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探讨葡萄膜炎并发性白内障34例的手术疗效分析
目的：探讨葡萄膜炎并发性白内障患者手术治疗的技巧和疗效体会。方法针对我院收治从2011年4月-2012年4月收治的确诊葡萄膜炎并发性白内障患者34例，患者中共计有44眼患病，采取苯丁酸氮芥对葡萄膜炎进行控制性的治疗，在验证消退之后采取虹膜环形切除术，随后采取白内障囊外摘除术和白内障超声波乳化，后植入人工晶体。结果34例患者的视力均较术前有较为明显的提高，其中≥0.5以上的有18眼，占比40.9%；0.3~0.5之间的有12眼，占比27.3%；0.1~0.3之间的有2眼，占比4.5%，＜0.1以下的1眼，占比2.27%，治疗无效的1眼。占比2.27%。患者治疗后瞳孔呈椭圆形或者圆形，术后眼压均维持在正常的范围之内。结论针对葡萄膜炎并发性白内障患者，采取人工晶体植入联合超声乳化技术进行治疗，起到良好的临床疗效，值得在临床上进行推广使用。
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A、B超声交替测量眼轴用于人工晶体度数计算
目的：探索并发性白内障玻璃体混浊时准确测量眼轴的新方法。方法：用A超测量角膜到晶体后囊的距离，利用B超直观性测量晶体后囊到视网膜的距离，两者相加得出眼轴长度用于人工晶体计算，可避免将玻璃体混浊误认为眼后壁。结果：与常规A超测量法相比，术后残余屈光在1D以上的比例减少12%。结论：本测量法设计合理，准确性高，实用性强。
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白内障超声乳化摘除人工晶体植入术角膜内皮损伤的临床观察
我院眼科在2006年12月至2007年3月间行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术共23例25眼,对其术前、术后角膜内皮细胞损伤情况进行观察,结果如下.1 资料与方法本组白内障患者23例25眼,男13例14只眼,女10例11只眼,年龄38～81岁,平均67.4岁,老年性白内障19例,并发性白内障3例,先天性白内障1例,核硬度Ⅱ～Ⅲ级.
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玻璃体切除术后并发性白内障的超声乳化手术治疗方法
目的：探讨玻璃体切除术后并发性白内障的超声乳化手术治疗方法。方法：随机选取医院玻璃体切除手术后并发性白内障患者共计40例，对其进行超声乳化手术治疗，对其中玻璃体腔液体灌注的患者和无玻璃体腔液灌注的患者临床资料和手术过程进行简单分析比较，观察治疗效果。结果：在患者进行手术3个月左右，所有患者视力均在一定程度上有所提高的患者共有3例，0．05～0．08的患者共计21例，0．1～0．25的患者共计44例，0．3～0．5的患者共计11例，0．6～0．8的患者共计1例，该组患者的脱盲率为96．25％；其中，无玻璃体腔液体灌注患者有7只眼破裂，玻璃体腔液体灌注的患者有1只眼破裂，且全组患者经比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：玻璃体切除术后并发性白内障患者进行超声乳化手术时，对玻璃体腔液体灌注能够有效减少患者在术后的并发症，有利于患者康复，有着明显的疗效。
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Fuchs综合征并发白内障施行超声乳化吸出术的体会
目的 总结Fuchs综合征并发白内障施行超声乳化吸出术的体会.方法 12例(12眼)Fuchs综合征并发白内障施行超声乳化吸出术,术中采用连续环形撕囊、拦截劈核、后囊抛光等技术,囊袋内植入肝素化人工晶状体、均能顺利完成手术.结果 患者术后视力除1眼外均有明显提高,术后3月视力(含矫正)≥0.5者11眼,占91.67％；≥1.0者8眼,占66.67％.1眼因眼底病变,视力改善不明显.无严重并发症发生.结论 超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗Fuchs综合征并发性白内障效果良好,安全可靠,术后反应轻,并发症少,是可行的手术方法.
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葡萄膜炎并发白内障的手术摘出
目的 探讨葡萄膜炎并发白内障手术摘出的技巧和方法.方法采取角膜缘后小切口,常规虹膜根切,借助黏弹剂分离虹膜后粘连,囊外摘出白内障及植入人工晶状体.瞳孔过小者做瞳孔缘放射状剪开.结果在21例23眼手术中有2眼后囊破裂,2眼前房积血,其他均手术顺利,术后反应轻,视力提高达0.2～0.8.结论此手术方法操作简单,并发症少,术后恢复良好.
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葡萄膜炎小瞳孔后粘连白内障人工晶状体植入术
目的探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下的手术技巧、合理用药及疗效.方法借助粘弹剂分离虹膜后粘连,并采用非切开的瞳孔扩张成型术及膜闭切除术,对32例(36眼)伴有虹膜后粘连且瞳孔不能放大的葡萄膜炎并发性白内障,行囊外摘出联合人工晶状体植入手术.结果36眼术后28眼(77.8%)瞳孔恢复原状,8眼(22.2%)瞳孔呈欠规则的类圆型.术后3月矫正视力≥0.5者30眼(83.3%),0.1～0.4者6眼(16.7%).结论虹膜后粘连小瞳孔状态下葡萄膜炎并发白内障囊外摘出联合人工晶状体植入可获得良好的视力和术后圆瞳孔而无严重并发症.
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葡萄膜炎并发白内障手术适应证及手术方法探讨
目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术适应证及手术方法.方法对光定位准确,色觉正常,角膜无明显浑浊,眼压正常,无视网膜脱离的并发性白内障27例(27眼),进行小切口白内障囊外摘出术.术中以不同方法,对炎性机化膜进行清除处理.结果27例通过手术治疗,视力均得到提高,达到复明效果.结论葡萄膜炎并发白内障在选好适应证的情况下以适当的方法进行手术,效果是可靠的,对此类患者不应放弃治疗.
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葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶状体植入
目的探讨葡萄膜炎并发白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果.方法26例(26眼)均于炎症稳定3月以后进行透明角膜切口晶状体乳化吸出术,植入后房人工晶状体.术中慎重处理小瞳孔和虹膜后粘连,尽量避免刺激虹膜.结果26眼中有2眼轻度炎症反应,术后1月裸眼视力≥0.5者20眼(76.92%),0.3～0.4者4眼(15.38%),＜0.05者2眼(7.69%).结论超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障,选好手术时机,术中慎重操作,则术后炎症反应轻,视力恢复好.
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小瞳孔后粘连并发性白内障超声乳化术的观察
目的评价超声乳化人工晶状体植入治疗伴有小瞳孔缩小及虹膜后粘连的并发白内障的临床疗效.方法12例(13眼)此类并发白内障接受超声乳化吸出和后房人工晶状体植入术,前房注入足量黏弹剂,偏高眼压状态下双通道锐性分离后粘连及纤维增生膜,加大环形撕囊的稳定性,采用低能量、高负压参数乳化晶状体核,增加其可控性,并对术后视力及相关处理要点作了分析.结果超声乳化人工晶状体植入术后13眼视力均不同程度的提高,术后常见的并发症是角膜水肿和房水浑浊.结论超声乳化人工晶状体植入治疗伴瞳孔缩小及虹膜后粘连的并发白内障是可行的.
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内因性葡萄膜炎并发白内障行超声乳化人工晶状体植入术的临床观察
目的 探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效.方法 对40例(60眼)葡萄膜炎并发白内障的患者进行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术后观察其视力、并发症.结果 60眼术后视力均有不同程度提高,≥0.5者30眼(50%),0.3～0.4者18眼(30%),0.1～0.25者5眼(8.33%),0.05～0.1者3眼(5%),<0.05者4眼(6.67%).结论 白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗内因性葡萄膜炎并发白内障,术后炎症反应轻,视力恢复好.
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中西医结合治疗原发性视网膜色素变性并发白内障的临床观察
原发性视网膜色素变性,是一组进行性营养不良性退行性病变.有的患眼并发白内障.对于这种并发性白内障,患者来就诊时有的眼底无法看清,且光定位及色觉不佳,往往放弃治疗,而使患者无复明的希望.我科采取白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术,术后配合中药内服,治疗原发性视网膜色素变性并发白内障患者31例45只眼,取得了较好疗效,报告如下.
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硅油取出联合白内障超声乳化摘除的临床应用
目的 探讨玻璃体切割联合硅油填充术后白内障超声乳化手术的治疗方法.方法 回顾分析2007年2月～2010年12月玻璃体切割联合硅油填充术后白内障患者共94例94只眼.距离玻璃体手术时间4～9个月,平均6.3个月.采用玻璃体腔灌注,先行白内障超声乳化手术,前房注入黏弹剂,行硅油置换,然后行人工晶体植入,环形后囊切开.观察术中、术后并发症、术后视力等.结果 (1)术后4周,94例94只眼中有90只眼视力不同程度提高,4只眼术后视力无改善.(2)后囊破裂1例,无晶体核坠入玻璃体,无脉络膜脱离.结论 玻璃体切割联合硅油填充术后行白内障超声乳化吸除+硅油取出+人工晶体植入+后囊膜环形切开术治疗并发性白内障,可有效减少术中、术后并发症,同时避免二次手术所带来的风险.
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白内障超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障
目的 观察对葡萄膜炎并发白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的疗效.方法 对28例32只眼葡萄膜炎并发白内障行超声乳化及人工晶状体植入术,其中2只眼联合小梁切除术,2只眼联合周边虹膜切除术.结果 术后30只眼(93.75%)视力较术前提高.术后6个月裸眼视力≥0.5者25只眼(78.13%),0.3～0.5者2只眼(6.25%),0.1～0.3者3只眼(9.38%),＜0.1者2只眼(6.25%).结论 白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障术后炎症反应轻,视力恢复好.
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玻璃体切除术后的白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的研究进展
随着玻璃体视网膜手术的发展,手术适应证的不断扩大,大量的患者接受了玻璃体视网膜手术.但随之而来的是,术后患者并发性白内障的发生率增加.对于此类玻璃体切除术后的白内障患者,传统的白内障超声乳化技术不能满足其需要.本文在玻璃体切割术后白内障手术的难度、手术方式选择及预后方面进行综述.
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后巩膜加固术联合人工晶体植入治疗 高度近视并发白内障的疗效观察
目的 观察后巩膜加固术(PSR)联合人工晶体植入治疗高度近视并发白内障的临床疗效.方法 对30 例(48跟)高度近视并发白内障患者行PSR术,1个月后再行超声乳化加入工晶体植入术,术后1、3、6、12个月随 访,进行验光、眼轴等检查.结果 屈光度:PSR术前分别(-18.5±5.21)D和(- 17.15±6.14)D,差异有统计 学意义(P＜0.05);Phaco与IOL术后1、3、6、12个月分别为(-0.75±1.21)D、(-0.80±0.89)D、(-0.86± 0.95)D、(-0.95±0.74)D,差异无统计学意义(P＞0.05).眼轴:PSR手术前后分别为(30.21 ±1.04)mm和(30.10±0.98)mm,差异无统计学意义(P＞0.05);超声乳化加入工晶体植入术后12个月眼轴为(30.15± 1.64)mm,与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于高度近视并发白内障先进行PSR术控制眼轴 延长,再行超声乳化加人工晶体植入术改善视力,矫正屈光,减少术后并发症.
关键词： 高度近视 并发性白内障 后巩膜加固术 超声乳化加入工晶体植入术 -
超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效及安全性分析
目的 探究超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效及安全性.方法 选择我院62例(74眼)葡萄膜炎并发性白内障患者,均给予超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗,观察术前、术后1周视力变化情况及术后并发症发生情况.结果 术后1周视力提高66眼,占89.19％(66/74),患者矫正视力>0.6为56.76％(42/74),视力0.3～0.5眼数比例为27.03％(20/74),均高于术前的0.00(0/74)、0.00(0/74),矫正视力为0.1～0.2、数指～0.1、光感、手动眼数比例较术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);62例(74眼)患者中术后出现继发青光眼5眼,黄斑水肿6眼,葡萄膜炎复发6眼,后囊浑浊17眼,经对症治疗后均好转.结论 对葡萄膜炎并发性白内障患者应用超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗效果显著,可明显改善患者视力,术后并发症较少,安全性较高.
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Phaco或ECCE联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的对照研究
目的 分析Phaco或ECCE联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的对照研究.方法 选取我院2015年4月~2016年12月收治的白内障合并青光眼患者80例作为研究对象.将80例患者按照手术方式分为两组,1组患者40例,采用Phaco联合小梁切除术治疗,2组患者40例,采用ECCE联合小梁切除手术.对比两组患者的临床治疗效果和并发症的发病率.结果 两组患者治疗后,1组患者的眼压和散光度下降的水平明显优于2组患者,P<0.05表示统计学有意义.1组患者恢复视力的患者有28例,视力无变化的患者有12例,视力下降患者为0例.2组患者恢复视力有22例,视力无变化患者有11例,视力下降患者有7例.1组患者并发症发病率为10%,2组患者并发症发病率为35%,1组患者并发症发病率明显低于2组患者,P<0.05表示统计学有意义.结论 Phaco联合小梁切除手术对比ECCE联合小梁切除手术治疗白内障合并青光眼患者,临床并发症发病率明显较低,有较高的临床治疗效果,值得在临床大力推广应用.
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玻璃体切割术后并发性白内障发病机制研究进展
玻璃体切割手术已经成为临床上各种玻璃体疾病、视网膜疾病、眼内炎和球内异物等眼科疾病的常用的治疗方法.随着玻璃体切割术的广泛应用,术后白内障的发病率逐年增加,并成为玻璃体视网膜疾病手术治疗后视力再次下降的重要原因之一.玻璃体切割术后并发性白内障的发病机制是多样的,总结起来包括晶状体的机械性损伤、玻璃体物理和化学性变化、手术时间、患者年龄和眼部宿疾、玻璃体切割术后葡萄膜炎的发生等因素.其中晶状体的机械性损伤机制较为直观,不再赘述.本文对玻璃体切割术后并发性白内障的临床观察和主要机制研究做如下综述.
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色素膜炎并发白内障的手术治疗体会
目的：研究分析色素膜炎合并白内障患者使用超声乳化手术治疗的情况和效果。方法根据2014年3～9月我院的45例色素膜炎合并白内障患者的临床治疗资料来进行分析，患者均为小瞳孔，有粘连情况，使用超声乳化和植入人工晶体治疗，术后对患者进行了瞳孔扩大，满足手术的需要。术后对患者的视力恢复情况、并发症情况进行观察分析。结果全部患者都顺利的完成了手术治疗，术后视力恢复明显，患者的人工晶体植入后，位置正确，瞳孔比治疗前大，共有46眼瞳孔是圆形或近似圆形，占总数的88%，有6眼瞳孔不规则，占总数的12%。共有2例角膜水肿，11例眼压上升，3例前方炎症渗出，其余患者均得到良好的恢复。结论超声乳化手术对于色素膜炎并发性白内障患者的治疗效果突出，可以扩大患者的瞳孔，手术操作要求谨慎，提升手术安全性，总体的手术有效率高。
