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  • 破译糖尿病化验单

    作者:王建华

    糖尿病的有关实验室检查主要用于糖尿病的筛查、诊断及分型、了解病人胰岛功能状况、评价临床疗效以及糖尿病并发症的早期发现.

  • 合理吃糖无损健康

    作者:王政清

    <中国居民食指南>不限制吃糖中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所教授陈君石流行病学的研究结果表明:糖的摄入量与肥胖的发生没有直接关系,而脂肪的摄入才与肥胖有密切关系;糖尿病的发生与吃糖多少更没有直接关系,因为糖尿病是由于胰岛的功能受损引起的;吃糖与血脂升高也没有直接关系,应该说,影响血脂变化的主要膳食因素是饱和脂肪酸.在一般情况下,糖并不会引起血脂升高.

  • 壬基酚亚慢性染毒对大鼠胰腺结构及功能的影响

    作者:李雪骥;周莉婷;王爱清;胡明江;蔺瑶;陈彬;洪承皎;童星;童建;田海林

    目的 研究壬基酚对大鼠胰腺的亚慢性毒性作用.方法 32只6周龄雄性SD大鼠随机分为0 mg/kg、20 mg/kg、60 mg/kg和180 mg/kg壬基酚染毒组,每组8只.采用每日灌胃染毒,持续90 d.染毒结束后测定空腹血糖、血清胰岛素、胰高血糖素和胰腺组织内胰岛素浓度;分离胰岛进行胰岛分泌胰岛素实验;采用酶联免疫法检测肝脏组织中肝糖原含量;采用免疫组织化学法观察胰岛面积、胰岛α、β细胞相对容积以及β细胞与α细胞比率.结果 与对照组比较,180 mg/kg染毒组大鼠体重减轻,血清胰岛素、胰岛分泌胰岛素及肝糖原水平下降,胰岛面积减小,β细胞相对容积增大,差异具有统计学意义(P<0.05).60 mg/kg染毒组胰高血糖素、胰腺组织内胰岛素、肝糖原升高,差异具有统计学意义(P<0.05).各染毒组空腹血糖水平、α细胞相对容积和β细胞与α细胞比率与对照组相比无明显差异.结论 壬基酚能够改变胰岛形态结构,影响胰腺组织的正常分泌功能.

  • 胰岛体外分离培养的方法

    作者:寇亚丽;陆南春

    目的:探讨一种简便易行的胰岛体外分离培养方法.方法:分离新生昆明小鼠胰腺,经Ⅳ型胶原酶消化后离心,加入培养液重悬细胞,进行体外培养.显微镜下对培养的胰岛进行形态学观察,并用双硫腙(DTZ)染色对胰岛进行鉴定.结果:分离培养的胰岛呈圆形或椭圆形、有包膜包绕,双硫腙染色阳性,呈猩红色.结论:建立了一种简单有效的胰岛体外分离培养方法.

    关键词: 胰岛 分离 培养
  • 长期酒精摄入对大鼠胰岛的影响及与氧化应激关系的探讨

    作者:付元华;孙秀发;曲巍;郭军旗;刘烈刚;应晨江;郝丽萍;杨雪锋

    目的探讨了活性氧和一氧化氮(NO)在其中的可能作用,以研究长期酒精摄入对胰岛影响的机制.方法对照组灌以6ml/kg BW的蒸馏水,低、中、高各剂量组的无水乙醇剂量分别为0.48、1.44及2.40g/kgBW,时间为13周.实验结束时检测了血糖和血胰岛素,用免疫组化及图象分析法分析了大鼠的胰岛结构参数(从各组随机选10只),并检测了其余大鼠血清和胰腺组织中的自由基反应水平.结果 (1)与对照组相比,高剂量组雌雄大鼠的血糖升高,血胰岛素下降,胰岛素免疫反应阳性物面积与胰腺组织面积百分比(Ins+/p¨c)及胰岛素免疫反应阳性物面积与胰岛组织面积百分比(Ins+/Isl)均降低(P<0.05).(2)与对照组相比,高剂量组雌雄大鼠血清和胰腺组织中的总超氧化物歧化酶(T-SOD)降低,NO、活性氧及丙二醛(MDA)含量升高;而低剂量组雌雄大鼠血清中的T-SOD和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)升高,NO、活性氧及MDA含量下降(P<0.05).结论长期过量饮酒可通过引起胰腺氧化损伤而使胰岛功能受损,这可能是酒精引起患糖尿病危险性增高的原因之一.而长期适量饮酒可使抗氧化能力增强,对机体有一定的保护作用.

  • 番石榴叶水提取物对糖尿病小鼠胰岛形态结构和功能的影响

    作者:王波;黄承钰;王烨源;焦士蓉;朱文艺;岳向峰;江岩;刘衡川

    目的 研究番石榴叶水提取物(WE)灌胃处理后,糖尿病小鼠胰岛形态结构及其胰岛素合成表达功能的改变.方法 通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病小鼠模型,水提取物灌胃处理,4周后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),HE染色观察胰腺组织病理形态学改变,免疫组化(IHC)和图像分析技术观察分析胰岛β细胞胰岛素表达量,试剂盒法检测肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和还原型谷胱甘肽(GSH)水平.结果 与糖尿病模型对照组(DM)相比,水提取物组糖尿病小鼠禁食3h空腹血糖水平下降33.4%,葡萄糖耐量明显改善;胰岛体积缩小、形状不规则及β细胞变性等病理改变明显减轻,β细胞数量增多,单位面积内胰岛素表达量明显上升;肝脏组织GSH水平显著升高.结论 番石榴叶水提取物对糖尿病小鼠胰岛具有保护作用,作用机制可能是通过抗氧化作用减轻小鼠胰岛β细胞结构和功能的损伤.

  • 代谢综合征与子宫内膜病变关系的研究进展

    作者:李晓红;易红;陆洋

    代谢综合征(MS)是一组以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病,严重影响人类健康的临床综合征.MS理论体系的形成并为医学界所公认仅10余年,但其概念的萌芽已有80余年[1].MS曾先后被冠以"富裕综合征"、"胰岛素综合征"等名称.1998年世界卫生组织(WHO)正式将其命名为"MS".由于MS有多重危险因素聚集的现象,与其有关的远期不良结局日益受到关注.

  • 游离脂肪酸对胰岛功能的影响

    作者:孙敏;贾悦;刘超

    2型糖尿病患者常常合并脂质代谢紊乱,特别是高三酰甘油和高游离脂肪酸血症.这一变化除了会降低组织对胰岛素的敏感性外,对胰岛功能还有潜在的不利影响.一方面,游离脂肪酸可促进胰岛细胞凋亡;另一方面,长期高脂肪酸状态还能影响胰岛素的分泌.这一现象的确切机制不明,但可能有caspase、神经酰胺等信号传导途径的参与,并伴有参与细胞凋亡的基因表达的改变,而线粒体功能的损伤在胰岛细胞凋亡中发挥重要作用.另外,瘦素和过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR)也可能在游离脂肪酸的这一毒性作用中占有一席之地.

  • 转化生长因子-β1对大鼠胰岛素的影响

    作者:曾恒;范骥;许小涛

    目的:研究转化生长因子(transforming growth factor TGF-β1)对大鼠同种胰岛移植物体内外的内分泌功能及存活的影响.方法:构建TGF-B1的真核表达载体pcDNA3-TGF,并将其转染纯化后的Wistar大鼠胰岛,RT-PCR检测TGF-B1和大鼠胰岛素(Insulin 1 Ins1)在实验组和对照组胰岛中的表达,放射免疫法(radioimmunological assay RIA)检测体外培养液中的胰岛素含量;链脲霉素(streptozotocin STZ)60mg/kg腹腔内注射制作SD大鼠模型,分别将实验组和空白对照组Wistar胰岛移植到受体SD大鼠的肾包囊下,观察其在体内逆转糖尿病的作用以及作用时间的长短,并检测受体大鼠的糖耐量.结果:实验组胰岛有TGF-B1和Insl的表达,而对照组仅有Insl的表达;实验组体外培养液中的胰岛素含量在基础相和刺激相分别为(3.86±1.24)ng/ml和(8.43±1.59)ng/ml,对照组体外培养液中的胰岛素含量在基础相和刺激相分别为(4.13±1.45)ng/ml和(8.95±1.74)ng/m1,组间无显著性差异(p>0.05),而组内有显著性差异(p<0.05);实验组平均正常血糖维持时间(26.8±2.9天)比对照组(13.2±4.5天)显著延长.对照组糖耐量曲线均明显高于实验组.结论:TGF-β1对胰岛移植物的内分泌功能无损害作用,但是可以延长胰岛移植物体内存活时间.

  • 高血压合并糖尿病临床治疗体会

    作者:韩文占

    目的 总结高血压合并糖尿病患者的临床治疗体会,探讨治疗高血压合并糖尿病的有效治疗措施.方法 采用随机抽样的方法随机地抽取本院2015年3月~2017年3月收治的高血压合并糖尿病患者180例,平均分为三组,每组60人.对第一组患者采用血管紧张素转换酶抑制剂联合小剂量利尿治疗,对于第二组采用钙拮抗剂治疗,对于第三组采用B受体阻滞剂治疗,三个疗程后,观察结果.结果 这三组患者均出现了不同程度的不良反应,第二、三组的不良反应要高于第一组.在治疗效果方面,第一组要好于其他组,其结果具有统计学意义.结论 对于高血压合并糖尿病患者加强联合用药强度可以有效地降低不良反应率,提高治疗效果.

  • 新发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的临床效果观察

    作者:樊锁兵

    目的 观察新发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的临床效果以及治疗后对胰岛功能的影响.方法 对于本院近两年来56例新发2型糖尿病患者进行胰岛素化疗强化临床治疗,并比较治疗前后血糖的指标、糖化血红蛋白的占比(%)、空腹C肽等指标的变化情况.结果 在对2型糖尿病患者进行加大量的胰岛素注射治疗后,空腹C肽水平明显增高(即P值小于0.05),而空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白水平下降(即P< 0.01),餐后两小时C肽水平显著升高(即P<0.01).结论 在临床治疗效果中,对于2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗,可以减轻病人的病症,控制血糖指数,还能有效地降低糖毒性.

  • 新"糖友"需保护胰岛残存功能

    作者:梓嘉

    关键词: 保护 胰岛
  • 按摩内脏生津液运动膈肌疗顽疾--胰岛操治疗糖尿病

    作者:韩吉太

    当今治疗糖尿病的主要手段是:药物治疗、饮食疗法、运动疗法等.今向大家介绍一种对胰腺有很好按摩作用的运动疗法--胰岛操.胰岛操采用加大横膈肌移动幅度来揉摩脏腑,疏通经络,有培元固本激活胰岛细胞功能的效果,是促进糖尿病康复的好方法.胰岛操动作简单,只要准确掌握要领并坚持习练,就可使患者逐渐减药,症状消失,血糖、尿糖恢复正常.

  • 藏红花素对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

    作者:王立哲;王振贤;马晓伟

    目的 探讨藏红花素(Crocin)对实验性2型糖尿病大鼠血糖代谢、血脂代谢的影响.方法 120只试验用SD大鼠按体重随机分为正常组,模型对照组,藏红花素低、中、高剂量组和二甲双胍组,灌胃给药,疗程12周;采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)连续3天腹腔注射30 mg/(kg·d)的方法制备实验性2型糖尿病大鼠模型.观察各组大鼠一般状况,测定空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb),计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,ISI)和敏感指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR),采用HE染色对胰岛组织进行病理学检查,TUNEL法观察胰岛细胞凋亡状况,生化分析法测定血脂四项[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)].结果 经藏红花素50~100 mg/(kg·d)治疗12周,能够明显改善2糖尿病大鼠"三多一少"症状、皮毛色泽和精神状态,体重明显增加;FBG显著降低、FINS显著升高、GHb显著降低,ISI显著降低且HOMA-IR显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);胰岛组织病变明显改善、胰岛组织细胞凋亡数量明显减少,凋亡指数(apoptosis index,AI)显著降低(P<0.01);TC、TG、LDL-C显著降低(P<0.05或P<0.01),藏红花素高剂量组HDL-C显著升高(P<0.05).结论 藏红花素对实验性2型糖尿病具有降低血糖、调节血脂的作用,其机制可能与保护胰岛组织、提高机体胰岛素水平及降低ISI、提高HOMA-IR有关.

  • 虫草菌丝提取物对白介素1β损伤的胰岛细胞损伤保护作用的实验研究

    作者:郑倩;刘红;曹弟勇;刘华;蓝海涛;侯华芳;敬华娥

    目的:研究虫草菌丝(Cordyceps sinensis,CS)提取物对白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)损伤胰岛细胞的保护作用以及其机制与氧自由基和NO的关系.方法:IL-1β损伤离体培养的乳鼠胰岛细胞,采用不同浓度CS虫草菌丝提取物共同孵育,应用MTT法检测细胞活性,放免法检测基础和高糖胰岛素分泌量,比色法检测细胞培养上清液中NO的含量,诱生型一氧化氮合酶(Induced nitric oxide synthase,iNOS)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione perioxidase,GSH-PX)的活性.结果:CS提取物显著提高IL-1β损伤的胰岛细胞活性、胰岛细胞基础和高糖刺激胰岛素分泌量;并且可反转IL-1β作用后细胞培养上清液中iNOS活性和NO含量以及SOD、GSH-PX的活性水平,且呈剂量依赖性.结论:CS提取物对IL-1β损伤的胰岛细胞有保护作用,其机制与降低iNOS的活性,减少NO生成以及提高SOD、GSH-PX的活性,增加抗氧化能力有关.

  • 1,6-二磷酸果糖减轻STZ致大鼠胰岛细胞凋亡

    作者:郑倩;刘红;曹弟勇;蓝海涛;刘华;方海立;张能

    目的 探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对链脲佐菌素(STZ)致胰岛细胞凋亡的保护作用与血红素加氧酶/一氧化碳(HO-1/CO)、抗氧化以及NOS/NO系统的关系.方法 用离体培养乳鼠胰岛细胞,分别检测STZ、FDP作用后细胞形态、细胞活性、细胞凋亡率、细胞HO-1的活性和细胞培养上清液中胰岛素的基础和高糖刺激分泌量以及CO的含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和NO的变化.结果 STZ作用后,胰岛细胞活性降低,基础和高糖刺激胰岛素分泌减少,胰岛细胞凋亡率明显增加(P<0.01);细胞HO-1活性有所下降,上清液中CO生成减少(P<0.01),SOD、GSH-PX活性水平降低、iNOS增多、NO增加.与FDP孵育后细胞活性显著升高,胰岛素基础和高糖分泌量增多,胰岛凋亡率明显降低,HO-1活性和CO生成明显提高(P<0.01或P<0.05),同时SOD、GSH-PX活性水平明显增强、iNOS活性降低、NO生成减少,并且具有剂量依赖性.结论 FDP能显著改善STZ致胰岛细胞凋亡,其机制可能与增加HO-1/CO系统水平,提高抗氧化酶SOD、GSH-PX的活性以及降低iNOS活性,从而减少NO的生成等途径有关.

  • Ghrelin促进大鼠胰岛素合成及高葡萄糖诱导的胰岛素分泌

    作者:毛微波;郭晓蕙;高妍;童玉;唐朝枢

    Ghrelin是由胃黏膜分泌的小分子脑肠肽.本研究探讨了Ghrelin对于大鼠胰岛细胞合成与分泌胰岛素的影响.将分离培养的大鼠胰岛分为Ghrelin处理组和对照组:(1) 在高浓度葡萄糖(16.7 mmol/L)刺激时加入不同浓度Ghrelin 10-12~10-8 mol/L孵育60min,测定胰岛素分泌量.(2) 在培养液中加入不同浓度Ghrelin 10-12~10-8 mol/L预处理24 h后,用RT-PCR方法检测胰岛内前胰岛素原mRNA表达,并测定不同浓度葡萄糖(5.6 mmol/L,16.7 mmol/L)刺激时胰岛素分泌量.离体大鼠胰岛,在高糖刺激时加入Ghrelin 10-11~10-10 mol/L共同培养60 min,胰岛素分泌量增加高于对照组(P<0.05).Ghrelin 10-12~10-10 mol/L预处理24 h后,高糖刺激时胰岛素分泌量增加高于对照组(P<0.05),同时Ghrelin 10-10 mol/L促进胰岛内前胰岛素原mRNA表达高于对照组(P<0.05). 一定浓度的Ghrelin促进胰岛在高葡萄糖诱导下的胰岛素分泌,经Ghrelin预处理24 h后该作用更为显著.Ghrelin增加大鼠胰岛内前胰岛素原mRNA的表达,促进胰岛素合成.

  • 不同浓度1,6-二磷酸果糖对IL-1β损伤的乳鼠胰岛细胞功能的影响

    作者:郑倩;方海立;张能;曹弟勇;康健;敬华娥

    1,6-二磷酸果糖(Fructose-1,6-Disphosphate,FDP)能在分子水平上调节细胞代谢中若干酶活性,恢复和改善细胞代谢,对多种组织细胞有明显的保护功能.本实验室已报道5~10 mmol/L FDP对白介素-1β(IL-1β)损伤的胰岛有保护作用[1],但是笔者也发现低浓度和高浓度的FDP不具相同作用.提示应用FDP需注意剂量对其效应的影响.

  • 大鼠胰岛分离技术的建立及胰岛活性的影响因素

    作者:常宝成;张宏;郑凝;赵伟;张秋梅;卫立君;方佩华

    目的 建立稳定有效的大鼠胰岛分离方法,探讨影响胰岛活性的因素.方法 通过胆管注射胶原酶方法提取大鼠胰岛,通过水浴法比较不同条件下葡萄糖刺激的胰岛素分泌,用放免法(RIA)测定胰岛素.结果 牛血清白蛋白(BSA)能明显提高葡萄糖刺激的胰岛素分泌水平,长时间培养(>7 d)的胰岛,其葡萄糖刺激的胰岛素分泌下降约25%,而新鲜分离的胰岛和经1~5 d培养的胰岛未见明显差异.RPMI1640培养液中葡萄糖浓度11.1 mmol/L组,其胰岛素分泌明显高于5.5 mmol/L和25 mmol/L这2组.结论 BSA、RPMI1640培养液中葡萄糖浓度及培养时间均与分离胰岛活性有关.

  • 大鼠胰岛分离纯化及其小鼠肾被膜下移植排斥反应的研究

    作者:孙占峰;张建国;孙振华

    目的:探讨胰岛分离技术和异种胰岛移植排斥反应机制.方法:在控制不同条件的情况下,使用胰管内胶原酶灌注和不连续密度梯度纯化法获取大鼠胰岛,行小鼠肾被膜下移植,分别于术后当日和第3,5,7天取出移植物,分析排斥反应情况.结果:纯化后平均获取500±67个胰岛/胰腺,纯度约在70%~80%.统计学分析高糖和茶碱对胰岛刺激引起的胰岛素分泌,提示纯化后的胰岛功能良好.在未使用免疫抑制剂的情况下,植入的胰岛多在1周内完全排斥掉.术后5天,胰岛的形态已被破坏,淋巴细胞大量增多;术后第7天见不到完整的胰岛轮廓,仅见大量的淋巴细胞浸润.结论:严格控制各种实验条件,完善分离纯化技术,是优化胰岛获取的关键.大鼠胰岛小鼠肾被膜下移植中树突状巨噬细胞参与了排斥反应过程.

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