首页 > 文献资料
-
气垫床对卧床病人局部受压程度的影响
目的:研究气垫床对卧床病人局部受压程度的影响.方法:选择我院2016年9月-2017年9月收治的卧床患者64例,按照入院顺序分为对照组与研究组各32例.对照组平卧普通病床,研究组采用气垫床.比较两组患者的严重受压部位情况与各部位的比例.结果:研究组各个部位严重受压情况均显著低于对照组,研究组在受压压强峰值、受压面积及全身平均压强上均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:通过对卧床患者实施气垫床,能够有效改善患者的局部受压程度,降低压疮的发生率,值得临床进一步研究.
-
美宝湿润烧伤膏治疗特殊部位压疮1例护理体会
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死的压力性溃疡,一旦发生很难愈合,特别是某些特殊部位,如肛周、会阴部压疮更为棘手.而压疮的发生与患者年龄、营养、体重、感觉等全身状况及局部受压情况密切相关.尝试用湿润烧伤膏治疗肛周及臀部压疮1例,效果不错,现报告如下.
-
肋骨软骨瘤1例报告
病历资料患者,女,22岁,10年前摄片时发现左侧第3前肋骨性肿物1个,无任何不适而未治疗,近半年来,感肿物增大,伴左前胸壁疼痛、胸闷不适.2009年2月4日就诊.查体:胸廓外观无畸形,左第3前肋部有轻压痛,局部未扪及肿块.X线片示:左第3前肋见约1.6cm×1.5cm类圆形密度增高影隆起,密度不均匀,呈环形斑点钙化,突向胸腔(图1).CT示:左侧第3前肋见一混杂密度改变,密度不均,见点状结节状致密影,局部软组织肿胀,病变向左侧胸腔突入,左肺上叶局部受压,左胸腔局部变扁,病灶约4.8cm×2.3cm(图2).临床诊断:肋骨软骨瘤.完善术前检查,2009年2月7日在全麻下行手术切除术.术中见瘤段肋骨扁平,增宽,瘤体与壁层胸膜粘连,离瘤体1cm处切断肋骨,连同瘤体一并切除,切除部分粘连胸膜,修补,置胸腔闭式引流管.术后常规抗生素预防感染,2天拔出胸管,切口甲级愈合,术后病理检查提示:骨软骨瘤.经2年随访无胸痛,肿块未复发.
-
独一味胶囊外敷治疗褥疮30例
褥疮是长期卧床病人的并发症之一,是由于局部受压,组织血供受阻,造成局部缺血缺氧,组织发生的非菌性坏死.笔者采用独一味胶囊粉剂治疗该病30例,效果显著,现报道如下.
-
立体减压背心的制作应用
胸外科患者手术切口多位于胸部后外侧,且伤口较长,为有效缓解伤口局部受压、促进伤口愈合、降低伤口感染裂开的发生率,2011年6月自行设计立体减压背心,经临床应用效果良好.现报道如下.1材料凝胶粉、水、一次性卡文输液软包装袋、脉冲热封机、全棉绒布.
-
巧用一次性吸痰管固定留置胃肠管
留置胃管是一种常见的护理操作,临床上固定方法多种多样,常用的固定方法为不同材质胶布固定,但因鼻黏膜薄,无脂肪组织,局部受压加之分泌物的存在造成局部潮湿环境,使用胶布固定容易发生鼻压疮.为保证留置胃肠管的安全固定,患者的舒适度,本科室使用一次性吸痰管和小线绳,制作一次性胃肠管固定器,用于留置胃肠管患者的固定,经过1年多的临床应用,护士及患者均反映该固定方法经济实用、简单方便、舒适度得到提高.现介绍方法如下.
-
B超诊断颈部食管癌1例
患者,男,69岁.因进食不畅,梗噎感,食物由于至稀逐渐发展呈进行性吞咽困难而来我院求诊.胃镜检查时,因纤维管在咽部遇阻,反复几次均难以进入而停止.建议改做超声波检查.B超检查:用高频探头(7.5MHz)在患者颈部气管旁做纵向扫查发现:在左侧甲状腺的下方是团块状的低回声区,长约41mm,厚约27mm,形态欠规则,旁边的血管局部受压.嘱患者做吞咽动作时,可见气体光带在肿物中间迂曲,间断下移,管壁厚薄不均,运动僵硬(图1、图2).肿物延至锁肌下胸部的食管上段.锁骨上窝可探及约1.9cm×1.5cm的低回声区,边界清.B超提示:颈部食管癌伴锁骨上淋巴结肿大.之后,患者又行食管吞钡X线检查,诊断与B超的提示相同.
-
3M透明敷贴在压疮护理中的应用
压疮是临床上常见的并发症之一,压疮多发生于长期卧床的患者,由于身体局部长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏导致局部组织失去正常的功能而形成溃烂和坏死.传统的治疗及护理方法是避免局部受压、湿热敷、红外线照射;有水疱发牛时抽吸水疱后用无菌敷料包扎甚至用鸡蛋内膜贴于压疮等.在临床护理工作中发现,3M透明敷贴预防和护理压疮的效果较好,现报告如下:
-
肝肉瘤样癌一例
患者女,60岁,上腹部胀痛1月余入院,无明显寒战、发热,无恶心、呕吐,既往无肝病病史。入院后查体:一般情况可,神清,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未扪及,肝区有压痛和叩击痛,移动性浊音阴性。血常规、肝肾功能均正常。HBV标志物:HbsAg、HbeAg、抗-Hbe、抗-Hbc均阴性,抗-Hbs阳性。肿瘤标记物:甲胎蛋白(AFP)3.63 ng/ml,癌胚抗原(CEA)1.52 ng/ml,糖类抗原(CA15-3)7.74 KU/L均正常,糖类抗原CA12554.79 KU/L稍升高(正常值<35.00 KU/L)。外院超声示肝内见大小约11.0 cm×17.3 cm×18.6 cm巨大囊实性病灶,与右肾分界不清。 MRI表现:肝脏右叶及右肾外侧缘区见巨大不规则团块状异常信号灶,大小约12.2 cm×14.5 cm×18.7 cm,T1WI低信号为主,T2WI为不均匀中高信号,其内局部呈不规则长T1长T2信号影,增强后实质部分、分隔强化,下腔静脉、门静脉右支、肝内部分胆管受压推移;右肾局部受压变形向内侧推移,外侧缘肾实质与病灶分界不清,诊断为肝右叶恶性肿瘤累及右肾(图1)。根据影像学资料判断患者无法手术切除,故行穿刺活检明确病理诊断,术中取得3条软组织送病理科。病理学检查:镜下肿瘤组织由数量不等的肝细胞癌和肉瘤样成分构成,瘤细胞呈上皮样、梭形或短梭形,胞质丰富嗜伊红染色,核大深染,核分裂象明显。免疫组织化学结果显示:癌细胞 CK(Pan)(+)、CK19(+)、Viementin ;(+)、S100(-)、SMA(-)、Desmin(-)、Caldesmon (-)。病理学诊断为肝肉瘤样癌(图2)。
-
医源性鼻腔异物伴鼻结石致鼻中隔及硬腭穿孔一例
患者男,40岁,因饮水时出现水倒流入鼻腔2个月于2009年9月10日来我院口腔科就诊,发现硬腭穿孔,转入耳鼻咽喉科检查.患者诉近1年来左鼻通气不畅,有间歇性灰、黑黏性鼻涕,自觉无明显异味.专科检查:左侧鼻腔下鼻道、总鼻道前端深灰褐色污秽物,触之较硬,腐臭味.鼻窦CT(图1)示左鼻腔下鼻道低密度影,伴高密度钙化灶,鼻中隔局部受压吸收,未侵犯鼻窦.
-
龙血竭治疗褥疮及护理
褥疮是因为长期卧床、局部受压引起神经营养紊乱及血循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养不良而发生的局部软组织坏死,是临床护理工作中常见的问题.一旦发生褥疮,不仅增加病人的感染机会,造成身体不适,甚至可威胁病人生命.本文将龙血竭用于临床治疗褥疮取得满意的效果,报告如下.
-
褥疮的预防与护理
一些人常会因截瘫,偏瘫,外伤,骨折,重病或植物人等失去运动功能,致使长期卧床休息.在医院治疗一段时间后,接到家中休养.无论家中或医院,疗养的大问题是防止褥疮的发生.因为病人长期不活动,使局部受压严重易造成组织缺血坏死;再加之局部潮湿和排泄物刺激,易发生细菌感染;以及长期营养不良,降低组织的耐受力和修复能力,导致褥疮发生.开始出现皮肤潮红,淤血,继而出现红疹,水泡,破溃局部组织坏死,甚至溃烂.后侵袭肌膜,肌肉,骨骼等深层组织.一旦发生褥疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,处长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.
-
简易式背部护理充气垫的研制与应用
临床工作中,全麻、硬膜外腔阻滞麻醉及蛛网膜下腔阻滞麻醉手术后的病人,由于术中和术后长时间体位受限,疼痛刺激,致使局部受压,血液循环障碍,病人易感疲劳不适,出现褥疮等并发症.我们研制了一种简易式背部护理充气垫,较好改善了术后病人背部、腰部受压状况,临床应用480例胸腹部及盆腔的术后病人背部护理,取得满意效果.
-
压疮的护理及预防研究进展
压疮一直以来被广大医护工作者广泛关注,不论国内或国外的护理工作者不断探索一些新方法来治疗和预防压疮的发生,取得了良好的进展.但仍然不能阻止其发生,给患者带来极大的痛苦.本文就压疮发生、预防的各种相关因素进行综述.
-
海马拔毒散合生物蛋白胶治疗褥疮20例
褥疮又名"席疮",因久着席褥生疮而名,多见于昏迷、半身不遂或下肢瘫痪等病人,好发于易受压迫及摩擦部位.由于长期卧床不起,久病气血亏虚.复因局部受压,血液循环差,局部营养不良而引起局部溃烂、坏死.作者在临床上运用海马拔毒散合医用生物蛋白胶(广州倍特生物技术有限公司生产)治疗观察20例,效果满意.
-
土霉素外用治疗褥疮的护理体会
自1992年以来,我院保健科和骨科收住病人中有11例30处自带褥疮者,对这些患者除增加营养,解除局部受压,促进局部血液循环外,还对Ⅲ期、Ⅳ期褥疮局部创面进行清创换药加敷土霉素药末,此法能在短期内收到满意效果,现将治疗护理体会介绍如下.
-
碘酒防治褥疮的护理体会
褥疮是长期卧床病人严重的并发症之一,是临床护理中经常可以遇到的棘手问题.它不但给病人带来痛苦,使病情加重,病程延长,而且还可以继发感染危及病人生命.近2年笔者在临床护理中应用碘酒外涂局部受压皮肤患处,预防及治疗Ⅰ度和浅Ⅱ度褥疮取得明显疗效,现介绍如下.
-
超声诊断骶尾部畸胎瘤1例
患儿男,3个月.主因发现臀部肿物,并以右侧臀部为著而就诊.超声检查:采用HP 8500超声仪,探头频率 3.5 MHz.患儿取仰卧位及侧卧位,于患儿膀胱后下方、骶尾部前方可测及大小为 6.5 cm×6.9 cm×4.3 cm的无回声区,其内似有分隔,边界清,壁完整且较厚、光滑,膀胱局部受压(图1).超声诊断:骶尾部液性占位,考虑囊性畸胎瘤.
-
1例三度压疮的护理体会
2012年我科成功护理一位三度压疮的患者,现将护理体会报告如下:1病历报告
患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感,Braden评分8分,入院时骶尾部有一4cm×3cm三度压疮,并伴有窦道。左髂脊处有一约3c m ×3c m三度压疮。入院后经过加强营养,减少局部受压与有效的处理后,患者四个月后,两处压疮完全愈合。 -
您为什么手脚麻木
引起老年人手足麻木的原因是多个方面的,许多时候是由于手足的位置摆放不合适,导致局部受压而引起麻木感,多见于睡醒之后,经过活动可自行缓解.此外,还有许多时候可能出现持续性的不明原因的麻木感,这种情况大多是与某些病变或疾病有关,需要提高警惕,及时就医.