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老年充血性心力衰竭患者心率变异性分析
目的了解老年充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)变化,探讨其临床意义.方法采用NHE高频心电检测仪,对86例心脏病患者进行HRV分析.结果老年CHF组(30例)各项指标均低于心功能代偿组(56例),尤其SD、HRVI两组比较差异非常显著(P＜0.005).CHF组HRV减低程度与心功能级别呈负相关.SD、HRVI在心功能NYHA分级Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级亚组间比较差异显著(P＜0.01和P＜0.05).结论HRV分析是判断老年CHF预后和猝死危险性的一项无创、敏感、可定量、可重复的指标.
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急性一氧化碳中毒患者心率变异性与心肌损伤程度的关系
急性一氧化碳中毒(ACOP)是急诊冬季常见的急症,可出现多种器官受损,而心脏是除了脑以外常见的受损器官.心率变异性(HRV)是一种简便而又敏感的反映心脏自主神经调控的一种检测方法.HRV实质上是通过分析窦性心率间期(R-R间期)在不同的时间或状态下的变化,反映在窦房结水平自主神经对心率的调整.该指标是否与心肌损伤有关是近年来国内外广泛关注的问题之一.
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α-硫辛酸对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响
糖尿病自主神经病变(DAN)是糖尿病常见的并发症之一.目前其病因及发病机制尚无定论,也无确切有效治疗方法.本研究采用随机分组的方法对60例糖尿病自主神经病变患者应用α-硫辛酸进行了短期治疗,现将结果报告如下.
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HRV及QTV与急性心肌梗死部位及恶性室性心律失常的相关性分析
目的:探讨心率变性(HRv)和QT间期变异性(QTV)与急性心肌梗死部位及恶性室性心律失常的关系.方法:选取2013年1月-2015年7月期间我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者85例,同时选取同期健康对照组70例,分别测定HRV各项指标(时域指标:SDNN、RMSSD、SDNNIndex,频域指标:LnTF、LnLF、LnHF、LF/HF)和QTV,比较AMI组和健康对照组的HRV指标和QTV的变化,并将AMI组根据梗死部位分为两组:前壁心肌梗死组45例和非前壁心肌梗死组40例,根据室性心律失常分级标准为两组:恶性室性心律失常组41例和非恶性室性心律失常44例,分析AMI不同亚组的HRV各项指标和QTV的变化.结果:AMI组SDNN、RMSSD、SDNNIndex、LnTF、LnLF、LnHF及QTV,均低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).AMI组的LF/HF大于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).前壁心肌梗死组SDNN、RMSSD、SDNNIndex、LnTF、LnLF、LnHF及QTV均低于非前壁心肌梗死组,前壁心肌梗死组的LF/HF大于非前壁心肌梗死组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).恶性室性心律失常组SDNN、RMSSD、SDNNIndex、LnTF、LnLF、LnHF及QTV均低于非恶性室性心律失常组,LF/HF大于非恶性室性心律失常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HRV及QTV降低与急性心肌梗死的部位及恶性室性心律失常有关,对预测AMI的病情及猝死的发生具有重要的临床意义.
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稳心颗粒对糖尿病心肌病患者心率变异性的影响
目的:观察稳心颗粒对糖尿病心肌病(DCM)患者心率变异性(HRV)的影响.方法:将70例DCM还真道随即分为稳心颗粒治疗组及对照组,治疗组(35例)在常规治疗基础上给予步长稳心颗粒9克,每天3次口服,疗程3个月.对照组(35例)给予常规治疗,疗程3个月.应用24小时动态心电图比较治疗前后HRV.结果:两组患者治疗后HRV均有一定程度改善;两组SDMN、SDANN、YMSSSD、PNN50变化值比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:稳心颗粒对DCM患者,心脏自主神经功能有明显改善作用.
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2型糖尿病患者心率变异性与血清C肽的关系研究
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者心率变异性(HRV)与血清C肽的关系.方法:回顾性分析我院内科住院期间行24小时动态心电图监测的T2DM患者365例,选取同期体检科健康人群60例作为对照组.按空腹C肽水平将T2DM组分为C肽正常组(Cl)、C肽降低组(C2).分析动态心电图HRV时域指标:SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50.结果:T2DM患者HRV各项时域指标均明显低于对照组,且C2低于Cl组(P ＜0.05).结论:T2DM患者心血管自主神经病变可能与血清C肽有关.
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四周间歇性正坐对大学生安静时心率变异性的影响
为探究受试者四周间歇性正坐对大学生安静时心率变异性的影响,探讨间歇性正坐是否可成为预防心血管疾病的一种简单易操作的方法.选取江汉大学体育学院10名男生为受试者,监测间歇性正坐时肌氧含量的变化,测试和比较四周间歇性正坐实验前后HRV的时域、频域和非线性指标.结果:受试者肌氧含量下降为零,能达到缺血效果,受试者HRV时域指标(SDNN、RMSSD、PNN50)、频域指标(LFn、HFn、LF/HF)和非线性指标(SD1、SD2)在四周间歇性正坐实验后均无明显变化.结论:四周间歇性正坐达到了缺血预适应的效果,但对大学生安静时心率变异性无显著性影响.
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心率变异性和QT间期变异性与AMI患者室性心律失常的关系
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者室性心律失常与心率变异性、QT间期变异性的关系.方法 择取我院2015年8月至2017年8月收治的40例AMI患者为观察组,选择同期40例健康志愿者为对照组.比较两组受检者的心率变异性、QT变异度、QT变异系数等指标,探讨心率变异性和QT间期变异性与AMI患者室性心律失常的相关性.结果 观察组的QT间期为(415.42±24.82)ms,长于对照组的(370.98±20.74)ms,观察组的心率为(61.41±5.82)次/min,低于对照组的(75.92±5.16)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的QTV、SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组QT间期与心率呈直线相关(r=-0.833,r=-0.845,P<0.01).结论 心率变异性和QT间期变异性与AMI患者室性心律失常的发生有关,通过检测QTV和HRV等指标可预测室性心律失常,以降低AMI患者死亡率.
关键词： 心率变异性 QT间期变异性 急性心肌梗死(AMI) 心律失常 -
异丙酚对心率变异性的影响
目的通过输注异丙酚观察心率变异性变化,分析异丙酚对自主神经功能状态的影响.方法随机选择20例ASAⅠ～Ⅱ级,下腹或下肢手术的成年患者.用微量泵以10mg/(kg*h)的速度静脉给异丙酚,15min后停药.分别观察用药前、后病人的意识、心率、血压、血氧饱和度及心率变异性(HRV)的影响.结果随着异丙酚给药时间的延长,病人的意识抑制程度不断加深,血压、血氧饱和度有所下降,心率变化不大,HRV除了L/H以外其余各值均有不同程度下降.结论异丙酚对病人自主神经系统作用有显著抑制,对血压、血氧饱和度及意识均有显著抑制,但对心率影响不大.
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定量式心率变异性信号处理仪的研制
目的 为克服以往利用作业法、投射法和量表法对心理状态的定性评价模式,易受评价者的主观影响,研制了一种定量式心率变异性信号处理仪.方法 根据新理论研究,人的情绪状态是交感神经和副交感神经两个分支共同作用的结果,因此,利用该理论分析心率变异性(HRV)是评价人的自主神经系统的一种具信赖的方法.该信号仪由发射系统和接收系统两部分组.结果 经过测试,该仪器可对被测者的情绪心理状态数据成功地采集和接收,且数据经处理后,被检测者的评价数据报告即显示在终端显示器上,同时心率变异性的大小也反馈到头带的指示灯上,以反应心理状态的好、中、差.结论 利用人的心率变异性差异的定量分析,实时反映个体心理状态情绪,较之以往以人为主的评价有了进步.
关键词： 心率变异性信号处理仪 心率变异性 发射系统 接收系统 -
XL-1型心理素质评估系统的设计与应用
目的 应用心率变异性( Heart Rate Variability,HRV)这一生理指标,通过仪器设备实现准确、快速地客观评估心理素质.方法 运用XL-1型心理素质评估系统采集HRV生理指标,并将其转换为波形进行时域和频域分析,从而评价人的心理状态.结果 根据XL-1型心理素质评估系统的测量参数,可以客观准确地分析自主神经系统的功能,从而评估心理状态.结论 XL-1型心理素质评估系统能够解决当前心理素质评估主观化的问题,具有广阔的发展前景.
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基于心率变异性与精神负荷关系的研究
目的 为了研究健康成年男性心率变异性参数随精神负荷的变化关系,探讨交感神经系统与副交感神经系统的变化趋势.方法 通过设计基于N-BACK实验范式的精神压力实验系统,对30名在校男性硕士研究生进行基于N-BACK的精神负荷测试实验,采集不同负荷水平下的心电信号并分析其心率变异性的时、频域参数.结果 计算结果显示,时域指标R-R间期的标准差、R-R间期差值的均方根均随着精神负荷的增加,表现出明显减小的趋势;频域指标高频功率随着精神负荷的增加,表现出下降的趋势.结论 本研究对自主神经系统状态及精神负荷的评估具有参考意义.
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培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能、脉压和心率变异性的影响
目的：研究培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能、脉压和心率变异性的影响。方法选取2014年2月至2015年1月住院接受治疗的83例慢性心力衰竭患者。随机抽签法分为常规组41例和培哚普利组42例。常规组常规用药；培哚普利组加用培哚普利。结果培哚普利组相比于常规组病死率更低，脉压、左心室射血分数、心率变异性改善更显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论培哚普利对慢性心力衰竭患者效果确切，可有效改善心功能、脉压和心率变异性，对患者预后有益，值得推广。
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络活喜联合琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压对心率变异性的影响
目的:观察络活喜联合琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压对心率变异性(HRV)的影响.方法:原发性高血压患者90例随机分为试验组与对照组各45例,降压治疗8周,治疗前后行动态血压监测,分析HRV.结果:治疗后,试验组HRV明显高于治疗前,且高于同期对照组;试验组不良反应少.结论:络活喜联合琥珀酸美托洛尔可有效改善高血压患者的HRV,而防止心血管事件发生.
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2糖尿病患者心率变异性与血清同型半胱氨酸关系研究
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者心率变异性(HRV)与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:回顾性分析我院内科住院期间行24h动态心电图的T2DM患者327例,选取同期体检科健康人群60例作为对照组.按Hcy将T2DM患者分为Hcy正常组(H1)、Hcy升高组(H2).分析24h动态心电图HRV时域指标:SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50.结果:T2DM组HRV各时域指标均低于对照组(P＜0.05),且H2明显低于H1组(P＜0.05).结论:T2DM患者心血管自主神经病变与血清Hcy水平有关.
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曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心率变异性和心功能的影响
目的 探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心率变异性和心功能的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月医院收治的慢性心力衰竭患者106例,按照随机数字表法分为两组,各53例.对照组给予阿托伐他汀钙口服,试验组在对照组基础上给予曲美他嗪口服.治疗3个月后,比较两组临床疗效、心率变异性及心功能指标.结果 治疗3个月后,试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率变异性指标水平均高于同组治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心功能指标水平均优于同组治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪可提高慢性心力衰竭患者的疗效和心率变异性,并改善心功能.
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心率变异性在舒张性心力衰竭患者中的意义
目的 观察舒张性心力衰竭(DHF)患者心率变异性(HRV)特征,分析HRV与左室舒张功能不全评估指标的相关性.方法 回顾性分析舒张性心力衰竭患者68例,另外选取32例非心脏病患者为对照组,采用中国美高仪12通道Holter分析系统记录所有患者的HRV时域.结果 舒张性心力衰竭组HRV减低,且HRV随心功能下降而下降,女性HRV较男性更低,E/E'与PNN50,RMSSD呈显著负相关(P＜0.05).结论 舒张性心力衰竭患者存在自主神经功能减退,HRV与心功能相关,可作为左心室舒张功能不全的评估指标.
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稳心颗粒对频发房早患者QTc离散度、心率变异性的影响及治疗效果
目的 观察稳心颗粒对频发房早患者QTc离散度(QTcd)、心率变异性(HRV)的影响及治疗效果.方法 选取我院收治的62例频发房早患者作为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(32例).对照组服用普罗帕酮进行治疗,观察组在此基础上加用稳心颗粒.观察两组患者QTcd、HRV及临床疗效和安全性.结果 经过治疗,观察组QTc和QTcd低于对照组,HRV各项指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)均优于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒在治疗频发房早中,能够降低患者QTcd,改善HRV,且有确切的治疗效果,安全可靠,值得临床推广.
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X综合征及其心率变异性研究概况
X综合征是近年来发现的一种新型疾病,通常指有心绞痛、心电图运动试验阳性、但冠状动脉造影正常;而心率变异性则是预测冠心病猝死危险性的指标,也是评价自主神经功能的新方法.为了解X综合征心肌缺血的发病机理、治疗及预后,笔者查阅了国内外学者对X综合征和冠心病心率变异指标的观察研究,从而探讨X综合征心脏自主神经系统变化的临床意义.
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丙泊酚靶控输注全麻诱导时机体应激反应及血脂变化的临床研究
目的:观察丙泊酚靶控输注(Target Controlled Infusion TCI)用于全麻诱导对皮质醇、血糖、心率变异性及血脂的影响.方法:40例全麻插管病人随机分为TCI组(A组)和对照组(B组),每组20例,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组用2.5%硫喷妥钠.两组分别于诱导前,意识消失时,插管时,插管后lmin,3min,5min抽取静脉血检测血糖、皮质醇,并同时记录诱导前,意识消失时,插管后lmin、5min的HRV变化.A组在诱导前、输注丙泊酚10ml以上和停药后2h抽取静脉血测血脂全套.结果:A组HR、SpO2、DBP、血糖和皮质醇各时点与诱导前无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于诱导前(P＜0.05),但插管前后无明显差异.血脂中甘油三酯明显高于诱导前(P＜0.05),其余与诱导前无明显差异.B组在意识消失时、插管时的HR、BP明显低于诱导前和插管后的lmin、3min、5min,也明显低于A组各时点(P＜0.05),插管后lmin的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于诱导前、插管前和A组(P＜0.05).而LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后5min及A组(P＜0.05).结论:丙泊酚TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小,可明显抑制交感神经张力,诱导过程中生命体征平稳,但可使血脂中甘油三酯明显增加,而停用后可迅速降至正常.
