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高龄老年人白内障表面麻醉下小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床观察
随着生活水平的提高,人类寿命的延长,老年性白内障的发病率也随之增加,但高龄老年性白内障的患者因年老体弱,往往手术都比较晚,且大多数为成熟期白内障,故手术风险大。现就我院高龄老年性白内障患者小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体(ECCE+ IOL )植入术报道如下。
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小切口非超声乳化白内障囊外摘除术的临床观察
超声乳化白内障吸除术因其切口小、愈合快、散光小、视力恢复快等优点,在国内广泛普及,许多基层医院已经开展.笔者认为小切口非超乳白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术仍然是比较适合基层医院的手术方式,其易于掌握、不需要特殊器械、不增加手术难度、费用低、手术效果好,面对农村的基层医院来说,适合采用此手术方式.现就我院2008年1月至2009年1月的136例(150只眼)行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术报告如下.
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糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入术疗效观察
近年来随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年增高,由于糖尿病并发白内障高达48%,大约是非糖尿病患者的4倍,随着糖尿病治疗的进展,糖尿病患者的寿命逐渐延长,同时糖尿病合并白内障的发病率也有所增加,对于白内障手术需求将会日益增多.近年来,国内外通过对糖尿病患者行白内障超声乳化及人工晶体植入术的回顾性研究,认为手术可以改善视力,且远期并发症与非糖尿病白内障患者无明显差异.我院2008年11月至2010年10月收治的42例(46眼)糖尿病白内障患者,与同时期42例(48眼)老年性白内障患者进行了晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,取得良好效果,现报告如下.
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超声乳化联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗合并白内障的糖尿病视网膜病变的临床探讨
糖尿病视网膜病变和白内障是引起糖尿病患者视力下降的两种主要原因,二者常常并存.已经证实糖尿病患者行超声乳化人工晶状体植入术,术后可出现黄斑水肿并加速糖尿病视网膜病变进展[1].我院从2008年11月至2009年3月对15例18眼伴有白内障的糖尿病患者施行超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体腔注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)术,术后早期予以激光治疗,效果良好,报告如下.
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高龄白内障超声乳化人工晶状体植入术临床探讨
我院2000年1月至2007年12月对89例(100眼)80岁以上白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术,效果良好,报告如下.
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小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的手术效果分析
目的 探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的手术效果.方法 选择2014年3月至2016年3月在我院诊治的白内障患者120例,根据入院顺序分为观察组与对照组,各60例,对照组给予超声乳化手术,观察组给予小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术.结果 两组都顺利完成手术,术中无严重并发症发生,两组术后1个月的佳矫正视力都明显高于术前,同时观察组术后1个月的佳矫正视力明显高于对照组(P<0.05).观察组术后1个月的瞳孔欠圆、眼角膜水肿、眼前房渗出等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).结论 小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术能促进白内障患者视力的恢复,安全性也比较好,值得临床推广.
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白内障超声乳化术中不同位置角膜切口对术后角膜散光的影响
目的 研究白内障超声乳化术中不同位置角膜切口对术后角膜散光的影响.方法 将行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的98例患者按不同手术切口位置分为对照组和观察组,各49例.对照组于颞上侧或鼻上侧做角膜切口,观察组于大角膜屈光力子午线轴位做角膜切口.比较两组的手术治疗效果.结果 术后,两组的角膜内皮细胞计数均少于术前(P<0.05),且呈降低趋势;但两组间无显著差异(P>0.05).术后1 d至6个月,两组的平均角膜散光度均呈先升高后降低趋势;且术后7 d至6个月,观察组平均角膜散光度均低于对照组(P<0.05).术后7 d至6个月,两组手术源性散光度均呈降低趋势;且术后1、6个月,观察组手术源性散光度均低于对照组(P<0.05).结论 白内障超声乳化术中采取大角膜屈光力子午线轴位和常规手术切口对患者术后角膜散光均有改善作用,但大角膜屈光力子午线轴位效果更佳.
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浅析白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理效果观察
目的:研究分析白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理经验.方法:对200例(200眼)白内障患者进行术前护理、术中配合及术后护理.结果:200例白内障手术患者,术后1个月复查视力均较术前提高,无严重手术并发症发生.结论:对患者采取积极有效的围术期护理措施,可提高超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的手术效果,减少并发症,减轻患者心理负担.
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超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果分析
目的:分析超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果.方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治的超高度近视合并白内障患者80例作为研究对象,随机分为2组,对照组采取白内障囊外摘除与人工晶状体植入术,观察组采取超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,比较分析2组的临床疗效与治疗满意度.结果:观察组总有效率为92.5%,对照组为70%,差异有统计学意义;观察组护理满意度97.5%,对照组为70%,差异有统计学意义.结论:超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术用于超高度近视合并白内障,能有效提高患者的治疗满意度,帮助超高度近视合并白内障患者早日恢复健康,有临床推广价值.
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糖尿病合并白内障与老年白内障手术疗效比较
目的:探讨糖尿病合并白内障与老年白内障手术临床疗效。方法:收治糖尿病合并白内障患者56例为观察组,采用白内障人工晶体植入联合小切口超声乳化术;收治老年白内障患者37例为对照组,采用白内障人工晶体植入联合小切口非超声乳化术,分析两组患者的疗效。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用白内障人工晶体植入联合小切口超声乳化术治疗糖尿病合并白内障患者的临床效果较好。
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不同术式改善原发性闭角型青光眼患者眼压水平和视力的效果分析
目的:分析不同术式改善原发性闭角型青光眼患者眼压水平和视力的效果.方法采用随机数字表法将鹤壁市人民医院眼科2012年9月至2014年9月期间115例(117眼)进行分组,对照组57例(58眼)给予小梁切除术+丝裂霉素C(MMC)清润复合术式治疗,观察组58例(59眼)给予超声乳化术+人工晶状体植入术+小梁切除术治疗,对比两组术式改善眼压水平和视力的效果.结果观察组手术后12月末眼压水平(14.79±5.23)mmHg低于对照组(16.58±5.25)mmHg,P<0.05;观察组佳矫正视力提高了61.02%﹑功能性滤泡形成率93.22%明显高于对照组41.38%﹑77.59%,P<0.05.结论超声乳化术+人工晶状体植入术+小梁切除术控制原发性闭角型青光眼患者眼压水平效果显著,佳矫正视力提高明显,功能性滤泡形成率较高,值得临床推广使用.
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人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析
目的:总结人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的经验。方法:2011年8月-2013年9月收治人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎患者90例,进行回顾性分析。结果:所有患者均有不同程度视力下降,患者感觉畏光、流泪、刺痛等。发病时间是术后10~49 d,多数患者发生在术后17~25 d。90例患者经过治疗于3~5 d炎症得以控制,5~7 d炎症消退,视力恢复。结论:人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎多发生于术后17~25 d,术中严格无菌操作,术后及时应用糖皮质激素滴眼液是预防的关键。
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超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗老年白内障患者的临床效果分析
目的 分析超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗老年白内障患者的临床效果.方法 选择2015年10月~2017年12月期间在本院治疗的老年白内障76例患者,采用随机数字表法分为常规手术治疗的对照组38例和超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗观察组38例,比较分析两组患者临床疗效和不良反应情况.结果 两组患者分别治疗干预后,观察组患者临床治疗有效率为94.74%,与对照组(81.58%)比较,差异具有显著统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后不良反应发生情况显著少于对照组(P<0.05).结论 老年白内障采用超声乳化吸除和人工晶状体植入治疗效果显著且安全性极高,可改善患者术后视力,提高患者生活质量,值得临床推广.
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老年性白内障手术护理要点
年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高,由于它主要发生于老年人中,所以称老年性白内障[1].年龄50~70岁居多,目前在就诊患者中,白内障的发病率占到眼科疾病的30%.其病因较多且复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素,对晶状体长期综合作用的结果.主要临床表现为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退.通常采取白内障囊外摘除、联合人工晶状体植入术.近年来,通过上级医院专家临床指教,对数百位患者进行白内障手术治疗,取得满意疗效.因此,通过数百例手术病例总结了关于老年性白内障手术护理要点,现报告如下.
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隧道式切口治疗小瞳孔白内障人工晶状体植入术疗效观察
随着白内障复明工程活动的开展,白内障手术操作技能不断提升,对于普通型老年性白内障手术疗效满意,而另一些复杂的如外伤性及伴有全身病的等应用散瞳剂不明显的小瞳孔白内障手术,术后视力恢复亦较满意,现报告如下.
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超高度近视合并白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗分析
目的:评价超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障临床效果。方法对超高度近视合并白内障患者49例76眼实施超声乳化吸除及人工晶状体植入术,并于术后3个月了解患者视力、屈光度和并发症情况。结果术后患者脱盲率为94.7%,脱残率为39.4%;60.5%的患眼屈光度偏差值在±0.50D以内;随访3个月未出现晶状体后囊混浊,未发生继发性青光眼、视网膜脱离、人工晶状体移位等严重并发症。结论超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障可以有效改善患者视力,增加了植入晶状体的稳定性,减少术后并发症的发生。
关键词: 超高度近视合并白内障 超声乳化术 人工晶状体植入术 疗效 -
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效观察
目的:分析白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法:选择本院2016年10月~2018年10月收治的40例(47眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,给予白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗,比较疗效.结果:术后3d、术后3个月、术后6个月所有患者的眼压显著低于术前(P<0.05),ACD、AOD500、佳矫正视力、前房角开放度均显著高于术前(P<0.05);术后3个月、术后6个月眼压、ACD、AOD500、佳矫正视力、前房角开放度较术后3d均无明显变化(P>0.05);47眼均未出现严重并发症,5只术眼(10.64%)在术后7d内有轻度水肿情况,经对症治疗后均恢复正常.结论:白内障超声乳化联合人工晶状体植入术能够显著改善原发性闭角型青光眼合并白内障患者的视力、眼压、房角开放情况等问题,并发症少,安全性高,有较高临床价值.
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补阳还五汤对2型糖尿病白内障术后黄斑水肿发生率及视力的影响
目的 探讨补阳还五汤对2型糖尿病白内障术后黄斑水肿发生率及视力的影响.方法 将符合入选标准的46例糖尿病白内障术后患者按随机数字表法分为2组,每组23例.对照组术后给予普拉洛芬眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,研究组在对照组的基础上加服补阳还五汤.观察 2 组术前、术后1 d,术后1、4、8、12周黄斑中心区域平均厚度(central subfield mean thickness, CSMT)、术前、术后1、6、12周的矫正视力和治疗前后VEGF、IL-6水平,记录黄斑水肿发生率.结果 研究组CSMT术后8周[(226.35±9.88)μm比(214.74±9.27)μm,t=2.118]、术后12周[(233.57±11.25)μm比(213.62± 10.13)μm,t=2.258]低于对照组(P<0.05);矫正视力术后6周[(4.61±0.32)比(4.82±0.25),t=2.046]、术后 12 周[(4.57±0.29)比(4.79±0.24),t=2.180]高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组血清VEGF[(174.31±45.63)pg/ml 比(83.65±24.47)pg/ml,t=4.145]、IL-6[(27.25±9.21)pg/ml 比(15.24± 3.14)pg/ml,t=3.829]水平低于对照组(P<0.01).研究组术后8、12周黄斑水肿发生率低于对照组(χ2值分别为6.192、5.790,P值分别为0.013、0.016).结论 补阳还五汤可减少2型糖尿病白内障术后黄斑水肿发生率,改善患者视力.
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小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗老年性白内障的体会
手术治疗白内障是目前白内障复明的惟一有效的方法.我院自2006年3月~2007年3月,采用小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗老年性成熟期白内障210例(236眼),效果明显,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料老年性白内障210例(230眼),男69例,女141例;右眼91例,左眼109例,双眼26例;年龄大93岁,小61岁,平均77岁;术前视力仅存光感~0.02者165眼,0.04~0.1者36眼,0.1以上35眼.
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白内障隧道式小切口非超乳人工晶体植入术临床体会
目的:探讨隧道式小切口非超乳白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的方法,技巧,和临床效果.方法:对298例298眼行隧道式小切口非超乳白内障囊外摘除联合人工晶体植入术术后观察及随访疗效.结果:术后视力明显提高,0.3及其以上者275,占92%,剩余均在0.05及其以上,脱盲率为100%,且并发症少,手术操作简单.结论:该手术方式是治疗白内障的有效方法,操作容易掌握,不需特殊仪器,尤其适合在基层医院开展.