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脑血管畸形:发病之前有端倪
隐藏在脑中的“不定时炸弹”张志文教授介绍说,,脑血管畸形是人胚胎发育过程中脑血管发生变异而形成的一种先天性、非肿瘤性发育异常.多见于年轻人,确诊年龄一般是20~40岁.脑血管畸形分为脑动静脉畸形,海绵状血管瘤、静脉畸形和毛细帆管扩张症.其中,脑动静脉畸形是脑血管畸形中常见的一种,占90%以上.
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顺应经期治增生
乳腺增生病是一种既非炎症,亦非肿瘤的增生性病变,属祖国医学乳癖范畴.其临床表现为乳房疼痛和有肿块,且与肝、月经周期及情绪变化密切相关.乳腺增生病与肝的关系女子以肝为先天.肝的经脉分布于两肋,乳房是肝脉必经之路.肝体阴而用阳.气者阳也,主乎动,升降出入流动不息,不可过,不可阻,其间全赖肝为调节,即所谓肝主疏泄.肝失疏泄则气机不畅,肝气郁结则症见胸闷乳胀、乳痛.
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单纯性甲状腺肿的防治
单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因,不伴有甲状腺功能异常的甲状腺肿,俗称“大粗脖子病”.按照病因和发病机制分为地方性甲状腺肿和散发型甲状腺肿,地方性甲状腺肿常见原因是碘缺乏,多见于山区和远离海洋的地区.散发型甲状腺肿原因复杂,可以因食物中的硫脲类物质、碘化物,或一些药物干扰甲状腺激素的合成引起,也可以是儿童先天性甲状腺激素合成障碍.
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乳癖消丸的制备和疗效观察
乳腺增生症,是祖国医学"乳癖”范畴.多见于中青年妇女,经久不愈,痛苦不堪.就其本质是一种既非炎症、又非肿瘤,而是生理性增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱[1].我院于80年代初自制制剂"增生平”,用于乳腺增生病治疗取得显著疗效,但该制剂系中药大蜜丸,患者对疗效及服用有一定的反映.经研制将剂型改为水泛丸,现报道如下.
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弥漫性间质性肺疾病的中医证候诊断标准(2012版)
弥漫性间质性肺疾病(diffuse interstitial lung disease,DILD)是以弥漫性肺泡单位的特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变的一大组非肿瘤、非感染异质性疾病组成的疾病谱,以运动性呼吸困难、弥漫性肺浸润、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同各类疾病群构成的临床-病理实体的总称.
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TSGF和tPSA联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用
前列腺特异性抗原(PSA)是目前常用的前列腺肿瘤标志物,但它只是组织特异性抗原,而非肿瘤特异性抗原.肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)是近年来研制的广谱的特异性肿瘤标志物,在多种肿瘤中的应用多有报道[1,2],本文以血清总PSA(tPSA)在0.2~20ng/mL的前列腺疾病患者为研究对象,在检测血清TSGF的同时检测tPSA的水平,旨在探讨两者联合检测对早期前列腺癌(PCa)的诊断作用.
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2例老年非肿瘤患者血清糖原抗原19-9水平明显升高
1病例介绍1.1病例1男,86岁,患者于1989年体检时发现肝及肾多发囊肿,无呕吐、呕血及便血等情况,此后定期复查,未治疗.1999年发现肝脏肿物明显增大,并伴右上腹胀痛,腹部可触及肿物,无黄疸及发热,遂于我院行肝囊肿穿刺抽液治疗,治疗后腹部胀痛缓解.
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重视透明细胞型肿瘤和肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断
以透明细胞为主要成分的肿瘤和肿瘤样病变是日常病理诊断中经常遇到的现象.透明细胞是肿瘤成分还是非肿瘤成分、是良性肿瘤还是恶性肿瘤、是原发性肿瘤还是转移性肿瘤等问题,是每位病理医师应时刻思考的问题.本期刊出了5篇透明细胞性肿瘤,以引起大家的关注.
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恶性肿瘤患者心理卫生状况分析
本文采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对重庆市第三人民医院顺序住院肿瘤科的恶性肿瘤患者共45例进行了心理健康状态测评,其中男25例,女20例,年龄39-72岁,平均58±14岁.并选取住院的非肿瘤疾病患者30例作为对照组,其中男17例,女13例,年龄35-66岁,平均52±17岁.
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Pinpoint显微切割术分离切片DNA用于分子病理学研究
恶性肿瘤的分子病理学和分子遗传学研究的进展常受到肿瘤组织成分多样性和取材准确性的影响[1,2].原发肿瘤组织通常由肿瘤细胞和非肿瘤细胞混合构成.瘤体内除癌细胞外,还有基质细胞,如:成纤维细胞、内皮细胞等,白细胞以及原器官组织成分[1].大多数肿瘤活检标本都是非肿瘤细胞和肿瘤细胞的混合物,各种成分的多少取决于肿瘤类型、瘤体内的取材部位及既往的处治结果[2].来源于非肿瘤细胞基因组的DNA将影响分子生物学研究结果,其程度决定于肿瘤细胞和非肿瘤细胞基因组DNA的比值和所用方法的敏感性[1].
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腺腔内坏死碎片在大肠黏膜活检诊断中的意义
目的:探讨腺腔内坏死碎片(intraglandular necrotic debris,IND)在大肠黏膜活检诊断中的意义.方法:收集经纤维结肠镜取活检的大肠黏膜标本113例(327块组织)和手术标本29例,观察IND与非肿瘤性疾病、腺瘤和腺癌之间的关系. 结果:在非肿瘤性疾病组中IND的出现率为4%、腺瘤组为11%、腺癌组为51%.IND的数量在非肿瘤及腺瘤组中少于5个,在腺癌组中大多数在5个以上.结论:IND与大肠肿瘤性病变有关,特别是与腺癌有关,IND在大肠黏膜活检早期癌的诊断中有重要意义.
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COX-2在胰腺癌组织中的表达及其与P53的相关性研究
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和p53在胰腺癌组织中的表达与生物学行为之间的关系并探讨二者的相关性及可能机制.方法:用免疫组织化学Envision法对51例胰腺导管癌和11例癌旁非肿瘤胰腺组织的COX-2和p53的表达进行检测.结果:51例胰腺导管癌中COX-2和p53蛋白的表达率分别为74.5%和60.8%;二者在11例癌旁非肿瘤胰腺组织中均未发现阳性表达.COX-2的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P=0.022,0.036),而与组织学分级关系不大(P=0.152);p53的表达与淋巴结转移有关(P=0.035),而与组织学分级、临床分期关系不大(P=0.131,0.078);COX-2的表达与p53的表达密切相关(r=452,P=0.001).二者的表达与患者的性别、年龄、肿瘤的大小、部位均无关.结论:COX-2和p53的协同作用可能在胰腺癌的发生发展过程中起重要作用,可能为胰腺癌的治疗提供了新的靶点.
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大肠上皮恶性转化不同阶段中Fas,p53表达及其与凋亡的关系
目的:研究大肠腺癌、腺瘤恶变、管状绒毛状腺瘤、管状腺瘤中Fas及p53的表达,探讨Fas在大肠癌发生发展中的作用.方法:收集石蜡包埋的大肠腺癌组织37例,腺瘤恶变组织26例,管状绒毛状腺瘤30例,管状腺瘤24例,以6例非肿瘤大肠黏膜作为对照.通过原位杂交,免疫组化及TUNEL等技术,原位观察不同病变组织大肠上皮中的Fas mRNA和p53蛋白表达及细胞凋亡的状况及相互关系.结果:Fas mRNA阳性细胞密度:非肿瘤黏膜39.60±6.51,管状腺瘤50.93±21.64,管状绒毛状腺瘤45.91±24.15,腺瘤非恶变区25.47±14.76,腺瘤恶变区11.92±9.47,腺癌5.88±5.10;Fas mRNA在腺瘤中有较高表达,而在恶性病变中表达明显下降(P<0.001).大肠非肿瘤黏膜、管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、腺瘤非恶变区、腺瘤恶变区和腺癌中p53蛋白阳性细胞密度分别为8.40±2.67,13.19±8.95,13.50±7.29,12.24±7.16,73.31±28.57和80.99±44.54;p53蛋白在非肿瘤黏膜中表达低,腺瘤中略增加,在恶性病变中明显增加(P<0.001).上皮凋亡细胞密度:非肿瘤黏膜15.02±11.14,管状腺瘤46.31±18.86,管状绒毛状腺瘤29.43±16.66,腺瘤非恶变区68.42±19.61,腺瘤恶变区22.01±12.07,腺癌18.64±12.88;上皮凋亡细胞密度在腺瘤中明显升高,在恶性病变中较低(P<0.001).p53蛋白阳性表达细胞密度与上皮凋亡细胞密度呈负相关(r=-0.389,P<0.001),Fas mRNA阳性表达细胞密度与上皮凋亡细胞密度呈正相关(r=0.190,P<0.05).结论:本文证实大肠腺癌可通过下调Fas表达,上调p53表达,抑制细胞凋亡,形成"Fas抵抗".
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恶性肿瘤患者深静脉血栓的治疗
下肢深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)为恶性肿瘤患者常见并发症,与非肿瘤的DVT患者相比,恶性肿瘤患者发生DVT、PE后,肝素加口服双香豆素类抗凝药治疗效果不理想,血栓复发、大出血事件的发生率远高于非肿瘤患者.以下对目前国际上关于恶性肿瘤患者DVT治疗与预防总结如下.
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双膦酸盐类化合物的名称使用问题
双膦酸盐类(Bisphoshonates BPs)化合物是除雌激素、降钙素外又一抑制骨吸收药物,主要用于Paget's病、肿瘤引起的骨溶解、非肿瘤引起的高钙血症、骨质疏松症、异位钙化、骨化以及核医学用作骨肿瘤的诊断和治疗等.
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胰十二指肠切除术中非肿瘤所致腹腔干狭窄或闭塞的诊治
非肿瘤致腹腔干狭窄或闭塞由正中弓状韧带压迫或动脉粥样硬化等所致,Park等报道发生率7.3%~([1]).由于自肠系膜上动脉(SMA)经胰十二指肠动脉弓和胰背动脉普遍的侧支循环,因此虽有明确的X线表现却无上腹部器官缺血的临床症状.
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无乙肝及丙肝的肝细胞癌病人肝组织中HBV DNA的重要性
无乙肝及丙肝的肝细胞癌其病原学和预后因素仍然不清楚.该研究通过原位杂交的方法,对46例无乙肝及丙肝的肝细胞癌病人的非肿瘤肝组织中HBV DNA和HCVRNA的水平进行检测.对HBV DNA高水平表达和HBVDNA低水平表达两组病人肿瘤再复发率进行比较,同时探索一些可能与预后有关的因素.结果显示,35例病人的非肿瘤肝标本中检测到HBV DNA,而所有标本中均没发现HCV RNA.
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胎儿肿瘤的影像学诊断及治疗进展
胎儿肿瘤是一种比较少见的发生于胎儿期的先天性肿瘤,据报道,胎儿肿瘤发生率为1.7/100000~13.5/100000例活产[1],但由于很多胎儿肿瘤患者胎死宫内或选择性终止妊娠,所以实际发生率可能更高。胎儿肿瘤种类繁多,但对于胎儿肿瘤的定义还存在争议,有一种理论认为胎儿肿瘤并非来源于一个已经形成的正常的器官,而是由正在形成过程中的组织其细胞分化及成熟发生异常所致[2]。也正因为胎儿肿瘤来源于胚胎细胞以及由于胚胎细胞的分裂潜能,所以胎儿肿瘤生长较快也就不足为奇了。有人认为错构瘤来源于正常组织细胞不属于胎儿肿瘤,胎儿血管瘤和淋巴管瘤更应该是先天畸形而非肿瘤。
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妊娠滋养细胞恶性转化的研究进展
2003年世界卫生组织将妊娠滋养细胞疾病分为滋养细胞肿瘤(包括绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞瘤和上皮样滋养细胞瘤),葡萄胎(包括完全性、部分性、侵袭性和转移性葡萄胎)和非肿瘤非胎块性滋养细胞病变(包括胎盘部位结节和胎盘部位过度反应)[1].
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肿瘤标志蛋白质组学研究及展望
蛋白质组学的概念早由澳大利亚学者Wilkins和Williams于1994年提出,其从整体水平对特定时间和环境下组织或细胞的蛋白构成进行高通量研究.特异性的蛋白标志对于早期肿瘤的诊断具有重要的临床应用价值,蛋白质组学技术可以在总体上比较肿瘤样本(组织、体液和细胞株)和非肿瘤样品的蛋白表达谱差异,为新的肿瘤标志的发现提供有力的工具.