首页 > 文献资料
-
北京市2016年新确证未治疗HIV感染者传播性耐药突变研究
目的 分析北京市2016年新确证HIV感染者HIV病毒pol基因传播性耐药突变特征.方法 利用一步法逆转录PCR和巢式PCR扩增感染者体内HIV病毒的pol基因,并对扩增产物进行测序.对得到的序列信息进行分析,分别获得病毒的亚型分布、耐药突变类型和构成.结果 2016年北京市新确证HIV感染者传播性耐药突变比例为4.2%.712名感染者中,CRF01_AE亚型为主要流行亚型,占49.3%,CRF07_BC亚型占28.8%,B亚型占10.3%.结论 与往年的研究相比,北京市未治疗的HIV感染者耐药率有所下降,总体上属于低水平的HIV耐药流行.
-
致命性鼠咬热(2003年,美国佛罗里达和华盛顿州)
鼠咬热(RBF)是一种由念珠状链杆菌感染引起的罕见的全身性疾病.如果未治疗,RBF病死率为7%~10%.念珠状链杆菌通常在鼠鼻口咽菌丛中发现.被感染鼠咬伤、抓伤或触摸感染鼠及摄取被感染鼠排泄物污染的食品和水均可导致人感染.接触2~10 d后可发生典型的临床表现:突然发热、肌痛、关节痛、呕吐以及头痛,随后四肢出现斑丘疹.
-
未治疗骨性Ⅲ类错下颌骨生长发育特点的部分纵向研究
目的 观察分析未治疗的骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者生长发育高峰期前后的下颌骨生长发育特点.方法 收集12例未治疗骨性Ⅲ类错(牙合)患者生长发育高峰期前后的头颅侧位片资料,使用Winceph8.0头影测量软件进行定点分析.结果 在生长发育高峰期前后,男性骨性Ⅲ类错(牙合)患者,∠ANB显著减小,下颌骨体长度(Go-Pg)、下颌升支高度(Go-Co)显著增大和下面高(ANS-Me)增长显著.女性下颌升支高度(Go-Co)显著增高.男女性高峰期前后各项结果对比无明显差异.结论 骨性Ⅲ类错(牙合)患者在生长发育高峰期前后,下颌骨生长显著,且呈前上旋转生长趋势,加重Ⅲ类错(牙合)畸形.
-
牙龈结核1例
1 临床资料患者,女,39岁,孕35周,牙龈肿痛2个月,发热1个月余,于2005年11月7日入院.患者于2005年8月14日始无明显诱因出现牙龈红肿,溃烂,有脓液渗出,初期无发热,以"牙龈炎"抗炎(药物不详)治疗半个月无效.10月2日始病人出现发热,体温38.5℃,无畏寒,寒战,持续2~3 h后自行退热,在综合医院给予头孢类抗感染治疗1周无效,改口服"中药"(不详)10余日,患者仍发热,且体温逐渐升高至39℃,于10月26日就诊省口腔医院,疑"牙龈结核"未治疗.
-
职业性、红外线性白内障1例
职业性、红外线性白内障是指高温作业等环境下所致晶状体损伤.本文中,1例红外线致白内障的职业病病例采用白内障摘除及人工晶体置换术治疗,具体报道如下.1 临床资料患者,男,47岁.主诉:右眼视力下降10余年.现病史:患者于10年前无明显诱因出现右眼视物不清,无眼红、眼痛,无视物变形,无眼胀、头痛、恶心、呕吐症状.未治疗,视力逐渐下降无好转,现为进一步诊治入市级医院治疗.
-
治疗胃脘痛须辨气、寒、虚--秦伯未治疗胃脘痛经验
秦伯未(1901~1970),中医学家.毕生致力于中医教育和临床实践,业医50余年,著述颇丰.主要著作有<清代名医医案精华>、<清代名医医话精华>、<内经知要浅解>、<内经类证>、<秦氏内经学>、<谦斋医学讲稿>等.这些著作大多几次再版,深受读者喜爱.他既继承前人余绪,又发掘古义,昭示后人;既有独出之理论见解,又有实践心得,其著作涉及中医基础理论和临床多方面,尤其对<内经>进行了深入研究.临床方面,对温热病、肝病、血液病、心脏疾患、脾胃病等的治疗见解颇多,为当代中医学术的发展作出了贡献.
-
脑淋巴瘤(附1例分析)
病历资料患者,男,60岁.近10余天无明显诱因出现头痛,走路不稳,并视物模糊,持续无好转,于11月27日于外院就诊,摄颅脑CT检查及双眼超声检查提示:右枕部颅内占位,左眼白内障,双眼玻璃体混浊,未治疗,现为明确诊断及治疗来我院,门诊以"颅内占位性病变"收入院治疗,病来无抽搐及二遍失禁,无意识障碍.
-
吐鲁番地区新生儿死亡原因分析
现将2010年12月~2011年12月所有死亡新生儿相关性因素做一分析.一般资料本年度发现死亡新生儿12例,其中早产5例,足月儿7例,出生重度窒息6例,轻度窒息4例,体重<2kg 2例,2~3kg 3例,3~3.5kg 6例,4.2kg 1例.其中在医院经过治疗7例,在家中未治疗死亡5例.见表1.
-
心包积液并尖端扭转性室速1例
病历资料患者,女,73岁,以"发热10天"于2010年4月13日入院.患者于2010年4月3日无明显的诱因开始出现发烧,未测体温,静滴"双黄连"治疗3天后效果差,于4月10日再次发烧,体温高达40℃,伴有畏寒、恶心及呕吐,近期体重无减轻,为治疗,收住我院.既往史:有脑出血病史,未留后遗症,2001年行心脏彩超示心包积液,未治疗.高血压病史10年,血压高达180/110mmHg,平时服用"硝苯地平缓释片"治疗.
-
肋骨软骨瘤1例报告
病历资料患者,女,22岁,10年前摄片时发现左侧第3前肋骨性肿物1个,无任何不适而未治疗,近半年来,感肿物增大,伴左前胸壁疼痛、胸闷不适.2009年2月4日就诊.查体:胸廓外观无畸形,左第3前肋部有轻压痛,局部未扪及肿块.X线片示:左第3前肋见约1.6cm×1.5cm类圆形密度增高影隆起,密度不均匀,呈环形斑点钙化,突向胸腔(图1).CT示:左侧第3前肋见一混杂密度改变,密度不均,见点状结节状致密影,局部软组织肿胀,病变向左侧胸腔突入,左肺上叶局部受压,左胸腔局部变扁,病灶约4.8cm×2.3cm(图2).临床诊断:肋骨软骨瘤.完善术前检查,2009年2月7日在全麻下行手术切除术.术中见瘤段肋骨扁平,增宽,瘤体与壁层胸膜粘连,离瘤体1cm处切断肋骨,连同瘤体一并切除,切除部分粘连胸膜,修补,置胸腔闭式引流管.术后常规抗生素预防感染,2天拔出胸管,切口甲级愈合,术后病理检查提示:骨软骨瘤.经2年随访无胸痛,肿块未复发.
-
宫颈巨大肿物1例
病历资料患者,女,42岁,因"查体发现宫颈肿物6年,阴道内脱出肿物8个月"入院.患者于6年前在当地计生办查体时发现宫颈肿物,直径约2cm×3cm,未进行任何治疗,此后去医院就诊多次,肿物生长缓慢,建议手术治疗,患者未治疗.8个月前肿物从阴道内脱出,伴有下腹坠痛、尿频、发烧等不适症状,行活检检查,病理示:慢性宫颈炎,柱状上皮及腺体鳞状化生,部分区域CIN Ⅱ级,未治疗.
-
非酮症糖尿病性偏侧舞蹈症1例
病历资料患者,女,49岁,因右侧肢体舞蹈样运动7天收入院.患者于7天前无诱因突发右侧肢体不自主舞蹈样运动,清醒时出现,睡眠时消失,就诊于当地医院,行头CT检查示颅内钙化.未治疗,症状不见好转,就诊于我院.病来饮食、睡眠可.既往史:糖尿病病史10余年,目前口服降糖治疗,血糖控制欠佳.否认服用多巴胺拮抗剂,否认舞蹈病及遗传病家族史.
-
巨大精液囊肿误诊2例
例1:患者,男,43岁.以"左阴囊进行性肿大15年,加重伴困坠不适5月"之主诉,于2007年1月10日入院.15年前患者无意发现左阴囊肿大,可触及毛利栗大、质软、无痛、囊性包块,未在意.此后阴囊逐年增大,无明显不适,一直未治疗.
-
格林-巴利综合征误诊为低钾血症1例分析
病历资料患者,男,40岁,因双下肢无力、麻木3天,2010年5月15日入院.1周前有腹泻病史,未治疗自愈.3天前出现双下肢无力、酸胀,并逐渐加重就诊.门诊查血钾:2.5mmoL/L.入院后神经系统查体:神志清,言语清晰.颅神经检查(-),双下肢肌力Ⅲ级,双下肢膝反射(-),双侧踝反射(-).当天患者出现尿潴留,给予留置导尿.入院后给予静脉补钾、补液等治疗后,患者血钾正常.但患者双下肢无力、酸沉无好转,并出现双上肢无力、握持力弱.再次神经系统查体:双上肢肌力Ⅳ级,双手握持力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅰ级.双下肢膝反射消失,双侧踝反射消失,T8水平以下痛、温觉减退,双下肢音叉震动觉消失,关节运动觉消失,双侧病理征阴性.
-
右侧隐睾包茎手术后纠纷思考
病历资料患者,男,9岁,学生,发现右侧阴囊内睾丸缺失五年,以"右侧隐睾"于2009年8月2日收住院,病程中无寒战、高热,无尿频、尿急、尿痛.既往史:4岁多时,曾因患"双侧股骨头坏死"在广州某医院和北京某医院治疗,已愈,创口处可见少许瘢痕.当时已诊断出"右侧隐睾"未治疗,发现有"包皮过长"史.查体:T.37.8℃,P.80次/分,R.20次/分,BP.100/70mmHg.一般情况好,肥胖体质,头颅、五官、颈部、心、肺未发现异常.
-
严重少精子症受孕2例报告
例1男,31岁,结婚5年未育.2002年5月31日来院就诊.诉1年前在外院检查精液提示少精、弱精,未治疗.性生活正常,10年来抽烟20支/日,偶饮酒,否认有毒有害物质接触史.女方外院检查正常.查体:阴茎(一),双侧睾丸(一),双侧精索静脉未见曲张.
-
先天性内脏外翻2例
例1 孕妇,24岁,因妊娠39+2周于2001年11月17日入院待产.孕妇末次月经2001年2月16日,妊娠早期有中度恶心呕吐,未治疗,自愈.妊娠5个月出现胎动.
-
河南省2007-2011年HIV-1流行株及耐药性调查
为观察河南省近年HIV-1流行株的变化及耐药的传播情况,笔者于2007-2011年对当年新确证未治疗的HIV-1感染者或AIDS患者进行连续3次监测,现将结果报告如下.一、对象与方法1.对象:调查对象为2007、2009、2011年3次调查中经河南省有资质的HIV-1确证实验室检测首次确证者,调查数分别为50、104、50例.所有调查对象均签署书面知情同意书(18岁以下的未成年人由其父母或法定监护人签署).有以下情况之一者予以排除:(1)以前有HIV-1阳性检测记录;(2)以前接受过抗病毒治疗;(3)有WHOⅢ期或Ⅳ期临床症状.
-
脊髓延髓肌萎缩症案
患者,男,43岁,浙江人,于2010年11月8日就诊.主诉:四肢无力5年余.现病史:5年前无明显诱因出现四肢近端无力,伴有肌跳,未影响正常生活,未治疗.后因四肢无力症状缓慢发展,出现上肢抬举及上楼费力,于2008年5月19日就诊于华山医院,查多部位CT未见异常,肌电图示"广泛性神经源性损害",肌肉活检示"神经源性损伤",雄激素受体(AR)基因检测分析结果"提示Kennedy病",性激素测试示"雌二醇及睾酮升高",诊断为"肯尼迪病",给予营养神经类药物治疗.
-
服克银丸致严重肝损害1例
患者,男性,57岁,主因恶心、乏力、腹胀10日余伴皮肤、巩膜黄染入院。患者1月前因银屑病于临河市医药批发站自购克银丸(中国北京同仁堂集团公司北京中药五厂生产,批号90300189),口服每次100 粒(10 g),每日3次。服药10余日后自觉恶心、乏力、腹胀、纳差,继之出现皮肤及巩膜黄染,皮肤瘙痒,尿色变深,粪便颜色变浅。无腹痛、腹泻,无发冷、发热,无盗汗、消瘦。既往患银屑病1年余,病情轻,一直未治疗。无肝炎病史,近期无肝炎接触史,半年来除本次服用克银丸外未服其它任何药物。