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丙球真有那么神吗
每年冬春都是各种传染病的高发季节,特别是流感、腮腺炎、水痘、疱疹等.于是有些人便到医院要求注射丙种球蛋白(丙球)以作预防.有人还把丙球当"补品",认为多用了能增强体质、促进生长发育、防治百病等,甚至每周给小儿注射一次,常年坚持.
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大剂量丙种球蛋白冲击疗法在成人急性重症病毒性肺炎治疗中的应用效果观察
目的 对应用大剂量丙种球蛋白冲击疗法对患有急性重症病毒性肺炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择在我院就诊的患有急性重症病毒性肺炎疾病的患者92例,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用常规抗炎抗感染疗法对对照组患者实施治疗;在常规疗法基础上加用大剂量丙种球蛋白冲击疗法对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者肺炎疾病症状彻底消失时间、肺部功能指标恢复正常时间、临床治疗方案实施总时间明显短于对照组;治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;急性重症病毒性肺炎疾病治疗效果明显优于对照组.结论 应用大剂量丙种球蛋白冲击疗法对患有急性重症病毒性肺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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全国各省法定传染病疫情动态摘抄(20004期)
肝炎黑龙江:海林县海林镇发生甲肝暴发,波及12个小学校,主要集中在其中6所小学,感染者以小学生为主,共发病41例,首发病例为在校学生,于3月26日发病(病因不详),因饮用矿泉水时使用同一水杯导致传播,现已对中小学易感人群进行了5 000人份的丙种球蛋白预防接种,对住院病人采取了隔离、治疗、消毒等处理.
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大剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白治疗重型小儿手足口病临床疗效观察
手足口病（hand‐foot‐mouth disease ，HFMD）是由肠道病毒引起的常见传染病，以柯萨奇病毒A16（CoxA16）和肠道病毒71（EV71）病毒感染为主，主要表现为发热和手、足、口腔及臀部出现皮疹、疱疹、溃疡为特征，少数可合并脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍、心肌炎等并发症，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率高［1］。临床上治疗 HFMD缺乏特效药，主要是退热、抗感染等对症治疗以及抗病毒治疗，由于普通型HFMD呈自限性，预后良好，但是重型手足口病（severe hand‐foot‐mouth disease ，SHFMD）如果治疗不及时，常会引起并发症，在短期内可进展为危重型病例，可导致呼吸循环衰竭并危及生命。笔者自2009年6月至2013年3月采用大剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白以及利巴韦林治疗SHFMD患儿，取得一定疗效，现报告如下。
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静滴丙种球蛋白治疗格林巴利综合征疗效观察
大剂量静滴丙种球蛋白(HD-IVIg)具有调节免疫功能.近年来被广泛用于治疗自身免疫性疾病.我院自1999年12月到2003年6月应用HD-IVIg治疗格林-巴利综合征(GBS)共30例,取得良好效果,现报告如下:
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大剂量静注丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察
观在,对小儿病毒性心肌炎治疗尚无特效疗法,临床多以抗病毒、营养心肌细胞治疗,近两年,我们应用静注大剂量丙种球蛋白(IVIG)探讨小儿病毒性心肌炎新的一种治疗途径,取得了一定疗效,报告如下:
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川崎病患儿应用丙种球蛋白治疗后危险指标的随访
目的:研究川崎病患儿随访过程中C反应蛋白、血红蛋白、白细胞、血小板、心肌酶、血钠、超声心动图的异同,并加以分析、比较,从而进一步指导临床治疗.方法:将入选的病例按照对丙种球蛋白(IVIG)的敏感程度分为丙球敏感组和丙球不敏感组.随访并收集研究对象的临床资料进行统计分析,总结两组患儿随访过程中的各项指标的变化.结果:两组患儿随访过程中均发现冠状动脉损伤的患儿,丙球不敏感组的发生率高于丙球敏感组;随访1个月时丙球不敏感组患儿C反应蛋白、血小板恢复速度小于丙球敏感性,两者有统计学差异(P<0.05),丙球不敏感组患儿血钠离子水平较丙球敏感组低,两者具有统计学差异(P<0.01),其余指标无统计学差异.结论:丙球不敏感组患儿C反应蛋白、血小板、血钠恢复速度较敏感组慢;两组患儿冠状动脉的发生率丙球不敏感组较丙球敏感组高,恢复期仍可出现冠脉损害,定期随访至关重要.
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大剂量丙种球蛋白治疗28例小儿急性重症病毒性心肌炎临床观察
目的:探讨大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心炎的治疗效果;方法选择60例急性重症病毒性心肌炎患儿,随机分为常规综合治疗的对照组(32例)和加用大剂量丙种球蛋白治疗的观察组,比较两组患儿治疗前后血清免疫蛋白IgG、IgM、IgA的变化,观察治疗效果;结果观察组患儿治疗后血清免疫蛋白IgG明显高于治疗前(P<0.05);也明显高于对治疗后对照组,观察组显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05);结论大剂量丙种球蛋白辅助治疗小儿急性重症性心肌炎能改善患儿体内血清免疫水平,提高治疗效果.
关键词： 急性重症性病毒性心肌炎 小儿 丙种球蛋白 -
甲强龙联合丙种球蛋白静脉注射治疗小儿紫癜性肾炎的效果观察
目的:研究甲强龙联合丙种球蛋白静脉注射治疗小儿紫癜性肾炎的效果.方法:将我院收治的紫癜性肾炎患儿纳入研究,随机分为给予甲强龙联合小剂量丙种球蛋白静脉注射治疗的观察组和单独给予甲强龙治疗的对照组,观察紫癜相关血液指标及肾功能指标.结果:观察组患儿外周血PAIgG、PAIgM、PAIgA以及血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组.结论:甲强龙联合丙种球蛋白静脉注射治疗能够更为有效的改善免疫功能和肾功能,具有积极的临床价值.
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丙种球蛋白连续静注联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎效果观察
目的 探讨丙种球蛋白连续静注联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 选取甘肃省秦安县人民医院收治的重症肺炎患儿90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用丙种球蛋白连续静注联合阿奇霉素治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 观察组治疗后总有效率为97.78％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05);观察组发热、咳嗽、肺部啰音改善时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 丙种球蛋白连续静注联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎效果确切,可提高治愈率,缩短住院时间.
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大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效
目的 探讨大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效.方法 选择2014年3月至2015年6月我院收治的76例急性脊髓炎患者作为研究对象,根据患者用药方式将其分为对照组与研究组,各38例.对照组患者给予常规剂量甲基强的松龙治疗,研究组患者采用大剂量甲基强的松龙与丙种球蛋白冲击治疗,比较两组患者的临床效果.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);研究组患者感觉恢复时间、排尿恢复时间、肌力改善2级时间及下床行走时间均显著短于对照组患者(P<0.05).结论 大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的疗效确切,能有效促进患者脊髓功能恢复,对改善预后具有积极作用,可在临床广泛推广应用.
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甲基泼尼松龙联同丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的临床效果
目的 分析甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年2月我院收治的56例急性脊髓炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各28例.对照组患者给予甲基泼尼松龙进行治疗,治疗组患者给予甲基泼尼松龙联同丙球蛋白进行治疗.比较两组患者治疗后脊髓功能恢复时间与临床效果.结果 治疗后,治疗组患者独立行走时间、肌力改善时间、排尿恢复时间及括约肌功能恢复时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组的治疗总有效率为75.00%(21/28),治疗组的治疗总有效率为96.43%(27/28),治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脊髓炎患者采取甲基泼尼松龙和丙种球蛋白联合治疗临床效果显著,值得临床推广应用.
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高剂量和低剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果
目的 探讨高剂量和低剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的临床效果.方法 选取我院2010年12月至2014年12月收治的120例ABO溶血病患儿,随机分为A、B、C三组,每组40例.所有患儿均给予常规治疗措施,A组患儿给予静脉滴注高剂量IVIG,B组患儿给予低剂量IVIG,观察三组患儿的血清总胆红素(TBIL)水平、换血指征的发生率及不良反应发生率.结果 治疗后24、48、72 h,A组患儿的血清TBIL水平明显低于B、C组,B组的血清TBIL水平也明显低于C组(P<0.05).A、B两组患儿换血指征的发生率为0.00%,低于C组的2.50%(P<0.05).A组患儿并未出现不良反应情况,不良反应发生率为0.00%(0/40);B组患儿的不良反应发生率为7.50%(3/40);C组患儿的不良反应发生率为27.50%(11/40);三组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量的IVIG治疗新生儿ABO溶血病,患儿的不良反应发生率有较大差异,IVIG药物的使用剂量越大,不良反应率越低,治疗效果也越好.
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连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果
目的 分析连续静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 选取我院2015年4月至2016年4月收治的65例小儿重症肺炎患儿.将65例患儿随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组患儿给予常规对症处理措施,包括吸氧、抗生素等基础治疗,观察组在对照组的基础上连续静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗.观察并记录两组患儿相关临床啰症状、体征的改善情况,包括体温恢复时间、咳嗽与肺音消失时间、血气指标的改善时间,并比较两组的临床疗效.结果 观察组患儿的临床症状、体征改善所用时间及临床治疗总有效率均优于对照组患儿(P<0.05).结论 连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果十分显著,可有效改善患儿的临床症状和体征,缩短治疗时间,促进患儿及早恢复.
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小儿川崎病采用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效
目的 探讨小儿川崎病采用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效.方法 选取我院2011年5月至2016年5月收治的小儿川崎病患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例,对照组给予常规剂量丙种球蛋白进行治疗,观察组给予大剂量丙种球蛋白冲击治疗,比较两组患者的治疗效果和不良发生情况.结果观察组患者的热退时间、皮疹、淋巴结肿大、黏膜充血、手足症状消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生2例冠状动脉损伤,发生率为8.00%,对照组发生5例冠状动脉损伤,发生率为20.00%,组间比较差异不显著(P>0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论小儿川崎病采用大剂量丙种球蛋白冲击治疗效果显著,可缩短病程,安全性高,可在临床推广使用.
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早期对新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床效果
目的 探讨和分析早期对新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床治疗效果.方法 本研究选择2011年3月至2016年12月在我院进行治疗的120例新生儿溶血病患儿作为研究对象,按患儿入院顺序均分为观察组(67例)和对照组(53例).两组患儿均通过常规疗法进行治疗,观察组患儿在早期静脉注射丙种球蛋白,评价两组患儿的血清总胆红素水平及各临床指标.结果 治疗前,两组患儿血清总胆红素水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后1、3 d,两组患儿的血清总胆红素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组患儿的光疗时间、黄疸消退时间及住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在新生儿溶血病治疗中,早期静注丙种球蛋白的效果确切,有效缩短了患儿的黄疸消退、光疗及住院时间,明显改善了血清总胆红素水平,值得推广.
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大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗手足口病临床疗效
目的 探究应用大剂量甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗手足口病(HFMD)的近远期效果.方法 选取我院2012年3月至2017年3月期间收治的60例发热普通型HFMD患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以甲泼尼龙治疗.观察组予以大剂量甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗.对比患者用不同治疗方案后的近远期效果.结果 予以不同治疗方案后,观察组患者的临床总有效率(93.33％,28/30)显著优于对照组(73.33％,22/60)(P<0.05).观察组患者的发热消退时间、肢体抖动缓解时间、临床治愈时间、皮肤疱疹愈合时间及精神差恢复时间显著优于对照组(P<0.05).结论 临床治疗发热普通型HFMD患者的过程中,应用大剂量甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗可显著缩短患者各项临床指标的改善时间,并有助于治疗效果的提升,应广泛推广.
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丙种球蛋白治疗重症手足口病的效果
目的 探讨丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的效果.方法 选择本科室2015年7月至2017年7月收治的100例重症手足口病患儿,按治疗方案分为常规组(n=50,行常规治疗)和干预组(n=50,行常规治疗+丙种球蛋白),对比两种治疗方案的治疗效果.结果 两组患儿进展至危重症的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组未进展至危重症患儿的IL-6、TFN-α及NSE水平均显著降低,且干预组均明显低于常规组(P<0.05).结论 重症手足口病患儿给予丙种球蛋白辅助治疗效果显著,可改善患儿预后,值得临床推广应用.
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静脉注射免疫球蛋白对新生儿溶血免疫功能及临床效果的影响
目的 探讨静脉注射免疫球蛋白对新生儿溶血免疫功能及临床效果的影响.方法 将本院收治的新生儿溶血性黄疸患儿98例随机分为两组,各49例.对照组患儿采用双面蓝光间歇光疗联合苯巴比妥嗅化钠治疗,观察组在对照组基础上联合使用丙种球蛋白.比较两组患儿的临床效果.结果 治疗后72 h,观察组患儿血清IgA、IgG和IgM水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组CD4+、CD8+水平高于对照组(P<0.05),观察组CD4+/CD8+基本正常且高于对照组(P<0.05);治疗后24、48、72 h,观察组血清胆红素水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组光照时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 丙种球蛋白治疗新生儿溶血效果显著,能有效改善机体免疫能力,降低黄疸水平,值得临床推广.
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不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效及对炎症因子和免疫功能的影响
目的 探讨不同剂量丙种球蛋白在川崎病患儿中的临床治疗效果及对炎症因子、免疫功能的影响.方法 选择2016年1月至2018年1月入院治疗的川崎病患儿120例,所有患儿均采用丙种球蛋白进行治疗,根据丙种球蛋白的使用剂量分为小剂量组(n=60)和大剂量组(n=60).小剂量组予以小剂量丙种球蛋白分次给药治疗[丙种球蛋白0.4 g/(kg·d)],大剂量组给予大剂量丙种球蛋白单次给药(丙种球蛋白2 g/kg),两组均进行15 d的治疗,治疗后对患儿的治疗效果进行评估.记录两组患儿发热、颈淋巴结肿胀、黏膜弥漫性充血、躯干红斑、结膜充血的缓解时间;记录两组治疗前、治疗15 d后PCT、CRP、TNF-α和IL-6水平;记录两组治疗前、治疗15 d后CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+;记录并统计两组治疗15 d后恶心呕吐、腹泻、皮疹、头晕头痛的发生情况.结果 大剂量组发热、颈淋巴结肿胀、黏膜弥漫性充血、躯干红斑、结膜充血缓解时间均短于小剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、TNF-α和IL-6水平均显著降低,且大剂量组均明显低于小剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均显著升高,CD8+水平显著均降低(P<0.05),且大剂量组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于小剂量组,CD8+水平低于小剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05);大剂量组患儿恶心呕吐、腹泻、皮疹、头晕头痛的发生率与小剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量丙种球蛋白用于小儿川崎病的治疗中有助于缩短患儿症状改善时间,药物安全性较高,更加有助于降低炎症因子水平,且能提高患儿免疫水平,值得推广应用.
