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让肺心病病人安度寒冬
肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,多见于中老年人.冬季是肺心病反复发作的季节,是肺心病病人的"鬼门关".肺心病病人要想平安过冬,必须重视冬季保健.下面是几条具体的保健措施:
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螺内酯对老年慢性肺源性心脏病肺动脉压的影响
我院2004年1月至2005年12月将螺内酯应用到慢性肺源性心脏病的治疗中,收到良好效果.报告如下.
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抗凝治疗慢性肺源性心脏病60例疗效观察
观察慢性肺源性心脏病患者的凝血状态,探讨参附注射液抗凝治疗的临床实用价值,从而为临床防治慢性肺源性心脏病并发微血栓形成提供手段.
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抗凝联合氨茶碱持续泵入治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察
慢性肺源性心脏病(CPHD)心力衰竭(心衰)由于长期缺氧、继发感染、高碳酸血症、继发性红细胞增多、高血糖等,导致血液黏稠度增加,血管内皮损坏,肺血管收缩,易于形成肺细小动脉原位血栓及肺血栓栓塞症,使病情进一步加重,预后更差[1]。我院采用抗凝联合氨茶碱持续泵入治疗CPHD心衰,疗效显著,不良反应小,现报告如下。
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通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病30例临床观察
我科于2004年7月至2006年6月采用通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)患者30例,疗效显著.现将治疗观察的结果报告如下.
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灯盏细辛治疗肺性脑病疗效观察
本研究自2001年6月至2005年6月对34例慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期伴发肺性脑病患者,在常规综合治疗的基础上加用灯盏细辛注射液(injection from Erigeron brevicapus)治疗,其疗效显著,现报告如下.
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无创机械通气在治疗重叠综合征中的应用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)均为临床上的常见疾病,鉴于各自的多发性,两者同时发生于同一患者的机会较大,且病情可因相互影响而更为严重.OSAHS与COPD同时存在则称为重叠综合征(OS),由于此类患者较单纯的OSAHS或COPD有更严重的与睡眠有关的低氧血症,更易发生呼吸衰竭,更易引起肺动脉高压以及发展成为慢性肺源性心脏病[1].本研究对自2000年3月至2005年4月收治的OS患者进行临床表现、诊断及治疗的分析,以提高对该病的诊断治疗水平.
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应用低分子肝素钙对肺源性心脏病患者血浆D-二聚体的影响
慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病[1].慢性肺心病急性发作患者由于多种原因造成血液高凝状态和微小血栓的形成[ 2],而高凝状态和微小血栓又可加重肺心病的症状,此时机体D -二聚体明显增高,如何能更好地降低血浆D- 二聚体,改善肺心病患者的高凝状态是我们急需要解决的问题.本研究在常规治疗肺心病的基础上加用低分子肝素钙治疗1周,观察对血浆D-二聚体的影响,取得明显的效果.
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川芎嗪佐治慢性肺源性心脏病疗效观察
慢性肺源性心脏病是内科疾病的常见病、多发病,特别是随着人口的老龄化,肺源性心脏病的患病率随年龄的增长而上升.肺源性心脏病重要的病理基础之一是各种原因导致的肺动脉高压、微循环障碍,而现代药理学认为中药川芎嗪具有活血化瘀,扩张血管作用.1999年以来笔者用中药川芎嗪佐治32例肺源性心脏病急性加重期患者,取得较好效果,现将结果报告如下.
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应用低分子肝素钙对肺源性心脏病患者血浆D-二聚体的影响
慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病[1].慢性肺心病急性发作患者由于多种原因造成血液高凝状态和微小血栓的形成[ 2],而高凝状态和微小血栓又可加重肺心病的症状,此时机体D -二聚体明显增高,如何能更好地降低血浆D- 二聚体,改善肺心病患者的高凝状态是我们急需要解决的问题.本研究在常规治疗肺心病的基础上加用低分子肝素钙治疗1周,观察对血浆D-二聚体的影响,取得明显的效果.
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胺碘酮治疗肺心病急性加重期并发快速性房颤的临床观察
快速性房颤是慢性肺源性心脏病急性加重期的并发症之一,我们2002年11月至2006年4月采用随机对照的方法,分别静脉应用胺碘酮及西地兰,以观察胺碘酮降低心室率及24 h后转复窦性心律的疗效.
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参芎注射液联合抗生素治疗慢性肺源性心脏病48例临床观察
近年来,在综合治疗的基础上采用参芎注射液治疗慢性肺源性心脏病取得了较好的疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:96例均为肺源性心脏病的住院患者,均符合肺心病的诊断标准.随机分为对照组48例和试验组48例.
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慢性肺源性心脏病及呼吸衰竭伴电解质紊乱治疗方法的对比观察
本文选用纳洛酮、精氨酸静脉滴注治疗慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭伴电解质紊乱,取得了很好疗效,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:选择2003年11月至2007年3月呼吸科住院的慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭患者94例,全部患者均符合1997年全国肺心病会议修订的诊断标准,94例中伴电解质紊乱的58例.均有无创呼吸机治疗指征[1,2].分为无创组和药物治疗组,接受无创呼吸机辅助通气治疗28例为无创组,其中男性18例,女性10例;平均年龄67.43岁;均有意识障碍及呼吸困难,心肺功能不全Ⅱ级以上;水肿20例;心律失常18例;睡眠呼吸暂停综合征12例,上消化道出血2例.
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肺源性心脏病心力衰竭合并2型糖尿病临床治疗体会
慢性肺源性心脏病(CPHD)合并2型糖尿病(T2DM)属于内科危重症,易导致机体高炎症状态和明显的能量代谢紊乱,破坏机体内环境稳定,反过来加重病情甚至导致死亡[1].2006年1月和8月美国糖尿病学会制定了危重症患者血糖控制的目标值:即危重症患者的空腹血糖(FBG)应尽量接近6.1mmol/L,一般要<10.0 mmol/L.FBG达标是糖化血红蛋白(HbA1c)达标的首要目标,如未检测HbA1c,FBG可作为其有效替代指标[2].
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慢性肺源性心脏病合并多脏器功能障碍综合征临床研究
多脏器功能障碍综合征(MODS)由于其复杂的发病机制及较高的病死率,成为近年来在危重病急救医学领域中,国内外学者共同瞩目的研究热点.慢性肺源性心脏病急性发作期常易并发MODS.目前多数文献报道的是该综合征发展到脏器衰竭阶段的情况,而较少分析和描述其发生、发展过程,为探讨其临床特征及影响预后的因素,以达到进一步提高救治效果的目的,本文对我院1994年1月至2000年10月收治的216例慢性肺源性心脏病急性发作期住院患者的临床资料进行回顾性分析,筛选其中合并MODS患者68例,并对其各脏器功能进行分期评分判定.
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面罩压力支持通气治疗慢性肺源性心脏病呼吸衰竭疗效观察
自1998年1月至2002年5月,我科对108例慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者在综合治疗的基础上配合面罩压力支持通气治疗,获得明显疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择108例住院的慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者,男76例,女32例;年龄46~87岁,平均(69±8)岁;病程3~16 a;符合第三次全国肺源性心脏病专业会议修订的慢性肺源性心脏病诊断标准,病情均属于急性感染加重期,Ⅱ型呼吸衰竭.
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慢性肺源性心脏病急性加重期患者氧疗前后血气变化分析
氧疗在慢性肺源性心脏病的防治中占有非常重要的地位,氧疗的方式一般有双侧鼻导管吸氧、鼻塞吸氧、面罩吸氧3种,常用为双侧鼻导管吸氧[1].现将慢性肺源性心脏病急性加重期患者氧疗前后血气分析的变化报告如下.
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三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性肺源性心脏病随机平行对照研究
[目的]观察三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性肺源性心脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组55例抗感染、畅通呼吸道、纠正酸碱失衡、纠正电解紊乱、改善心肺功能等;常用:双氢克尿噻,25mg/次,3次/d,饭后口服;螺内酯,40mg/次,2次/d,饭后口服;硝酸甘油,0.25~0.5mg/次,舌下含服,根据病程适量选择使用频率;核酸酪素,10mL/次,3次/d;肝素,20000~40000U+ 1000mL氯化钠,持续静滴,滴注前先静脉注射5000U作为首次剂量,1次/d;青霉素,50~250万U/次,4次/d,静滴;注意不良反应和并发症,积极预防.治疗组55例三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味(甘草、杏仁、麻黄、瓜蒌各30g,薤白18g,半夏12g,茯苓15g,远志10g,太子参、醪糟各30g)研为粗末,药物浸泡30min,水煎450mL,150mL/次,3次/d,饭前服用,2d 1剂;双下肢水肿加泽泻、金钱草、木通利水渗湿;浓稠痰加白术、川贝、枇杷,散寒化痰、温肺止咳;舌苔黄腻加郁金;血液黏稠加当归、决明子、银杏叶补血行气、扩张血管.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效22例,无效3例,总有效率94.55%.对照组显效16例,有效27例,无效12例,总有效率78.18%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性肺源性心脏病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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优质护理服务在老年慢性肺源性心脏病病人护理中的应用
目的 讨论研究对老年慢性肺源性心脏病病人实施优质护理服务的意义和重要性.方法 选取我院确诊的老年慢性肺源性心脏病患者100例.随机分为干预组、普通组.其中为普通组50例患者提供一般常规干预;干预组给予患者综合优质护理干预.比较两组家庭照料者经过不同护理干预后焦虑评分以及护理满意度等指标.结果 两组患者不同护理后焦虑评分比较显示完善护理干预后干预组焦虑评分显著优于常普通组(P<0.05);护理满意度比较显示干预组患者对护理满意程度显著高于普通组(P<0.05).结论 对老年慢性肺源性心脏病患者进行优质护理服务作用明显.能够在一定程度上延缓疾病发展,缓解患者不适症状.在家属共同配合下缓解患者紧张、焦虑的负面情绪.减少疾病复发次数,大限度保护肺、心功能,提高治疗有效率.
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慢性肺源性心脏病患者血清胆红素水平及临床意义
目的 探讨血清胆红素在慢性肺源性心脏病患者的水平变化及临床意义.方法:选择90例慢性肺源性心脏病失代偿期患者,根据依据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级20例,Ⅲ级35例,Ⅳ级30例,另选取同期住院慢性肺源性心脏病代偿期患者40例作为对照组,分别测定血清胆红素水平.结果:检测血清胆红素有助于判断心衰严重程度.