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抗病毒药物的肝纤维化治疗作用
核苷类似物和干扰素是临床上常用的抗病毒药物,二者均有抗肝纤维化的作用,前者主要是通过抗病毒作用而使肝坏死、炎症和纤维化得以改善,而干扰素则具有特异的抗肝纤维化的作用,从而减慢肝病进程.
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血府逐瘀汤抗肝纤维化及对免疫功能和内分泌的影响
《血府逐瘀汤》是中医的传统方剂,近年来医药工作者对其进行了许多药理研究。本文对其在抗肝纤维化及对免疫功能和内分泌的影响方面作用概述如下:1 扰肝纤维化……
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苦参素胶囊联合大黄庶虫丸抗肝纤维化的疗效观察
我们采用苦参素胶囊联合大黄庶虫丸治疗慢性乙型肝炎,观察其抗肝纤维化的疗效.1 资料与方法1.1 病例选择 62例均系我院住院及部分门诊慢性病毒性乙型肝炎患者,男40例,女22例,年龄16~55岁,平均41.7岁,病程1~7 年,平均3.4年,其中轻度12例,中度42例,重度8例,诊断符合2000年9月西安中华医学会传染病寄生虫分会、肝病学分会联合修订的<病毒性肝炎防治方案>标准.
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虎眼万年青药理作用的研究进展
虎眼万年青是一味广泛应用于民间的中草药,其化学成分复杂且药理作用明显。本文对其抗肿瘤、抗肝纤维化、免疫增强、抗氧化和抗炎镇痛等药理作用及研究近况进行了整理,并对未来虎眼万年青的研究提出了一些建议,以其在研发使用和临床运用中提供参考。
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白花丹醌对TGF-β1刺激人肝星状细胞α-SMA表达的影响
目的:研究白花丹醌(plumbagin)对转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激的体外培养人肝星状细胞HSC-LX2 α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA和蛋白表达的影响.方法:体外培养HSC-LX2,随机设立空白组,TGF-β1刺激的模型组,TGF-β1+白花丹醌2.0 μmol·L-高剂量组,TGF-β1+白花丹醌1.5 μmol·L-1中剂量组和TGF-β1+白花丹醌1.0 μmol·L-低剂量组,各药物与细胞孵育72 h后,采用RT-PCR检测各组HSC-LX2 α-SMA mRNA的表达,采用免疫细胞化学方法(ICC)检测HSC-LX2中α-SMA蛋白的表达.结果:与正常组比较,模型组α-SMA mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,白花丹醌作用72 h后,高、中剂量组HSC-LX2细胞中α-SMA mRNA的表达明显降低(P<0.01);免疫细胞化学结果显示白花丹醌高、中剂量组对HSC-LX2细胞α-SMA蛋白的表达有显著地抑制作用(P<0.05),尤以高剂量组更明显(P<0.叭).结论:白花丹醌能抑制HSC-LX2的活化和增殖,其机制之一可能是从mRNA水平和蛋白水平抑制α-SMA的表达,从而发挥其抗肝纤维化作用.
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下瘀血汤抗肝纤维化作用及其机制研究进展
肝纤维化是机体对多种慢性损伤的一种复杂修复应答,是诸多慢性肝病共有的病理变化,细胞外基质过度沉积和肝星状细胞活化被认为是其主要的发病机制,抗肝纤维化治疗已成为当前慢性肝脏疾病研究的焦点之一.下瘀血汤出自《金匮要略》,由大黄、桃仁、土鳖虫3味中药组成,现代中医临床用其治疗肝纤维化与肝硬化,取得了较好的临床疗效.本文拟对近年来下瘀血汤抗肝纤维化作用及其机制的研究进行总结,发现该经典名方通过抑制肝星状细胞活化和诱导活化的肝星状细胞凋亡、调控巨噬细胞功能、抑制肝窦毛细血管化及抗脂质过氧化等途径发挥抗肝纤维化作用,对该方在肝纤维化方面的新药研发及临床应用具有参考意义.
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柴胡皂苷对肝脏的药理毒理作用研究进展
介绍柴胡皂苷对肝脏功效与肝毒性的新研究进展,为相关研究提供文献依据和研究思路.对柴胡皂苷近5 ~10年来国内外相关文献21篇进行整理、分析与归纳.研究认为柴胡皂苷是柴胡发挥疏肝解郁功效的主要物质基础;临床应用和现代研究过程中亦逐渐认识到柴胡皂苷具有肝脏毒性,其肝损伤机制与途径主要与多途径的氧化应激损伤有关.柴胡的毒性研究及毒性物质的安全控制需在其功效表达和功效物质分离与控制过程中进行,才能提出切合柴胡临床使用过程中不良反应的预警方案和早期诊疗措施,保证其临床用药安全,科学应对国内外有关柴胡毒性的相关问题.
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天然产物抗肝纤维化作用及其机制研究进展
肝纤维化(liver fibrosis/hepatic fibrosis,LF/HF)是多数慢性肝病所共有的病理特征,其持续恶化会逐步发展形成肝硬化,终导致肝癌.目前临床用于治疗肝纤维化的药物种类众多,但西药靶点单一、不良反应多,中药大多作用机制、活性成分不明确,缺乏统一的诊疗标准.因此,寻找物质基础明确的抗肝纤维化有效药物至关重要.天然产物具有结构多样性、毒性较低、来源广泛等特点,在抗肝纤维化方面有着独特的优势和巨大的潜力.本文主要通过CNKI,Sciencedirect,百度学术等数据库对近年来国内外有抗肝纤维化作用的天然产物进行综述,归纳为生物碱类、多糖类、黄酮类、多肽类、萜类、多酚类,并总结其抗肝纤维化的作用机制,包括抑制肝脏炎症反应,抗脂质过氧化损伤,抑制肝星状细胞的活化和增殖,影响促纤维化因子的合成与分泌,调节细胞外基质合成与降解等,以期为抗肝纤维化药物的研制提供参考.
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中医药抗肝纤维化的研究概况
肝纤维化(Hepatic Fibrosis)是一切慢性肝病的共同病理学基础,亦是慢性肝病向肝硬变发展的必经阶段.其发生基本途径是:通过细胞因子(C-o-kines)及其网络(Network)的调控,激活肝星状细胞(HSC),致使以胶原为主的细胞外基质(ECM)各成分合成增多,降解相对不足,并在肝内过度沉积而引起肝纤维化[1].肝纤维化是可逆性病变[2],而肝硬化则不可逆转.
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甘露消毒丹联合恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化25例
目的观察甘露消毒丹加减联合恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法随机将50例活动性代偿期乙肝肝硬化的患者分为治疗组25例和对照组25例,治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦0.5mg联合甘露消毒丹加减治疗,对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦0.5mg治疗,均以12周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前及治疗后分别记录患者肝功能,HBVDNA及肝脏纤维化情况,并进行中医症候临床疗效评定。结果治疗48周后2组肝功能指标(ALT、AST和TBil)、血清肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)比较均有显著性差异(P均<0.05),但是2组HBV DNA 水平和HBV DNA 转阴率比较均无显著性差异(P均<0.05)。治疗组和对照组中医症候临床总有效率分别为83.43%和72.48%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化能明显改善肝功能,显著提高抗肝纤维化的疗效,有效改善患者中医症候。
关键词: 代偿期乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 甘露消毒丹 抗肝纤维化 -
叶下珠汤治疗乙肝肝纤维化50例临床观察
肝纤维化是各种原因所致慢性肝病共同的病理变化,在我国以乙型肝炎为多见.能否阻止慢性肝病发展为肝硬化,抗肝纤维化的治疗至关重要,抑制乙肝病毒的复制又是减缓肝纤维化的重要途径.西医治疗在目前尚无有效的抗肝纤维化的药物.中药叶下珠清肝抑毒,对乙肝有较好的治疗作用,其抗病毒作用亦已被实验研究所证实.
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鬼针草化学成分研究
对鬼针草Bidens bipinnata中的化学成分进行研究,筛选具有抗肝纤维化活性单体.采用大孔树脂、硅胶、MCI树脂、Sephadex LH-20等方法进行分离纯化,得到15个化合物,并运用波谱技术测试,鉴定其结构为槲皮素(1),槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(2),紫云英苷(3),山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(4),5,3'-二羟基-3,6,4'-三甲氧基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷黄酮(5),7,8,3',4'-四羟基二氢黄酮(6),(R/S)-异奥卡宁-7-O-β-D-葡萄糖苷(7),(R/S)-异奥卡宁-3'-甲氧基-7-O-β-D-葡萄糖苷(8),6,7,3',4'-四羟基橙酮(9),海生菊苷(10),6,7-二羟基香豆素(11),3-咖啡酸酰基-2-甲基-D-赤藓糖酸-1,4内酯(12),(7S,8R)苯并二氢呋喃新木脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷(13),丁香酚-O-β-D-呋喃芹糖-(1''-6')-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(14),(+)丁香脂素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(15).其中化合物8,13~15为首次从本属植物中分离得到.在初步的活性筛选中化合物1,6有较强体外抑制肝星状细胞增殖的能力;化合物1,2,6,7有较强体外抑制腹腔巨噬细胞分泌炎症因子的能力.
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肝复康抗大鼠肝纤维化的实验研究
肝纤维化是各种原因致肝损伤的共同病理途径,也是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段.有效预防和逆转肝纤维化是防止肝硬化发生的一个重要环节.现已证实其产生机制主要是细胞外基质(ECM)的合成与降解的不平衡,合成增加而降解相对减少,ECM成分有改变,其间细胞因子起到至关重要的作用.目前中医药在抗肝纤维化方面具有相当大的优势,并已证实有抑制与逆转作用.本试验探讨中药肝复康对肝纤维化大鼠肝组织病变及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,以观察和证实其疗效并探讨其部分作用机制.
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灯盏细辛注射液中绿原酸和野黄芩苷的含量测定
灯盏细辛注射液广泛应用于心脑血管疾病的治疗,该注射液的原药材灯盏细辛是菊科植物短亭飞蓬Erigeron breviscapus(Vant.)Hand-Mazz的干燥全草,又名灯盏花、东菊.灯盏细辛的化学成分主要有黄酮类,咖啡酸酯类等[1-3],药理研究报道其主要有抗脑缺血、抗心肌梗死、降低血液胆固醇及纤维蛋白、保护微血管内皮、抗肝纤维化、抗炎等作用[4-5].绿原酸和野黄芩苷是灯盏细辛注射液中两种主要活性成分.本实验采用高效液相色谱法,测定灯盏细辛注射液中绿原酸和野黄芩苷的含量,为灯盏细辛注射液的质量控制提供一定的依据.
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HPLC-MSn分析扶正化瘀方中五味子的入血成分
目的:分析扶正化瘀方(Fuzheng Huayu decoction,FZHY)灌胃大鼠后进入血液的五味子中木脂素类成分,以探讨部分体内效应成分.方法:应用液相色谱-电喷雾质谱联用(HPLC-ESI-MSn)技术,通过空白血清,口服FZHY方后含药血清,FZHY方和对照品之间的色谱图和质谱碎片信息的对比分析,结合文献报道,确定口服FZHY方后大鼠的入血成分.结果:FZHY方和口服FZHY方后含药血清中均含有五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子乙素,并在FZHY方中还发现含有五味子甲素和丙素.结论:五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子乙素是直接吸收入血的成分,可能是发挥抗肝纤维化的体内效应成分.
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赤芍抗肝纤维化的实验研究
肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段,有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化发生.本研究观察了活血化瘀中药赤芍对肝纤维化大鼠肝组织病变影响,并对其抗肝纤维化机制进行了初步探讨.
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心肝宝胶囊与复方丹参颗粒冲剂合用抗肝纤维化的疗效观察
我们将虫草菌丝制剂心肝宝胶囊与复方丹参颗粒冲剂合用治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝),并与单用甘利欣治疗作比较,观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响.临床资料 1998年1月~1999年12月在我院就诊的轻、中度慢乙肝患者90例.诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的标准[中华内科杂志1995;34(11)∶788-791].治疗组及对照组各45例,因故中断而退出者治疗组3例,对照组5例,实际完成观察例数为治疗组42例,对照组40例.治疗组42例中,男性38例,女性4例,年龄18~48岁,平均(26.4±3.0)岁;病程2~11年,平均(6.2±1.3)年,慢性轻度20例,慢性中度22例.对照组40例,男性37例,女性3例,年龄18~46岁,平均(24.2±2.9)岁,病程1.5~11年,平均(6.0±1.2)年;慢性轻度20例,慢性中度20例.两组资料比较,差异无显著性(P>0.05).
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肝纤维化的中医药治疗及其特点
中医药抗肝纤维化的实验研究始于20世纪70年代末,如韩经寰的强肝软坚汤研究.此后有桃仁提取物、桃仁提取物合虫草菌丝、丹参、汉防己甲素等研究.
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当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化70例
慢性乙型肝炎尚无特效药物治疗,目前多用综合疗法,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能等,而忽视了抗肝纤维化的治疗.本研究采用当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,取得了良好的效果,现报告如下.
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肝复乐治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例
我们于2001年5月~2004年5月应用肝复乐片治疗乙型肝炎肝纤维化80例.观察其对血清肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)及层黏蛋白(LN)水平及肝功能的影响,以探讨肝复乐抗肝纤维化的疗效,现报道如下.