首页 > 文献资料
-
颅骨修补成形术对神经功能恢复的探讨
进行脑保护治疗,防止或减少继发性神经元损伤已成为颅脑损伤治疗的关键.对颅脑外伤减压术后颅脑缺损进行颅骨修补成形术,会对局灶性神经功能障碍有不同程度的改善,而且伤后颅骨修补越早神经功能恢复越显著.我院从2000-2003年对30例外伤术后颅骨缺损患者行颅骨修补术,其中20例术前有不同程度神经功能障碍.
-
婴幼儿先天性脑膜膨出与头皮皮样囊肿的MRI 诊断
目的:探讨MRI在婴幼儿先天性脑膜膨出与头皮皮样囊肿的诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析我院15例先天性脑膜膨出及34例头皮皮样囊肿患儿的MRI图像特点。结果:先天性脑膜膨出的MRI图像特点是头皮下以长T1长T2信号为主的肿块,内部信号不均匀,可见稍短或等T1短T2信号影通过颅骨缺损处贯穿颅内外,增强扫描可见强化。头皮皮样囊肿的MRI图像特点是头皮下长T1长T2信号肿块,信号较均匀,增强无强化,部分邻近颅骨受压变形。结论:先天性脑膜膨出与头皮皮样囊肿在MRI检查中有各自特征性的图像特征,MRI可为其诊断及鉴别诊断提供极大帮助。
-
聚醚醚酮材料在颅骨缺损后修补中的应用
目的 探讨聚醚醚酮(PEEK)材料在颅骨修补术中的应用及潜在优势.方法 回顾性收集空军军医大学唐都医院神经外科2016年1月至2017年1月收治的使用PEEK材料治疗颅骨缺损的11例患者,术后随访半年,分析手术时间、术后并发症及临床结局等.结果 11例患者均康复出院,无死亡及感染病例,1例患者出现皮下积液,经抽吸及加压包扎后康复出院.手术时间1~3 h,平均(2.00±0.49)h;术中失血70~200 mL,平均(110.00±26.97)mL.切口均I期愈合.随访半年均无迟发切口感染及植入物外露.结论 PEEK材料组织相容性良好,与颅骨完美契合,可广泛应用于颅骨缺损修补患者.
关键词: 聚醚醚酮(PEEK) 颅骨缺损 颅骨修补 生物相容性 -
早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床研究
目的:探讨早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术在脑外伤治疗中的应用价值.方法:选择在我院接受治疗的脑外伤患者90例,按照入院顺序将患者分为试验组和对照组,各45例.试验组患者应用早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术治疗;对照组患者在进行脑室腹腔分流术后根据患者恢复情况再行颅骨修补术,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:试验组患者接受一次性早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术,术后治疗有效率为57.7%;对照组患者先行脑室腹腔分流术,术后根据患者恢复情况再行颅骨修补术,术后治疗有效率为26.7%;试验组患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),数据差异具有统计学意义.结论:早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤患者的治疗中具有显著效果,对提高患者生活质量具有重要意义.
-
脑室腹腔分流加颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床疗效观察
目的:探讨分析脑室腹腔分流加颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床疗效.方法:本次研究选取我院收治的颅骨缺损合并脑积水患者90例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组,对其进行不同期的手术,对术后的住院时间、住院费用和术后疗效进行评估.结果:对照组的住院时间、住院费用明显高于观察组,对照组的治疗总有效率为66.67%,观察组为88.89%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:脑室腹腔分流加颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床疗效显著,值得临床推广和应用.
-
颅骨修补术后继发颅内血肿7例报道
颅内血肿是神经外科古老、常见的手术并发症之一。临床上常见有颅骨修补手术并发症的报道[1]。颅骨修补术后颅内血肿是一种严重的并发症,其往往在术后较短时间内发生,并进展迅速,甚至危及患者生命,其发生率可达3.25%,应当及时发现并积极处理[2]。为了解颅骨修补术后颅内血肿的原因及危险因素,现对2008—2015年在我院颅骨修补手术后出现颅内血肿的7例患者进行回顾性分析,现报道如下。
-
自体颅骨瓣腹壁脂肪层下埋藏再植的临床研究
目的:通过自体颅骨瓣腹壁脂肪层下埋藏再植与钛网修补颅骨缺损的对比分析,探讨颅骨缺损修补的完善措施.方法:选取2003年1月至2015年10月我院收治的30例行自体颅骨瓣修补颅骨缺损的患者,记录头皮及皮瓣下感染发生率、皮下积液、大体外观、CT检查、平均住院时间、医疗费用支出等方面指标,并与同期30例采用钛网修补颅骨缺损的患者进行对比.结果:自体颅骨瓣腹壁脂肪层下埋藏再植各项指标明显优于钛网修补(P<0.05).结论:自体颅骨瓣腹壁脂肪层下埋藏再植修补颅骨缺损具有形态上符合人体生理、皮下积液及感染概率小、医疗费用低等优点,其社会效益和经济效益较大,值得临床推广应用.
-
计算机成型与手工塑形三维钛网在颅骨缺损修补术中的应用比较
目的:探讨计算机数字化三维钛网成型技术在颅骨缺损修补中的临床应用价值.方法:收治颅骨缺损患者112例,颅骨修补前均行64排CT,将所得数据进行数字化、个体化三维重建、设计.对患者塑形满意度、手术时间以及术后并发症比较分析,以评价其疗效.结果:计算机三维钛网成型技术较传统手工塑形方式行颅骨缺损修补,具有手术时间缩短,省时、省力,外形满意率高,术后并发症少等优点.结论:采用计算机数字化三维钛网成型技术进行颅骨成形手术具有较高的临床应用价值.
-
同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗颅骨缺损合并脑积水的临床效果
目的:探究同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效,为临床治疗提供指导.方法:以我院2014年8月至2016年8月收治的15例颅骨缺损合并脑积水患者15例作为本次研究的观察对象,15例患者均实施同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗,并对15例患者的临床资料进行回顾性分析,研究同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流的治疗效果.结果:治疗后15例患者的日常生活能力量表(ADL)评分显著高于治疗前(P<0.05);15例患者经手术治疗后,未出现死亡病例,随访半年发现,10例患者恢复良好,3例患者中残,l例患者重残,l例患者植物生存.结论:对颅骨缺损合并脑积水患者采取同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流治疗切实可行,效果较显著.
-
颅骨修补围手术期的护理
目的:探讨20例颅骨缺损行颅骨修补术患者围手术期的护理方法,提高颅骨修补术后患者的康复水平.方法:回顾性分析20例行颅骨修补手术患者的围手术期护理.结果:通过精心的护理,20例患者均康复出院.结论:实施有效的护理措施,可有效促进患者的身心康复,减少感染率的发生,缩短住院时间.
-
用脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的时机分析
目的 为了提高脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的治疗效果,分析治疗时机的选择.方法 根据随机原则的相关要求从2016年7月—2017年7月在该院通过脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的患者中挑选100例作为研究对象并借助计算机软件将其分组,其中接受脑室-腹腔分流术及颅骨修补术同期治疗的设为观察组,接受脑室-腹腔分流术及颅骨修补术分期治疗的设为对照组,比较不同治疗方案对疗效以及格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)的影响.结果 研究表明,观察组和对照组患者治疗后并发症发生率分别为4例(8.00%)和24例(48.00%),组间比较差异有统计学意义(χ2=8.43,P<0.05);治疗后观察组和对照组患者的GOS评分分别为(4.29±0.88)分、(3.53±0.60)分,GCS评分分别为(13.02±1.88)分、(10.28±1.08)分,组间比较差异有统计学意义(tGOS=6.32,tGCS=5.88,P<0.05).结论 用脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的患者,不仅可以提高治疗的总有效率,而且还能够预防和减少各种并发症的发生,效果确切,值得临床应用.
-
24例自体颅骨瓣腹部皮下保存后行额颞部颅骨缺损修补治疗的临床分析
重型颅脑损伤手术时为缓解颅内高压,需行去骨瓣减压,而额颞部去骨瓣减压则为有效占绝大多数,开颅去骨瓣减压手术患者的颅骨瓣采取腹壁皮下保存,待脑水肿、脑肿胀消退,骨窗张力正常,符合颅骨修补指征后再行自体颅骨再植修补术,我们将24例进行分析总结.
-
颅骨缺损并脑积水早期及同期手术临床分析
2008年8月~2010年8月采用脑室腹腔分流和颅骨修补同期手术治疗颅骨缺损伴脑积水患者52例,获得了满意的疗效,现报告如下.资料与方法本组患者52例,男28例,女24例;年龄20~50岁,平均35岁;额颞部颅骨缺损22例,颞部颅骨缺损10例,颞顶颅骨缺损12例,额部颅骨缺损8例;头皮测量颅骨缺损直径3~15cm.
-
电脑三维塑型钛网修补颅骨缺损36例临床体会
目的:探讨电脑三维塑型钛合金网板修补颅骨缺损的效果及方法.方法:应用电脑数字化成形技术进行个性化钛合金网板的制备.结果:本组所有病例术后效果良好,外观满意,无颅内外感染、颅内血肿、修补材料松动、外露及内陷等并发症发生.结论:应用电脑三维塑型钛合金网板修补颅骨缺损,手术效果好,并发症少.
关键词: 电脑三维塑型钛合金网板 颅骨缺损 颅骨修补 -
电脑三维塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用
目的:探讨电脑三维塑形钛网在颅骨缺损中的临床应用价值.方法:回顾分析38例颅骨缺损患者采用电脑三维塑形钛网进行修补术的临床资料.结果:38例修复效果满意,外观对称美观,无手术并发症.结论:采用电脑三维塑形钛网进行颅骨修补术,不仅达到生理解剖修复,而且能减少手术并发症及降低手术时间.
-
金属钛网颅骨修补36例临床分析
资料与方法一般资料:本组颅骨缺损患者25例,男23例,女13例,年龄15~46岁,平均31岁.车祸致伤25例,高处跌落致伤6例,钝器伤5例.左颞顶颅骨缺损15例,右颞顶颅骨缺损8例,左额颞颅骨缺损7例,右额颞颅骨缺损6例.缺损范围直径3~4cm 5例,5~6cm 16例,7~8cm 6例,9~10cm 5例,10~13cm 4例.颅骨缺损距离修补的时间4个月~3年,平均1年.颅缺损处局部疼痛者7例,出现颅骨缺损综合征4例.
-
电脑塑型钛网修补颅骨缺损的临床意义
目的:探讨电脑塑性钛网修补颅骨缺损的疗效.方法:应用颅骨CT数据三维重建技术进行电脑塑性钛网的制备,用电脑塑性钛网对26例大面积颅骨缺损患者进行修复.结果:26例颅骨缺损患者手术时间明显缩短,术中钛网无需塑形,术后手术钛板固定稳固,抗压性能良好,头颅外观左右对称无畸形,效果满意.结论:电脑塑型钛网修补颅骨缺损是较理想的颅骨修补方法.
-
CT三维重建钛网在大颅骨缺损修补术中的重要性
目的:探讨C T三维重建钛网在大颅骨缺损修补术中的临床价值.方法:选取我院34例行C T三维重建颅骨缺损形态,钛网数字化计算机塑形修补的颅骨缺损患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组34例患者中31例患者临床一期愈合,外形美观.术后1例患者发生皮下积液现象,1例患者发生皮下感染经久不愈现象,1例患者钛网外露,经针对性治疗后均愈合.结论:采用C T三维重建颅脑缺损形态,并利用钛网数字化计算机塑形对颅骨缺损患者进行治疗可取得较好的效果,有较高的应用价值,应推广应用.
-
颅骨修补围手术期的护理
目的:探讨20例颅骨缺损行颅骨修补术患者围手术期的护理方法,提高颅骨修补术后患者的康复水平.方法:回顾性分析20例行颅骨修补手术患者的围手术期护理.结果:通过精心的护理,20例患者均康复出院.结论:实施有效的护理措施,可有效促进患者的身心康复,减少感染率的发生,缩短住院时间.
-
颅骨修补术临床路径实施效果探讨
目的 探讨颅骨修补术实施临床路径后在控制费用、提高医护质量、患者满意度方面的效果.方法 回顾对比2012年7月-2013年12月期间实施临床路径患者与2010年7月-2011年12月未实行临床路径患者的住院平均总费、药费比例、住院天数、医护质量、患者满意度等指标,进行统计学分析.结果 实施临床路径后,患者住院平均总费用由22 409.42元降至18 927.60元、药费比例从20.6%降至12.3%、平均住院天数从21.67 d降至11.45 d、医护质量、患者满意度从87%提升至99%.结论 颅骨修补术患者实施临床路径后可有效规范诊疗措施、降低住院总费用及住院天数,有效提高医护质量及患者满意度.