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  • 替罗非班在急性冠脉综合征中的应用进展

    作者:季选秀

    血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GP Ⅱb/Ⅲa)受体阻断剂的问世是抗血小板治疗中的一个重要里程碑.GPⅡb/Ⅲa受体阻断剂阻断了血小板激活和聚集的后共同通路,因此作用强而广泛.

  • 大剂量替罗非班对急性冠状动脉综合征患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的疗效及安全性探讨

    作者:姜海涛;吴永健;王强

    国内外较多研究均已证实急性冠状动脉综合征(ACS)中度及重度患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可明显改变预后,介入治疗前尽早应用血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可以有效改善心肌灌注,明显减少患者的联合终点事件(心源性死亡、非致死性心肌再梗死和顽固性心肌缺血等),提高直接PCI治疗的成功率.

  • 三七总皂苷联合替罗非班对急性心肌梗死患者心肌再灌注及预后的影响研究

    作者:刘凤楼;崔志鹏;晁晓燕;李海军;王景广

    急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者主要的死亡原因之一,治疗的原则是尽快开通梗死的相关血管,恢复冠状动脉血流,挽救濒死心肌,缩小梗死心肌范围。目前,紧急经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为AMI的首选治疗方式[1]。但即使梗死相关动脉被成功开通,心肌梗死区域仍可能存在微循环缺血状态,对患者心脏功能恢复和临床预后产生不良影响。AMI患者多处于高凝、高血栓负荷状态,联合应用抗凝、抗血小板药物对AMI患者进行治疗,对保持血管开通后血流的持续畅通并减少冠状动脉介入操作引起的血栓脱落和血栓形成发挥重要作用。替罗非班是一种血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂,抑制血栓的形成,被应用于PCI围介入术期血栓的处理,但增加出血和血小板减少等风险[2]。三七总皂苷(resveratrol)是一种三七提取的有效活性成分,具有抗氧化、抗炎、抗癌及抑菌等作用[3]。本研究评估三七总皂苷联合替罗非班对AMI患者早期PCI术后心肌再灌注及预后的影响,为临床用药提供参考。

  • 替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用分析

    作者:莫路姣

    目的:分析替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用效果.方法:本研究选取我院2009年1月至2012年12月治疗的82例急性心肌梗死患者,分为治疗组和对照组.在PCI术前给予氯吡格雷300mg和阿司匹林300mg预防血小板聚集.对照组术中使用肝素,治疗组给予替罗非班10ug/kg进行静脉注射,在3min内注射完毕.维持剂量为0.075ug/kg?min,采用心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级评价疗效,对两组患者的心血管事件发生情况进行分析.结果:治疗组两组患者的TIMI分级TIMI分级Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级33例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在术后30d,治疗组共发生心脏不良事件(MACE)1例,对照组共发生9例,两组患者的心脏不良事件发生率差异有显著性差异(P<0.05).结论:替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中应用效果较好,具有重要的临床价值.

  • 常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶在ST段抬高性急性心肌梗死治疗中的临床效果

    作者:段鸿建

    目的 探究常规剂量的替罗非班与半剂量瑞替普酶联合治疗ST段抬高性急性心肌梗死的临床效果.方法 选取在我院就诊的ST段抬高性急性心肌梗死患者96例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者给予常规剂量瑞替普酶治疗,观察组患者给予常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗.比较两组患者的血管再通率、并发症发生率、神经功能缺损程度.结果 观察组患者溶栓治疗30、60、120 min时的血管再通率均明显高于对照组,且随着溶栓治疗时间的延长,两组患者的血管再通率均明显提高(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率(10.42%)略低于对照组的(12.49%)(P>0.05);治疗2 h时,两组患者NIHSS评分均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 对ST段抬高性急性心肌梗死患者应用常规剂量替罗非班联合半剂量的瑞替普酶治疗效果确切,有助于促进血管再通,值得推广应用.

  • 替罗非班对冠心病患者炎症因子和血管内皮功能的影响

    作者:倪春梅;白巧艳;杨晓梅;迟晔虹;董南;李巍

    目的 探讨冠心病患者使用替罗非班后对炎症因子和血管内皮功能的影响.方法 将我院2016年12月至2017年12月收治的80例冠心病患者随机分为治疗1组与治疗2组,各40例.治疗1组采用替罗非班治疗,治疗2组采用阿司匹林治疗.比较两组患者的临床效果、炎症因子和血管内皮功能.结果 治疗1组治疗总有效率显著高于治疗2组(P<0.05);治疗后,治疗1组血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和血管性假血友病因子(vWF)的水平均显著低于治疗2组(P<0.05).结论 替罗非班能显著降低血液黏稠度,减少炎症因子对患者的影响,且降低冠状动脉受损程度,维持血管内皮功能稳定,具备临床推广价值.

  • 不同剂量氯吡格雷联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果

    作者:刘红岗

    目的 分析不同剂量氯吡格雷联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取我院2016年2月至2018年2月收治的110例急性心肌梗死患者为研究对象,并将其随机分为对照组(54例)和观察组(56例).对照组采用常规剂量氯吡格雷联合替罗非班治疗,观察组采用大剂量氯吡格雷联合替罗非班治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的LVESVI和LVEDVI水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访6个月,观察组患者的心肌梗死再发率、死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量氯吡格雷联合替罗非班能够改善急性心肌梗死患者的心功能,降低心肌梗死再发率及死亡率,值得临床推广与应用.

  • 替罗非班对35例急性ST段抬高型心肌梗死择期PCI术的影响

    作者:赵娟;陈宁;王芝荣;左梅;李新国

    目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术前使用替罗非班对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术时梗死相关动脉(IRA)前向血流恢复、不良事件及出血率的影响.方法 选择2014年2月至2015年1月延安大学咸阳医院收治的70例急性STEMI患者,随机分为替罗非班组和对照组,各35例.两组患者术前均给予双重抗血小板治疗,替罗非班组连续静脉微量泵入替罗非班48 h,对照组患者给予常规药物治疗.观察两组患者的IRA前向血流、住院期间主要心血管不良事件(MACE)发生情况及出血情况.结果 替罗非班组患者的IRA前向血流TIMI分级优于对照组,MACE总发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者出血率比较,差异不显著(P>0.05).结论 STEMI患者PCI术前使用替罗非班可以明显改善IRA前向血流恢复情况,减少住院期间MACE的发生,安全性良好.

  • 替罗非班对冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗效果

    作者:王宁勃;任骞;郭艺静;孙爱军

    目的 分析替罗非班对冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗效果.方法 选择我院收治的113例冠心病不稳定型心绞痛患者,根据入院顺序分为观察组(58例,介入治疗+常规药物治疗+替罗非班治疗)与对照组(55例,介入治疗+常规药物治疗),对比两组治疗效果、治疗前、后氧自由基指标、炎症因子水平、心绞痛发作频率、左心射血分数、血浆黏度.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组SOD水平均升高,MDA、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组心绞痛发作频率及血浆黏度均降低,左心射血分数均升高,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 替罗非班在冠心病不稳定型心绞痛的治疗中具有显著意义,值得推广与应用.

  • 小剂量替罗非班预防冠脉支架内血栓形成的效果分析

    作者:普永红;张鑫;黄新平

    目的:分析在冠脉支架手术治疗中预防性应用小剂量替罗非班对血栓形成的影响.方法:本研究时间范围为2017年1月至2017年12月,研究对象的纳入范畴为在此期间来我院行冠脉支架治疗的78例患者,根据分组依据:随机数字表法,对患者进行分组,分别为对照组与观察组,其中对照组选择预防性应用标准剂量替罗非班,观察组选择预防性应用小剂量替罗非班,对比不同剂量下患者血栓的发生情况.结果:在患者血栓形成率、慢血流发生率、无复流发生率、血小板减少率以及出血率的对比分析中,观察组较对照组均具有显著的优势(P<0.05).结论:在冠脉支架手术治疗中预防性应用小剂量替罗非班,能够有效预防血栓的形成,提高患者的治疗效果,保证患者治疗的安全性,值得广泛实施.

  • 替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗后应用的临床观察及护理

    作者:孙利平

    目的 调查盐酸替罗非氯化钠注射液(欣维宁)在经皮冠状动脉介入治疗后应用的临床效果.方法 选择2016年5月至201 7年6月在我院心血管内科接受经皮冠状动脉介入治疗的102例病患,随机进行分组,两组均包含51例病患.其中对照组采用一般治疗方法,研究组则采用替罗非班配合经皮冠状动脉介入治疗方法,统一记录并发症,并且计算出并发症胡的发病率,并且展开组间数据对比.结果 根据本次调查研究结果显示,在并发症对比方面,其中研究组的并发症发病率要显著低于对照组,以上组间数据对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 对比各组的治疗效果方面,采用替罗非班配合经皮冠状动脉介入治疗可以大程度提升病患的治疗效果,降低并发症发病率,存在一定的临床推广意义.

  • 替罗非班冠状动脉内注射治疗急性心肌梗死介入术中慢或无复流现象的临床研究

    作者:刘睦胜

    目的:探讨冠状动脉内注射血小板Ⅱb /Ⅲa 受体拮抗剂对 ST 段抬高型急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中无复流 TIMI 血流的影响。方法:选择 AMI 后 PCI 患者42例,根据术中是否出现无复流或慢复流分为研究组和对照组。术中出现无复流或慢复流时,常规硝酸甘油治疗,对无效者再冠状动脉内注射替罗非班,术后替罗非班静脉维持,术中2组患者肝素用量8000~10000U。结果:研究组梗死相关动脉(IRA) PCI 术后 TIMI 血流Ⅲ级90.6%,与对照组 TIMI 血流Ⅲ级90.3%比较差异无统计学意义(P >0.05)。研究组 PCI 术后 ST 段完全回落率高于对照组(P <0.05)。2组发病后第1周 cTnI、CK -MB 峰值水平及平均水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后均无心血管事件发生,研究组发生尿潜血阳性4例,经减用肝素后好转。结论:冠状动脉内注射血小板Ⅱb /Ⅲa 受体拮抗剂治疗 AMI 急诊 PCI 术中无复流安全有效。

  • 冠状动脉介入治疗无复流现象使用替罗非班的临床效果

    作者:孙丽;蔡永臣;王占;刘伟忠;刘淼;丁学亮

    目的:研究分析冠状动脉介入治疗无复流现象使用替罗非班的临床效果.方法 以我院2010年至2012年期间接收的60例冠状动脉介入治疗出现无复流现象的患者作为研究对象,随机分为两组,对照组使用替罗非班治疗,对照组使用硝酸甘油治疗,对比两组的治疗效果和安全性.结果 观察组TIMI2-3级血流获得率明显高于对照组,观察组在2周后的不良反应发生率明显低于对照组.结论 冠状动脉介入治疗出现无复流现象的患者可以使用替罗非班治疗,效果显著,患者出血事情比较少出现.

  • 急性ST段抬高型心肌梗死支架植入术术后替罗非班的应用与护理干预价值

    作者:姜利影

    目的:探索急性ST段抬高型心肌梗死支架植入术术后替罗非班的应用与护理干预.方法:本次实验对象为ST段抬高型心肌梗死120例患者(在2017年6月22日至2018年6月22日期间选取),采用计算机分组模式,两组患者均进行支架植入术术后替罗非班治疗,随后观察组进行针对性护理干预,共60例,对照组进行常规护理,共60例.结果:观察组6min步行距离(368.75±28.65)m、住院时间(9.43±1.75)d、不良事件发生率(1.67%)、护理服务满意度(96.67%)均优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预用于实施替罗非班治疗的ST段抬高型心肌梗死患者中效果显著.

  • 替罗非班治疗急性心肌梗死的临床护理分析

    作者:胡沙沙;李铮

    目的:探讨综合护理在替罗非班治疗急性心肌梗死患者中的应用效果.方法:选取2017年6月-2018年6月我院58例急性心肌梗死患者为研究对象,为患者实施替罗非班治疗,根据护理方案不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用综合护理,对比两组护理方案实施效果.结果:观察组的总有效率93.10%高于对照组的75.86%,观察组的疼痛评分数值低于对照组数值,日常生活能力评分数值高于对照组数值,统计学有意义(P<0.05).结论:综合护理在替罗非班治疗急性心肌梗死患者中的应用效果显著,减轻了疼痛感,提高了日常生活能力和疗效,值得应用.

  • 替罗非班联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果

    作者:方明

    目的 探讨替罗非班联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果.方法选取2015年10月至2017年10月收治的急性缺血性脑卒中患者100例作为研究对象,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,各50例.对照组采用阿司匹林治疗,试验组采取替罗非班联合阿司匹林治疗,比较两组治疗效果.结果治疗后,试验组神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel指数显著优于对照组(P<0.05);试验组血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著优于对照组(P<0.05).结论替罗非班联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者,可改善患者的神经功能缺损和日常生活能力.

  • 替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗的临床效果观察

    作者:殷敏信

    目的::分析将替罗非班应用于急性心肌梗死介入治疗的效果。方法:选取78例急性心肌梗死患者作为研究对象,平均分为对照组和研究组,对照组采用常规冠状动脉介入治疗,研究组在此基础上加用替罗非班,观察两组患者的临床疗效。结果:研究组治疗效果显著高于对照组,且不良反应少,两组数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:替罗非班应用于急性心肌梗死介入治疗的效果明显,具有较高的临床应用价值。

  • 单纯球囊扩张术联合替罗非班应用于贫困急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果评价

    作者:林捷;董志武;苏洁;吴荣敏;杨阳

    目的:评价单纯球囊扩张术联合替罗非班应用策略对贫困急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响.方法:本研究以因严重贫困放弃急诊冠脉支架植入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,将2015年1月1日至2016年4月30日在我院采取药物溶栓治疗的上述患者作为药物溶栓组,将2015年1月1日至2016年4月30日采用单纯球囊扩张术(PTCA)联合替罗非班应用策略开通罪犯血管的上述患者作为PTCA组,通过比较两组住院期间不良心血管事件发生率,评价PTCA联合替罗非班应用策略对该类患者预后的影响.结果:两组的性别、年龄、冠心病危险因素差异无统计学意义(P>0.05);PTCA组住院期间心脏收缩期射血分数、恶性心律失常及心源性死亡发生率差异无统计学差异,但B型脑钠肽(BNP)、心绞痛及心衰发生率与药物溶栓组相比较,差异有统计意义(P<0.05).结论:对于因贫困放弃急诊冠脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,PTCA联合替罗非班应用有助于减少该类患者的住院期间不良心血管事件.

  • 替罗非班在冠心病高危患者介入治疗术中、术后的临床应用

    作者:邓庚

    目的:探讨替罗非班在冠心病高危患者介入治疗术中、术后的临床应用效果.方法:2017年5月-2018年5月收治接受治疗的冠心病高危患者120例,分为对照组和观察组,每组各60例.其中对照组患者行常规手术治疗,观察组患者则在常规手术治疗基础上进行一定量的替罗非班静脉推注治疗,然后观察两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及住院情况.结果:治疗后,观察组患者的治疗效果、不良反应发生情况及住院情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规手术治疗基础上对冠心病高危患者进行替罗非班治疗,具有显著的临床治疗效果.

  • 血栓抽吸导管联合替罗非班在急性ST抬高型心肌梗死治疗中的疗效观察

    作者:宁俊霞;蔡尚郎

    目的:探讨血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效.方法:收治急性STEMI患者70例,随机分为观察组和对照组.对照组采用替罗非班和常规PCI治疗,观察组采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗;比较两组治疗效果.结果:术后观察组患者TIMI血流3级比率、左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.01);TIMI血流1级及2级比率、左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESd)和不良心脏事件发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:血栓抽吸导管联合替罗非班治疗STEMI患者的临床疗效显著.

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