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筋骨针灸疗法对腰椎间盘突出症的效果
筋骨针灸疗法是由针和艾灸组成.进针深度可达筋骨,是一种密排进针法,针感较传统针灸强,进针部位有规律,是一种反阿是穴疗法.对消除疾病所产生的疼痛症状有明显的疗效.我科于2014年6月至2014年12月运用筋骨针灸疗法治疗腰椎间盘突出36例,取得满意疗效,现报道如下.
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反阿是穴治疗软组织损伤的临床应用
软组织损伤是近年来占据比重较大的一类创伤综合征.组织受创后出现局部肿胀疼痛等现象.症属中医痹症和经筋病范畴.近年来应用反阿是穴治疗软组织损伤频率明显提高,且疗效较为显著.本文选取近年来对反阿是穴临床应用治疗软组织损伤的案例进行综述.
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阿是穴的古往今来
阿是穴是无固定部位、无具体名称、依据疾病的不同性质选取多种治疗方法的腧穴.马王堆出土的帛书中有关针灸的记载是阿是穴及“阿是之法”产生的根源;《黄帝内经》是阿是穴提出的重要理论依据;唐代医家孙思邈首创“阿是”之名,立“阿是之法”,在《备急千金要方》中进行了记载;后世医家对阿是穴的命名不一.现代腧穴研究丰富和发展了阿是穴的内涵.理清阿是穴、压痛点、肌筋膜触发点和“反阿是穴”这四者之间的关系,对针灸的靶向治疗具有极其重要的指导意义.
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反阿是穴与阿是穴治疗肱骨外上髁炎疗效比较
目的:观察反阿是穴与阿是穴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效差异.方法:将68例患者随机分为反阿是穴组和阿是穴组,每组34例.反阿是穴组在按压后使局部疼痛缓解或消失处选取穴,阿是穴组在痛点取穴,并于周边围刺三针.隔天治疗1次,10次为一疗程,均治疗2个疗程,分别在疗程结束后当天、第7天、第30天、第6个月及1年后观察疗效.结果:治疗后当天反阿是穴组有效率为100.0％(34/34),阿是穴组有效率73.5％(25/34),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),第7天和第30天反阿是穴组有效率分别是94.1％(32/34)、91.2％(31/34),优于阿是穴组的70.6％(24/34)、67.6％(23/34)(均P＜0.01),第6个月和1年后反阿是穴组有效率分别为73.5％(25/34)、52.9％(18/34),阿是穴组有效率分别为64.7％(22/34)、61.8％(21/34),组间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:反阿是穴治疗肱骨外上髁炎具有明显的近期效应,反阿是穴与阿是穴具有相似的远期疗效.
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超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察
目的:比较超微针刀反阿是穴疗法与常规针灸疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异.方法:将60例患者随机分为超微针刀组、常规针灸组,每组30例.超微针刀组在按压后疼痛缓解或消失的反阿是穴行超微针刀治疗,每周1次,治疗1个月;常规针灸组穴取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行常规针灸治疗,每天1次,治疗1个月.观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数,并比较两组临床疗效.结果:治疗后两组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数均较治疗前明显改善(P＜0.01,P＜0.05),且超微针刀组明显优于常规针灸组(均P＜0.05);超微针刀组总有效率为80.0％(24/30),常规针灸组为60.0％(18/30),超微钟刀组疗效优于常规针灸组(P＜0.05).结论:超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少.
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针刺压穴二步法治疗落枕32例
笔者采用先循经针刺远道腧穴养老,再按压反阿是穴的"针刺压穴二步法"治疗落枕,现报道如下.1 临床资料32例患者均来自聊城大学医院康复中心门诊,其中男20例,女12例;年龄小18岁,大62岁,平均27.8岁;病程短3 h,长5天,平均2.1天.
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穴位按切诊和人体激痛点触诊的异同
目的:探讨中医学穴位按切诊和现代医学激痛点触诊的异同.方法:中医学和现代医学诊断中都强调在皮肤特定部位的触摸和按压.通过对比中医的经络与腧穴的按切、阿是穴与反阿是穴的按切以及现代医学激痛点触诊的方法和技巧,从而分析穴位按切诊和激痛点触诊的异同点.结果:穴位按切诊和激痛点的触诊有相似之处,发现的阳性反应点有很多重合,但是在检查范围、适用病证和诊断价值方面有差异.结论:穴位按切诊和激痛点的触诊可相互参照和借鉴,为临床诊断疾病提供参考,其阳性反应点也是临床治疗疾病的有效靶点.
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谈肩胛下肌损伤的反阿是穴治疗
肩胛下肌位于肩胛骨与胸壁之间,是唯一一块位于肩胛骨与胸壁之间的肌肉.它起自肩胛下窝,纤维向外合并,形成扁腱,止于肱骨小结节.其所形成的肩袖对肩关节囊前方有重要的保护作用. 肩胛下肌损伤较为常见,由于肩胛胸壁关节间隙是一狭小的空间,使其极易受到挤压或磨擦而致损伤,如长时间的侧卧睡眠、肩胛胸壁关节持续反复的活动等,均可使肩胛下肌缺血或积累性损伤,出现纤维变性及炎性反应.但由于其解剖位置和症状的隐蔽性,使其常被误诊为其他疾病.另一方面,正由于肩胛下肌所处位置的特殊性,肩胛下肌在肩、背、颈、肺脏疾病的治疗中都有着十分重要的作用.现笔者结合自己的临床经验,就肩胛下肌损伤的针灸及推拿治疗方法作一论述.
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反阿是穴注射配合贴敷治疗急性踝关节扭伤40例
笔者于2005年3月-2009年2月间,采用反阿是穴注射配合药物贴敷治疗急性踝关节扭伤40例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料所有患者均为本科门诊病例,40例中,男30例,女10例;年龄12岁-68岁,平均35岁;病程短1h,长3d.所有病例均有明显扭伤史,表现为踝部肿胀,疼痛伴行走跛性,局部压痛明显.
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即刻按摩反阿是穴治疗急性踝扭伤临床观察
目的:观察即刻按摩反阿是穴治疗急性踝扭伤的疗效.方法:临床26例经X线诊断及结合临床症状均符合急性踝扭伤的病患.给予短时间内按摩反啊是穴5～10min,观察疗效.结果:疗效标准采用林应强评定方法(局部疼痛、肿胀、关节活动及行走距离)评定本组36例,其中经1个疗程痊愈14例,占38.5%;有效19例,占53.8%;无效3例,占7.7%.结论:即刻按摩反阿是穴治疗急性踝扭伤,打破按摩急性扭伤时间窗限制,患者及时得到有效治疗,操作简单,疗效好.
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反阿是穴肌肉起止点取穴法初探
反阿是穴取穴法又名肌肉起止点取穴法,是根据<内经>取穴法的基本原则,结合现代解剖学,从临床实践中总结出来的一种专门针对软组织损伤的取穴法,其穴性及分布规律均与阿是穴相反,对各种急慢性软组织损伤均有满意疗效.
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用铍针疗法治疗股骨大转子滑囊炎的效果观察
目的:探讨用铍针疗法治疗股骨大转子滑囊炎的临床效果.方法:将2016年6月至2017年8月期间在吉林省白山市中医院接受治疗的69例股骨大转子滑囊炎患者随机分为试验组(n=35)与对照组(n=34).对试验组患者采用铍针疗法进行治疗.对对照组患者采用针刺疗法进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高(P<0.05).结论:用铍针疗法治疗股骨大转子滑囊炎的效果显著.
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反阿是穴治疗膝关节侧副韧带损伤疗效观察
目的:反阿是穴治疗膝关节侧副韧带损伤的疗效.方法:将60例膝关节侧副韧带损伤患者随机分两组,反阿是穴组针刺反阿是穴,传统取穴组针刺传统取穴,采用膝关节功能评定记录表进行评估.结果:治疗1疗程后,两组的总分、疼痛积分、活动范围积分、步行能力积分、日常动作积分明显提高(P<0.05),反阿是穴组的总分、疼痛积分、活动范围积分、步行能力积分、日常动作积分明显高于传统取穴组(P<0.01).结论:反阿是穴治疗膝关节侧副韧带损伤的疗效优于传统取穴.
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对反阿是穴疗法的思考
反阿是穴疗法早由张文兵等人提出,是针对软组织、关节损伤等"经筋"范畴疾病的一种新治疗,但临床上主要用于骨骼肌的损伤.从现代解剖学上来说,平滑肌也是肌肉的一种,也属于"经筋"范畴.那反阿是穴疗法能否用于治疗内脏病痛?从机理上分析,腹腔空腔脏器(如胃、胆囊)的致痛机理与骨骼肌软组织损伤致痛机理大致相似,反阿是穴疗法应该也对内脏病有效.
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浅论阿是穴与反阿是穴
针对近些年来在文献中不时见到"反阿是穴"一词,通过对阿是穴起源、本质以及"反阿是穴"的定义、定位、特性的探讨,我们认为"反阿是穴"的概念及内涵含混不清,反阿是穴应包括在阿是穴之中,在"阿是穴"之外另设"反阿是穴"一词,反而把阿是穴的概念割裂了.
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火针点刺反阿是穴治疗急性腰扭伤疗效观察
目的：观察火针点刺反阿是穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将76急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组，每组38例。治疗组采用火针点刺反阿是穴治疗，对照组采用温针治疗。两组治疗1、5次后分别采用腰腿痛视觉模拟评分法(VAS)和汉译Roland-Morris腰痛功能障碍问卷表(RMDQ)对患者腰部疼痛及功能障碍进行评定，比较两组临床疗效。结果两组治疗1、5次后VAS评分和汉译RMDQ积分与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.01)。治疗组治疗1、5次后VAS评分和汉译RMDQ积分与对照组比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组总有效率和治愈率分别为94.7%和63.2%，对照组分别为86.8%和42.1%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论火针点刺反阿是穴是一种治疗急性腰扭伤的有效方法，即刻止痛效果明显。
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针刺与反阿是穴点穴对不同年龄椎动脉型颈椎病患者颈部血流的即刻影响
目的 观察针刺及反阿是穴点穴对不同年龄椎动脉型颈椎病患者的即时症状改善情况及其对患者颈部血流速度的即刻影响.方法 选择青年及老年患者各30例,分别进行针刺及反阿是穴点穴治疗,并进行疗效分析及利用超声技术测量颈部血管血流速度.结果 针刺及反阿是穴点穴均能改善青年组和老年组患者的临床症状(均P＜0.01),且能改变老年组患者颈部血管血流速度(均P＜0.01,P＜0.05),青年组患者颈部血管血流速度无变化(P＞0.05).结论 针刺及反阿是穴点穴均可改善青年和老年椎动脉型颈椎病患者临床症状,老年患者可能是因为针刺和点穴引起颈部血管舒张改善血供所致.
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痛证-选穴-针具探讨
探讨临床针刺治痛穴位的确定和针具的选择.从临床痛证证型出发,分析治痛穴位特点、临床各种针具的特点.临床痛证以虚实为纲,治痛穴位可分为阿是穴、反阿是穴、正反穴,对应地选择适宜针具.
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反阿是穴——肌肉起止点疗法及其临床应用
反阿是穴疗法是在<内经>取穴原则的基础上,结合现代解剖学和临床经验总结出来的.它具有和阿是穴相反的分布规律及特性,对软组织急慢性损伤均有较好的疗效.并介绍反阿是穴的命名、定位、临床运用、注意事项等.
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基于肌肉定位诊断温针灸反阿是-阿是穴治疗风寒湿型粘连期肩周炎43例观察
目的:基于粘连肌肉定位诊断,观察温针灸反阿是-阿是穴治疗粘连期肩周炎的疗效差异.方法:采用随机原则将86例患者分为治疗组(A组)和对照组(B组)各43例,A组采用反阿是穴-阿是穴温针灸,B组常规腧穴温针灸.通过治疗前后肩关节疼痛评分、活动功能评分、疗效标准等评价其疗效.结果:A组和B组的愈显率分别为55.49％和44.19％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后肩关节功能活动评分比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05),两组均能改善肩关节活动功能,且A组优于B组.结论:基于肌肉定位诊断温针灸反阿是-阿是穴治疗粘连期肩周炎收效满意,在改善肩关节活动功能方面有较明显优势.
