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彩超诊断右睾丸表皮囊肿1例
患者男,28岁,未婚.因左侧阴囊坠胀及隐痛半年而就诊.查体:站立位增加腹压时,左阴囊内可触及蚯蚓团状物,平卧位后消失,左睾丸附睾正常.右睾丸较左侧略大,其内侧可隐约触及一与睾丸相连之小结节状物,光滑,无压痛,与皮肤无粘连,右附睾无异常.临床诊断:1.右睾丸肿瘤;2.左精索静脉曲张.彩超检查见:左侧睾丸约37mm×20mm,边缘光滑,内回声正常.左侧精索静脉迂曲扩张,其内血流缓慢.右睾丸略大约44mm×22mm,轮廓尚规整,于右睾丸内侧近边缘处可及一大小约13mm×10mm×5mm 椭圆形实性低回声区,边缘光滑,有包膜,内回声均质(图1).CDFI及CDE显示其内均未及明显血流信号(图2 ).
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肾动脉栓塞术致截瘫一例报告
患者,男,45岁。因间歇性肉眼血尿1年余,于1997年4月14日入院。1个月前在左侧腹部扪及一肿物,无压痛。查体:左侧腹可及8 cm×8 cm肿块,质韧,表面光滑,不随呼吸活动。左精索静脉曲张,平卧不消失或减轻。尿细胞学检查未找到瘤细胞。ESR 60 mm/1h,Hb 90 g/L,大剂量IVU左肾不显影。B超、CT示左肾下极12 cm×10 cm×10 cm肿物,侵及肾周脂肪囊,下腔静脉内癌栓,腹膜后淋巴结肿大。入院诊断:左肾癌(Ⅲ期)。拟行肾动脉栓塞后根治性肾切除。Seldinger法股动脉插管,导管顺利插入左肾动脉,造影证实导管位于左肾动脉内后注入顺铂150 mg、阿霉素30 mg 。将明胶海绵剪成1~2 mm碎块,与造影剂混合后缓慢注入,待肾动脉主要分支完全栓塞后拔除导管。
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睾丸间质细胞瘤1例报告
患者,男,27岁.因婚后不育,体检发现左睾丸肿大,精索静脉曲张入院治疗.体检:左睾丸6 cm×5 cm×3 cm,质中,左精索静脉曲张Ⅲ度.婚后2年不育,有正常性生活,精液常规提示:量3ml,无精子.B超:左睾丸肿大,7.2 cm×6.1 cm×3cm,内部回声不均,可见散在低、中回声,CDFI睾丸内部可探及较丰富血流信号.CT:左睾丸体积增大,5.8 cm×6.1 cm,增强后,病变呈明显强化,CT值,46 HU,延时扫描无明显变化,CT值,67 HU.
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医院船外籍患者术后护理体会
笔者作为观察治疗中心成员参加了"和谐使命-2010"任务医疗活动,主要负责外籍患者白内障、腹股沟斜疝、腋下副乳等手术患者护理工作.现将护理体会报告如下.一、临床资料外籍手术住院患者共49例,男性28例,女性21例,年龄23~81岁,平均年龄55.8岁,其中老年性白内障29例,并发性白内障2例,眼内翼状胬肉4例,腹股沟斜疝8例,前臂肌大脂肪瘤2例,头颈部包块1例,右侧腋下副乳2例,左精索静脉曲张1例.麻醉方式:腹股沟斜疝患者采用硬膜外麻醉,腋下副乳采用静脉麻醉,其余患者均采用局部麻醉.术后无1例感染,住院3~4 d,生命体征平稳后出院.
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麻醉手术后股外侧皮神经炎三例
1 临床资料 病例1,患者男,50岁,因慢性胆囊炎在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉下行开腹胆囊切除术;T8与T9间隙硬脊膜外腔穿刺置管,操作顺利;2%利多卡因维持麻醉,麻醉效果好;手术顺利.病例2,患者男,24岁,因左精索静脉曲张在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉下行曲张静脉高位结扎术;T11与T12间隙硬脊膜外腔穿刺置管,操作顺利;2%利多卡因维持麻醉,麻醉效果好;采用标准切口,手术顺利.
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反阑尾切口手术治疗左精索静脉曲张
精索静脉曲张患者传统手术方法是行腹股沟切口精索静脉高位结扎术.自2000年以来,我们采用脐与左髂前上嵴连线中外1/3交界处斜形切口即反阑尾切口,行左精索静脉高位结扎术治疗左精索静脉曲张100例,疗效满意.报告如下.
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精索恶性肿瘤1例
患者,男,42岁,因发现左侧阴囊大伴坠胀感半年于2008年6月23日人院.查体:发育正常,精神好,心肺(一),腹部(一),左侧阴囊上方可触及约7cm×6cm大小的肿物,边缘尚清,质地中等,形态不太规则,光滑无压痛,肿物下方精索血管明显增粗、迂曲,双侧睾丸及附睾正常大小,无结节,双侧腹股沟无肿大的淋巴结,下肢无水肿.B超示:左侧阴囊根部囊实性占位并左精索静脉曲张.