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糖尿病伤“心”于无声
刘先生今年61岁,10年前查出患有2型糖尿病.前不久,他清晨出门锻炼,路上突然感到胸闷,很快昏迷不醒.旁人在他的手机里查到了他家人的电话,好在出事地点就在家附近,家人很快赶来,将他送到医院,被诊断为“大面积急性心肌梗死”,经过全力抢救才转危为安.刘先生很纳闷,为什么心梗发病前他什么感觉都没有呢?糖尿病性心梗一半无痛
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肾囊疗法——肾脏疾病的给药新途径
慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病性肾病、高血压肾损害等肾脏疾病的终末阶段为慢性肾功能衰竭尿毒症.尿毒症一旦发生,不仅给患者、家属的生理及心理上带来极大痛苦,而且高额的医疗费用给家庭及社会带来沉重的经济负担,受到社会各界的广泛关注.多种肾脏疾病及慢性肾功能衰竭的防治,长久以来一直是医务工作者探讨的课题.
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糖尿病心脑血管病变
糖尿病的大血管并发症如脑卒中引起的死亡、瘫痪及下肢动脉闭塞引起的足坏疽导致截肢等是造成糖尿病人残废、丧失劳动力、早死的主要原因.应当引起医务人员及病人的高度重视.以下将重点介绍糖尿病性心、脑血管病变.
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糖尿病患者31例皮肤交感反应结果分析
糖尿病周围神经病是糖尿病的常见并发症之一,发生率很高,任何周围神经包括植物神经均可受累,并且植物神经是早而且容易受累的. 皮肤交感反应能准确反映植物神经的早期变化,是一种有价值的早期诊断糖尿病性周围神经病变的方法,我们对31例糖尿病患者进行皮肤交感反应检测,并与对照组进行比较.
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超声新方法检测老年2型糖尿病性心肌病变左心室功能的改变
2 型糖尿病可发生糖尿病性心肌病变致心脏功能损害[1].应变和应变率超声是一种基于多普勒组织成像的超声心动图新方法,可用于客观评价心肌收缩和舒张功能,本文应用应变率成像对42例老年2型糖尿病患者左室收缩期峰值应变率、舒张早期和舒张晚期峰值应变率等指标进行检测,观察2型糖尿病对左室结构和功能的影响,为临床早期诊治及预后提供帮助.
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超敏C反应蛋白致动脉硬化指数分析在糖尿病性脑梗死中的临床应用
超敏C反应蛋白(hs-CRP)是心脑血管病变的生物标志物,降低 CRP水平是治疗脑梗死有效而安全的方法[1].此外, Dobiasova和Frohlich[2]研究证明甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值的对数转换值[log(TG/HDL-C)]可作为反映低密度脂蛋白胆固醇(LDL)颗粒直径的一个间接指标,建议此指标称为血浆致动脉硬化指数(AIP), 且AIP与LDL颗粒直径有很好的相关性.本文通过检测糖尿病并发脑梗死患者和单纯糖尿病患者的hs-CRP,血脂水平,计算AIP,探讨其临床意义.
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胰激肽原酶肠溶片与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病(DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病常见的微血管并发症,约占糖尿病患者的30%,是糖尿病致死致残的主要原因之一.因此,DN早期进行有效的干预和治疗,延缓进展,对糖尿病患者十分重要.我院对76例早期DN患者,联合应用胰激肽原酶肠溶片与贝那普利治疗,效果显著,现报告如下.
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糖尿病性单纯性动眼神经麻痹22例临床分析
回顾2000-2009年我院神经科及眼科住院患者中诊断为糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床特点,并就其发病情况、临床特征、发病机制、诊断及治疗等分析讨论如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2000-2009年我院神经科及眼科病房共收治糖尿病性动眼神经麻痹22例,男性16例,女性6例.年龄56~79岁,平均65岁.既往有糖尿病史18例,病程3~20年,平均9年,另有4例临床出现眼肌麻痹后经检查方确诊为糖尿病.15例既往高血压病史2~25年,12例有明确的冠心病病史,其中2例有心肌梗死病史.4例既往脑梗死病史,其中1例遗留有左侧肢体活动不利.
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生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症临床效果分析
目的 :探究生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 :选取于2016年2月 ~2018年2月两年期间内我院收治的糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者50例,采用随机数字表法将其进行分组,分为实验组以及参照组,两组患者均为25例,其中参照组患者采用常规西医治疗方法进行治疗,实验组患者在参照组患者的基础上加用生脉饮加减治疗,依据两组患者所采用的治疗方法具有差异性,对两组患者的治疗效果进行数据对比.结果 :实验组患者的治疗效果显著好于参照组患者,统计学具有意义(P<0.05).同时,实验组患者的下肢彩超检测结果显著优于参照组患者,统计学意义存在(P<0.05).结论 :生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症临床效果较好,值得临床医学中的推广以及应用.
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硫辛酸联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病神经病变(DN)是糖尿病常见的病发症之一,其发生率50%~80%,其中以糖尿病周围神经病变(DPN)多见.严重影响患者的生活质量,甚至可以致残.为了探讨更好的治疗方法,提高临床疗效,2008年1月~2012年1月应用硫辛酸与丁咯地尔联合治疗糖尿病性周围神经病变.资料与方法研究对象按照WH01999年糖尿病诊断标准,收治DPN患者56例.临床表现:①皮肤感觉异常,双下肢麻木,对称性下肢针刺样疼痛,烧灼样疼痛.②走路不稳似脚踩海绵感.③症状加剧影响睡眠.
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糖肾康颗粒治疗糖尿病性肾病疗效观察及护理
糖尿病肾病是糖尿病较严重的并发症之一,为糖尿病主要的微血管并发症.临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,常伴高血压、水肿,晚期可出现严重的肾衰.2005年开始自拟糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病患者48例,并辅以胰岛素治疗以平稳血糖,同时减轻肝肾负担,疗效满意,现报告如下.
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应用当归活血汤加减治疗糖尿病坏疽临床观察
当归活血汤是自拟治疗血栓闭塞性脉管炎和糖尿病性脉管炎等周围血管疾病的方剂.糖尿病坏疽类似中医脱疽.在临床治疗中常有少数年龄较大的患者患糖尿病坏疽,屡进中西药,缠绵难愈.2002年5月~2011年8月应用本方加量运用治疗患者40例,效果满意,介绍如下.
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中西医结合治疗糖尿病性牙周炎76例临床分析
糖尿病患者因自身免疫系统变差、抵抗力减弱以及口腔环境改变,容易激发牙周炎.国际医学界已公认,牙周炎是糖尿病的第六并发症,而且两个疾病相互关联、相互影响.发病率高,治疗效果差.现代医学证明,患牙周病后,轻者牙龈发炎、出血,疼痛,口臭,重者牙周组织被破坏,使牙齿与牙龈分离,导致牙齿松动移位,牙齿酸软,咀嚼无力,甚至脱落,而且还可以诱发许多疾病.笔者用中西医结合方式治疗糖尿病性牙周炎取得较好疗效.现将有完整记录的76例总结报告如下.
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非酮症糖尿病性偏侧舞蹈症1例
病历资料患者,女,49岁,因右侧肢体舞蹈样运动7天收入院.患者于7天前无诱因突发右侧肢体不自主舞蹈样运动,清醒时出现,睡眠时消失,就诊于当地医院,行头CT检查示颅内钙化.未治疗,症状不见好转,就诊于我院.病来饮食、睡眠可.既往史:糖尿病病史10余年,目前口服降糖治疗,血糖控制欠佳.否认服用多巴胺拮抗剂,否认舞蹈病及遗传病家族史.
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糖尿病神经性疼痛及其药物治疗进展
糖尿病性神经损伤是一种可以多种形式出现的一个症候群,大体说来,有局部神经元损伤和全身性对称性多发神经元损伤.前者常表现为急性发作,而后者常表现为一个慢性经过,且在临床上主要以感觉神经障碍和自主神经障碍为主要表现.而狭义的糖尿病性神经损伤主要就是指这一种类型.本文就糖尿病多发性神经元损伤(DP)所伴有的慢性疼痛及其治疗做一个综合介绍.
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糖尿病性脑血管病发病情况及患病因素
糖尿病性脑血管病是以突然晕倒,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂,或未晕倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作等.其发病急,来势猛,变化迅速.因此,糖尿病性脑血管病亦可称为糖尿病性脑卒中或糖尿病性脑血管意外.糖尿病性脑血管病可分为两大类:一类为出血性脑血管病,另一类为缺血性脑血管病.糖尿病性脑血管病以缺血性脑血管病为多见.临床上以短暂性脑缺血发作(小卒中,脑梗死)、脑血栓形成、多发性腔隙性脑梗死更为常见.3.6%~6.2%糖尿病患者发生缺血性脑血管病,其死亡率为非糖尿病患者的2倍,因此,糖尿病患者应积极地防治脑血管病.
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糖尿病性缺血性脑血管病的药物治疗
糖尿病是缺血性脑血管病的一个重要危险因素,无论是1型还是2型糖尿病患者,其发生脑梗死的危险几率较非糖尿病患者都要高2~4倍.由于糖尿病患者脑梗死发病率高、致残率高、复发率更高.目前除积极控制糖尿病患者血糖、血压等高危因素外,对脑梗死的药物治疗方法主要集中在抗血小板、抗凝、溶栓、降纤等方面.
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糖尿病性脑血管病的临床诊断与治疗
临床发现,约有70%的糖尿病患者发生脑血管病前或多或少地出现近期(指发病前数分钟、数小时或数日内)先兆迹象;约有30%的糖尿病患者在发生脑血管病前,几乎没有任何先兆,可能与病变性质、程度、感觉及敏感性等因素有关.糖尿病性脑血管病的先兆迹象是多种多样的,多数患者表现为以下几个方面.
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糖尿病性脑血管病的临床特点
糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情.专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素.其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少.另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见.
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糖尿病足的综合治疗
从药物治疗的机理来讲,目前我们在临床上使用的抗凝、降纤、溶栓、抗血小板治疗、扩张血管及中药活血化瘀等药物,均有改善周围循环的作用,均可以应用于糖尿病性周围血管病变的治疗.但由于糖尿病性周围血管病变的性质是一种慢性渐进性发生发展的疾病,除非在遇到周围血管急性病变的情况,如急性血栓形成等以外,多以抗血小板、扩张血管及中药活血化瘀等药物来防治糖尿病性周围血管病变.