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单味中药也可轻松降血压(上)
高血压病是一种常见的心血管疾病,患病率较高,根据调查,我国1 5岁以上现有高血压患者超过2.7亿人,并以每年3%的速度上升,其严重并发症——心脑血管病,已成为我国致死、致残的主要病因,严重危害人们的健康.高血压显著的病理生理变化是外周小动脉管腔变小、阻力增加、血压升高,初期仅为全身细小动脉痉挛,随着病情的发展可引起全身细小动脉硬化、管腔变窄,进而中、大动脉内膜脂质沉积,导致动脉粥样硬化的发生.我国中医药学者在对高血压病辨证论治的过程中,总结出不少有一定效果的中药单味药,具有多途径、多环节、多靶点的作用,可以在某种程度上降低血压,为高血压的治疗带来更多的选择.
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急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死(AMI)是由于心脏的供血动脉即冠状动脉在粥样硬化的基础上产生了斑块破裂、血栓形成使管腔急性闭塞所致.正常的冠状动脉不仅血流通畅,且腔面光滑无任何脂质沉积即粥样斑块.
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睑黄疣高血脂的报警信号
睑黄疣多见于中老年女性,主要原因是常食用肥猪肉等高脂肪的食物,脂质沉积于眼睑所致.一般睑黄疣的皮损始发于上睑近内眼角的部位,可逐渐向上下眼睑蔓延,常对称分布,初起时为一个或数个淡黄色的小点,后逐渐扩大、融合、隆起而形成柔软的柠檬色斑块,看起来就像小片黄油贴在表面,表面光滑,边缘清楚,缓慢发展.
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巧摄食可保血管年轻
要保持血管年轻,需要巧摄食品进行调护.1、多食鱼,富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛磺酸的鱼类优质蛋白,有改善血管弹性、应激性及促进钠盐排泄的作用.此外,富含不饱和脂肪酸的鱼油有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能.
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染料木素对油酸诱导的HEⅡ4肝细胞脂质沉积的影响
目的 观察染料木素(GEN)对油酸(oleic acid)诱导的HEⅡ4肝细胞脂质沉积细胞模型的作用,以及对腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)磷酸化的影响.方法 采用MTT法检测不同浓度的GEN对细胞的毒性;以0.2 mmol/L油酸诱导HEⅡ4肝细胞内脂质大量沉积,给予GEN干预后以GPO·DAOS法检测细胞内甘油三酯(TG)含量,以DCTM法检测细胞内总蛋白含量,用蛋白含量校正细胞内TG含量(TG/蛋白)来评估细胞内脂质沉积情况;Western blotting法检测肝细胞内AMPK及P-AMPK (Thr172)蛋白表达水平,以P-AMPK (Thr172)/AMPK表示AMPK的磷酸化水平.结果 GEN可减少肝细胞内脂质沉积(分别为139.64±18.60、192.20±34.17,P<0.05),并且提高细胞内AMPK的磷酸化水平(分别为1.93±0.36、0.78±0.27,P<0.05),而GEN降低细胞内脂质沉积作用可被AMPK阻滞剂CompoundC所逆转.结论 GEN可改善油酸诱导的HEⅡ4肝细胞内脂质沉积,其作用机制与增加AMPK磷酸化水平有关.
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三七总皂苷对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块的影响
目的 研究三七总皂苷对高脂饮食(15.00% 脂肪,0.25% 胆固醇,84.75% 基础饲料)诱导的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠主动脉组织动脉粥样硬化斑块的影响.方法 以高脂饮食喂养ApoE-/-小鼠12周制作动脉粥样硬化模型,然后随机分为3组(模型组、三七总皂苷组和辛伐他汀组),并以野生型C57BL/6J小鼠作为对照组,ApoE-/-小鼠继续高脂喂养并灌胃给药8周后,取血及主动脉根部组织,采用ELISA检测血清中MMP-9和TIMP-1 水平,油红O染色观察主动脉组织脂质沉积情况,HE染色测量血管壁内中膜厚度及斑块的面积.结果 高脂诱导的模型组小鼠血清中MMP-9、TIMP-1 显著升高,主动脉组织油红O阳性染色细胞显著增多,斑块脂质沉积明显,可见较明显的点状或斑片状斑块突向管腔,管腔狭窄明显,HE染色显示主动脉血管内可见明显粥样斑块沉积,管腔狭窄,斑块面积显著增大,主动脉血管内膜明显增厚.与模型组比较,三七总皂苷组和辛伐他汀组小鼠血清中MMP-9、TIMP-1 均显著降低,但TIMP-1 较对照组显著升高,主动脉组织中油红O阳性染色细胞明显减少,斑块脂质沉积减少,面积减小,凸向管腔程度明显降低,HE染色显示主动脉粥样斑块沉积明显减少,斑块面积明显缩小,血管壁内中膜厚度显著减少.结论 三七总皂苷可以抑制动脉组织脂质沉积,调节MMP-9和TIMP-1 的表达,进而起到稳定斑块的作用.
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青钱柳总皂苷对游离脂肪酸诱导的H4-Ⅱ E细胞脂肪代谢的影响及作用机制
目的:研究青钱柳总皂苷(CPS)对游离脂肪酸(FFA)诱导的H4-Ⅱ E肝细胞脂肪代谢的影响和作用机制.方法:以FFA诱导的H4-Ⅱ E大鼠肝细胞为模型,培养72 h后,采用Neutral red法检测CPS(0,0.05,0.10,0.20,0.40 g·L-1)对细胞活性的影响;根据细胞活性检测结果选择CPS低剂量组(CPS-L,0.10 g·L-1)和高剂量组(CPS-H,0.20 g·L-1)干预,油红0(Oile red)染色并测定细胞内脂质含量;药物干预2h后实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测肝细胞相应基因表达,药物干预30 min后,利用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞相应蛋白磷酸化水平.结果:与正常组比较,0.10,0.20 g·L-1 CPS干预后肝细胞活性明显升高(P<0.05);干预72 h后,Oile red染色显示FFA(20 μmol·L-)诱导后呈现大片红染的脂滴,细胞脂质含量显著增加(P<0.01),CPS干预后细胞中红染的脂滴减少,细胞脂质含量较FFA (20 μmol.L-1)诱导组明显减少(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,CPS-L和CPS-H组腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),乙酰CoA羧化酶(ACC)蛋白磷酸化水平明显升高(P <0.05,P<0.01);胆固醇应答元件结合蛋白1c(SREBP1c),脂肪酸合成酶(FAS) mRNA表达水乎明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:CPS能够显著降低体外FFA诱导肝细胞脂质沉积,可能是通过上调AMPK,ACC蛋白磷酸化水平,下调SREBP1c,FAS mRNA表达而发挥作用.
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化瘀祛痰方对AS家兔肝脏线粒体呼吸链酶复合物的影响
目的:探究化瘀祛痰方对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔肝脏线粒体呼吸链酶复合物的影响,并探讨其相关的作用机制.方法:健康SPF级雄性新西兰白兔90只,随机分为正常组、模型组、化瘀祛痰方高、中、低剂量组(4,8,16 g·kg-1),辛伐他汀组(1.4 mg·kg-1),每组15只.正常组给予基础饲料喂养,其他组采用高脂饲料喂养,建立动脉粥样硬化模型,造模8周后,化瘀祛痰方高、中、低剂量组与辛伐他汀组给予相应药物溶液,正常组和模型组给予等量生理盐水,4周后,全自动生物化学分析仪检测血清甘油三酯(triglyceride,TC),胆固醇(cholesterol,TC),高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C),低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的含量;苏木素-伊红(HE)和油红O染色观察肝组织形态学改变;分光光度计法检测家兔肝脏线粒体呼吸链酶复合物活性;Blue-Native-Page技术检测线粒体呼吸链酶复合物含量.结果:与正常组比较,模型组家兔血清中TC,TG,LDL-C显著升高,HDL-C显著降低;与模型组比较,化瘀祛痰方高、中、低剂量组与辛伐他汀组家兔血清中TC,TG,LDL-C显著降低,HDL-C显著升高(P <0.05,P<0.01),其中化瘀祛痰方中以高剂量效果为显著.HE及油红0染色结果显示模型组较正常组比较家兔肝组织肿胀明显、脂肪空泡清晰可见,胞浆内脂滴蓄积明显;与模型组比较,化瘀祛痰高、中、低剂量组及辛伐他丁组脂肪空泡明显减少或消失,肝组织形态恢复或部分恢复正常,其中化瘀祛痰方中以高剂量效果为显著.与正常组比较,模型组肝脏线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ活性及含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,化瘀祛痰方高剂量组与辛伐他汀组肝脏线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ活性和含量明显升高(P <0.05,P<0.01).结论:化瘀祛痰方可能是通过影响线粒体呼吸链酶复合物的活性及含量减少脂质沉积,防治动脉粥样硬化.
关键词: 化瘀祛痰方 动脉粥样硬化 线粒体呼吸链酶复合物 脂质沉积 -
祛瘀消斑胶囊对高脂血症兔动脉硬化斑块的影响
目的 观察祛瘀消斑胶囊对高脂血症兔动脉粥样硬化(AS)斑块发展和脂质沉积的干预效果. 方法将45只AS模型兔分为中药组、西药组及对照组,检测血清氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及HDL-C/LDL-C,测定斑块内脂质沉积面积. 结果用药后兔血清ox-LDL、LDL-C、TC和TG的浓度较用药前显著降低,而HDL-C/LDL-C显著升高(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,各项检测指标变化均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);镜下观察到中药组和西药组脂质沉积面积显著小于对照组. 结论祛瘀消斑胶囊能改善血脂异常,减少斑块脂质沉积,有良好的调脂作用.
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肺泡蛋白沉着症2例报道及文献复习
肺泡蛋白沉着症是脂蛋白样物质在肺泡内沉积的罕见病,以肺泡内及终末呼吸性细支气管内大量的表面活性蛋白质及脂质沉积为体征,导致肺的通气和换气功能严重受损.
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CO_2激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效比较
睑黄瘤是脂质沉积的一种皮肤表现,为扁平黄色丘疹或斑块,常对称分布于两侧眼睑,因影响美观而要求治疗者甚多.临床多采用激光、多功能电离子以及液氮、三氯醋酸或手术切除等进行治疗.笔者对CO_2激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效进行了比较,现报告如下.
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胰岛素抵抗的原因再认识:从糖代谢为中心向脂毒学说的转变
脂毒学说认为血浆高游离脂肪酸(FFA)进入细胞内,脂质沉积干预胰岛素信号传递,产生胰岛素抵抗,导致骨骼肌对葡萄糖利用减少,肝脏肌肉糖元合成受抑制,对肝脏葡萄糖异生的抑制削弱,胰岛β细胞起初代偿性大量分泌胰岛素,以后功能衰竭.FFA在胰岛素抵抗与β细胞功能障碍的发展中起重要作用.降低FFA应当是治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病的重要措施.
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利拉鲁肽对高脂喂养大鼠肝脏内质网应激及脂质沉积影响的实验研究
目的:观察利拉鲁肽对高脂喂养大鼠内质网应激标记蛋白葡萄糖调节蛋白(GRP78)及c-Jun氨基端激酶(JNK)蛋白的表达及肝脏脂质沉积的影响。方法以高脂饮食喂养方法建立IR大鼠模型,成模后随机分为对照组(Con)、高脂组(HFD)、低剂量利拉鲁肽组(LL)、高剂量利拉鲁肽组(HL)。药物干预2周后,每组随机取5只行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验。结果与HFD和LL组比较,HL组肝脏内TG(LTG)降低(P<0.05)。Western blot 结果显示,与 HFD和LL 组比较,HL 组GRP78[(1.24±0.13)vs(0.97±0.04)vs(0.62±0.17),P<0.05]及JNK下降[(0.38±0.01)vs(0.21±0.01)vs (0.12±0.02),P<0.05]。电镜结果显示,HFD组肝细胞内有大量脂质,粗面内质网明显扩张,脱颗粒现象明显;HL组肝细胞内无脂质蓄积存在,粗面内质网扩张及脱颗粒现象得到显著缓解。相关分析结果显示,GRP78、JNK蛋白表达量与FFA、LTG呈正相关,与葡萄糖输注率(GIR)呈负相关。结论利拉鲁肽可呈浓度依赖性改善高脂喂养大鼠脂代谢异常和肝脏脂质沉积,减轻IR,其作用机制可能与肝脏GRP78/JNK通路受抑有关。
关键词: 利拉鲁肽 胰岛素抵抗 葡萄糖调节蛋白7 8 c-J un氨基端激酶 内质网应激 脂质沉积 -
糖尿病患者肾脏细胞外基质蛋白聚糖的变化及意义
糖尿病(DM)微血管病变是许多脏器慢性病变的病理基础,是决定DM病人预后的一个重要因素.在微血管病变时,细胞外基质(ECM)发生多种变化,包括蛋白聚糖(PG)等变化,从而导致局部屏障系统改变、通透性加强、蛋白渗出、脂质沉积、平滑肌细胞及纤维增生等改变,引起肾脏、眼底等并发症.了解DM时PG的变化对了解DM微血管病变的发病机理、发展过程等有重要意义,有利于进行相应的治疗.
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不同糖耐量人群胰腺脂质沉积与胰岛素抵抗关系的研究
目的 探讨不同糖耐量人群胰腺脂质沉积与IR的关系. 方法 选择新诊断T2DM患者46例,IGR 37例及健康对照(NC)者37名,接受上腹部CT平扫,用脾胰CT差值评估胰腺脂质沉积程度,计算稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 脾胰CT差值在NC、IGR和T2DM组内[(5.4±6.0)Hu、(8.2±6.1)Hu、(15.5±7.0)Hu]递增,HOMA-IR也逐渐增加;多元线性回归分析表明,脾胰CT差值是HOMA-IR的独立相关因素(P<0.01). 结论 胰腺脂质沉积与IR相关,可能参与T2DM的发生发展.
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防治动脉粥样硬化的新动向
块破裂和其后的血栓形成是造成急性冠状动脉综合征(ACS)的主要原因,而斑块发生破裂则与斑块局部的炎症反应有十分密切的关系.近些年来研究认为动脉粥样硬化病变是对局部损伤的一种保护性、炎症一纤维增殖性回应.如果损伤持续一段时间,这种回应则变得过度,终成为疾病即斑块形成.在斑块的形成过程中脂质沉积是重要的因素,也是损伤反应早期的表现之一,伴随着脂质的沉积,氧化低密度脂蛋白胆固醇(oxLDL-C)的形成,循环中的白细胞和单核细胞被激活,并迁移到病变处,后者在oxLDL-C作用下变成活化的巨噬细胞,通过它们的清道夫受体,摄取oxLDL-C成为泡沫细胞,泡沫细胞的不断产生和堆积导致脂质条纹的形成.如果炎症应答继续发展,T细胞活化,则引发纤维增殖反应终形成纤维帽.巨噬细胞一方面通过生成细胞因子和生长因子促进纤维增殖反应,另一方面生产大量的水解酶,尤其是金属蛋白酶,通过降解斑块的纤维帽使稳定斑块变成为不稳定斑块.不稳定斑块在内、外因的作用下,终可发生破裂从而引发ACS.
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糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白(a)与C反应蛋白水平的比较
血清脂蛋白(a)作为动脉粥样硬化的危险因素正日益受到人们的重视.有大量的研究表明,动脉粥样硬化斑块不是简单的脂质沉积,而是全身动脉粥样硬化斑块的一种慢性炎性反应,血清C反应蛋白(CRP)是一项敏感的炎性反应性指标.
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载脂蛋白E基因多态性与老年冠心病和脑梗死的关系
冠心病和脑梗死,尤其是动脉血栓性脑梗死,二者共同的病理基础和主要发病因素之一是动脉粥样硬化.动脉粥样硬化形成受多种因素的影响,其中脂质沉积发挥重要作用.载脂蛋白E(apoE)是血浆中主要载脂蛋白之一,具有多态性,参与机体脂质代谢及调节胆固醇平衡.有关apoE基因多态性与冠心病和脑梗死的研究较多,结果不一致.我们对老年冠心病和脑梗死的apoE基因多态性进行研究,以探讨apoE基因多态性与老年心脑血管疾病之间的相关关系.
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颈动脉粥样硬化多普勒超声改变与缺血性脑血管病相关性研究
脑血管病的病理变化主要是动脉内膜类脂质沉积,逐渐出现内膜增厚、钙化、血栓形成,致使管腔狭窄、闭塞.本研究对258例脑梗死患者颈动脉进行多普勒超声检测,旨在分析脑梗死患者颈动脉硬化改变的特点,为临床诊断及治疗提供相关依据.
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嗜酸性冠状动脉炎合并自发性冠状动脉夹层一例
患者女性,53岁,农民.既往体健,因突发胸痛、左侧手臂不适,在前往当地医院途中猝死.患者从发病到死亡约20 min.尸体检验见头面部、口唇及双手(足)指(趾)甲床明显发绀.主动脉始段管腔明显扩张,管壁变薄,内膜见多处脂质沉积.