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百特1550血透机报警故障几则
1 超滤报警 故障现象 1 机器报警,进入自检状态,自检后显示屏显示 CAL,错误代码 FL01. 故障原因 (1)机器使用过频,透光玻璃发黄或脏污,上盖透光度下降,因此出现报警.打开容量传感器,用清洁的纱布将上盖两端的透光玻璃拭净,在日光下检查其透光度,如仍旧不理想更换即可.
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7520分光光度计特殊故障一例
故障现象:用氘灯做光源时,透光度"T"不能调至"100";不论是用钨灯还是用氘灯做光源,吸光度"A"均不正常.故障分析及排除:根据仪器结构,画出简单结构图如下.从结构图上分析,透光度"T"的测量是由光源、单色器、光电管和放大器及显示器等部分组成.用钨灯做光源时"T"正常,说明单色器、放大器及显示器部分正常,故障在氘灯光源或GD-5光电管上.把灯电源的选择开关拨到氘灯H的位置,数秒后,氘灯指示灯亮,电表指示在300mA,氘灯起辉,说明氘灯电源系统正常.考虑到氘灯有可能老化造成光度不足,因此,更换了一只新的氘灯,"T"值可增大,但仍不能调至"100".再仔细查看光电管及放大器各连线,均正常,又怀疑是光电管老化了.为了确切证实是光电管老化,我们打了一束白灼光进去,发现"T"能调到"100",说明确实是光电管光一电转换能力降低.更换了一只新的GD-5,"T"值正常.
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Lamber-Beer定律与生化检验仪器及其故障维修实例
1.Lamber-Beer定律与生化检验仪器有色溶液对光谱的吸收符合Lamber-Beer定律.当一束单色光,通过均匀的、非散射的溶液时 ,吸光度A和溶液的透光度T及溶液层厚度L与溶液浓度C之间的关系为:A=lgT=kcT该式为Lamber-Beer定律.它表明溶液层的厚度固定时,溶液的吸光度与其浓度成正比.
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722分光光度计数显不稳主要故障分析
722分光光度计数显不稳一般指透光度输出不稳.而数显不稳的表现形式有两种:(1)同一个比色皿托架上不同孔位的数值显示不能重复.(2)在同一孔位上的数值不停上下跳动,无法稳定.
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多发性骨髓瘤误诊案分析
骨质疏松症为临床常见病,多发生于中老年人,尤其是绝经期妇女多见,临床主要表现为骨痛和肌无力,常并发腰椎压缩性骨折,患者常述腰背疼痛及全身肌肉酸痛、乏力.X线片示骨透光度增加,椎体骨折后可有楔形、双凹形和压缩变形.
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青少年胸膜肺母细胞瘤一例
患者女,17岁.咳嗽、咳痰、痰中带血18个月入院,无发热、胸痛等不适.后前位X线胸片示右侧中下胸腔巨大占位,病变内可见大量不规则钙化,右上肺野及左肺野清晰;CT示右侧胸腔自气管分叉以下层面巨大不规则占位病变,密度不均,可见软组织及大量钙化密度影,钙化位于肿瘤边缘部位,右中间支气管、右中下叶支气管受压,管腔狭窄,右中下叶肺组织未显示,右肺上叶透光度略增加.
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法乐四联症术后右锁骨下动脉-右肺动脉侧支循环弹簧圈栓塞术一例
1 临床资料患者女性,49岁,心脏杂音40余年,阵发性咳嗽伴咯血半年.超声心动图诊断:法乐四联症.于2007-06行法乐四联症根治术,术中见肺动脉处回血多.术后3天出现胸闷,双F肢浮肿;X线胸片示:右心室大,肺轻淤血,右上肺斑片影,边缘模糊,双侧胸腔积液.予右侧胸穿、强心利尿等治疗,3周后症状消失出院.术后3个月再次咯鲜血,约200 ml.二次住院.查体:未闻及心脏杂音;肝肋下约6 cm,双下肢轻度浮肿.心脏X线胸片示:右心室增大,右上肺透光度减低.电子束CT示:未见肺动脉狭窄及肺栓塞征象,纵隔内右上肺近后胸壁处可见较多侧支血管影.
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胎粪吸入致纵隔皮下气肿一例
患儿男,1 d,因憋气、呻吟、面色苍白3 h入院,系第2胎,第2产,孕39+2周滞产,Apgar评分1 min 5分.体检:体温36.8℃,心率189次/min,呼吸76次/min,体重3 900 g,面色苍白、气急、烦哭不安,指、趾甲、脐带、外耳道被胎粪污染,左颈部、胸壁、腋下广泛皮下气肿并握雪感,右胸壁饱满,叩诊过清音,听诊呼吸音减低,心音低钝.胸片示双肺中下野颗粒及云絮状阴影,左肺透光度增强,明显气肿征.
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早产儿肥厚性心肌病一例
患儿男,第二胎第二产,胎龄31周,因羊水少剖腹产娩出,出生体重1980 g,pgar评分7分.生后面色发绀,呻吟即刻转入NICU.否认家族遗传病史.母孕期空腹血糖3.7 mmol/L.体检:35.8℃,150次/min,60~80次/min,P70/42(58)mmHg.反应弱,全身皮肤发绀,呻吟,可见鼻翼煽动及三凹征,双肺呼吸音减低,未闻及罗音.心率150次/min,律齐,心音低钝,胸骨左缘3,肋间可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.腹软,肝肋下2.5 cm,质硬,四肢肌张力正常.入院后经鼻导管吸氧及CPAP加压给氧,皮肤青紫无缓解,呼吸困难进行性加重,生后3 h胸片示双肺透光度低,可见支气管充气征及网状颗粒影,心影增大(图1),心胸比例为0.62,考虑新生儿呼吸窘迫综合征,先心病不除外.
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双侧支气管内两种异物一例
患儿男,3岁.2000年7月25日以呼吸困难10 d为主诉入院.患儿10 d前吃菜时因哭泣突然发生剧烈呛咳,憋气,面色发绀,并呕出一些食物,约10 min后缓解.自此后呼吸有"丝丝”响声.3 d后咳嗽加重、发烧.当地卫生院诊断为"支气管炎”,给予口服药片(药名不详).回家服药时患儿哭闹,闭口拒绝服药,其母用手捏住患儿双侧鼻孔,乘张口之机,将药片投入口中,立即引起患儿咳嗽,呼吸困难加重,面色发绀不能缓解,急来我院就诊.查体:患儿呼吸不畅,口唇发绀,双肺呼吸音均减弱,有干鸣音.胸部X线摄片见双肺纹理增强,右肺下野有小片状影,左肺透光度略增强.临床诊断:支气管异物伴感染.当日在全身麻醉下行支气管镜检查.当镜管达右支气管口时吸出分泌物后见有灰白色异物,钳出为1根黄色豆芽,其下支气管粘膜红肿通畅.于左侧支气管口也见有灰色异物堵塞,钳取时异物易碎,取出部分为药片粉末,经反复钳夹吸引后见左支气管通畅,术后双肺呼吸音正常,抗生素治疗3 d后痊愈出院.
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头孢哌酮/舒巴坦钠致过敏性休克死亡
患者女,71岁.因反复发作性咳嗽、咯痰,气短进行性加重20余年,发热3 d,于2004年12月6日入院.既往无药物过敏史.入院查体:口唇无紫绀,胸廓对称,双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音,心界不大,HR 88次/min,无杂音,腹平软,肝脾肋下未及.胸片示双肺纹理粗乱,透光度差,右肺陈旧性肺结核.
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儿童闭塞性细支气管炎3例报告
例1 男,8个月,因咳嗽气喘2个月于2003年12月17日收入院,于当地门诊间断口服、静脉滴注头孢类抗生素、利巴韦林约1个月,咳嗽气喘无明显好转,来我院治疗,胸部X线片示肺炎,给予阿奇霉素10mg/(kg·d)静脉滴注7d及丙种球蛋白400mg/(kg·d)连用3d,再给予阿奇霉素5d,共治疗15d,患儿咳喘减轻,要求出院.于出院后10d咳喘加重,再次入院.查体:发育正常,可见吸气三凹征,双肺可闻及干湿啰音,余无异常.实验室检查:血尿便常规、肝肾功能均正常;肺功能:小气道阻塞性通气功能障碍;痰培养为副流感嗜血杆菌;胸部薄层CT示两肺透光度不一致,可见斑片状透光度增高区,考虑为马赛克征,诊断为闭塞性细支气管炎(BO).给予阿奇霉素、甲泼尼龙2mg/(kg·d)治疗,患儿症状好转后出院,继续小剂量红霉素3mg/(kg·d)序贯治疗,并口服泼尼松1mg/(kg·d),2个月后复查CT未见明显好转.
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股骨粗隆间骨折并肺栓塞一例
1病例患者男性,59岁,因摔伤致左髋部疼痛、活动障碍1小时入院,入院查体:血压130/80 mmHg,痛苦面容,左下肢外旋畸形,左髋部肿胀,压痛,左下肢活动障碍,X片示:左股骨粗隆间骨折,入院后经给于左下肢皮牵引,血化验检查基本正常,入院第3天,行手术切开复位内固定,术后2小时突然意识不清约1分钟,伴咳嗽,而后感胸痛、胸闷、憋气,持续性低血压,收缩压在70~95 mmH g,舒张压在50~70mmH g,心率增快,约110次/分,经化验检查血:CK 1875 u/L、LD2162 u/L,心电图示窦性心动过速,无心肌缺血及梗死表现.胸片示:左下肺纹理细稀,肺透光度增强.诊断为左下肺肺栓塞,经给予抗凝、升压及补充血容量、抗感染等治疗,胸痛、胸闷、憋气逐惭好转、消失,血压逐惭恢复正常,术后14天康复出院.
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日立7180全自动生化分析仪测量原理及故障分析
0 引言日立7180全自动生化分析仪由日立公司生产,具有精度高、速度快、重复性好、操作简便等优点,已在众多医院使用.现将仪器的测量原理以及日常使用中出现的故障分析如下,以供参考.1 测量原理日立7180生化分析仪属于分立式多通道分析仪,通过对加样、加试剂、搅拌、孵育、测光、清洗等动作进行自动控制来实现对多样本、多项目的检测[1],其实质是一台可连续监测反应液吸光度变化的多波长分光光度计.测量原理是:根据朗伯比尔定律,即在单色光垂直透过一定厚度的溶液后,得到的吸光度与溶液的浓度成正比,其关系为:A =lg1/T=K·l·c式中,A为吸光度;T为透光度;K为吸收系数;l为吸收介质的厚度;c为吸光物质的浓度.
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2例支气管异物手术失败原因分析
1病例报告例1:男,6岁,因吃炒蚕豆后呛咳2周人院.入院前在县级医院就诊,拟"右支气管异物"转入本院.体检:T 37℃,R 21次/分,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音增强.X线透视示右肺野透光度普遍降低,左肺野透光度增高伴纵隔摆动.诊断:右支气管异物伴右肺肺不张.次日在无麻下行支气管镜检查并异物取出术,术中发现,有一黄色蚕豆异物嵌顿于右支气管内,其周围的支气管粘膜充血肿胀.用鳄鱼嘴异物钳抓住蚕豆一端,随同支气管镜一同取出,当异物通过声门时,因声门的阻挡,蚕豆与异物钳脱离并被回吸,随即支气管镜与异物钳退出气管.此时患儿出现烦躁不安,吸气性呼吸困难,吸气期三凹征,口唇青紫等缺氧症状,血氧饱和度下降.主任医师认为,迅速再行支气管镜检查,将估计吸入左侧支气管内蚕豆取出,请示院领导后决定行心肺复苏术,后抢救无效,死亡.
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叶内型肺隔离症一例误诊
[病例] 女,46岁.因阵发性咳嗽、咳痰30年就诊.X线胸片示:左肺中下野外带透光度增高、纹理稀少,其中有横形条索状阴影,侧位见病变位于心脏后方.CT示:左肺下叶大部肺野无纹理,无清晰边界.诊断:左下肺囊肿.行手术治疗,术中见:左肺下叶后基底段肺组织呈粉红色囊状,无炭末沉着,与正常肺组织有明确界限.分离下叶肺韧带时见异常动脉,粗约0.4 cm,来自胸主动脉,与病肺相连,予切断、缝扎,行左肺下叶切除.术后病理证实为叶内型肺隔离症.
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过氧化脲漂白凝胶对牙釉质光学性质的影响
目的探讨过氧化脲漂白凝胶对牙釉质光学性质的影响.方法采用Opalesence10%过氧化脲凝胶在40颗离体前磨牙上作家庭漂白实验.漂白前测出各牙釉质的大透光度及此时的可见光波长λ..在漂白2周、4周、再矿化1周,分别测出可见光波长λ0时牙釉质的透光度.结果漂白前λ.=721nm时,牙釉质透光度大,为25.7%.漂白前透光度(25.7%)与漂白2周的透光度(37.9%)及漂白4周透光度(39.2%)与再矿化1周的透光度(48.4%)有极显著性差异(P<0.001),而漂白2周与漂白4周的透光度无显著性差异(P>0.05).结论过氧化脲漂白凝胶使牙釉质透光性增强,脱色与脱矿作用并存,再矿化处理能提高及稳定漂白效果.
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延长Dimension AR 生化分析仪热焊炬胶套使用寿命方法探索
Dimension AR 生化分析仪是美国DADE BEHRI NG 公司生产的,采用杜邦专利技术制作的全自动生化分析仪.该生化仪与Hitachi 、Olimpus 、罗氏等机型比较,其优点在于采用一次性反应杯,既减少交叉污染的发生,又保证杯间透光度的一致,减少了蒸馏水的用量.缺点是耗材较贵,维护成本较高[1].我院于2001 年3 月引进该机型,至今已有10 年之久,现还能正常运转.我们总结了各种保养,常见故障的处理方法等,同行也有不少报道.该生化分析仪使用几年之后,有个共同问题就是热焊炬胶套损坏加快,以至于每卷比色胶膜配送的2 个胶套已不够用,只能单独另购,不但增加了成本,由于检测过程中随时要更换胶套而影响了检测速度.如何延长热焊炬胶套使用寿命,现介绍一些经验方法如下.
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小儿颈部肺疝一例
患儿男,2岁,主因咳嗽1周来我院就诊,听诊阴性,无外伤史。胸部X线片,可见右侧颈部透光度增强的膨出包块,与肺组织相连。X线透视下观察,可见颈部含气的软组织块影与肺尖部的肺组织相连。吸气时软组织影增大,呼气时缩小,与该患儿哭闹频率相一致。 X线诊断:右侧颈部肺疝(图1)。
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1例早产儿合并肺透明膜病的护理体会
1病例简介早产儿,女,出生时体重1900g,体温36度,心率50次/min,呼吸49次/min,Apgar评分为7分.产妇曾有胎盘早剥,死胎宫内,清宫治疗史.再次怀孕后,孕36周时,因意外事故早产.于6小时后出现进行性呼吸困难,呼吸不规律,伴呼气时呻吟,口唇、面部紫绀,体温不升,心率70次/min,反映差,无哭声,SPO270%.X线摄片示:双肺有网状阴影,透光度降低,支气管充气征.入院后给予气管插管,呼吸机辅助呼吸、吸氧,给予强心利尿,防治感染,对症治疗等.住院24d痊愈出院,出院时体重2400g.