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高频彩超诊断睾丸微石症的价值
睾丸微石症(TM)是以睾丸内多发钙化灶为特征的一种临床综合征,该病临床少见,无明显临床症状,患者多在生殖系统疾病检查时发现,近年来研究发现其与睾丸肿瘤,男性不育等有相关性.
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雷公藤及铅镉对小鼠睾丸间质细胞NOS活性的影响
一氧化氮(NO)在睾丸内可促进生精过程和精子成熟,尚未见到有关雷公藤及铅、镉等重金属元素对睾丸间质细胞NOS活性影响的报道.本研究应用NADPH\|d黄递酶组织化学方法,对给与氯化镉、醋酸铅、雷公藤1、2、3、4周后小鼠睾丸间质内NOS活性变化进行观察,结果显示,正常组间质细胞呈NOS活性强阳性,而精曲小管管壁细胞均呈NOS活性阴性.
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原发性附睾鳞癌1例
患者男性,59岁.右侧阴囊肿块伴胀痛4个月.4个月前,感右侧阴囊持续性胀痛伴肿胀并向右下腹放射,可触及睾丸下一青豆大小肿块,渐增大至鸽蛋大小,胀痛渐累及左侧.查体:右睾丸内下方触及-4 cm×3 cm×3 cm肿块,质中,呈囊性,表面光滑,无结节,与睾丸、附睾连接,与阴囊壁游离,透光试验弱(+).
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睾丸网管状扩张超声表现1例
患者男,75岁.因左侧睾丸肿胀不适半年余来我院泌尿外科就诊.自述曾静脉点滴抗菌素后症状可缓解.临床诊断左侧睾丸炎.彩超检查:右侧睾丸大小形态如常,大小4.2 cm×1.6 cm×2.5 cm,包膜光滑,睾丸实质回声均匀.左侧睾丸大小4.3 cm×1.8 cm×2.6 cm,形态饱满,包膜光滑,实质回声不均匀,其内睾丸纵隔邻近区可见大小不等的无回声区,呈"蜂窝状"改变(图1),范围约3.6 cm×2.2 cm,与睾丸正常组织有明显的界限.彩色多普勒血流显示:左睾丸"蜂窝状"无回声区内未见血流色彩充填.脉冲多普勒超声显示:睾丸内大小不等的无回声区未检测到血流信号.超声提示:左睾丸内囊性病变(睾丸网管状扩张).
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睾丸恶性畸胎瘤合并胚胎癌超声表现1例
患者男,30岁.因右侧睾丸肿大半年入院.既往身体健康.查体:右侧睾丸肿大,质硬,无明显触痛.超声所见:右侧睾丸明显增大,实质回声紊乱,中央可探及不规则稍强回声团块,大小约2.9 cm×1.9 cm;周边可探及数枚囊样回声,大者约2.8cm×1.5 cm,囊内均可探及一稍强回声结节,大者约0.5 cm×0.4 cm(图1).CDFI:右侧睾丸内未见明显异常血流信号.左侧睾丸未见明显异常.超声提示:右侧睾丸混合回声变性,不排除畸胎瘤可能.行右侧睾丸切除术,病理诊断为恶性畸胎瘤、胚胎癌.
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高频超声诊断外阴Paget病合并睾丸内浸润1例
患者男,71岁.于2年前,无明显诱因下出现左侧阴部不规则红斑,约6 mm×5 mm×7 mm大小,自觉瘙痒,外用抗真菌药物后好转,但可反复发作,曾行局部真菌镜检结果为(一),近期皮疹复发,再次就诊行皮损处活检,提示为乳房外湿疹样癌.
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超声诊断睾丸囊肿1例
患者男,74岁.因阴囊肿、痛明显就诊.查体:仅见右侧阴囊肿大压痛.B超所见:右侧睾丸增大,约80 mm×35 mm×42 mm,内见一液性暗区占据大部睾丸,大小70 mm×33 mm×38 mm,壁光整,透声好,睾丸组织受压变薄,厚仅5 mm(图1).CDFI:该液性暗区内未见血流信号,受压睾丸组织周边可见点状血流信号,左侧睾丸大小及内部回声正常.超声诊断:右侧睾丸囊肿.术中所见:右睾丸内部见60 mm×40 mm×40 mm囊肿,囊液澄清.病理诊断:睾丸单纯性囊肿.
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小儿睾丸畸胎瘤超声表现1例
患儿男,1 d.因右阴囊肿大来院.体检:心肺未见异常,腹部未触及包块.左阴囊肿大,无红肿,可触及明显肿大睾丸,质硬;右阴囊未见异常.超声检查:左睾丸30 mm×23 mm×26 mm,体积明显增大,睾丸内可见26 mm×20 mm×20 mm低回声块影,边界清,可见包膜,壁薄,内可见散在强光斑,后伴声影,睾丸周边可见液性暗区.右侧睾丸未见异常回声.
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彩超诊断右睾丸表皮囊肿1例
患者男,28岁,未婚.因左侧阴囊坠胀及隐痛半年而就诊.查体:站立位增加腹压时,左阴囊内可触及蚯蚓团状物,平卧位后消失,左睾丸附睾正常.右睾丸较左侧略大,其内侧可隐约触及一与睾丸相连之小结节状物,光滑,无压痛,与皮肤无粘连,右附睾无异常.临床诊断:1.右睾丸肿瘤;2.左精索静脉曲张.彩超检查见:左侧睾丸约37mm×20mm,边缘光滑,内回声正常.左侧精索静脉迂曲扩张,其内血流缓慢.右睾丸略大约44mm×22mm,轮廓尚规整,于右睾丸内侧近边缘处可及一大小约13mm×10mm×5mm 椭圆形实性低回声区,边缘光滑,有包膜,内回声均质(图1).CDFI及CDE显示其内均未及明显血流信号(图2 ).
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睾丸非霍奇金淋巴瘤超声表现1例
患者男,50岁.发现阴囊内肿物来院就诊.体检:左侧阴囊内可触及一质硬肿物,约蛋黄大小,局部皮肤无红肿,皮温无异常,无触痛压痛,无发热及盗汗.超声表现(图1):右侧睾丸大小3.8 mm×1.8 mm,左侧睾丸大小4.1 cm×1.8 cm,左侧睾丸上极少见大小2.3 cm×1.4 cm椭圆形低回声团块,质硬,低回声团块内部呈中等亮度的细小点状回声,均匀分布,颇像正常睾丸回声,境界欠清晰,无包膜回声带,其周边另见几个类似低回声团块,CDFI:低回声团块内见丰富血流信号,呈动脉频谱,RI0.49.超声提示:左侧睾丸内实性占位,血流丰富.
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超声诊断睾丸附件扭转2例
例1:男,9岁,右腹股沟及右阴囊痛3 d,无任何原因突发右下腹痛1 d.查体:右侧阴囊红、肿、触痛(+),右侧较左侧呈均匀性增大,右侧睾丸触诊不满意,上托阴囊,疼痛无缓解.WBC 15.6×109/L,T 36.8℃,P 90次/min.超声表现:右侧阴囊内可见11 mm×5 mm无回声区,囊壁厚约2.5 mm,内见睾丸大小14 mm×10 mm,回声均匀,附睾头10 mm×8 mm,回声不均,减低,左侧睾丸15 mm×10 mm,附睾头7 mm×6 mm,回声均匀.CDFI:右侧附睾头内及周边见丰富血流信号.双侧睾丸内均探及少许血流信号.
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彩超诊断睾丸扭转1例
患者,男,22岁.主因突然腹股沟区疼痛,继而左侧阴囊红肿,疼痛一天来我院就诊.行彩超检查,采用Agilent尖端影像(DX)彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10MHz.超声所见:左侧睾丸大小约3.5cm×3.2cm,形态饱满,内部回声减弱,光点分布不均匀,可见自睾丸上极呈放射状分布的稍强回声区;附睾丸部明显增大,范围2.7cm×2.3cm,内部回声不均匀,可见杂乱回声.彩色显示附睾头部及睾丸内均未见血流信号(图1).右侧睾丸大小约3.3cm×3.0cm,形态正常,内部回声均匀,彩色显示睾丸内可见点状血流信号.超声诊断:左侧睾丸扭转可能性大.行急诊手术,术中所见:左侧睾丸扭转360度,阴囊内可见陈旧性积血,输精管液化,因缺血时间较长,睾丸无法复位,行左侧睾丸切除术.
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彩色多普勒超声对儿童阴囊急症的诊断价值
目的:用彩色多普勒超声(CDFI)检测评价139例各种阴囊急症患儿.方法:采用直接探测法及CDFI检测并进行睾丸内血流分级评定及显像比例.结果:睾丸内无血流显示诊断为扭转26例,其敏感性和特异性均为100%,睾丸及附睾内高速血流诊断为睾丸炎和附睾炎,其敏感性84.4%,特异性100%,准确性89.4%.结论:CDFI可准确地鉴别睾丸扭转和炎症.
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4例睾丸微小结石超声表现
1 病例简介病例1:男,18岁,因双侧睾丸坠痛不适3年、很少遗精来诊.查体:双侧精素明显增粗.采用Philipsiu22线阵探头、频率12.5MHz彩超.图像所见:左侧睾丸上下径37mm,前后径16mm,左右径27mm,右侧睾丸上下径35mm,前后径16mm,左右径29mm.双侧睾丸形态、大小正常,包膜完整光滑,内部可见多个点状强回声,后方无声影,睾丸周围可见少量液性暗区,CDFI未见异常血流信号,双侧阴囊根部见扭曲扩张血管,呈蜂窝状,左侧大内径2.4mm,右侧大内径2.3mm,CDFI示其内充满血流信号,PW取样为静脉样血流频谱.超声检查提示:①双侧睾丸内结石;②双侧精素静脉曲张.
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生命不同阶段的适度运动对 SAMP8小鼠睾丸组织氧化应激的影响
目的::探讨生命不同阶段的适度运动对SAMP8小鼠睾丸组织氧化应激的影响。方法:本研究以2月龄平均体重在25 g的SAMP860只雄性小鼠作为实验对象,每天进行15分钟适度游泳锻练,随机分为:终身锻练组、早期锻练组、晚期锻练组、静止对照组,每组各15只。待终身锻练组锻练结束后,以上4组小鼠同时取材。 RIA 法测定血清睾酮水平,生化学检测睾丸组织氧化程度及抗氧化酶活性变化。结果:较静止组小鼠相比,血清睾酮和睾丸内睾酮水平在锻炼组明显增加(P<0.05),而且终身锻练组和早期锻练组较晚期锻练组和静止组效果更好( P<0.05)。 MDA和蛋白羰基均为锻练组明显降低,而且终身锻练组和早期锻练组较晚期和静止组降低更明显( P<0.05)。锻炼组抗氧化酶SOD、GPX活性明显高于静止组( P<0.05)。较晚期和静止组相比,终身锻练组和早期锻练组SOD1、SOD2和GPX mRNA水平明显增高( P<0.05)。结论:睾酮下降之前的生命早期阶段的锻炼能较早激活细胞内的抗氧化系统对抗氧化损伤。
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CT诊断右侧睾丸畸胎瘤1例
患者男,21岁,因不明原因右侧睾丸肿瘤2年,肿痛月余入院.查体右侧睾丸肿大约45mm×32mm×28mm,阴囊皮肤无红肿,阴囊透光实验阴性.院外彩超示右侧睾丸内见41mm×30mm×20mm大小实性占位.
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超声诊断睾丸微小结石症1例
患者男,30岁.因婚后6年不育,精液量少,死精,左侧阴囊肿胀,可疑精索静脉曲张行超声检查.超声纵、横各断面显示:双侧睾丸内可见密集小点状强回声,大小为1~2mm,不伴声影(如图),附睾头、体、尾无异常,睾丸鞘膜腔无过多积液,睾丸体积稍小于正常成人,双侧对称.左侧精索静脉轻度曲张,作Valsava动作静脉血流信号明显、管径扩张.触诊手感睾丸质硬如玻璃球,正常睾丸弹性消失.超声诊断为双侧睾丸微小结石症;左侧精索静脉曲张.
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睾丸微石症一例
患者男,15岁,因感阴囊轻度坠痛不适1 d来我院就诊.患者1 d前和同学打闹后感阴囊轻度坠痛不适,体检:体温正常,阴茎发育正常,扪及双侧睾丸质地正常,双侧睾丸、附睾大小形态正常,无压痛,双侧精索无增粗,输精管无串珠样改变,彩超检查示:双侧睾丸未见肿大,实质回声尚均匀,双侧睾丸实质内多发点状强回声,如针尖样,1~2 mm,后方无声影,散在分布(图1);彩色多普勒超声:双侧睾丸内血流信号未见明显异常,精索静脉未见扩张,睾丸鞘膜腔未见积液,结合临床考虑睾丸微石症(testicular micmlithiasis,TM).
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阴囊脂肪母细胞瘤超声表现一例
患儿,男,2岁,发现左侧阴囊逐渐肿大3个月余入院检查.查体:左侧阴囊增大,左侧睾丸内下方触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm肿块,质软,表面光滑,无触痛,有波动感,活动度好,增加腹压时肿块大小无明显变化,透光试验(+),右侧阴囊内容物未触及明显异常,双侧精索无增粗.超声检查:左侧阴囊内见一大小约3.7 cm×2.1 cm×2.7 cm类似椭圆形稍强回声实性肿块(图1),紧邻左侧睾丸下方,肿块边界清楚,似有包膜,内回声均匀,后方回声无明显改变,加压探头肿块略受压变形,左侧睾丸大小约1.5 cm×0.8 cm×0.8 cm,位置上移,右侧睾丸大小约1.4 cm×0.6 cm×0.7 cm,双侧睾丸回声均匀.
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睾丸炎性假瘤超声表现一例
患者男,24岁,因"体检发现左侧睾丸肿块1 d"入院.查体:两侧阴囊皮肤正常,无肿胀及触痛,两侧睾丸大小正常,左侧可触及2个结节,直径约1.0 cm,无沉重感、触痛、抬举感.两侧附睾无结节和压痛.实验室检查:甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素水平均在正常范围.超声检查:左侧睾丸内见2个相邻的低回声结节,大小分别为1.2 cm×1.2 cm和1.1 cm×1.0 cm,边界清晰,内部回声不均匀,可见点状及斑样强回声,有声影.彩色多普勒血流成像示结节内均未探及血流信号.