果证实eNOS在平滑肌细胞中高效表达.Ad-eNOS感染细胞后基础NOS活性比感染前显著增高(93±13 vs 47±13 nkat/L,P<0.05),培养液中累积的NO增加了3倍(45±13 vs16±7μmol/L,P<0.05).分别加入L-精氨酸(10-4mol/L)、钙离子(10-4 mol/L)、EGTA(钙离子螯合剂,10-4 mol/L)及L-NAME(NOS抑制剂,10-3mol/L)后,NOS活性分别为94±8,173±25,29±6,58±11 nka/L,NO含量分别为48±14,106±18,6±2,17±11 μmol/L.结论:构建的重组腺病毒Ad-eNOS能够高效介导eNOS基因在消化道平滑肌细胞中表达,表达产物eNOS活性受钙离子浓度调节,其作用底物L-精氨酸并不是NO合成的限速步骤.
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复方利肝冲剂药物血清对肝星状细胞NF-KB结合活性的抑制作用
目的:研究复方利肝冲剂对肝星状细胞NF-κB结合活性的影响,探讨复方利肝中剂抗肝纤维化的主要作用机制.方法:复方利肝冲剂药物血清与鼠肝星状细胞共孵育48h后,NF-kB结合活性的检测采用凝胶电泳移动抑制法,细胞培养液中细胞因子的检测采用ELISA去,细胞凋亡和细胞增殖分别采用流式细胞术和3H-TdR掺入法检测结果:复方利肝中剂药物血清使长外培养的鼠肝星状细胞NFkB结合活性比无药血清对照组显著减弱(图1),细胞培养液中的IL-6和sJCAM水平降低(1.56±0.42ng·L-1vs3.64±0.58ng·L-1.P<0.05;3 82±0.98ng·L-1vs12.64±1.22ng·L-1,P<0.01)星状细胞凋亡增加24.8%± 3.60%vs6.6%± 1.2%,P<0.01,增殖减少2623±654/孔vs5061±346/孔,P<0.01.结论:复方利肝中剂显著抑制体外培养的肝星状细胞NF-κB结合活性,可能为其抗纤维化的重要机制之一.
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应重视在高血压患者中开展原发性醛固酮增多症的筛查、确诊和分型定位检查
自1955年Conn等报道首例原发性醛固酮增多症(简称原醛)患者以后的30多年中,原醛一直被认为是一种少见疾病,在高血压人群中原醛患病率不到1%.1981年Hiramatsu等[1]首次采用血浆醛固酮/血浆肾素活性比值(ARR)作为原醛筛查指标,在348例未经选择的高血压患者中发现9例(2.6%)醛固酮腺瘤(APA)患者.从20世纪90年代起,国外普遍采用ARR作为原醛筛查指标,目前达成以下共识:原醛不是少见病,多数报道原醛占高血压患者的5%~15%[2].低血钾不是原醛必须具备的特征,在确诊的原醛患者中,低血钾发生率仅为9%~37%[3].
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注射用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例分析
阿昔洛韦为一广谱高效的抗病毒药,抗疱疹病毒活性比阿糖腺苷,三氟胸苷,碘苷均强.不仅可用于局部,还可以用于全身疱疹病毒感染等的治疗.我科于2006年10月31日收治一"胸部带状疮疹"病人,在静滴阿昔洛韦2天后出现双肾区不适、少尿、呕吐、疲乏等急性肾功衰表现.
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罗红霉素致老年上消化道出血
罗红霉素是红霉素C9位结构改造的新一代十四元环大环内酯类抗生素,抗菌谱广,包括革兰阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等.其体内抗菌活性比红霉素强1~4倍,具有血和组织中浓度高,半衰期长,蛋白结合率高(90%~95%),胃肠反应轻[1]等特点,其引起上消化道出血的报道笔者尚未见到.本文就我院3例因口服罗红霉素引起上消化道出血报告如下.
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阿霉素心脏毒性的药物防护
阿霉素(doxorubicin,Dox)是肿瘤化疗中广泛应用一种抗肿瘤药物。但由于长期使用可诱发脂质过氧化,微粒体硫基氧化,使Ca2+-ATP酶抑制,Ca2+转运受阻,从而引起心脏毒性。本文就Dox心脏毒性的药物防护简述如下。1 黄芩苷(baicalin,Bai)[1] Bai能够清除羟基自由基和超氧阴离子自由基。动物对比研究表明,预先给予Bai 100 mg*kg-1*d-1×3 d组,心肌谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase GSH-Px)和超氧化岐化酶(superoxide dismutase SOD)活性比未给予Bai组显著升高。Bai增强内源性氧自由基清除系统的功能,减少自由基作用于膜质生成的脂质过氧化物基转移酶(malondialdehyde MDA)及自由基对心肌的损伤。
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克拉霉素的临床应用进展
克拉霉素 (Clarithromycin)为一新型 14元环大环内酯类抗生素,对酸稳定,口服后易吸收,不受进食影响,在血清和细胞内均能够达到较高有效水平。克拉霉素对肺炎链球菌和卡他莫拉菌的活性比红霉素更强,对引起非典型肺炎的 3种常见病原体也有强大杀灭作用,此外,它还具有较强的抗革兰阴性菌活性,如对流感嗜血杆菌中度敏感。体外研究显示,克拉霉素母体药物与代谢产物结合抗菌活性有所增强。克拉霉素等新型大环内酯类抗生素的另一优势是给药次数减少,只需 2次 /d给药,而且胃肠道反应小,有利于提高患者的治疗依从性 [1~ 3]。新近得到美国 FDA批准上市的克拉霉素缓释剂,只需 1次 /d服药,不良反应发生率与普通制剂相近,更方便轻、中度感染患者的治疗。
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美罗培南在重症监护病人中的应用
美罗培南(Meropenem)是一个有抗革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和厌氧菌活性的碳青霉烯类抗菌药.包括从重症监护病房(ICUs)病人分离菌的体外研究说明美罗培南抗革兰氏阴性致病菌比其它对照药(包括亚胺培南)活性更强,美罗培南抗革兰氏阳性菌活性比亚胺培南略低.多数细菌对美罗培南的耐药是少见的.
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贝那普利治疗慢性肺心病心功能衰竭34例临床分析
贝那普利(洛汀新)为第三代长效血管紧张素转换酶抑制剂,在体内水解后成活性物质贝那普利拉,其活性比贝那普利高200倍.用该药治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心衰患者34例,取得较满意疗效,现报告如下.
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左氧氟沙星与几种药物配伍的相互作用
注射用左氧氟沙星又名左氟沙星、左旋氧氟沙星、瑞科沙星等,是氧氟沙星的左旋体,氟喹诺酮类抗菌剂,其抗菌活性比右旋体高8~128倍,较氧氟沙星强1~2倍,加之抗菌谱广,抗菌作用性强等优点在临床上已得到广泛应用,为更有效地发挥本品的抗菌作用,减少毒、副作用,现将本品与以下几种药物间的相互作用做一简述.
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甲状腺激素测定的临床意义与分析
1 常用的检查项目及意义常用的检测项目有:甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、反T3(rT3)及促甲状腺激素(TSH).其中T4有总T4(TI4)及游离T4(FT4),T3有总T3(TT3)及游离T3(FT3)之分.除此之外,还有T3树脂摄取率(T3RuR),甲状腺结合球蛋白(TBG)测定及促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验等(以往文献报道的T4、T3测定,实际上测定的是TT4、TT3,本文在说明生理功能时,用T4、T3表示).甲状腺分泌T4、T3、rT3三种激素,T3由T4脱碘而来,rT3为T4的降解产物,本身无生物活性.T4在血液中正常成人含量为65~155mmol/L,T3为1.8~2.9nmol/L,远远低于T4,但其生理活性比T4大3~4倍.
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降钙素和骨质疏松症
1从实验室到临床降钙素的发现是钙代谢领域的重要进展之一.1962年coppe首先明确了一种具有降低血钙作用的激素,将其命名为降钙素.降钙素由降钙素a基因表达,由32个氨基酸组成,分子量3 500单位.第1和第7位的两个胱氨酸残基之间有二硫键联结,是降钙素具有生物活性的重要结构.不同动物分泌的降钙素的氨基酸残基有一定的差别,分泌自鱼类(如鲑鱼、鳗鱼)的降钙素的生物活性比分泌自哺乳动物(包括人)的降钙素的生物活性强50余倍.
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喝什么水好
每当进入盛夏,市场上就出现了各种各样的饮料.那么什么样的水才适合人们饮用?专家提出以下看法.凉开水是佳饮料对人体健康而言,理想的饮料还数凉开水.经研究发现,开水自然冷却后,水中的氯气要比一般自然水降低50%,水的分子结构会发生某些变化,水的表面张力、水的密度、导电率等理化性能都有所改变,其生物活性比自然水要高出4~5倍,与生物活细胞里的水十分相似,因而易于渗透细胞膜而被人体吸收,促进新陈代谢,改善免疫功能.
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130例住院患者克林霉素注射剂应用安全性调查分析
克林霉素是林可霉素7位羟基被氯离子取代的半合成衍生物,抗菌活性比林可霉素强4~8倍,其对敏感革兰阳性球菌及厌氧菌具有良好的抗菌活性,体内分布广泛(脑脊液除外),尤其在骨组织及胆汁中可达高浓度,使用方便,无需皮试,在手术科室,尤其骨科应用较多.
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盐酸莫西沙星缓释滴眼液的研制
莫西沙星(moxifloxacin)是一种新型的甲氧喹诺酮,它在保持传统喹诺酮类药物的良好抗革兰阴性菌活性的基础上体外抗革兰阳性菌的活性得到了增强[1],对本品耐药的革兰阳性菌很少或耐药产生很慢[2].对需氧革兰阳性球菌体外抗菌活性比环丙沙星强4~8倍[3].
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甘氟毒物的气相色谱检测方法
甘氟是有机氟类杀鼠剂,它是由1,3-二氟-2-丙醇(简称甘氟Ⅰ)和1-氟-3-氯-2-丙醇(简称甘氟Ⅱ)组成的混合物,其中甘氟Ⅰ的杀鼠活性比甘氟Ⅱ高约25%[1].因为它的杀毒能力较强,对人畜有危害,现已被禁用.但目前仍有不法商贩生产和销售甘氟杀鼠药剂,因而造成人畜误食中毒.在抢救中毒病人的过程中,能准确地检出及测定其含量很重要.目前市场销售的甘氟主要以水剂形式存在.关于甘氟的分析方法传统多用化学法直接测出甘氟中两组分的合量[2,3],但由于其干扰因素多,用化学法直接测定误差较大.本文采用气相色谱法来测定甘氟水剂中2种有效成分含量进而求出甘氟含量.现报告如下.