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手法推拿治疗髌前滑囊炎
膝部挤压碰撞等机械性外伤或长期外力摩擦,均可导致髌前滑囊炎.作者从1993年以来应用手法推拿治疗髌前滑囊炎21例,取得满意效果,报告如下.1临床资料本组21例,男13例,女8例;年龄18~62岁,平均36岁.左侧9例,右侧12例.急性7例,慢性14例(其中11例经过1~4次穿刺抽液治疗复发).2治疗方法不需麻醉,患者取仰卧位.以右侧为例,术者左手虎口张开,紧贴在髌前滑囊下方将其向近侧紧紧挤压,保持皮肤紧张,拇指压在滑囊上;右手握住患者右踝,然后快速屈曲膝关节至完全屈曲位,在屈膝的同时,左手继续将髌前滑囊向近侧挤压,拇指用力按压滑囊.至完全屈膝位时,多数病例均可见髌前滑囊囊壁破裂,囊肿消失.如一次手法推拿不成功,可重复数次.
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胎儿脑膜瘤1例的彩超所见
孕妇33岁,妊娠25周,孕3产1.彩超检查:胎头双顶径6.5 cm,左颞部见3.9 cm×3.2 cm的颅骨缺损,自缺损处颅内外见5.5 cm×3.7 cm×4.4 cm的椭圆形等回声光团,边界清楚,整齐,内部回声均匀.其内侧挤压脑实质,外侧向颅外突出并隆起,左耳随之偏移(图1).CDFI:光团内可见稀疏点状血流信号.胎儿躯体及四肢未见异常,胎盘附着于子宫前壁,羊水大深径4.8 cm.超声诊断:1.单胎妊娠;2.胎儿左颞部肿瘤.引产后见:女婴,体重1 100 g,左颞部见一实性肿块,体积5.6 cm×4.1 cm×2.5 cm,切面浅灰红色,有粘滑感,质稍韧,与颅腔相通.病理诊断:脑膜瘤.
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膈肌血管肉瘤的超声表现1例
患者男,56岁,因"左上腹不适2年余,加重1周"入院.患者自述近2年来左上腹时而出现饱胀、钝痛、嗝逆、反酸,自觉进冷饮食后上述症状缓解,未治疗.近1周来自觉左上腹疼痛加剧,时有腹胀、周身不适、乏力、纳差、消瘦,门诊以"胰腺占位"收入院.超声检查:于脾门处可测及 5.6 cm×4.7 cm的实性低回声团块,内部可见部分高回声,似有包膜(图1).该团块位于脾脏与胰尾之间,向右侧挤压胃体部大弯侧,使胃大弯出现压迹,与胰尾部关系不清(图2).超声诊断:左上腹实性占位,与脾门及胰腺关系不清. 胰胆管逆行造影显示:胃大弯胃体可见 2.5 cm×3.5 cm外压性隆起,隆起物局部有局限性隆起约 1.0 cm×1.0 cm.诊断:胃体部大弯侧外压占位.CT示:胰尾与脾之间占位性病变.
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鼻窦骨化纤维瘤3例
例1,男性,55岁.因"右侧鼻塞,眼球肿痛1个月"于1997年5月26日入院,检查:右鼻腔完全阻塞,右下鼻甲与鼻中隔相贴,中鼻甲向内侧挤压,右眼球向外凸出,眼球活动正常.鼻窦CT提示:右上颌窦、筛窦高密度占位性病变,边界清晰,CT诊断:倾向于鼻窦骨化纤维瘤.于1997年6月5日在全身麻醉下行"鼻侧切开术",术中见上颌窦、筛窦内充满疏松骨质样病变,清除肿物,病理诊断为骨化纤维瘤.
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左膝关节腱鞘巨细胞瘤一例
病例资料 男,32岁,于2月前不慎摔伤左膝部,伤处持续性酸胀痛,伴左膝关节活动受限,活动后疼痛肿胀加重,休息后缓解.查体:左膝部肿胀,无压痛,膝关节活动度尚可,左下肢末梢循环良好,浮髌试验(-),外侧挤压试验(+),McMurray症(-),抽屉试验(-).WBC:4.39×109/l,中性粒细胞百分比49.25%,RBC 5.039×1012/l,HGB 158.9g/l.