首页 > 文献资料
-
心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究
目的 探讨心肝宝胶囊(虫草菌丝)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为心肝宝胶囊组(40例)和对照组(20例),心肝宝胶囊组服用心肝宝胶囊,每次8粒,每日3次；对照组服用和络舒肝片,每次5粒,每日3次,两组均6个月为1疗程.检测两组患者治疗前后肝功能、血清纤维化4项指标和肝脏组织学等项目.结果 心肝宝胶囊组治疗后血清ALT、AST水平,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层黏联蛋白(LN)含量较治疗前均降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗后HA、LN含量较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).心肝宝胶囊组共有21例(53％入组病例)完成了治疗前后2次肝活检,心肝宝胶囊可使81％( 17/21)患者肝组织炎症活动度下降1级或以上,52％( 11/21)患者纤维化分期下降1期或以上,33％ (7/21)患者纤维化无变化.结论 心肝宝胶囊具有改善肝功能、减轻肝组织炎症和抗肝纤维化作用.
-
心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用
目的 研究心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用.方法 雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、阿霉素肾病模型组(模型组)、贝那普利组、心肝宝胶囊组(心肝宝组).采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型.术后1周心肝宝组给予心肝宝胶囊500 mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组给予贝那普利4 mg/(kg·d)灌胃.用药第8周后观察各组大鼠24 h尿蛋白定量、血生化,取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织纤维连接蛋白(FN)、胶原-Ⅳ(COL-Ⅳ)、骨调素(OPN)的表达,采用荧光定量RT-PCR测量肾组织分子生物学指标相对表达值.结果 心肝宝组24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血脂较模型组明显降低;肾小球系膜基质比心肝宝组较模型组明显减少;肾组织的FN、COL-Ⅳ、OPN表达心肝宝组较模型组明显减少;同样,肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及PAI-1 mRNA的表达明显减少.结论 心肝宝胶囊对阿霉素肾病模型,能发挥肾脏保护作用,可能是通过减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,抑制细胞外基质的过度积聚,减少致纤维化因子的表达,改善肾脏病理损害而实现的.
-
心肝宝胶囊与复方丹参颗粒冲剂合用抗肝纤维化的疗效观察
我们将虫草菌丝制剂心肝宝胶囊与复方丹参颗粒冲剂合用治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝),并与单用甘利欣治疗作比较,观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响.临床资料 1998年1月～1999年12月在我院就诊的轻、中度慢乙肝患者90例.诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的标准[中华内科杂志1995;34(11)∶788-791].治疗组及对照组各45例,因故中断而退出者治疗组3例,对照组5例,实际完成观察例数为治疗组42例,对照组40例.治疗组42例中,男性38例,女性4例,年龄18～48岁,平均(26.4±3.0)岁;病程2～11年,平均(6.2±1.3)年,慢性轻度20例,慢性中度22例.对照组40例,男性37例,女性3例,年龄18～46岁,平均(24.2±2.9)岁,病程1.5～11年,平均(6.0±1.2)年;慢性轻度20例,慢性中度20例.两组资料比较,差异无显著性(P＞0.05).
-
HPLC法测定心肝宝胶囊中腺苷的含量
目的 建立高效液相色谱法测定心肝宝胶囊中腺苷含量的方法.方法 采用ODS C18色谱柱,甲醇-0.05mol·L-1磷酸氢二钠溶液(17∶83)为流动相,流速为1.0mL·min-1,检测波长为260nm,柱温30℃.结果 腺苷在0.0896～0.2688μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均回收率(n=6)为97.6%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于心肝宝胶囊中腺苷的含量测定.
-
心肝宝胶囊、疏血通注射液治疗慢性肾衰竭58例临床观察
目的 观察心肝宝胶囊、疏血通注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 应用心肝宝胶囊5粒每日3次,疏血通注射液4-6m _1加液体静点,治疗慢性肾衰竭58例14天为1个疗程,连续治疗2～3个疗程.结果 究组总有效率86.6％;治疗前后肾功能变化有显著性差异(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合疏血通注射液治疗慢性肾衰竭有肯定的疗效.
-
心肝宝胶囊联合替比夫定治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的 探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2014年5月-2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(HbeAg)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组脾静脉内径(Dsv)、门静脉内径(Dpv)和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值.
-
心肝宝在拉米夫定乙肝抗病毒治疗中的疗效研究
[目的]观察心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及对停用拉米夫定后复发的影响.[方法]分为4组.单用组:单用拉米夫定治疗,拉米夫定100 mg,1次/d.联合组:拉米夫定12个月+心肝宝胶囊组;拉米夫定24个月+心肝宝胶囊组;拉米夫定100 mg,1次/d,心肝宝胶囊5粒/次,3次/d.[结果]单用拉米夫定停药6个月复发例数,24个月疗程组少于12个月疗程组,经统计学处理P＞0.05,而联合治疗组拉米夫定24个月+心肝宝胶囊24个月,在停药6个月时复发例数与单用拉米夫定12个月复发例数比较,联合组少于单用组.经统计学处理χ2=5.6,P＜0.05,有显著性差异.[结论]延长拉米夫定疗程,并加用心肝宝胶囊减少复发.
-
心肝宝胶囊治疗75例慢性肾炎的临床分析
心肝宝胶囊是一种冬虫夏草制剂,近年来大量的研究证明其具有免疫调节作用,并广泛应用于肾病的治疗.本文观察心肝宝胶囊对75例慢性肾炎患者的免疫调节作用.结果显示心肝宝胶囊能协同激素及免疫抑制剂对慢性肾炎的治疗作用,并且能有效减少长期使用激素及免疫抑制剂的不良反应.
-
心肝宝胶囊的质量标准研究
目的 完善和提高心肝宝胶囊的质量标准.方法 TLC法对麦角甾醇进行定性鉴别,分别用HPLC法测定5种核苷成分及HPLC-异硫氰酸苯酯(benzyl isothiocyanate,PITC)柱前衍生法测定17种氨基酸含量.结果 薄层色谱斑点清晰,分离好,阴性无干扰.尿嘧啶、鸟苷、尿苷、腺嘌呤和腺苷5种核苷成分质量浓度与峰面积呈良好的线性关系;精密度,稳定性,重现性均符合方法学测定要求;回收率RSD均小于3％.17种氨基酸质量浓度与峰面积呈良好的线性关系,回收率在95％～105％内,RSD均小于3％.结论 所建立的分析方法可有效地控制心肝宝胶囊的质量.
-
恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的：观察恩替卡韦联合心肝宝治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将本院2010年5月-2013年10月收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组，治疗组（30例）给予恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗，对照组（30例）只给与恩替卡韦治疗，疗程均为6个月。观察2组治疗前后肝功能、血清纤维化指标和肝、脾影像学等项目。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗组ALT、AST与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05），血清纤维化指标，肝、脾影像学检查有显著改善（P＜0．01）。结论恩替卡韦联合心肝宝治疗慢性乙型肝炎肝硬化，具有改善肝功能，减轻肝组织炎症；抗肝纤维化，降低门静脉压力和缩脾作用。
-
心肝宝胶囊合抗生素治疗上呼吸道感染的疗效观察
上呼吸道感染是医院门诊常见的多发病.目前医院一般用大剂量多种抗生素治疗,其毒副作用大,安全性差.我们在2001年,用中成药心肝宝胶囊(虫草菌粉)来提高人体免疫功能,与抗生素先锋6号胶囊合用治疗上呼吸道感染,并以先锋6号胶囊单独使用作为对照,在临床上取得了较好的疗效.现报道如下:
-
阿德福韦酯片联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的:观察阿德福韦酯片联合心肝宝胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择2006年1月至2010年1月在我院治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者600例,随机分为两组(每组300例),采用阿德福韦酯片及心肝宝胶囊口服作为治疗组,阿德福韦酯片口服作为对照组,观察两组在病毒学应答、血清学应答、生化学应答的差异.结果:阿德福韦酯片及心肝宝胶囊联合治疗组与对照组相比,有较高的完全应答率(56.0％ vs 39.0％,P＜0.001)及肝功能复常率(98.7％ vs 95.7％,P＜0.05),而其无应答率低于对照组(9.0％ vs 20.3％,P＜0.001).两组的部分应答率,差异无统计学意义(35.0％ vs40.7％,P＞0.05).结论:联合阿德福韦酯片及心肝宝胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效优于阿德福韦酯片对照组.
-
心肝宝胶囊治疗各种早搏的疗效观察
心肝宝胶囊含人工冬虫夏草菌丝粉成分,既能加快房室传导,调节窦性心律,又能抑制快速异位起搏心律,改善心功能等作用.自2000年4月1日至12月30日,我们用心肝宝胶囊治疗室上性(房性早搏及交接区性早搏)和室性早搏391例,取得了满意效果,现报道如下.
-
HPLC柱前衍生化法测定发酵虫草制剂中总氨基酸的含量
目的:建立发酵虫草制剂中总氨基酸的含量测定方法,同时评价各发酵虫草制剂的质量.方法:采用Zorbax C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,51μm),以乙酸钠缓冲液(A)-80％乙腈水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱(0～20 min,100％A→97％A;20～24 min,97％A→88％A;24～30 min,88％A→78％A;30～50 min,78％A→68％A;50～50.5 min,68％A→0％A;50.5～60 min,0％A),流速为1.0 mL· min-1,柱温为40℃,检测波长254 nm,运用外标法测定发酵虫草制剂中总氨基酸的含量.结果:各发酵虫草制剂的质量评价,对于独家生产的品种(如金水宝胶囊、百令胶囊和心肝宝胶囊),心肝宝胶囊中总氨基酸含量为199.3～224.9 mg· g-1;金水宝胶囊中总氨基酸含量为224.0～281.7 mg· g-1;百令胶囊中总氨基酸含量为294.0～346.7 mg· g-1,样品各批间一致性较好,可以控制总氨基酸含量结合羟脯氨酸(指标成分)占总氨基酸的含量来控制制剂质量.而对于多厂家生产的发酵虫草制剂(如宁心宝胶囊和至灵胶囊),由于生产工艺的不同和原料来源不同,总氨基酸含量差异较大,宁心宝胶囊中总氨基酸含量为234.9～337.1 mg·g-1,至灵胶囊总氨基酸含量为241.1～356.1 mg·g-1.结论:经方法学验证,本文方法可用于测定发酵虫草制剂的氨基酸含量,也可用于评价各发酵虫草制剂的质量.
-
HPLC-RID测定冬虫夏草及发酵虫草制剂中虫草酸的含量
目的:建立发酵虫草制剂中虫草酸的高效液相色谱含量测定方法.方法:采用正向氨基色谱柱Agilent Zorbax NH2(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(78∶22)为流动相,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,示差折光检测器检测(内部温度35 ℃).结果:虫草酸进样量在20.19～100.95 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率(n=6)为98.5％,RSD为0.85％.金水宝胶囊中虫草酸含量为2.29％～3.77％,均值为2.86％;百令胶囊中虫草酸含量为2.42％～5.28％,均值为3.68％;心肝宝胶囊中虫草酸含量为3.78％～5.02％,均值为4.37％;至灵胶囊中虫草酸含量为3.63％～5.12％,均值为4.17％;宁心宝胶囊中虫草酸含量为2.37％～4.08％,均值为3.37％,不同企业的制剂中虫草酸含量差异较大;虫草头孢菌粉系宁心宝胶囊的原料药,此次测定的样品中虫草酸的含量为2.30％～3.27％.可见,这种多厂家生产原料药,多厂家生产制剂的现状导致宁心宝胶囊工艺、原料难统一,标准亟待完善和提高.结论:经方法学验证,本方法可用于测定冬虫夏草及发酵虫草制荆中虫草酸的含量,亦可用于控制药材及制剂的质量.
-
心肝宝胶囊联合疏血通注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察
目的 观察心肝宝胶囊、疏血通注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 ,应用心肝宝胶囊5粒每日3次,疏血通注射液4～6ml加液体静点.治疗慢性肾衰竭58例14天为1个疗程,连续治疗2～3个疗程.结果 研究组总有效率86.6%;治疗前后肾功能变化有显著性差异(P<0.05).结论 心肝宝胶囊联合疏血通注射液治疗慢性肾衰竭有肯定的疗效.
-
爱西特片合用心肝宝胶囊治疗慢性肾衰的临床研究
目的为治疗慢性肾衰寻找新的有效的治疗途径.方法选择慢性肾衰患者1400例,按衰竭程度随机分成三组,对照组按常规治疗;实验组加用爱西特片,每天三次,每次五片,心肝宝胶囊(主要成份为虫草),每天三次,每次五粒.(1)慢性肾衰氮质血症期630例:实验治疗组430例,对照组200例:(2)慢性肾衰尿毒症组570例:实验治疗组370例,对照组200例:(3)慢性肾衰尿毒症血液透析组200例;实验治疗组110组,对照级90例.观察指标:血肌酐、尿毒氮、尿酸、血色素及自觉症状并进行疗效评定.结果经六个月的实验治疗,慢性肾衰氮质血症,慢性肾衰尿毒症及慢性肾衰血液透析病人的主要指标均有明显下降(P＜0.01),部分指标明显改善(P＜0.05),对慢性肾衰氮质血症及尿毒症期病人治疗的有效率分别为86%、64%、血液透析的病人减少了透析次数.结论爱西特片合并心肝宝是治疗慢性肾衰有效的方法,特别是对慢性肾衰早期即氮质血症期的病人疗效好.
