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交通性阴道壁囊肿并感染出血的超声表现1例
患者女,45岁.已婚,5个月前发现阴道壁囊肿,在外院行"经阴道彩超引导下阴道前壁囊肿穿刺抽液乙醇凝同治疗",8 d前患者阴道再次出现疼痛.专科检查:阴道黏膜充血明显,前壁突出,囊性感,有触痛.经阴道超声检查:距阴道口约2~3 cm处阴道右前壁、前壁可见2个大小约1.8 cm×2.6 cin及1.8 cm×1.9 cm低回声区,由一宽约0.3 cm、长约0.6 cm的通道相连接,边界清楚,囊壁不规整,局部呈"锯齿样"改变,厚处约0.5 cm,内充满密集点状低回声,动态观察可见点状回声流动,局部触痛明显.
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右肺上叶畸胎瘤并中叶纤维化大咯血1例
病人女,36岁。反复发热、咳嗽、咯血4年余。查体:右肺中野语颤、呼吸音减弱,叩诊浊音,可闻及干、湿罗音。胸部X线片示右肺中上野密度增高影边界模糊。胸部CT及B超均示右上肺囊肿。诊断:右上肺囊肿并感染出血。 1999年10月病人于住院过程中突发大咯血,经积极保守治疗无效,遂于全麻插管麻醉下急诊行剖胸探查术。术中见,右肺上叶前段囊性肿块8 cm×6 cm×5 cm 大小,多囊,囊壁厚薄不匀,囊内充满油脂和毛发。肿块周围及肺中叶明显粘连、实变,实变病灶与前胸壁、纵隔、心包、下肺紧密粘连,遂行右肺中上叶切除术。 术后病理检查报告:(1)右肺上叶成熟囊性畸胎瘤并慢性化脓性炎、病灶内广泛组织出血。(2)右肺中叶间质性炎并广泛纤维化。 术后10 d病人痊愈出院。随访4个月时已能参加劳动。
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CO2/He-Ne联合激光治疗尿道肉阜109例对比分析
尿道肉阜多见于中年以上的妇女,其中部分患者可以完全无任何症状,有些患者可表现为出血、尿道口灼痛、小便不适或摩擦损伤、感染出血等.对该病传统的常规治疗多采用手术切除,出血多且易复发.本文采用CO2/He-Ne激光联合治疗尿道肉阜,疗效显著.现报道如下.
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动静脉内瘘的护理体会
健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件.动静脉内瘘对于维持性血液透析来说就是一条"生命线",它具有维持通畅时间长、穿刺成功率高、感染出血的并发症少等优点,在临床上普遍应用.所以内瘘的护理是每一个血液透析室工作者应尽的责任.
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脐血输注预防化疗所致血细胞下降的临床观察与护理
各种联合化疗均有程度不同的骨髓抑制作用,使外周血白细胞、血小板、红细胞均有不同程度下降,导致化疗被迫停止或并发感染出血或贫血.我院自1997年开始在化疗的同时给患者输注脐血,观察对血细胞下降的预防作用.
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血液透析患者动静脉内瘘的护理
健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析,长期存活的基本条件.动静脉内瘘对于维持性血液透析来说就是一条"生命线".它具有维持通畅时间长,穿刺成功率高,感染出血等并发症少等优点,在临床上普遍应用.因此如何维护、保养内瘘,延长使用寿命是十分重要的问题.现将我院对128例血透患者动静脉内瘘的护理方法介绍如下.
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动静脉内瘘的护理体会
健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件.动静脉内瘘对于维持性血液透析来说就是一条"生命线",它具有维持通畅时间长、穿刺成功率高、感染出血的并发症少等优点,在临床上普遍应用.所以内瘘的护理是每一个血液透析室工作者应尽的责任.为了延长了内瘘的使用寿命,达到了理想的透析效果,现总结如下.
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急性出血坏死性胰腺炎术后死亡原因分析
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是急腹症中极其凶险的疾病,在腹腔已出现感染的情况下均需手术治疗.手术治疗后病程长、并发症甚多、死亡率高.本文对我院近十年来经手术治疗的168例AHNP的术后死亡病例作回顾性分析,并提出前瞻性降低死亡率的防治措施.
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老年患者超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理
随着我国人口老龄化,65岁老年组前列腺癌的发病率年上升5.2%[1],前列腺癌的早期诊断是降低其病死率的关键.经直肠超声引导前列腺穿刺活检术准备简单、无需麻醉、操作时间短、穿刺痛苦小,是诊断前列腺癌的金标准.但Desmond等[2]报告穿刺活检严重并发症发生率为7.2%,主要表现感染出血、疼痛和表现为头昏、胸闷、出冷汗、血压偏低、心率减慢的血管神经系统症状,针对各种并发症实施护理措施非常必要.我院1999年10月~2002年6月对52例可疑前列腺癌患者行B超引导下的经直肠前列腺穿刺活检术,护理配合如下:
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左肾巨大囊肿合并感染出血1例报告
患者男,46岁.左上腹部持续性胀痛半月余,并逐渐加重,肿块明显增大.查体:左上腹部触及大小约15 cm×15 cm的包块,表面光滑,活动较固定,压痛(+);无反跳痛;实验室检查:无异常改变;肾盂静脉造影:左肾不显影.
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青少年儿童动静脉内瘘的护理体会
健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件.动静脉内瘘对于维持性血液透析来说就是一条" 生命线",它具有维持通畅时间长、穿刺成功率高、感染出血的并发症少等优点,在临床上普遍应用.所以内瘘的护理是每一个血液透析室护士应尽的责任.青少年儿童由于其自身的生理特点,缺乏对动静脉内瘘的认识保护,缩短了内瘘的使用寿命,影响了透析质量.我血液净化中心对儿童患者内瘘有效的健康护理, 延长了内瘘的使用寿命,达到了理想的透析效果.现总结如下.
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严重十二指肠损伤的手术治疗
十二指肠损伤属腹内脏器严重伤,在临床上比较少见,仅占腹部损伤的3%~5%[1],其病死亡率高达10%~27.8%[2],伤后除因误诊造成不可逆休克死亡外,其死亡多因术中对严重的十二指肠损伤(指十二指肠破裂的肠管周径达50%以上,或和破裂伤口长达3cm以上)处理不当引起十二指肠瘘而导致感染出血和衰竭所致,因此对严重的十二指肠损伤患者术式的正确选择及其手术时机的掌握,在其治疗中具有十分重要的意义.我院1990年-2000年共收治严重的十二指肠损伤患者20例,现报告如下.