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过氧化脲牙贴产品技术分析报告
过氧化脲牙贴的主要用途是美白牙齿，其作用机理是氧化脲在体内分解出过氧化氢。过氧化氢是一种强氧化剂，能进入牙釉质及牙本质内，与其中的色素基团结合，发生氧化还原反应，使大分子的色素分解成小分子的无色物质，从而改变牙釉质、牙本质的颜色，达到牙齿美白的效果。
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过氧化脲治疗四环素牙的远期疗效
目的评价10%过氧化脲凝胶漂白剂家庭漂白(In-home bleaching)治疗四环素牙的远期临床效果.方法用含10%过氧化脲的凝胶漂白剂,通过可由患者自行取戴的漂白托盘治疗四环素牙,观察其脱色效果及牙色复原等变化情况.结果306例四环素牙患者漂白总满意率为86.6%;随访6个月的201例中,有14.9%于6个月后出现不同程度的颜色复原.1～2年后,仍有较高的满意率.其中30例,每隔2年做1次巩固治疗,随访11年临床效果良好.结论10%过氧化脲凝胶漂白剂治疗四环素牙是有效的方法,着色度越轻治疗效果越好,着色度越重治疗效果越差.同时,漂白治疗具有一定的复原性,坚持巩固治疗,远期效果令人满意.
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三种家用牙齿漂白剂对牙釉质结构及其相关力学性能的影响
目的 研究3种不同质量分数的家用牙齿漂白剂对人牙釉质结构和力学性能的影响,为评价市售家用牙齿漂白剂的安全性提供依据.方法 将60块人牙釉质样本按随机数字化表法随机分至4组:10％过氧化脲组、15％过氧化脲组、20％过氧化脲组和蒸馏水对照组,每组15块.在漂白组样本表面涂布漂白剂并将其置于37℃恒温箱中,漂白8h后去净漂白剂,再将样本保存于蒸馏水中16 h；蒸馏水对照组不做漂白处理.如此循环14 d分别用原子力显微镜、衰减全反射红外测试仪、显微拉曼光谱仪、显微硬度仪检测各组漂白前后釉质表面形貌、化学结构及硬度、断裂韧性等力学特性.结果 3个漂白组的釉质与对照组相比没有出现表面形貌、均方根表面粗糙度(P=0.774)、红外光谱中v2 CO32-∶v1 v3 PO43-(P=0.263)和显微硬度(P=0.829)的明显变化；10％、15％、20％过氧化脲组相对拉曼强度漂白后相对于漂白前的百分比分别为(105.74±11.34)％、(104.46±8.83)％和(99.52±9.32)％,与对照组[(97.62±7.46)％]相比差异均无统计学意义(P=0.062)；但3个漂白组荧光背景强度漂白后相对于漂白前的百分比分别为(20.86±7.23)％、(22.14±7.34)％和(21.10±7.59)％,与对照组[(100.78±3.70)％]相比差异均有统计学意义(P＜0.001).同时,3个漂白组与对照组相比断裂韧性漂白后下降值差异亦有统计学意义(P =0.024、P=0.005、P=0.013).结论 在体外环境下,3种质量分数的家用牙齿漂白剂不会影响牙釉质中的无机物和显微硬度,但可能会造成牙釉质断裂韧性下降.
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过氧化脲凝胶对光固化复合树脂影响的视觉分析法观察
目的:探讨过氧化脲凝胶在漂白过程中对光固化复合树脂的影响.方法:将252颗四环素牙进行光固化复合树脂贴面修复后,其中126颗牙使用过氧化脲凝胶漂白治疗并进行观察,另外126颗牙作为对照组,使用视觉分析法进行观察分析.结果:光固化复合树脂贴面修复后,再使用过氧化脲凝胶漂白牙齿时,对贴面牙影响不明显.结论:在临床治疗中,不需对已作光固化复合树脂贴面牙齿进行过氧化脲凝胶漂白治疗.
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扫描电镜观察漂白剂对牙釉质和牙本质结构的影响
目的：观察不同浓度漂白剂治疗牙釉质、牙本质后超微结构的变化。方法：分别用30％过氧化氢(1)组，[摘要]目的：观察不同浓度漂白剂治疗牙釉质、牙本质后超微结构的变化。方法：分别用30％过氧化氢(1)组，16％过氧化脲(2)组，11％过氧化脲(3)组对离体牙牙釉质及牙本质进行6d治疗，SEM下观察。结果：(1)组牙釉质脱矿明显，牙本质因脱矿见有胶原纤维网架显露。(2)组釉质因脱矿晶体微细结构不清晰，牙本质内见有局灶性钙化减低灶。(3)组釉柱排列整齐无脱矿，牙本质内有局灶性钙化减低区。结论：高浓度过氧化氢可使牙釉质及牙本质表层脱矿部分结构遭到破坏，提示临床应用低浓度漂白剂安全、有效。
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过氧化脲漂白凝胶对牙釉质光学性质的影响
目的探讨过氧化脲漂白凝胶对牙釉质光学性质的影响.方法采用Opalesence10%过氧化脲凝胶在40颗离体前磨牙上作家庭漂白实验.漂白前测出各牙釉质的大透光度及此时的可见光波长λ..在漂白2周、4周、再矿化1周,分别测出可见光波长λ0时牙釉质的透光度.结果漂白前λ.=721nm时,牙釉质透光度大,为25.7%.漂白前透光度(25.7%)与漂白2周的透光度(37.9%)及漂白4周透光度(39.2%)与再矿化1周的透光度(48.4%)有极显著性差异(P＜0.001),而漂白2周与漂白4周的透光度无显著性差异(P＞0.05).结论过氧化脲漂白凝胶使牙釉质透光性增强,脱色与脱矿作用并存,再矿化处理能提高及稳定漂白效果.
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扫描电镜观察漂白剂对牙釉质和牙本质结构的影响
目的观察不同浓度漂白剂治疗牙釉质、牙本质超微结构的变化.方法分别用30%过氧化氢①组,16%过氧化脲②组,11%过氧化脲③组对离体牙牙釉质及牙本质进行6天治疗,SEM下观察.结果①组牙釉质脱矿明显,牙本质因脱矿见有胶原纤维网架显露.②组釉质因脱矿晶体微细结构不清晰,牙本质内见有局灶性钙化减低灶.③组釉柱排列整齐无脱矿,牙本质内有局灶性钙化减低区.结论高浓度过氧化氢可使牙釉质及牙本质表层脱矿部分结构遭到破坏,提示临床应用低浓度漂白剂安全有效.
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光活化漂白技术的临床应用
以往的诊室漂白技术通常采用35%的过氧化氢置于牙面后加热.近年来,诊室漂白技术的主要方法是光活化漂白,漂白剂成分是30%至37%过氧化脲或过氧化氢.
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色素牙漂白的疗效对比评价
作者自1995年以来对90例色素牙,采用有效成份为16%过氧化脲漂白剂进行夜间漂白治疗,报道如下.
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家庭漂白法在临床中的应用
牙齿着色在临床上很常见,可分为内源性着色和外源性着色两种.外源性着色可用刮治或打磨的方法去除,内源性着色指局部或系统性的原因造成的牙齿内部矿化组织颜色改变,常见的内源性着色包括氟斑牙、四环素牙、外伤牙或由增龄性原因造成的牙齿的变色.
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不同浓度过氧化脲漂白剂对釉质脱矿的影响
目的:观察10%、15%、30%过氧化脲漂白剂对牙釉质脱矿的影响.方法:选用正畸拔除的健康前磨牙,制备成釉质块,经10%、15%、30%过氧化脲漂白剂处理6h后,采用Perkin-Elmer 5100 PC原子吸收分光光度计检测牙釉质脱矿产生的Ca2+浓度.结果:10%、15%、30%过氧化脲对釉质脱矿与对照组(去离子水)相比有统计学差异,然而,不同浓度的过氧化脲对釉质脱矿与可乐相比无统计学差异.结论:不同浓度的过氧化脲会对釉质产生脱矿,然而,因釉质脱矿产生Ca2+量较少,对过氧化脲作为漂白剂运用于临床不会产生影响.
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不同增稠载体过氧化脲漂白凝胶对口腔黏膜的刺激性
背景:牙齿漂白剂影响的部位主要是口腔黏膜及牙体硬组织,课题组前期已进行细胞毒性试验和短期全身毒性试验,参照国家标准YY/T0279-1995中规定的口腔黏膜刺激试验作进一步生物安全性评价.目的:评价以Carbopol或PVP为增稠载体配制的10%过氧化脲漂白凝胶对口腔黏膜的刺激性,并与同类商品Opalescence 漂白剂进行比较.设计、时间及地点:材料学体外对照观察,于2005-10在解放军第四军医大学口腔医学院材料教研室完成.材料:60-70 d龄的雄性金色仓鼠30只,颊囊无痫变,由兰州生物制品研究所提供.以Carbopol或PVP为增稠载体的10%过氧化脲漂白凝胶由解放军第四军医大学口腔医学院材料教研室配制,进口漂白剂Opalescence为美国Ultradent公司产品.方法:将直径5 mm的棉片分别浸透3种受试材料:以Carbopol为增稠载体配制的10%过氧化脲漂白凝胶、以PVP为增稠载体配制的10%过氧化脲漂白凝胶、以进口漂白剂Opalescence配制的10%过氧化脲漂白凝胶,每种受试材料取10只大鼠.同时选片j新调和的熟石膏作为对照材料.用无创缝线将3种受试材料浸透的棉片随机固定于一侧颊黏膜极低处,将对照材料熟石膏固定于另一侧颊黏膜极低处,24 h后处死.主要观察指标:大体观察结果,组织学评价.结果:各组试样均固定良好.与对照组相比,试验组黏膜粗糙,局部轻微充血、肿胀,未见糜烂渗出及溃疡反应,反应程度为轻度.对照材料不具有口腔黏膜刺激性,而3种受试材料均具有口腔黏膜刺激性,组问比较无明显差异.与受试材料接触的颊黏膜上皮完整,角化层增厚;局部上皮细胞轻度增生,黏膜下结缔组织巾有少量血管扩张、充血,少量炎性细胞浸润:细胞各层排列整齐,局部出现空泡变性.结论:以Carbopol或PVP为增稠载体的10%过氧化脲漂白凝胶具有口腔黏膜刺激性,但与临床常用的Opalescence 10%漂白凝胶的刺激性无明显差别,并不会导致组织长期永久性改变.
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Opalescence PF家庭美白套装漂白牙齿效果评价
评价Opalescence PF家庭美白系统漂白牙齿的临床疗效.方法 随机选择2007年8月至2010年12月在暨南大学附属惠州口腔医院治疗的着色牙患者60例(四环素牙组和氟斑牙组各30例),用含15％过氧化脲的Opalescence PF家庭美白套装进行牙齿漂白,用美能达接触式色彩色差计分析并比较治疗前后牙面色度的变化,记录受试者术中牙齿酸痛的发生率,并复查评价疗效稳定性.结果 用含15％过氧化脲的Opalescence PF家庭美白系统漂白后,四环素牙组与氟斑牙组牙面平均L*,a*,b*值与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),平均色差分别为3.89和4.21；术中2组均有部分患者出现不同程度牙齿酸痛症状,但停药后4～5h均能缓解；治疗后6个月,氟斑牙漂白有效率仍达90％(27/30),四环素牙的漂白有效率为86.7％ (26/30),与治疗结束时(93.3％和96.7％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论Opalescence PF家庭美白系统治疗着色牙效果显著并具有一定稳定性.
关键词： Opalescence PF 牙齿漂白 牙齿敏感 过氧化脲 -
牙齿美白剂漂白氟斑牙的临床观察
目的观察牙齿美白剂对氟斑牙的漂白效果及酸蚀剂对漂白的辅助效果.方法将氟斑牙按其着色深浅分为轻、中和重度3个试验组,分别为35,29,26个牙面.以对侧同名牙作为对照组.试验组牙面每晚涂漂白剂,轻、中度组连续20 d;重度组连续25 d,且在第1次涂药前采用370 g/L的磷酸酸蚀剂酸蚀1 min.结果有效率为90%以上,但随其着色程度的加深,治愈率则有很大的差别,轻、中、重度治愈率分别为77.1% ,31.0%,0.对于重度着色氟斑牙,涂药前进行酸蚀,可明显加强漂白作用.结论过氧化脲漂白剂对氟斑牙有效,但效果很慢,深度着色的氟斑牙尚不能达到治愈目的.
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牙漂白后酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙局部处理对正畸托槽抗剪切力的影响
目的:探讨牙漂白后局部使用酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)表面处理对正畸托槽抗剪切力的影响.方法:100颗因正畸需要拔除的前磨牙随机分为5组,每组20颗,采用以下不同方法进行处理.①未处理;②10％过氧化脲漂白剂;③38％过氧化氢漂白剂;④10％过氧化脲漂白剂+CPP-ACP;⑤38％过氧化氢漂白剂+CPP-ACP.5组样本使用全酸蚀黏结剂与金属托槽黏结后进行抗剪切强度测试,同时记录黏结剂残留指数.采用SPSS 13.0软件包中的ANOVA和Bonferroni检验对数据进行统计学分析.结果:第2组(10％过氧化脲)和第3组(38％过氧化氢)托槽的抗剪切强度分别为(12.45±3.18) MPa和(12.68±3.60) MPa,较未处理组(20.39±4.83) MPa显著下降(P＜0.05).CPP-ACP处理后,第4组(10％过氧化脲+CPP-ACP)和第5组((38％过氧化氢+CPP-ACP)的抗剪切强度较第2组和第3组均略有上升,差异无显著性(P＞0.05).CPP-ACP表面处理后,第4和第5组的黏结剂残留指数较第2组和第3组无显著改变.结论:漂白剂表面处理降低了正畸托槽的抗剪切力,而漂白剂联合CPP-ACP表面处理未进一步降低正畸托槽的抗剪切力,提示牙漂白后,局部使用CPP-ACP对正畸托槽的黏结强度影响较小.
关键词： 漂白 酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙 抗剪切力 过氧化脲 过氧化氢 -
无髓变色牙漂白治疗30例临床分析
目的:评价无髓变色牙漂白治疗的效果.方法:对30例33颗无髓变色、牙冠完整的前牙使用15%过氧化脲进行诊间和夜间漂白相结合、冠内和冠外联合漂白治疗,并与以30%过氧化氢冠内漂白组作为对照;同时,对实验组有效病例在治疗后1a复查,应用SPSS17.0软件包对所得数据进行统计学分析.结果:15%过氧化脲联合漂白组疗效显著高于30%过氧化氢冠内漂白组,2组差异有统计学意义.1a后复查牙颜色的色阶数值变化,无统计学意义.结论:15%过氧化脲进行诊间和夜间漂白相结合、冠内和冠外联合漂白,能有效治疗无髓变色牙.
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家用过氧化脲凝胶对氟斑牙着色斑漂白作用的临床评价
目的:评价家用过氧化脲凝胶对氟斑牙着色斑漂白的临床效果.方法:将24例氟斑牙患者的108颗着色氟斑牙,根据着色区着色深浅分为轻、中、重度3组.用过氧化脲凝胶进行家庭漂白.在治疗前、治疗结束时及治疗结束1年后,采用CMYK色值表对氟斑牙着色斑进行比色,记录漂白前、后的色阶变化及疗程,计算漂白有效率并评价疗效稳定性;用数字化疼痛评判法记录受试者术中牙的敏感度.采用SPSS13.0软件包对结果进行x2检验.结果:(1)轻度氟斑牙着色斑脱色效果显著,1个疗程内漂白有效率达100%;中、重度氟斑牙着色斑脱色效果稍差,有效率分别为94.29%和86.21%,3组间无统计学差异(P＞0.05).(2)治疗结束1年后复查,3组漂白有效率与治疗结束时比较均无统计学差异(P＞0.05).(3)用药时,部分患者有不同程度的牙酸痛症状,敏感率为56.52%,停止用药2～3h后,敏感症状消失.结论:家用过氧化脲凝胶治疗氟斑牙着色斑效果显著,具有一定的安全性和稳定性.
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含过氧化物牙增白剂的安全性
过氧化物用于牙增白已有100多年的历史.由牙医师指导在家使用的牙增白剂则始于1989年,因其效果显著、使用方便以及费用低廉,家用牙增白剂迅即成为增白牙常用的方法之一.近10余年来,对家用牙增白剂的效果并无异议,但对其安全性问题则-直有所争议.牙增白剂常用的有效成分是过氧化氢和过氧化脲,后者经降解形成过氧化氢和尿素.对牙增白剂安全性问题的争议主要为过氧化物所产生的自由基可损害细胞,进而造成病变.本文分析讨论有关过氧化氢和含过氧化物牙增白剂安全性的主要文献,综合过氧化氢毒理学方面的科学资料,以及10余年来对家用牙增白剂安全性的研究结果,证明在牙医师指导下,病人在家合理使用含10%过氧化脲的牙增白剂无不良后果,但是滥用牙增白剂或使用劣质产品则可对牙造成损害.此外,某些牙着色或变色的原因需由牙医师方能得到正确诊断.因此,家用牙增白剂应在牙医师指导下使用,如此可得到佳效果而避免不良后果.
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着色活髓牙夜间漂白技术研究进展
目前,牙齿漂白技术发展已日臻成熟,并已广泛应用于临床.特别是着色活髓牙夜间漂白技术,发展迅速,被普遍认为是一种安全有效、方便而且适用范围广泛的方法,能够显著改善着色牙的美观.本文就着色活髓牙夜间漂白技术的研究进展及应用的一系列问题进行综述.
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10%过氧化脲漂白内源性着色活髓牙的疗效分析
目的 观察10%过氧化脲漂白对不同原因内源性着色活髓牙的漂白效果.方法 对36例患者568颗内源性着色活髓牙进行药物漂白治疗,其中增龄性变色牙72颗,四环素牙287颗,氟斑牙209颗.对照Vita比色板,观察记录其治疗前、后的色阶变化并评价其临床疗效.结果 经不同时间的漂白治疗后,各组着色牙的色阶值显著降低(P＜0.05).不同原因着色牙的治疗效果不同,但其总体有效率差异无显著性(P＞0.05).结论 10%过氧化脲漂白对不同原因导致的内源性着色活髓牙均有较好的漂白作用.
