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髂耻滑囊囊肿7例治疗报告
我院自1988年1月至1998年12月间收治髂耻滑囊囊肿病人7例,报告如下.1 临床资料本组共7例.其中男性3例,女性4例;年龄37～60岁,平均年龄47岁;右侧2例,左侧5例.2治疗本组有2例起初行穿刺抽液治疗,但效果较差.后7例均行手术探查囊肿切除术[1].手术施以硬膜外麻醉,取平卧位,患侧垫高,自髂前上嵴顺缝匠肌内侧缘作一约10cm切口,切断缝匠肌及股直肌并向外牵开,向内牵开股血管神经暴露髂腰肌,屈曲髋关节,将髂腰肌向内侧牵开(也可自小粗隆部切断),即可见囊肿壁.穿刺可抽出淡黄色较粘稠液体,得以证实为髂耻滑囊囊肿,将囊肿(壁)完整切除,通关节腔者,修补前侧关节囊.
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大腿外侧阔筋膜下巨大假性滑囊囊肿的病因及治疗方法探讨
损伤性滑囊炎较常见,多呈慢性,好发于骨结构突出部位,因长期、反复摩擦和压迫而引起,病理表现为滑膜充血、水肿,呈绒毛状,滑液增多并充盈滑囊,可致滑囊壁增厚和纤维化.急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发,损伤力量较大时,可伴有血性滑液渗出.临床表现多无明确原因而在关节或骨突出部位逐渐出现一圆形或椭圆形包块缓慢长大伴压痛,表浅者可扪及清楚边缘,有波动感,皮肤无炎症;当受到较大外力时,包块会逐渐增大,伴剧烈疼痛,此时皮肤有红热,但无水肿;包块穿刺,慢性期为清晰黏液,急性损伤后为血性黏液.大腿外侧阔筋膜下巨大假性滑囊囊肿位于阔筋膜与股外侧肌肌膜之间,病理基础为股骨大粗隆下滑囊外伤时损伤破裂、滑液外溢.本文结合诊治的5例病例,对其进行探讨.
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左髋关节滑囊囊肿1例
患者,女,40岁,因"发现左腹股沟区包块半年,增大伴疼痛3个月"入院.查体:左侧腹股沟韧带中点偏内侧下方可扪及3.0 cm×3.5 cm×4.5 cm大小包块,质韧,有压痛,移动度小,挤压后包块不消失,局部皮肤色洋正常.活动左髋关节包块不移位,过仲左髋关节左大腿前侧放射性痛.血象正常.B超示:左大腿根部-3.0 cm×3.5 cm×4.0 cm大小液性暗区,包膜完整囊性包块,位于髋关节前内侧,股动脉后方.CT显示左髋关节囊前内侧、髂腰肌内侧、股动脉后侧、股静脉外侧密度均匀一致的囊性改变(图1).行手术探查囊肿切除术.
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腘窝囊肿的研究进展
膝关节滑囊囊肿是骨科常见病，其中腘窝囊肿其发病率在膝关节囊性病变中占首位［1］。腘窝囊肿早在1840年已经被Adams 所认识，1877年 Baker 对其进行描述并命名为Baker’s囊肿［2］。腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称，其多发生在半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊（ gastrocnemio-semimembranosus bursa ，GSB）。 GSB是一种正常存在的解剖结构，并且这种囊在股骨内侧髁后囊横断面水平与膝关节囊相通，腓肠肌肌腱与其合并，并常与关节腔相通，通过关节腔造影予以证实［3］。在儿童中几乎不存在滑囊和关节囊之间相通的情况，并且该开口的存在增加在频率上与年龄成相关性，关节囊的完整性随着年龄增长而下降［4］。
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对截瘫患者几种并发症的认识与处理
截瘫通常是由于突发性事故,如车祸、高处坠落等导致椎骨骨折或错位,损伤脊髓神经致四肢或双下肢瘫痪.这一类病人在医院康复时间较长,一般在一年以上或数年.在这较长的住院治疗期间,由于一些不适当的生活方式或病人自身的病理条件,病人往往会出现一些并发症.象骨质疏松,异位骨化,滑囊囊肿,心理适应不良等.本文就临床上观察到的上述并发症进行分析并谈谈处理体会.
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温补化痰祛瘀法治疗疑难病证举隅
用温补化痰祛瘀法治疗白塞病、顽固性复发性口疮、坐骨结节滑囊囊肿、左、右股骨上段慢性骨髓炎,辨证属于阳气虚衰,阴寒内盛,虚火外炎或阳气虚衰,阴凝痰瘀者,可用之.
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颞下颌关节滑囊囊肿1例
病例 女,44岁,2年前发现右耳前约"绿豆"大小包块,未做任何处理,包块无消长.8个月前开始发现包块缓慢长大,至今约半个"鹌鹑蛋"大小,10 d前开始自觉进食时右侧颞下颌关节弹响,7d前开始出现包块疼痛,今来我科就诊,门诊以"右腮腺区包块?"收治入院.查体:双侧颌面部基本对称,仅见右侧耳前皮肤稍丰满,皮肤颜色正常,扪及右耳前腮腺区1 cm×1 cm×1 cm包块,质中偏硬,界不清,活动度小,有压痛,无凹陷及波动感,右面部表情均存在并正常,张闭口运动时可闻及右侧颞下颌关节弹响.
