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华法林:钢丝上舞蹈的抗凝药
血栓性疾病的发生率逐年提高,已成为威胁人类生命安全、导致严重并发症和病残率的常见疾病.而口服抗凝血药物早已成为预防及治疗相关疾病的重要手段.虽然以拜瑞妥、利伐沙班等抗Xa因子为代表的新型抗凝血药物逐步应用于临床,但以华法林、阿司匹林、波利维为代表的传统抗凝血类药物现在仍是临床中常用的抗凝药物.
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早产儿60例临床分析及治疗体会
随着医学技术水平的进步,早产儿的成活率明显提高,预防及治疗早产儿的并发症对提高早产儿成活率及减少致残率显得尤为重要.现将我院2001年1月至2002年12月出生的早产儿(胎龄<37周)进行临床分析,总结治疗体会和教训.
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早产儿严重并发症分析及相关诱发因素研究
早产儿是临床上胎龄低于37孕周的新生儿,约占分娩总数的5%~15%[1,2]。早产儿由于孕周较短,胎儿的各个器官发育不成熟,出生时体质量低、预后差,并且容易发生各种并发症[3,4]。虽然早产儿的发生原因是多方面的,但其发生率有逐年升高的趋势,也呈现出一定的区域倾向[5,6]。临床上及时发现早产儿的各种临床问题,分析早产原因及并发症对减少早产的发生、提高早产儿抢救率具有重要的意义。本研究对早产儿严重并发症分析及相关诱发因素进行研究,为临床预防及治疗提供参考。
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慢性阻塞性肺疾病患者和肽素水平及其临床意义
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul‐monary disease ,COPD)是以不完全气流受限为特征的肺部疾病,虽然可以预防及治疗,但病程常呈进行性发展,这与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应密切相关[1]。和肽素(Copeptin)是一种新发现的能反映全身炎症状态的急性期时相蛋白,国外研究发现Copeptin在COPD 急性加重期(AE‐COPD)明显升高,并与疾病严重程度有良好的相关性[2]。本研究通过观察COPD患者血浆Copeptin水平变化,探讨其在临床中的诊断价值,为COPD的诊治提供新思路。
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脑梗死患者经抗血小板二级预防后再发脑梗死的临床特征研究
临床中,心脑血管疾病预防主要包括一级预防及二级预防,其中一级预防指的是对存在高危心脑血管疾病的群体用药后减少危险因素,从而避免发病;二级预防指的是心脑血管疾病患者经治疗后,采取有效措施避免病情加重或复发。血小板聚集是脑梗死患者动脉粥样硬化血栓形成的重要因素,如果能够有效抑制血小板聚集,可显著减少脑梗死发病以及复发人数[1]。既往研究显示,阿司匹林在心脑血管疾病的预防及治疗中均取得了显著效果,减少了死亡、脑梗死及再次脑梗死发生率[2]。然而近的研究显示,单用阿司匹林脑梗死复发风险降低率在12.2%~28.7%之间,这说明初发脑梗死患者出院后及时规律服用阿司匹林,其依然会发生脑梗死复发[3]。除了阿司匹林抵抗因素外,其他引起脑梗死复发的因素成为临床工作者研究的重要课题。本研究分析了初发脑梗死患者经抗血小板二级预防后再发脑梗死的临床特征及危险因素,从而为减少脑梗死复发提供参考依据。
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潘南金在急性心肌梗死治疗中的抗心律失常作用
心律失常是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症,在AMI的头2天内几乎所有的病人都有心律失常,是AMI早期死亡的主要原因之一.补充钾、镁盐可以改善心肌缺血,预防及治疗缺血性心律失常;门冬氨酸作为钾、镁离子的载体,有助于这些离子与细胞结合,进入细胞.为此,我们观察了在急性心肌梗死治疗中使用潘南金(门冬氨酸钾镁)对心律失常的防治作用.
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补硒与锌对梭曼染毒大鼠脂质过氧化的损伤
目的本实验利用梭曼染毒前加入硒、锌,观察染毒后MDA含量和单胺氧化酶(MAO)活性的变化,探讨硒、锌与梭曼染毒及脂质过氧化的关系,旨在从自由基生物学角度探讨梭曼毒理机制,为梭曼中毒预防及治疗提供对策.
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探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗
目的:探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗效果,从而为临床提供可靠的数据.方法:对我科近10年来收治的20倒妇产科手术泌尿道损伤的病例进行回顾性分析.结果:妇产科开腹手术9 035例,其中泌尿道损伤的20例,发生率为0.22%,其中输尿管损伤12例,膀胱损伤8例.经阴道修补术治疗后,均痊愈.结论:对妇产科手术泌尿道损伤,只要及时治疗,严格手术,绝大多数可以治愈.
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浓缩鱼肝油致急性维生素A中毒11例报告
鱼肝油主要成份为维生素A和维生素D,可以预防及治疗佝偻病、干眼症和夜盲症等.临床及保健使用较广泛,但过量服用可引起维生素A中毒.现将1992-2001年诊治的11例急性维生素A中毒症病例作一总结.
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宫腔填塞纱条预防及治疗剖宫产术中及术后出血的效果分析
目的:探讨宫腔填塞纱条用于预防及治疗剖宫产术中及术后出血的止血效果.方法:回顾性分析本院2015-2016年剖宫产术中行宫腔填塞术的135例患者的临床资料,其中有宫角妊娠、巨大儿、瘢痕子宫、臀位、先兆子痫、产程异常、瘢痕子宫及双胎妊娠.结果:其中发生产后出血(出血量在1000~ 1300ml)15例,出血量在500~ 1000ml的有52例,出血量小于500ml的有68例,预防产后出血效果达88.89%.结论:宫腔填塞纱条在预防及治疗剖宫产术中产后出血的效果确切,操作简单、见效快,费用低,可以在临床中尤其基层医院中推广使用.
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氟喹诺酮类抗菌药在外科系统感染预防及治疗中的合理应用
自1979年诺氟沙星成功合成并应用于临床至今,氟喹诺酮类抗菌药的合成及临床应用得到了长足进步.本文将对该类药物在外科系统中的应用予以介绍.
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女性冠心病相关临床因素结果分析
2007年6月~2009年1月收治女性冠心病患者80例,并与同期住院的男性冠心病患者80例进行比较,观察女性冠心病临床高危因素及冠脉造影结果,进一步揭示年龄、性别及各种危险因素对冠心病发生、发展所起作用,指导女性冠心病的预防及治疗.
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泌尿道医院感染的情况分析与临床治疗
目的:探讨医院泌尿科院内泌尿道感染的情况与临床治疗措施.方法:分析泌尿科院内泌尿道感染的102例病例资料,探讨医院泌尿道感染的情况与临床治疗.结果:尿道侵入性操作是导致泌尿道医院感染的重要因素,及时的采用对症抗生素治疗能够有效的促进患者恢复.结论:医院要加强管理,减少院内泌尿道感染,同时采取适宜的抗生素对感染者进行及时治疗.
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血脂异常与天然“调脂药”(四)
4.三七 为五加科植物三七的干燥根.中医认为其味甘、微苦、性温,归肝、胃经,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,常用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等症的治疗.现代药理研究证明,三七中的重要化学成分—三七总皂苷,具有止血、抗血小板聚集、抗心律失常、保护脑组织、降血压、降血脂、抗炎、保肝、护肾、抗肿瘤及调节免疫等多方面的药理作用,在治疗各种内、外出血,抗血小板凝集,调节血脂、血糖等方面,具有广泛的应用价值.近年来,随着不断深入的研究发现,三七总皂苷在调节脂质代谢、抗氧自由基、促纤溶及抗凝血的同时,还能抑制血管平滑肌细胞的增殖、改善血液黏稠度、阻止肠道对脂肪的吸收,从而对预防及治疗动脉粥样硬化具有一定的疗效.三七作为我国传统药食同源的名贵中药材,临床应用广泛.
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低位直肠癌术后吻合口漏患者的治疗体会29例
吻合口瘘是低位直肠癌术后早和严重的并发症之一.了解吻合口瘘的原因、预防及治疗至关重要,2000年5月~2011年6月收治直肠癌术后吻合口瘘患者29例,现在将诊疗体会总结如下.
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彩色多普勒超声诊断反常栓塞的临床意义
目的:急性缺血性卒中已经成为我国国民的第一死因,存活患者75%遗留不同程度的残疾.2012年,卫生部调查结果显示,我国40岁以上的脑卒中人口超过1000万,并呈现年轻化趋势,其中缺血性卒中占80%,构成沉重的社会和经济负担.因此反常血栓的检测有较大的临床意义[1].方法:选择2014年6月—2017年2月在我院行超声心动图检查(TTE)的患者100例,男性52例,女性48例,年龄20~75(59.87±7.92).根据诊断分为对照组78例,男性40例,女性38例,年龄20~75((42.46±9.85)岁;反常血栓组22例,男12例,女10例,年龄22~75(59.87±7.9)岁.发病时间为3个月~12年,患者头颅CT或MRI检查符合.详细询问受检者病史及家族史,计算吸烟指数,测量体脂率.测定静息状态下肱动脉压.检测血清总胆固醇及甘油三脂和同型半胱氨酸.常规进行心电图和经胸超声心动图检查.采用西门子ACUSON X300 PE多普勒超声诊断仪,经胸超声探头频率为2.5/5MHz,周围血管超声探头频率为7.5MHz.结果:反常栓塞指的是静脉系统和右心房血栓通过异常通道进入脑动脉系统,从而引起缺血性脑卒中.进入心、肾及外周系统栓塞,引起相应动脉急性闭塞,使所供血区发生急性缺血坏死,进一步发生功能障碍.引起栓塞性脑梗死为常见的原因是卵圆孔未闭.结论:彩色多普勒是检测反常血栓来源的经济、无创、方便的首选方法.反常血栓包括:心腔内血栓,升主动脉或颈动脉斑块、心脏肿瘤(左心房粘液瘤)、左心系统赘生物、人工瓣膜血栓形成和卵圆孔未闭导致的逆向性栓塞等.尸体解剖发现,25%~34%成年人卵圆窝部原发隔与继发隔两层隔膜未完全融合,中间存在一个永久性的裂缝样缺损,形成卵圆孔未闭[2].感染性心内膜炎是由病因微生物循血行途径引起心内膜、瓣膜或邻近大动脉内膜的感染病伴有赘生物形成.55%~75%自体瓣膜心内膜炎患者有心脏结构异常基础或易患因素,如活动性感染灶或某些手术操作.赘生物引起动脉栓塞占20%~40%,常发生于脾、肾、肠系膜动脉、肢体动脉、中央视网膜动脉,脑动脉栓塞发生率15%~20%.
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急性放射性口腔黏膜炎的管理
急性放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤放射治疗过程中常见的并发症之一,90%~97%的患者出现不同程度的黏膜炎;而接受同步放化疗者,几乎每例患者均出现黏膜炎.一般当靶区照射剂量达20~30Gy时,患者开始出现相关症状,轻者疼痛,影响吞咽、进食及语言等,严重可因损伤严重被迫暂停或终止治疗.因而对其预防及治疗已日益受到重视.作者回顾了近年来国内外的相关文献,现报告如下.
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慢病治疗中运动依从性研究进展
近年来随着人们生活方式的改变,慢性非传染性疾病在我国呈上升趋势,其中体力活动不足等不良生活方式是导致慢病上升的重要健康危险因素.适宜运动在慢病的预防及治疗中起着举足轻重的作用.而患者的运动依从性与运动疗法的治疗效果密切相关,依从性高低是决定运动疗法成败的关键.
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春季小心红眼病
肝开窍于目.春天肝气旺盛,波动较大,因此眼病患者也多了起来.其中常见的就是红眼病了.此病传染性较强,常常会给生活带来很大不便.患者除了要做好个人卫生外,还可以用菊花煎水敷眼,另外多吃些苦瓜,对预防及治疗红眼病都是有好处的.春天为你的眼睛买份"保险"春天五行属木,与肝相应.而"肝藏血,开窍于目".肝与眼睛的关系十分密切,肝脏有病首先就会在眼睛上显现出来.比如人一生气或是晚上没有睡好觉,两只眼睛就会发红,这是因为肝火太旺.有些人眼睛浑浊而黄,这是肝脏湿热较重的表现.
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耳穴压豆治疗外伤性癫痫40例
目的 观察耳穴压豆治疗外伤性癫痫的效果.方法 自2010年3月至2012年8月其间入住我院神经外科的80例外伤性癫痫病人按随机的原则分为耳穴组和常规组.分别进行观察治疗,分析比较.结果 耳穴组与常规组在治疗外伤性癫痫比较中具有高度显著性意义.结论 建议对外伤性癫痫病人给于辨证取穴、耳穴贴压并根据癫痫发作规律及个体差异,预防性耳穴压迫,以加强疗效,减少癫痫发作次数和缓解症状.