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血栓通对急性脑梗死患者血浆超氧化物歧化酶丙二醛的影响
血栓通是由中药三七的根提取的有效活性成分-三七总皂苷的制剂,可针对脑缺血发生发展的多途径、多水平的损害机制发挥效力,起到脑保护作用.我们通过观察脑梗死后血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛含量的变化,探讨血栓通康脑梗死后脂质过氧化的作用效果及机制.
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三七总皂苷联合替罗非班对急性心肌梗死患者心肌再灌注及预后的影响研究
急性心肌梗死（AMI）是冠心病患者主要的死亡原因之一，治疗的原则是尽快开通梗死的相关血管，恢复冠状动脉血流，挽救濒死心肌，缩小梗死心肌范围。目前，紧急经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为AMI的首选治疗方式［1］。但即使梗死相关动脉被成功开通，心肌梗死区域仍可能存在微循环缺血状态，对患者心脏功能恢复和临床预后产生不良影响。AMI患者多处于高凝、高血栓负荷状态，联合应用抗凝、抗血小板药物对AMI患者进行治疗，对保持血管开通后血流的持续畅通并减少冠状动脉介入操作引起的血栓脱落和血栓形成发挥重要作用。替罗非班是一种血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa 受体拮抗剂，抑制血栓的形成，被应用于PCI围介入术期血栓的处理，但增加出血和血小板减少等风险［2］。三七总皂苷（resveratrol）是一种三七提取的有效活性成分，具有抗氧化、抗炎、抗癌及抑菌等作用［3］。本研究评估三七总皂苷联合替罗非班对AMI患者早期PCI术后心肌再灌注及预后的影响，为临床用药提供参考。
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三七总皂苷对兔主动脉粥样硬化治疗作用的观察
目的:探讨三七总皂甙对兔主动脉粥样硬化血管治疗作用.方法:将新西兰大白耳兔随机分为对照组、动脉粥样硬化(AS)模型组、PNS中剂量组及PNS高剂量组,实验组喂饲1.5%高胆固醇饲料,PNS 高、中剂量组分别采取静脉注射PNS 100、50mg·kg ˉ1·dˉ1,于每月后两周每天由兔耳静脉给药三个疗程.第12周末经耳缘静脉采血,采用酶比色法检测血清中脂质水平,摘取主动脉通过光镜和电镜观察病理学改变.结果:与AS组比较,PNS高、中剂量组兔血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇增高(P<0.05);光镜下:PNS 高、中剂量组内膜的泡沫细胞数显著减少.电镜下:AS 模型组血管泡沫细胞及中膜平滑肌细胞质内含大量脂滴空泡,甚至形成脂囊;PNS 中、高剂量组 AS 病变显著减轻,平滑肌细胞见少许小脂滴空泡,各种细胞器存在.结论:PNS可通过抑制血管内膜下泡沫细胞的形成发挥抗AS的作用.
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血脂异常与天然“调脂药”(四)
4.三七 为五加科植物三七的干燥根.中医认为其味甘、微苦、性温,归肝、胃经,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,常用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等症的治疗.现代药理研究证明,三七中的重要化学成分—三七总皂苷,具有止血、抗血小板聚集、抗心律失常、保护脑组织、降血压、降血脂、抗炎、保肝、护肾、抗肿瘤及调节免疫等多方面的药理作用,在治疗各种内、外出血,抗血小板凝集,调节血脂、血糖等方面,具有广泛的应用价值.近年来,随着不断深入的研究发现,三七总皂苷在调节脂质代谢、抗氧自由基、促纤溶及抗凝血的同时,还能抑制血管平滑肌细胞的增殖、改善血液黏稠度、阻止肠道对脂肪的吸收,从而对预防及治疗动脉粥样硬化具有一定的疗效.三七作为我国传统药食同源的名贵中药材,临床应用广泛.
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三七总皂苷对急性脑梗死患者血管内皮细胞的保护作用研究
目的:观察三七总皂苷对急性脑梗死患者神经功能缺损评分的改善作用和血管内皮细胞的保护作用.方法:按随机对照原则将120名患者分为常规治疗组(n=60)和三七总皂苷组(n=60),进行CSS神经功能缺损评分,并检测ET-1、NO、vWF、t-PA、PAI水平.结果:治疗后,三七总皂苷组CSS评分(75.11±14.47)分,常规治疗组CSS评分(69.62±15.29)分,两组比较具有统计学意义;三七总皂苷治疗后与常规治疗组比较,ET-1水平明显下降,NO含量明显升高,vwF、PAI水平降低,t-PA水平升高,表明三七总皂苷具有保护血管内皮细胞的作用.结论:三七总皂苷能有效保护急性脑梗死患者血管内皮细胞功能.
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三七总皂苷对氧糖剥夺的皮质神经元损伤的保护作用
目的:研究三七总皂苷(PNS)对氧糖剥夺的皮质神经元损伤的保护作用.方法:采用原代培养的大鼠大脑皮层神经细胞,经不同浓度的PNS预处理后,建立氧糖剥夺(OGD)模型,2小时后复氧复糖,模拟再灌注模型.通过MTT比较神经元的存活情况,并测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的活性变化,以及Bcl-2蛋白表达的变化.结果:OGD作用120分钟后细胞活性明显下降,细胞内SOD活性下降,MDA含量升高.PNS 25、50mg/L能明显提高细胞的存活率,SOD活性回升,MDA含量趋向正常,Bcl-2蛋白含量增加.结论:PNS对缺氧缺糖条件下的大鼠皮层神经细胞有保护作用,其保护作用可能与其抑制神经细胞脂质过氧化反应、提高Bcl-2蛋白表达有关.
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依达拉奉联合三七总皂苷注射液治疗急性脑梗死临床效果分析
目的 评价依达拉奉与三七总皂苷注射液在治疗急性脑梗死的疗效及安全性方面的对比.方法 将符合急性脑梗死条件的患者219例随机分为依达拉奉组(73例)、三七总皂苷(73例)与联合治疗组(73例),进行8周的疗程.结果 两药联合治疗的效果优于两药各自单独使用的效果,且无明显的不良反应,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 依达拉奉与三七总皂苷联合应用对于治疗急性脑梗死的早期康复疗效确切,值得临床推广应用.
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三七总皂苷对脑出血大鼠脑含水量及血肿周围脑组织PAR-1、MMP-9表达的影响
目的 研究三七总皂苷对脑出血大鼠脑含水量及水肿周围脑组织基因表达情况的干预作用.方法 实验用健康SD同系雄性大鼠150只,体重230～250 g,随机分为假手术、模型、用药3组,每组又分为6h、24h、48 h、72h、7天5个时间点,每组每个时间点10只大鼠.采用Ⅳ型胶原酶匀速缓慢打入尾壳核建立大鼠脑出血模型,用药组给予三七总皂苷腹腔注射,每天1次.于相应时间点麻醉大鼠后,断头取脑,立即称重并记录每只大鼠鼠脑的湿重,用锡箔纸包裹,并标号,然后放入-70°冰箱冻存,集中放入110℃恒温箱中烘干至恒重,24h后取出立即称取干重.取材后,采用逆转录-聚合酶链反应检测指标PAR-1、MMP-9基因表达水平.结果 各时间点模型组脑含水量较假手术明显升高,差异有统计学意(P＜0.05),除6h、7天外,各时间点模型组和用药组比较,用药组脑含水量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组与假手术组相比,各时间点PAR-1、MMP-9差异均有统计学意义(P＜0.05),用药治疗后,模型组和用药组相比,各时间点PAR-1、MMP-9差异有统计学意义(P＜0.05).结论 6h开始,脑含水量明显增高,到48 h达到高峰,以后逐渐下降,三七总皂苷可以明显下调脑含水量.PAR-1和MMP-9在模型组的表达呈现了先升后降的趋势,从6h开始逐渐升高,在48h达高峰,而后逐渐下降.用药治疗后,相应各时间点PAR-1和MMP-9均下降,三七总皂苷可以明显下调血肿周围脑组织PAR-1、MMP-9的表达.
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血塞通软胶囊对单侧颈动脉狭窄大鼠脑组织血管新生的作用及其机制
目的 探讨活血化瘀类代表药物血塞通软胶囊对单侧颈动脉狭窄大鼠脑组织血管新生的作用及其机制.方法 将SD大鼠分为假手术组、模型组、血塞通组,模型组、血塞通组采用针控线栓法加高脂饲料喂养建立颈动脉狭窄大鼠模型.造模苏醒后,血塞通组立即给予血塞通软胶囊溶液(3.15 mg/mL)灌胃,假手术组、模型组给予等量蒸馏水灌胃,各组均隔24h给药1次,连续给药42天.处死后取患侧脑组织,HE染色观察大鼠脑组织病理变化;用血管内皮细胞特异性抗原Ⅷ因子免疫荧光法测定脑组织微血管密度(MVD);实时荧光定量PCR法检测脑组织中血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达;Western blot法检测脑组织中VEGR受体2(VEGFR2)蛋白表达.结果 与模型组比较,血塞通组患侧脑组织神经细胞形态结构相对清楚;神经细胞胞质淡染,少数细胞胞质浓缩红染,胞核皱缩程度较低.与假手术组、模型组比较,血塞通组患侧脑组织MVD高(P＜0.05),VEGF mRNA表达高(P＜0.05),VEGFR2蛋白表达高(P＜0.01).结论 血塞通软胶囊可促进单侧颈动脉狭窄大鼠脑组织血管新生,其机制可能与激活VEGF信号通路有关.
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HPLC法测定复方丹参方浓缩丸和滴丸中三七总皂苷的含量
目的 建立复方丹参方中三七总皂苷含量的测定方法,比较复方丹参浓缩丸和滴丸中三七总皂苷的含量.方法 采用PhenomenexC 18色谱柱(5μm,4.6mm ×250 mm),以乙腈(A)和蒸馏水(B)为流动相梯度洗脱,流动相梯度:0 min 20％A,12 min 20％A、60 min 36％A,流速为1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长203 nm,进样量10μL.结果 复方丹参浓缩丸中三七总皂苷的含量高于复方丹参滴丸.结论 2种复方丹参制剂因提取方法不同使三七总皂苷含量存在差别,本法简便、快速、准确、重现性好,以本法测定三七总皂苷含量可作为复方丹参方的质量控制标准.
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二苯乙烯苷与三七总皂苷配伍对阿尔茨海默病模型PC12细胞损伤的影响
目的 探讨二苯乙烯苷(TSG)与三七总皂苷(PNS)配伍对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型PC12细胞的细胞存活率的影响.方法 将接种于培养板上的神经细胞培养1d后去掉原培养液,每板除空白组外,模型组和药物配伍组每孔均加入5μl的淀粉样β蛋白(Aβ) 25-35诱导PCl2细胞损伤,接触24 h,建立AD细胞损伤模型.分别采用均匀设计法、析因设计法分组,1d后,采用四甲基偶氮唑盐比色法检测各组细胞存活率.结果 均匀设计结果显示,细胞存活率和TSG、PNS之间呈显著线性关系.从方程看,TSG、PNS的剂量增大,则细胞存活率提高,在本实验条件下,理论上当TSG、PNS分别以200 mmol/L、50 mg/L合用时,细胞存活率高.2×2析因设计试验发现,与模型组比较,TSG+PNS组细胞存活率[(74.46±2.06)％比(65.42±1.42)％]提高(P＜0.05),但TSG与PNS未见交互作用(P=0.053).结论 TSG与PNS配伍对AD细胞损伤有相加的保护作用.
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三七总皂苷治疗强直性脊柱炎急性炎症活动期的临床研究
目的 观察三七总皂苷治疗强直性脊柱炎急性活动期的疗效与安全性.方法 62 例强直性脊柱炎(As) 患者随机分为两组各31例,对照组及治疗组均常规给予非甾体消炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药物(DMARDs) 口服,治疗组加用含有三七总皂苷成分的血塞通注射液400 mg加入200 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d.两组均治疗 14 d,观察治疗前后症状、体征的变化.结果 两组治疗后,腰背痛改善、疼痛关节数减少、晨僵时间缩短,红细胞 沉降(ESR)、C-反应蛋白(CRP)下降;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率 对比,差异无统计学意义(p>0.05).结论 三七总皂苷和非甾体消炎药联合应用能有效控制AS的炎症活动.
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三七抗肿瘤作用实验研究概况
三七根中可分离出三七皂苷R1、R2、R3、R4、R5、R6和人参皂苷Rb1、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1等多种单体皂苷成分，三七总皂苷含量高达12％。已经明确三七总皂苷和部分三七单体皂苷在抗肿瘤方面具有的多种活性：直接抑制肿瘤细胞、促肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、逆转肿瘤细胞多药耐药、抗肿瘤转移等作用。三七在抗肿瘤方面具有很大研究潜力与开发前景，如果能从细胞、分子，或基因水平上更深入进行研究，明确其抗肿瘤的多种机制，将对临床合理应用三七治疗肿瘤产生更重大意义。
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三七中三七总皂苷的提取、分离纯化及分析方法的研究进展
系统阐述了三七总皂苷的提取、分离纯化及分析方法,并对超声波提取、大孔树脂吸附技术、罐组逆流提取技术与传统技术进行比较和论述.
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三七总皂苷对阿霉素肾病大鼠肾组织PDGF及其mRNA表达的影响
目的:探讨三七总皂苷对阿霉素肾病大鼠肾组织血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)蛋白及mRNA表达的影响.方法:采用单侧肾切除加腹腔注射阿霉素(ADR)复制模型.将45只大鼠随机分为5组:正常组、假手术组、模型组、苯那普利组和三七总皂苷组.实验第10周,观察24h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BuN)水平及肾组织形态学变化;应用免疫组化和原位杂交方法分别观察PDGF-BB蛋白及mRNA在肾组织的表达.结果:与模型组比较,三七总皂苷组可以降低24h蛋白定量,明显降低Cllo,TG,(P＜0.05);明显提高Alb和1'P的水平(P＜0.05);明显改善肾功能,降低BUN和Scr(P＜0.05).PDGF-BB表达见于肾小管上皮细胞和肾小球系膜细胞胞浆,其表达较模型组显著减少(P＜0.05).结论:三七总皂苷可能通过抑制PDGF-BB蛋白及mRNA在肾组织的过度表达,进而延缓肾小球硬化的病程进展.
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三七总皂苷防治大鼠腺嘌呤肾间质纤维化作用的实验研究
目的:观察三七总皂苷对大鼠腺嘌呤性肾间质纤维化的防治作用.方法:将Wister大鼠58只,随机分为5组,正常组、假手术组、模型组、尿毒清组和三七总皂苷组.模型组、尿毒清组和三七总皂苷组大鼠,手术切除左侧肾脏,而假手术组手术取出左侧肾脏,剥离深包膜但不切除肾脏.模型组、尿毒清组、三七总皂苷组以腺嘌呤180mg/kg灌胃,并同时给予尿毒清和三七总皂苷治疗,实验在第2周和第4周时称重,并留取24h尿液.第4周末处死大鼠,留尿、取血测定尿、血Ca2+、P3-及Scr、BUN,取肾组织称重、福尔马林固定,并进行肾组织染色.用SPSS11.0进行统计学处理.结果:三七总皂苷组与模型组比较,可以明显改善肾间质纤维化大鼠的血Ca2+、P3+(P<0.05),提高血RBC、Hb水平,降低血清Scr、BUN(P<0.05),减少肾组织中腺嘌呤结晶的沉积,减轻肾脏病理损害.结论:三七总皂苷通过减少腺嘌呤性大鼠肾组织中腺嘌呤结晶的沉积、降低P3-,提高Ca2+、RBC、Hb水平,改善肾功能,从而对腺嘌呤性大鼠肾间质纤维化有明显的防治作用.
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三七总皂苷治疗原发性高血压伴左心功能不全的临床观察
目的:观察三七总皂苷对原发性高血压并左心功能不全的治疗效果.方法:选择高血压并左心功能不全患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组在常规治疗基础上服用依那普利5 mg,日2次,速尿20 mg,隔日1次,治疗1 w后,血压未降至正常或心功能改善不满意者,依那普利改为10 mg,日2次.治疗组在对照组的基础上,加服三七总皂苷150 mg,日3次.每周观察患者至少1次,期限4 w.结果:治疗组治疗后血压明显降低,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后心功能改善优于对照组.结论:三七总皂苷有助于原发性高血压并左心功能不全患者血压降低、心功能改善,值得推广应用.
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三七总皂苷对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块的影响
目的 研究三七总皂苷对高脂饮食(15.00% 脂肪,0.25% 胆固醇,84.75% 基础饲料)诱导的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠主动脉组织动脉粥样硬化斑块的影响.方法 以高脂饮食喂养ApoE-/-小鼠12周制作动脉粥样硬化模型,然后随机分为3组(模型组、三七总皂苷组和辛伐他汀组),并以野生型C57BL/6J小鼠作为对照组,ApoE-/-小鼠继续高脂喂养并灌胃给药8周后,取血及主动脉根部组织,采用ELISA检测血清中MMP-9和TIMP-1 水平,油红O染色观察主动脉组织脂质沉积情况,HE染色测量血管壁内中膜厚度及斑块的面积.结果 高脂诱导的模型组小鼠血清中MMP-9、TIMP-1 显著升高,主动脉组织油红O阳性染色细胞显著增多,斑块脂质沉积明显,可见较明显的点状或斑片状斑块突向管腔,管腔狭窄明显,HE染色显示主动脉血管内可见明显粥样斑块沉积,管腔狭窄,斑块面积显著增大,主动脉血管内膜明显增厚.与模型组比较,三七总皂苷组和辛伐他汀组小鼠血清中MMP-9、TIMP-1 均显著降低,但TIMP-1 较对照组显著升高,主动脉组织中油红O阳性染色细胞明显减少,斑块脂质沉积减少,面积减小,凸向管腔程度明显降低,HE染色显示主动脉粥样斑块沉积明显减少,斑块面积明显缩小,血管壁内中膜厚度显著减少.结论 三七总皂苷可以抑制动脉组织脂质沉积,调节MMP-9和TIMP-1 的表达,进而起到稳定斑块的作用.
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三七总皂苷抗衰老的实验研究
目的:从肝细胞线粒体DNA(mtDNA)、细胞因子的角度,探讨三七总皂苷(PNS)延缓衰老的可行性和可能的作用机制.方法:将实验大鼠随机分为青年对照组、衰老模型组、三七总皂苷组,每组12只.三七总皂苷组予三七总皂苷混悬液,余两组均喂普通饲料.检测实验肝细胞mtDNA的相对含量、血清SOD活性、MDA含量、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果:三七总皂苷能够降低衰老状态下大鼠肝细胞mtDNA相对含量及血清MDA含量,提高血清SOD活性,与衰老模型组比较,有显著性差异(P＜0.05);同时还能够增加衰老状态下大鼠血清IL-2含量,降低IL-6含量,与衰老模型组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:三七总皂苷具有减轻D-半乳糖诱导亚急性衰老大鼠模型的氧化损伤,保护肝细胞mtDNA,提高机体的免疫功能作用.
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三七总皂苷对实验性酒精性肝硬化大鼠的保护作用研究
目的：探讨三七总皂苷（PNS）对实验性酒精性肝硬化大鼠的保护机制。方法选取健康雄性 Wistar 大鼠48只，随机分成正常组、模型组、阳性药物组、三七总皂苷治疗组。正常组不作处理，正常饮食饲喂至12周。其余三组在正常饮食饲喂的基础上给予50%白酒16 ml/（kg·d）灌胃造模。第9周起，阳性药物组给予安珐特21,6 mg/（kg·d）溶液灌胃，三七总皂苷治疗组给予三七总皂100 mg/（kg·d）溶液灌胃，2次/ d。连续给药3周后断头处死大鼠，取部分肝右叶组织切片病理检查，根据肝纤维化分级标准对实验结果进行评定，明确对照组肝硬化程度。结果与模型组大鼠比较，阳性药物组及 PNS 组大鼠肝硬化缓解。结论 PNS 对实验性酒精肝硬化大鼠具有保护作用。
