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丙泊酚用药量对乙肝病毒携带者的静脉麻醉影响分析
目的 观察分析丙泊酚用药量对乙肝病毒携带者的静脉麻醉影响.方法 资料随机选自2012年7月至2014年7月与本院行静脉全麻手术的乙肝病毒携带者43例,将其作为研究组,并选取同一时期与本院行静脉全麻手术的肝功能正常患者30例作为对照组.先静脉注入0.002 mg/kg的芬太尼,随后采用静脉泵4mg/kg.min的速度注入丙泊酚,直至患者的睫毛反射消失.对比两组患者手术麻醉的丙泊酚用量并分析丙泊酚用药量对乙肝病毒携带者的影响.结果 无肝胆病症的对照组患者的丙泊酚用量为(5.83±0.52) mg/kg,携带乙肝病毒的研究组患者的用量为(5.12±0.37)mg/kg,乙肝携带患者的丙泊酚诱导剂量明显少于无肝胆病症者,两组对比差异较为显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 与肝功能正常的患者相比,乙肝病毒携带者的丙泊酚诱导剂量表现出相对减少.因而乙肝病毒携带者在使用肝脏代谢药物时应多加注意,必要时可依据患者实际适当减少药物剂量或适当延长其服药的间隔时间,以减轻患者的肝脏负担.
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氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉用于肩周炎手法松解治疗的观察
肩关节周围炎(简称肩周炎)是临床上较常见的一种慢性疼痛疾病.对于病程长,活动功能明显障碍的疾病,需要进行手法松解治疗.
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于患者清醒状态下实施无痛人工流产的研究
无痛人工流产术已广泛应用与临床,该类手术多为门诊患者,麻醉医生既要保证患者无痛,又要保证患者围术期安全,还要兼顾手术医生术中操作顺利.传统的麻醉方法芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉已广泛应用,此方法存在一些不足.如患者苏醒时间长、术中循环不稳、患者呼吸抑制、丙泊酚注射痛以及术中发生体动反应,影响术者操作等问题.自2012年3月至12月,笔者采用了瑞芬太尼-丙泊酚-利多卡因复合液缓慢静脉滴注的方法为患者实施麻醉,使患者术中保持意识清楚,能配合术者及麻醉医生工作,以期找到无痛人工流产术更加理想的麻醉方法,现报告如下.
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氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉用于肩周炎手法松解治疗的观察
肩关节周围炎(简称肩周炎)是临床上较常见的一种慢性疼痛疾病.对于病程长,活动功能明显障碍的疾病,需要进行手法松解治疗.
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顺阿曲库胺静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼在老年患者麻醉中的效果分析
目的:探讨顺阿曲库铵、丙泊酚与瑞芬太尼在老年病人麻醉中的应用价值.方法:选择2012年7月-2013年7月我院收治的需实施手术治疗的老年患者86例,随机分成研究组(43例)与对照组(43例),研究组采用顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太麻醉方式实施手术,对照组采用芬太尼静脉复合丙泊酚的麻醉方式实施手术,比较两组老年病人之麻醉维持效果与临床不良反应的发生情况.结果:研究组与对照组的病人在插管前T0、术后半小时T2之SBP指标比较有差异(p＜0.05)；在插管进行后T1之HR这个指标比较有差异(P＜0.05)；在病人清醒时T3的DBP这个指标也存在有差异(P＜0 05).结论:采用顺阿曲库胺静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼对于老年手术病人的麻醉应用价值较高,可以较好维持术中老年病人的生命体征状态,并无不良反应的发生,病人的苏醒时间也进一步缩短,值得临床推广与应用.
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两种不同麻醉方法在膀胱镜短小手术麻醉效果的探讨
目的 探讨硬膜外麻醉与全凭静脉麻醉(丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉)在膀胱镜短小手术中麻醉效果的比较.方法 将60例需做膀胱镜短小手术的患者随机分成A组和B组,分别使用两种不同的麻醉方法麻醉,通过监测麻醉前、麻醉后5min、麻醉后15min的血压、心率、血氧饱和度和术后4小时随访情况的变化综合评定麻醉效果.结果 A、B两组在麻醉前后生命体征平稳,无明显波动,但术后4小时随访A组病人头晕、头痛、恶心呕吐、尿潴留、下肢乏力不适感受比例明显高于B组.结论 硬膜外麻醉操作繁琐,并发症多,而丙泊酚复合芬太尼静脉全麻应用到膀胱镜手术,操作简便,病人在完全无意识下完成手术,术后清醒快,无任何并发症.
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＞70岁老年患者静脉麻醉下胃肠镜检查安全性探讨
目的:探究＞ 70岁老年患者在静脉麻醉下行胃肠镜检查的安全性.方法:将我院2012年3月～2013年3月接待的＞70岁的老年患者53例作为研究对象(研究组),将同期接待的＜ 70岁老年患者50例作为对照组,皆在静脉麻醉下采取胃肠镜检查,对比分析两组患者血压、血氧饱和度(SpO2)及心率等的变化情况,以及出现的不良反应情况.结果:本次研究患者皆未发生严重胃肠镜检查穿孔与死亡事件,并且也未出现患者因麻醉并发症而终止检查,全部患者皆达到很好镇静效果.两组患者经静脉麻醉后显示血压与心率及SpO2对比差异性不大(P＞0.05),无统计学意义,但研究组麻醉对SpO2的影响更大.结论:＞70岁老年患者采用静脉麻醉行胃肠镜检查可以取得一定效果,但是必须严格控制适应证,并且药物剂量要控制得当,这样检查才是可行与安全的.
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异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产中的镇痛效果
异丙酚用于人工流产术虽效果理想[1],但其镇静作用较强,而无镇痛作用,为了进一步加强异丙酚用于人工流产术的镇痛效果,本研究将异丙酚(四川蜀乐药业股份有限公司)、芬太尼(宜昌人福药业有限公司)、阿托品(西南药业有限公司)合用,以观察镇痛效果及并发症.
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舒芬太尼与瑞芬太尼应用于骨科手术患者中的麻醉效果对比
目的 对舒芬太尼与瑞芬太尼应用于骨科手术患者中的麻醉效果进行对比分析.方法 选取我院收治的骨科病手术患者共76例,随机分成对照组和观察组,各38例,对照组患者采用瑞芬太尼对患者进行麻醉,观察组患者采用舒芬太尼对患者进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 手术结束后30、60 min,观察组患者的VAS评分分别为(1.63±0.87)分、(2.43±1.78)分明显低于对照组的(3.52±1.33)分、(5.34±2.16)分(P＜0.05);手术结束后,观察组患者恢复自主呼吸、定向力、苏醒的时间及不良反应发生情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼对患者麻醉后产生的不良反应发生较少,疼痛感降低显著,效果较瑞芬太尼理想,值得在广泛运用.
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舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在患者手术麻醉中的效果分析
目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在手术麻醉中的临床效果.方法 选取2014年11月至2015年11月于我院进行心血管手术治疗的患者92例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各46例.对照组患者予以舒芬太尼进行静脉麻醉,观察组患者予以瑞芬太尼进行静脉麻醉.对两组患者的定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、VAS疼痛评分及苏醒时间及并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间等均显著短于对照组,且在拔管后5 min、0.5 h、1 h后,观察组VAS疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的并发症发生率为73.92%,明显高于观察组患者的43.48%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心血管手术患者实施静脉麻醉时采用瑞芬太尼相比舒芬太尼麻醉效果更加显著,且安全性较高,值得临床推广应用.
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静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果
目的 探讨静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的安全性、可行性.方法 选取我院收治的200例需行消化内镜下微创治疗患者,根据治疗方法 的不同分为治疗组和对照组,各100例.治疗组患者给予静脉复合麻醉后插镜治疗,对照组患者给予常规插镜治疗,对比两组患者的治疗依从性、不良反应及躯体反应发生情况.结果 治疗组患者治疗依从性高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,躯体反应优良率高于对照组(P<0.05).结论 静脉麻醉应用于消化内镜微创治疗安全、有效,值得临床推广应用.
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静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果分析
目的 探讨静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床效果.方法 选择我院2013年1月至2015年1月接受消化内镜微创治疗的患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用表面麻醉,然后进行常规内镜治疗;观察组患者采用静脉麻醉,然后进行内镜微创治疗.比较两组患者的躯体反应、主诉情况、治疗后不良反应发生情况.结果 观察组躯体反应优良率为95.56％,明显高于对照组的77.78％(P＜0.05).观察组主诉良好率,愿意再次接受治疗的比率均明显高于对照组,主诉痛苦的比率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后不良反应发生率为6.67％,明显低于对照的26.67％(P＜0.05).结论 静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果显著,能够有效地改善患者的躯体反应,减少不良反应,值得临床应用推广.
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瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于肥胖乳腺癌患者的临床效果
目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于肥胖乳腺癌患者的临床效果.方法 将在我院接受手术治疗的80例乳腺癌患者按体重分为对照组(常规体重)和观察组(肥胖),每组40例.所有患者均采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,比较两组患者的临床效果.结果 观察组异丙酚使用剂量明显高于对照组(P<0.05);观察组患者在麻醉诱导后、插管后10 min、插管后30 min、手术结束时的HR、SpO2水平明显低于对照组(P<0.05);观察组术后睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及手术时间明显长于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于肥胖乳腺癌患者临床效果较好,能够较好地维持血气分析各指标水平,但术后苏醒较正常体重者慢,且很快会感到疼痛,需要采用其他镇痛方式控制疼痛.
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老年股骨粗隆间骨折术中应用瑞芬太尼与舒芬太尼静脉麻醉的临床效果
目的 研究老年股骨粗隆间骨折术中用瑞芬太尼与舒芬太尼静脉麻醉的临床效果.方法 选择我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者80例,根据不同麻醉方式分为试验组和对照组,各40例.试验组患者给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组患者给予舒芬太尼静脉麻醉.比较两组患者的麻醉效果.结果 麻醉后,试验组患者的血压水平均低于麻醉前,而对照组患者的血压水平明显高于麻醉前,且试验组患者的血压水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的拔管时间和睁眼时间均明显短于对照组(P<0.05);试验组的不良反应总发生率为5.0％,明显低于对照组的25.0％(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用瑞芬太尼静脉麻醉,可稳定患者术时的生命体征,促进患者术后自主呼吸功能的恢复,值得临床推广应用.
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七氟醚静吸复合麻醉和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于小儿手术的效果比较
目的 比较七氟醚静吸复合麻醉和瑞芬太尼复合丙泊酚复合麻醉用于小儿手术的效果.方法 60例3~10岁择期手术患儿随机分为丙泊酚瑞芬太尼组(A组)与七氟醚静吸复合组(B组).麻醉诱导后,A组持续输注瑞芬太尼复合丙泊酚维持麻醉,B组吸入七氟醚维持麻醉.术中根据生命体征调整丙泊酚瑞芬太尼输注速度及七氟醚吸入浓度,记录术中生命体征变化,术后麻醉恢复情况.结果 与B组相比,A组术中收缩压(SAP)下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).与A组相比,B组术中生命体征控制平稳,术毕清醒迅速、完全、平稳,两组拨管时间无明显差异.结论 七氟醚静吸复合麻醉可安全有效地应用于小儿手术.
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静脉麻醉复合局部麻醉在下肢感染致败血症手术治疗中的应用效果
目的：分析下肢感染所致败血症手术治疗中静脉麻醉复合局部麻醉（局麻）的应用效果。方法选取2014年1月至2016年1月接收的败血症患者56例，患者均为下肢感染造成败血症，均实施手术治疗。根据麻醉方式的不同将其分为 A 组和 B 组，A 组28例患者采取插管静吸复合全身麻醉，B 组28例患者采取静脉麻醉复合局麻，比较两组麻醉效果。结果与 A 组相比，B 组患者在围手术期中各生命体征指标变化更为平稳（P ＜0．05）。结论在下肢感染致败血症手术治疗中应用静脉麻醉复合局麻，安全可靠，可使患者围手术期生命体征更加趋于平稳，保证手术顺利实施和手术效果。
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持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响分析
目的:探究持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响.方法:将我院144例手术患者作为此次研究观察对象,依据随机分组原则将患者分为对照组和观察组,每组72例,患者均进行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,观察组患者在诱导麻醉前10min开始静脉持续输注右美托咪定,并维持至手术结束.比较两组患者围术期不同时间段平均动脉压、静脉麻醉用药量以及躁动、镇静、舒适度评分.结果:对照组与观察组患者围术期不同时间段的平均动脉压检测值不具有统计学差异(P>0.05);持续输注右美托咪啶的观察组患者丙泊酚用量和瑞芬太尼用量均明显低于对照组患者(P<0.05);持续输注右美托咪啶的观察组患者躁动评分明显低于对照组患者,镇静评分及全麻后身体舒适度评分均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术过程中持续输注右美托咪啶能够维持患者血流动力学的稳定,减少患者静脉麻醉用药量,镇静效果良好,能够有效预防苏醒期躁动的发生,提高患者全麻后身体舒适度,具有临床使用及推广价值.
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对比分析笑气吸入和静脉麻醉在无痛胃肠镜中的应用优劣性
目的 对比分析笑气吸入和静脉麻醉在无痛胃肠镜中的应用优势和劣势.方法 在我院2012年10月-2013年10月实施无痛胃肠镜患者中随机选取860例,且将其平均分成两组,其中对照组患者实施静脉麻醉方法;观察组患者则实施笑气吸入方法.后对两组患者的麻醉镇痛效果进行对比分析.结果 观察组患者的镇痛效果明显优于对照组,其中观察组患者的镇痛总有效率为92.56%,对照组为69.77%,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛胃肠镜中,笑气吸入的镇痛效果明显优于静脉麻醉,可在临床中推广使用.
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Narcotrend 麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用分析
目的：探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用价值及安全性。方法：随机选取2012年9月～2014年9月我院全麻I～II级腹部手术患者100例，分为观察组与对照组，每组50例，观察组采用Narcotrend麻醉深度监测仪给药，对照组采用经验给药，对比两组患者的切皮、插管、缝皮、意识恢复及气管拔管等时间点上的MAP、 HR，以及两组患者的苏醒时间、用药量与拔管时间。结果：观察组患者插管、切皮及拔管等时间点的MAP、 HR均优于对照组，差异明显（P＜0.05），其他时间点差异不明显（P＞0.05）；观察组患者苏醒时间、拔管时间等差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论： Narcotrend麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用价值高，可控制麻醉深度，减少药物应用，值得在临床麻醉中推广应用。
关键词： Narcotrend麻醉深度监测仪 静脉麻醉 应用价值 安全性 -
静脉麻醉在胃肠镜检查中的应用及护理措施分析
目的：探析静脉麻醉在胃肠镜检查中的应用及护理措施。方法选取2013年1月至2015年12月于新泰市新汶矿业集团中心医院检查的80例胃肠镜患者的临床资料进行回顾性分析，观察记录胃肠镜检查中出现的不良反应。结果80例患者中，2例窒息，5例延迟苏醒，6例低血压，13例恶心、呕吐，均经过对症处理后好转，无1例死亡。结论静脉麻醉使患者在整个检查过程中处于睡眠状态，胃肠比较松弛，有利于提高胃肠镜检查的准确率，在静脉麻醉时给予患者综合性护理能有效降低麻醉过程中的不良反应，有助于提高患者的护理满意度，值得推广应用。
