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高泌乳素血症病因初步分析
泌乳素(PRL)是垂体前叶分泌的一种多肽激素.泌乳素主要作用为促进乳腺生长发育、维持泌乳,参与机体生殖功能调节,直接影响机体内分泌与代谢功能,调节机体免疫机能等等.本文检测1436例患者PRL值,并对352例高泌乳素血症患者进行病因分析.
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大鼠急性心肌梗塞脂联素变化的研究
脂联素(adiponectin,APN)是一种多肽激素,与冠心病、高脂血症、2型糖尿病等疾病密切相关.本研究主要研究急性心肌梗塞(AMI)大鼠心肌APN基因mRNA的表达变化和血清APN水平的变化.
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肥胖抑制素在慢性肾脏病中的研究进展
肥胖抑制素( obestatin )与胃饥饿素( ghrelin )是来自同一基因的多肽激素,是由前胃饥饿素原( pre-proghrelin )经过不同剪切方式形成,表现出多重的生物学作用。它涉及胰岛素分泌、改变睡眠、食欲调节、体重控制以及营养不良等。 Obestatin在慢性肾脏病(chronic kidney disease ,CKD)患者的营养状态和能量代谢中扮演重要角色,同时影响钙磷代谢、体重指数( BMI)和甲状旁腺激素( PTH)。然而,目前的研究结果尚存在矛盾之处,还需要进一步研究。
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GLP-1对心脏的作用和治疗潜力
GLP-1是一种主要由远端回肠、直肠和结肠的L细胞分泌的多肽激素,肠腔内营养物质如葡萄糖、脂肪等能直接刺激GLP-1的释放.据报道,GLP-1的基础水平约在(0.4~1.4)×10~12mol/L,在进食几分钟后,人体内的GLP-1浓度开始升高,在餐后30~60分达到峰值,高峰浓度约(10~12)×10~12mol/L.GLP-1在体主要经过肾排泄和二肽酶IV(DPP-IV)降解来代谢.GLP-1的生物半衰期较短,约1~1.5分,很快被DDV-IV降解,因此,临床上很难检测其在血液中的浓度.
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瘦素抵抗在2型糖尿病发病中作用的初步探讨
瘦素(Leptin)是近年发现的一种多肽激素,可通过调节食欲和/或能量消耗而控制机体体脂平衡.研究显示,血瘦素水平与体脂含量呈正相关,肥胖者血瘦素水平较非肥胖者高,提示瘦素抵抗可能在肥胖症发病中起重要的作用.瘦素在2型糖尿病发病中的作用仍不清楚.我们研究了30例新发的2型糖尿病患者的血瘦素水平及其与体重指数(BMI)、胰岛素、血糖和血脂等的关系,以初步探讨瘦素在2型糖尿病发病中的作用.
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转录因子与甲状旁腺素调控的骨代谢
甲状旁腺素(PTH)是由甲状旁腺合成和分泌84个氨基酸单链多肽激素,对骨代谢具有双向调节作用,即成骨作用和溶骨作用.转录因子在PTH的骨代谢信号传导途径中发挥着重要作用,调控着许多成骨细胞基因的表达.Qin L等[1]通过DNA微阵列分析表明至少10个转录因子在mRNA水平被PTH调控,且大多数为立早基因.此外PTH也在翻译后水平修饰调节着转录因子活性,如CREB和RUNX 2磷酸化后的活性改变.笔者将就PTH调控的重要的转录因子及其作用进行探讨.
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胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床现状
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是起源于神经内分泌系统的一组异质性肿瘤,生长较缓慢、可分泌多肽激素或5-羟色胺代谢产物为主要特征.NENs几乎可发生于全身任何器官,但以胃肠道(起源于肠嗜铬细胞)及胰腺(起源于胰岛)为常见,统称为胃肠胰神经内分泌肿瘤 (gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs).近年来随着对生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)信号通路、哺乳动物雷帕霉素靶点蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路及肿瘤血管生成等的研究进一步深入,GEP-NENs的诊断、治疗有了较大的进展.本文对GEP-NENs的临床进展结合我院经验进行简要概述.
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胆囊收缩素对中枢阿片系统的调节作用
胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)是 1928年由 Ivy 和 Oldberg 在狗的胃肠道中发现的一种多肽激素,其不但具有胃肠道激素的功能,还以神经递质和神经调质的形式发挥着重要的生理作用,是一种典型的脑肠肽[1].有研究发现,阿片肽、胆囊收缩素及其受体在中枢神经系统重叠分布,并且八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptide,CCK-8)是目前已知作用强的内源性抗阿片肽[2],在抗伤害性反应(antinociceptive effects)、镇痛耐受及成瘾过程中具有重要的拮抗作用.因此,两种神经肽之间的相互作用关系已成为当今的研究热点,本文将对CCK在中枢阿片系统的相关调节作用及其机制方面的研究进展进行简要综述.
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胰岛素的非注射给药剂型研究现状
胰岛素是脊椎动物胰脏细胞分泌的一种多肽激素,具有降糖作用.1923年开始临床应用,迄今仍为治疗胰岛素依赖性糖尿病(insulindepentent dibetes,IDD)的特效药物.由于其分子量较大,口服不易透过肠胃粘膜且受消化道内酶的降解而失活,故基本无效,现仍需注射给药.但长期注射给药,除疼痛外还能产生胰岛素浮肿,低血糖反应及反复注射产生的肥大性营养不良,再有注射剂原料纯度要求高,制备工艺复杂,成本高等,因此为克服弊端,兼顾胰岛素用药的生物利用度和糖尿病的适应性,人们正致力于研究胰岛素的非注射给药剂型.目前人们探索研究了经鼻腔给药剂型,直肠给药剂型,眼部给药剂型,舌下给药剂型,透皮给药剂型,口服给药剂型.
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胸腺肽研究进展及临床应用
胸腺肽(Thymosin)是胸腺组织上皮细胞分泌的多肽激素.胸腺中含有两类细胞:淋巴细胞和上皮细胞,淋巴细胞位于上皮细胞形成的网状结构中,上皮细胞是产生胸腺激素的主要细胞.
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鲑降钙素的临床应用及不良反应研究进展
鲑降钙素(saleatonin,简称SCT)是一种多肽激素,由32个氨基酸残基组成,鲑降钙素是治疗骨质疏松的主要药物之一,为多肽类制剂,有降低血钙、扩张血管及中枢神经递质等多方面作用[1].本文就鲑降钙素的临床应用及不良反应作一简述如下.
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钠利尿多肽与高血压
研究发现心脏除了具有类似机械泵样的排血功能外,还可以分泌激素,参与血压的调节.1984年DE Deld等发现心房肌细胞能合成、储存、分泌一种多肽激素,具有强大的排钠利尿、舒张血管、对抗升压激素的作用,命名为心房利钠肽(atrial natriuretic peptides,ANP),此后又相继于1988年和1990年发现了脑性钠利尿多肽(brainnatriuretic peptides,BNP)和C型钠利尿多肽(C-type natri-uretic peptides,CNP).
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糖尿病和胰岛的现代知识与进展
对于糖尿病(diabetes mellitus,DM)的认识,已经有数千年的历史.真正认识到糖尿病的发生,与胰岛功能异常有关,只是近百年的事情.在当今世界范围内,由于人们生活条件的改善、饮食结构的改变、生活及工作环境的变化等,致使糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.世界卫生组织(WHO)已将糖尿病列为严重威胁人类健康的"第三大杀手".但是,人们对于糖尿病的预防和治疗,尤其是对糖尿病引发的心、脑、肾血管病变,视网膜和晶状体变性等严重并发症,仍感困难棘手[1-3].如同对任何事物自然规律的认识一样,对于糖尿病的认识,也经历了从现象到本质的逐步深化的认识过程.毫无疑问,我们的临床医学实践,基于我们对胰岛功能与糖尿病关系的认识.目前,关于胰岛功能和糖尿病发病机制的认识,已经并正在发生深刻变化和更新.
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慢性肾功能衰竭血浆心钠素、肾素-血管紧张素系统的改变
慢性肾衰时由于体内存在"矫枉失衡"现象,从而导致多种代谢和内分泌功能紊乱,引起一系列复杂的病理改变.已知心钠索(ANP)为心脏所分泌的一种多肽激素,其作用与肾素-血管紧张素系统(RAS)相拮抗.为此,我们对70例慢性肾衰进行了血浆ANP、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(Ald)的测定,并对它们与血压及心脏增大的关系进行了分析,报告如下.
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静脉滴注胸腺肽致过敏反应1例观察与护理
胸腺肽是小牛胸腺上皮细胞合成的多肽激素,是一种免疫增强剂,它可将骨髓产生的干细胞转变成T淋巴细胞,提高慢性疾病患者体内CDCDT细胞绝对数,因而有增强细胞免疫功能的作用[1].
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胸腺肽佐治小儿肾病综合征62例临床观察
胸腺肽是一组有生物活性的多肽激素,具有调节免疫和胸腺依赖性淋巴细胞的活性,促进T淋巴细胞的分化及发育成熟,从而维持机体免疫平衡.肾病综合征(简称肾病)患儿长期应用肾上腺皮质激素,使机体抵抗力下降,极易诱发感染,使病情反复不愈.我们自1995年来加用胸腺肽治疗小儿肾病62例,取得良好效果,报告如下.
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瘦素与心血管疾病
瘦素(leptin)是由肥胖基因(obes gene)编码,脂肪细胞分泌的多肽激素,主要在白色脂肪组织中表达,此外在心肌、骨骼肌、乳腺、胃黏膜、肺组织等均有表达.通过与其受体结合发挥抑制食欲、减少能量消耗的生物学作用,并参与神经内分泌疾病、炎症反应、免疫调节、呼吸疾病、肥胖症等多种疾病的发生发展.近年研究发现瘦素与心血管疾病密切相关.本文对瘦素与高血压、冠心病、慢性心力衰竭的关系进展作一综述.
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胰组织结构提示多肽胰岛素的正常转运经淋巴而非门脉途径
目的探讨胰岛多肽激素释放形式和细胞外正常转运途径的结构基础.方法对大鼠和人胰尾部组织进行了光镜(LM)和透射电镜(TEM)观察.结果胰组织主要由腺泡构成的腺小叶和分隔腺小叶的结缔组织所组成.胰腺的导管、血管和淋巴管,有髓和无髓神经纤维,均穿行于胰结缔组织内.在胰岛周围的结缔组织间隙内也可见到完整的膜包分泌颗粒(200~500nm).胰腺的毛细血管为窗孔(50nm)型.结论胰组织结构特点提示:胰岛多肽激素的释放形式,可能是连同颗粒膜的整体释放而非传统认为的胞吐分泌;释放入胰组织液中的多态胰岛素或分泌颗粒,更易进入淋巴而非门脉血液.
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生长激素与糖尿病
生长激素(Growth Hormone,GH)是垂体前叶生长激素细胞分泌的一种多肽激素,由191个氨基酸组成,其分泌受下丘脑生长激素释放激素(Growth Hormone Releasing Hormone,GHRH)及下丘脑生长激素释放抑制因子(Somatostatin,SS)的控制.
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胃溃疡患者血清多肽类激素及胃粘膜中单胺类神经递质的水平及其临床意义
目的:分析胃溃疡患者血清多肽类激素及单胺类神经递质的水平变化及其临床意义.方法:选取2014年8月-2015年8月在我院经胃镜检查确诊为胃溃疡的患者103例作为研究组,另选取54例健康志愿者作为对照组.检测两组血清中胃动素(MTL)、肾上腺髓质素(AM)、胃肠激素胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)及降钙素基因相关肽水平(CGRP),以及胃黏膜中血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)水平.结果:胃溃疡患者血清Gas,AM及MTL明显高于对照组,而SS及CGRP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).胃溃疡活动期患者血清Gas,AM及MTL明显高于愈合期及瘢痕期患者,而SS及CGRP低于愈合期及瘢痕期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);胃溃疡愈合期患者血清Gas,AM及MTL高于瘢痕期患者,而SS及CGRP低于瘢痕期患者,差异具有统计学意义(P<0.05).胃溃疡患者胃粘膜内5-HT,SP及NE明显低于对照组,而VIP明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).胃溃疡活动期患者胃粘膜5-HT,SP及NE明显低于愈合期及瘢痕期患者,而VIP明显高于愈合期及瘢痕期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);胃溃疡愈合期患者胃粘膜5-HT,SP及NE明显低于瘢痕期患者,而VIP明显高于瘢痕期患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胃溃疡患者血清多肽类激素及胃黏膜中单胺类神经递质的水平变化与疾病进展密切相关,对胃溃疡的诊断及疗效评价具有指导意义.