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TSGF和tPSA联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用
前列腺特异性抗原(PSA)是目前常用的前列腺肿瘤标志物,但它只是组织特异性抗原,而非肿瘤特异性抗原.肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)是近年来研制的广谱的特异性肿瘤标志物,在多种肿瘤中的应用多有报道[1,2],本文以血清总PSA(tPSA)在0.2~20ng/mL的前列腺疾病患者为研究对象,在检测血清TSGF的同时检测tPSA的水平,旨在探讨两者联合检测对早期前列腺癌(PCa)的诊断作用.
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肿瘤标志物NSE TPS CYFRA 21-1联合检测肺癌
目的:评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织特异性抗原(TPS)和细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和准确性.方法:收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例;肺部良性疾病组27例和正常对照组30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果:TPS、NSE和CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P<0.05),NSE和TPS在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P<0.05),CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺癌良性疾病组无差异(P>0.05).NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P<0.01),NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75%,与肺腺癌组比较有差异(P<0.05),特异性为96.5%.TPS在肺癌组的灵敏度高,为85.7%,在肺部良性病变组的灵敏度为29.6%,TPS在肺癌各病理类型组的灵敏度无差异(P>0.05),其特异性为78.9%.CYFRA 21-1在肺癌的灵敏度分别为27.1%,CYFRA 21-1在肺鳞癌中灵敏度高,36.4%.TPS、NSE和CYFRA 21-1三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,但同时特异性有所下降.结论:NSE是对小细胞肺癌具有高特异性和高敏感性的肿瘤标志物,在小细胞肺癌诊断上具有重要的参考意义.TPS在肺癌诊断上灵敏度较高,但特异性较差,不宜单独用于肺癌诊断.CYFRA 21-1在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述三项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.
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PET-CT 在前列腺癌诊断中的应用现状和展望
前列腺癌在发达国家中已经成为威胁男性健康的重要疾病。在西方国家,前列腺癌病死率在恶性肿瘤中居第二位,与发达国家相比,我国的前列腺癌发病率相对较低,但随着人口老龄化及生活条件的改善,近年来前列腺癌的发病率呈明显的上升趋势,已位列男性泌尿系统恶性肿瘤发病率的第二位,已成为影响国人健康的重要疾病。前列腺癌的早期诊断和正确的临床分期可大大提高患者的生存率、延长寿命。目前临床上,前列腺癌的常用诊断方法有:检测血中前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)含量、肛门指诊和经直肠超声引导下穿刺活检等。PSA 是组织特异性抗原,非肿瘤特异性抗原,它在前列腺癌的转移分期以及局限性的低分化前列腺癌的应用中,可能会导致疾病的过度诊断与过度治疗[1];另一方面,小的高分化的病灶有可能被漏诊而未能得到及时的治疗。经直肠超声引导下前列腺穿刺活检检出病灶的阳性率约为60%,经腹部和经会阴活检多点取材重复活检阳性率约30%[2]。尽管局限性的微小病灶给予了根治性手术治疗,但是大约有35%(在高危人群中可能更高)的病人在初的根治治疗之后的十年左右存在再次复发的可能[3]。
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自身免疫性肝炎分子免疫机制研究进展
自身免疫性肝炎(AIH)是一组病因不明、伴有明显自身免疫现象,以炎症性坏死为主要病理改变的慢性肝脏疾病.AIH的发病机制尚未完全阐明,针对肝组织特异性抗原的自我反应性T细胞及自身抗体均可导致肝细胞损伤.AIH是多种免疫异常相互作用的结果,对其发病机制的研究主要集中在触发免疫耐受缺失的因素、自身抗原、遗传易感性和免疫调节网络紊乱等方面.下面就国外有关的研究进展作一综述.