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产后情绪糟 或是甲状腺炎
都说新手妈妈不易做,赵女士新晋做妈妈才三四个月,她就感觉自己时常莫名地烦恼、心慌,而且还动不动就爱发脾气,一有点什么不顺心的事就冲着家人发火,一开始以为只是新手妈妈不适应所以脾气大了点.又过了几个月,赵女士好像突然变了个人似的,变得沉默寡言了,而且还常常情绪低落、多愁善感的,家里人以为她是得了产后抑郁,便带着她去医院求治.医生在详细询问病史后,发现赵女士的脖子还有点粗,触诊时发现甲状腺有明显的肿大,而且面部也可见轻微水肿,赵女士说这些都是生完孩子后的这几个月才出现的.
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减少触诊与B超诊断甲状腺容积误差的探讨
触诊与B超的误差是目前甲状腺诊断领域中一个非常令人瞩目的问题.限于两种方法本质的不同,产生误差是正常的.将误差减少到可接受的范围,从而使两种方法在实际工作中发挥其所长,这是近年来人们所期望的.本文就此方面做了一些探讨,现报道如下.
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扰人的甲状腺结节,你了解它吗?
甲状腺结节发病率达18.6％如今,在体检的B超检查中,越来越多的人被发现有甲状腺结节.据统计,目前甲状腺结节超声检出率为20％ ～76％,触诊检出率为3％～7％.而据中国10座城市流行病学调查显示,我国甲状腺结节的发病率为18.6％,也就是说每5人中便有1人患有甲状腺结节.
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触诊判断胃管位置法在ICU留置胃管患者中的应用
目的:探讨触诊判断胃管位置法在ICU留置胃管患者中的应用效果.方法:收治ICU留置胃管患者186例,分为试验组和对照组,分别采用传统在胃区听气过水声法和触诊判断胃管位置法.结果:两组判断成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论:触诊判断胃管位置法在ICU留置胃管患者中的应用效果显著.
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女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果对比研究
目的：分析女性乳腺触诊检查和其乳腺彩超检查的结果并进行对比。方法将在本院内体检乳腺健康的400名女性作为研究对象，对他们进行乳腺触诊和乳腺彩超的检查，然后再结合两个检查的结果进行对比分析。结果显示乳腺触诊检查的的乳腺正常率为50.83%，增生发生率为44.16%，结节发生率为5%；而使用乳腺彩超检查三项结果分别为34.17%、51.16%、11.65%。比较二组结果差异有统计学意义（P<0.05）。将二者结果进行对照可得，乳腺触诊检查发生乳腺增生漏诊率达到18.46%，发生乳腺结节漏诊率达到了57.13%。且得出容易出现乳腺增生的高危人群分别为22~30岁、51~54岁的人群，而41~50岁年龄段则容易发生乳腺结节。结论为女性乳腺触诊检查对于乳腺增生和结节的漏诊率相对于乳腺彩超而言是比较高的，且乳腺彩超是对乳腺进行检查的常规的手段之一，另外患有乳腺结节或者乳腺增生的人群必须要进行早期的乳腺检查。
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竖脊肌包虫病一例
患者者女性60岁,自主发现右侧背部包块5年.查体:右侧背部局部稍隆起,触诊可及一15 cm×11 cm×9 cm大小包块,质软,活动度可,与周围组织分界清楚.
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针灸诊治理论临床应用体会
从针刺切脉的重要性、触诊腧穴局部和左右手配合的重要作用等方面,简述针灸诊治理论对临床应用的实际指导意义,并从手三阳经与三腑病、五脏六腑背俞穴与足太阳经关系等,探讨临床应用对针灸诊治理论的检验作用,及针灸诊治理论与临床应用的关系.认为针灸诊治理论需直接体现在临床疗效上,因此甄别既往文献中针灸诊治理论各部分与临床应用关系的紧密程度有重要意义.
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郭志强触诊在妇科临证中的应用
中医传统诊法是以望闻问切四诊为纲,触诊则是传统四诊合参之余应中医辨证需求而发展起来的特色诊法.辨证论治是中医治疗学的基本原则和核心,中医诊法是辨证论治的基础,郭志强教授认为,妇人之体其重要特征为“阴常不足,阳非有余”.临证诊疗疾病除传统四诊之外,郭老尤注重触诊之法,通过触摸患者鼻准、手足及胸腹、腰骶等部位判断疾病之虚实寒热,并以此为据遣方用药,尤重顾护、温养、培育脾肾阳气,临证中力专而效宏.
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颈椎棘突偏歪评估颈椎"骨错缝、筋出槽"价值的影像学研究
目的 根据影像学资料客观分析颈椎棘突偏歪评估颈椎"骨错缝、筋出槽"的临床价值.方法 随机抽取62例门诊颈椎病患者的多层螺旋CT影像,应用影像归档和通信系统(picture archiving and conmunication systems,PACS)软件进行椎体旋转及棘突偏歪的测量.结果 颈椎上颈段椎体旋转角度明显大于下颈段椎体旋转角度,且以左旋者较多;颈椎椎体的旋转发生率自C2至C7逐渐减小;颈椎棘突偏歪率自C2至C7呈现逐渐增大的趋势,各棘突偏歪角度之间没有显著差异;就单个椎体而言,C6、C7椎体旋转角度和棘突偏歪角度之间差异有显著性.结论 触诊或X线平片发现的颈椎棘突偏歪,需要结合CT等影像学资料,才能更为客观准确地评估颈椎"骨错缝、筋出槽".
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5龄童血友病伴右肩脱位一例
患儿傅某,男,5岁,有血友病宿疾.于1996年6月9日下午在与同伴玩摔纸牌游戏当中,突致右肩疼痛伴活动障碍.次日来本科门诊检查.查体:右肩部高度肿胀膨隆,皮肤呈青紫瘀斑,触诊皮肤异常紧绷,右肩弹性固定近乎僵直.X线摄片提示:右肩(喙突下)前脱位(图1).
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脊柱应力异常与部分相关病症调查分析
临床实践证实,脊柱应力异常不仅可以脊柱应力异常不仅可引起疼痛、麻木和运动障碍等脊神经病症,还可引起神经、呼吸、消化、循环、泌尿、内分泌等许多内脏病症,如:头痛、头晕、血压波动、胸闷气短、胸痛、心律失常、胃痛、胃胀、胁肋痛、腹痛、腹泻等几十种病症[1-2].但由于该类疾病的病因与发病规律比较复杂,客观指标少,难以量化,在诊断与治疗方面还没有统一的标准,主要是凭借医生的经验,有经验的医生,往往可以通过触诊,了解脊柱应力状态,然后进行针对性的治疗.
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膝骨性关节炎经筋病灶点触诊规律分析
目的:探寻膝骨性关节炎(KOA)患者常见结筋病灶点在膝关节近端与远端的分布规律.方法:选择516例KOA患者的765个患膝,以经筋理论为指导,采用触诊法,结合经筋病灶点的解剖特点,统计经筋病灶点在膝关节近端与远端出现的部位和频次.结果:共触诊KOA患者近端经筋病灶点11 835次,远端经筋病灶点9455次.足阳明经筋、足太阳经筋、足少阳经筋及足三阴经筋4种证型的结筋病灶点分别占膝关节近端经筋病灶点总数的37.1％(4388/11 835)、34.9％(4127/11 835)、9.5％(1129/11 835)及18.5％(2191/11 835);占远端经筋病灶点总数的24.7％(2333/9455)、25.2％(2380/9455)、28.5％(2700/9455)及21.6％(2042/9455).结论:KOA患者近端和远端经筋病灶点与膝关节解剖学结构及其生物力学特性密切相关,此经筋病灶点分布规律的研究为临床各种针灸疗法选择有效治疗点提供依据.
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试论针灸首次效应
首次效应的概念来源于心理学,强调首次接触后效应的重要性和意义.针灸临床上的首次效应虽然也在不停的发生和应用,但是未给出明确的概念、内涵、应用等方面具体的阐述.笔者从首次效应的概念出发,试述了针灸临床首次效应的特点、理论意义及临床价值等内容,为针灸临床的首次效应研究提供一定的参考.
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穴位按切诊和人体激痛点触诊的异同
目的:探讨中医学穴位按切诊和现代医学激痛点触诊的异同.方法:中医学和现代医学诊断中都强调在皮肤特定部位的触摸和按压.通过对比中医的经络与腧穴的按切、阿是穴与反阿是穴的按切以及现代医学激痛点触诊的方法和技巧,从而分析穴位按切诊和激痛点触诊的异同点.结果:穴位按切诊和激痛点的触诊有相似之处,发现的阳性反应点有很多重合,但是在检查范围、适用病证和诊断价值方面有差异.结论:穴位按切诊和激痛点的触诊可相互参照和借鉴,为临床诊断疾病提供参考,其阳性反应点也是临床治疗疾病的有效靶点.
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非肿块型乳腺癌DR表现形式与临床触诊关系及病理分析
目的：探讨非肿块型乳腺癌数字化X线摄影（ DR）表现形式与临床触诊的关系及病理类型分析。方法回顾性分析经手术、病理证实的非肿块型乳腺癌237例，通过DR影像、病理类型与临床资料对比进行分组及统计学处理。结果 DR表现形式与临床触诊关系、病理类型与临床触诊关系在总体上均具有统计学意义（ P ﹤0.05），χ2分割检验显示触诊阴性组与其它两组均呈显著性差异（ P ﹤0.017），触诊较影小与阳性组之间差异无显著性（ P ﹥0.017）。结论非肿块型乳腺癌DR表现形式以片影伴钙化及单纯钙化为主，多呈触诊较影小的特点，触诊阴性病例以早期癌居多，建议重视临床触诊与影像的密切结合。
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长岛县乳腺癌患病情况分析
为了解长岛县育龄妇女的乳腺癌的发病情况,以了解该地区乳腺癌的发病趋势,笔者于 1995 年～2004 年采用乳腺触诊及近红外线诊断仪对该地区育龄妇女乳腺癌患病情况进行了调查.
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右锁骨上窝纤维血管脂肪瘤超声表现1例
患者男,9岁.因发现右锁骨上肿块1年余就诊.外科查体:右锁骨上可见一肿块隆起,无红肿.触诊肿块大小约50 mm×35 mm,质中,界清,可推动,无压痛.彩超检查:右锁骨上窝见2个低弱回声团融合在一起,范围约42 mm×23 mm,其内布满细点状回声(图1).CDFI其内未见明显血流信号.超声提示:右锁骨上窝囊性包块(考虑良性病变).
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超声诊断婴儿肱骨骨骺分离1例
患儿男,11个月.因外伤7 d就诊.查体:肘关节处软组织肿胀,触诊时有疼痛.X-线提示肘关节正常.超声描述:左侧肱骨骨骺可见骨化中心,骨骺向后移位约10 mm,向尺侧移位约12 mm(图1左).
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前列腺脓肿1例的超声表现
患者男,28岁.下腹部不适,排尿不畅1周.查体:T:38 ℃,一般状态尚佳,腹部触诊:下腹部有疼痛感.超声首诊显示:前列腺增大,约为5.0 cm×4.3 cm×4.2 cm大小,形态尚规整,包膜回声光整,其间回声不均,可见有分隔回声的液性无回声区(图1).
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小儿右胸壁囊状淋巴管瘤超声表现1例
患儿女,7个月.出生后即见到右侧胸壁肿物.皮肤颜色及触诊均未见异常.超声所见:右侧胸壁可见一巨大囊性肿物,范围约16.5 cm×9.5 cm,边界尚清,形态尚规则,内透声差,可见多条宽带样弱强回声,呈"多房样",较大的囊性回声内可见细点样回声漂浮.CDFI:未见明显血流信号显示.超声提示:右侧胸壁囊性肿物(考虑淋巴管瘤).
