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超声诊断胎盘囊肿1例
患者女,28岁.宫内孕单活胎28周,于2006年11月3日来我院做孕前检查.超声所见:胎头宫底,形态欠规则,光环直径7.17 cm,头围25.26 cm,腹围22.86 cm,股骨长4.89 cm,羊水深约4.99 cm,胎盘前壁Ⅰ级,胎儿颈胸前与胎盘间探及大小约8.81 cm×8.85 cm×6.33 cm液性暗区,边界欠规则,与胎盘关系密切,内见条索状光带及大小约2.13 cm×1.47 cm回声增强区(图1),CDFI:未见血流信号.
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超声诊断边缘型胎盘早剥2例
例1,患者23岁,妊娠5个月.阵发性下腹痛伴阴道少量流血2小时来诊.超声检查:脐下探及一完整胎儿头颅光环,双顶径约4.8cm.胎心搏动规律,脊柱四肢排列规整.胎盘位于子宫后壁,厚2.1cm,0级未成熟.于羊膜囊内,孕妇耻上探及7.0×8.3cm的实性肿块,边界清楚,形态欠规则,其内回声强弱不等,可见片状低回声及回声增强区,无包膜.该块与胎盘左侧边缘相连,位于胎盘胎儿面,并向羊膜腔内突起.该处胎盘边缘抬高(图1).羊水平均深度4.0cm,透声度降低,内可见散在漂浮的微细点状回声.彩色多普勒血流图及能量图示:团块内未见血流信号.超声诊断:1.单胎存活中孕;2.边缘型胎盘早剥.经产科证实.
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超声诊断儿童前列腺恶性肿瘤并一侧肾积水1例
患儿,男,8岁.因排尿困难伴大便不畅两月,不能自行排尿5小时来就诊.B超所见:膀胱充盈好,壁未见增厚,腔内未见肿块回声.前列腺位置未见正常前列腺回声,可见一9.20cm×7.57cm×7.10cm肿块(图1),图像界清,内回声不均匀,以不规则低回声为主,偏左侧处见片状回声增强区,约3.8cm×3.7cm,与低回声区界限不清.右肾集合系统分离,见前后径1.5cm无回声区(图2),右输尿管上段内径0.5cm.
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丹参消(疒征)方灌肠治疗子宫肌瘤60例
1临床资料60例患者,均已婚.年龄在28~50岁,其中28~34岁16例,35~45岁25例,46岁以上19例.主要临床表现为月经过多或不规则阴道出血,带下增多,可出现黄带或赤白带,腰腹疼痛等.妇科检查证实:子宫增大、质硬、有结节或明显的凸凹不平.B超检查提示:子宫各径明显增大,形态异常,表面不规则,或者子宫内部不均匀,或有团状回声增强区,低回声区等.初步诊断属浆膜下肌瘤24例,粘膜下肌瘤3例,壁间肌瘤27例,混合型(浆膜下合并壁间)6例.
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左肾乳头状肾细胞癌并左肾静脉和下腔静脉癌栓形成的超声表现
患者女,38岁.因突发昏厥3h就诊.3h前骑车途中,突感上腹部不适,自觉有物堵塞于胸腹腔,感胸闷和头昏,突然摔倒在地,呼之不应,无肢体抽搐,有尿失禁.查体:神智清,面色苍白,剑下脐周轻压痛,双下肢轻度浮肿,右肾叩击痛(+),余神经系统检查及头颈胸腹部等体检未见异常.胸片及颅脑CT平扫未见明显异常.入院诊断:昏厥待查:血管迷走性昏厥.入院后查十二导全息动态心电图提示:①窦性心律.②成对房性早博(发生1次)③心率变异性轻度降低.彩超检查:肝胆脾胰未见异常.左肾增大,大小为156mm×76mm,边界清,包膜尚光滑,内部回声弥漫性增粗,可见沿血管走向呈指状的回声增强区,呈珊瑚状,左肾未见明显血流信号(图1).右肾未见异常回声.
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超声误诊睾丸海绵状血管瘤1例
患者男,58岁,发现左侧睾丸肿大约3个月来我院就诊.体格检查:左侧阴囊稍肿胀,其内可扪及肿大的睾丸,大小约5.0 cm× 5.0 cm×3.0 cm,质地韧,可扪及结节,无挤压痛;右侧睾丸触诊无异常. 超声检查:右侧睾丸大小4.3 cm×1.9 cm,回声均匀;左侧睾丸大小6.8 cm×2.9 cm,包膜欠光滑,内部回声增密增粗,分布不均匀,可见不规则液性无回声区和回声增强区,境界不清,其边缘可见斑点状强回声,有声影;CDFI:左侧睾丸内探及星点状血流信号(图1). 超声提示:左侧睾丸肿大伴回声不均,建议进一步检查.上级医院超声提示:左侧睾丸实性占位.我院术后病理诊断:左侧睾丸海绵状血管瘤.
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剖宫产术后11年子宫疤痕处早期妊娠胎盘绒毛植入2例
例1,38岁,孕3产1,停经68 d,阴道不规则少量出血40余天.末次月经1998年10月17日,11月12日开始阴道少量出血,淋漓不尽.12月25就诊,妇科检查:子宫增大如孕70 d,后壁触及小结节,凹凸不平,双附件未触及异常.B超示子宫10cm×8 cm×7 cm大小,宫内孕囊3.6 cm×6.1 cm×7.3 cm头臀长7.0 cm,后壁见4.2 cm×3.1 cm×3 cm回声增强区,拟诊"子宫肌瘤合并早孕、先兆流产"收入院行人工流产术.
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上颌左侧中切牙埋伏阻生伴多个多生牙1例
患者女,10岁.因左侧上颌中切牙不萌要求治疗.检查:替牙(牙合)牙列式为16、55、54、53、12、11、22、63、64、65、26、31、32、73、74、75、36、41、42、83、84、85、46.16、26、36、46中性偏远中,上中线正,前牙覆(牙合)覆盖正常.21缺失,12、21间隙为6 mm,X线显示21埋伏阻生,牙冠向近中倾斜,牙轴与失状线呈45°角.在21埋伏牙的中部有一横位多生牙,在21近根2/3处有一X线阻射增强区.由此诊断为21埋伏阻生,多生牙.
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特发性肺大泡综合征1例
患者男,18岁.在校高中生,无慢性支气管炎、哮喘病、支气管扩张、肺气肿、肺结核、结缔组织病等病史,无自觉症状.招飞体检:右胸中上部叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱.肺功能检查及实验室检查均无异常.胸部DR:右中、上肺野大面积透光度增强,占据右侧肺野2/5,透光度增强区无肺纹理,纵隔、气管无明显移位(图1).胸部MSCT :右肺上叶尖段、前段内均见一巨大肺大泡,分别约12 cm×10 cm×8.5 cm、8.5 cm×7.5 cm×6.3 cm大小,无明显囊壁,可见长短不一的纤细条状分隔,周围肺纹理受压聚拢(图2~4).诊断:特发性肺大泡综合征.